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上海市药品采购价格和采购量指数编制及应用分析

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中国卫生经济 2023年第9期42卷 11-15页

作者：陈文蒋虹丽龚波罗永兴汤庆伟复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市医疗保障局上海200125 上海市医药集中招标采购事务管理所上海200023

目的:编制药品采购价格指数和采购量指数,药品价格与供应呈现动态变化,反映政策导向下的上海市药品市场供应全貌。方法:纳入上海市医药采购服务与监管信息系统中2018-2021年共48个月的全市医疗机构药品采购记录,作为指数测算的数据基础... 详细信息

目的:编制药品采购价格指数和采购量指数,药品价格与供应呈现动态变化,反映政策导向下的上海市药品市场供应全貌。方法:纳入上海市医药采购服务与监管信息系统中2018-2021年共48个月的全市医疗机构药品采购记录,作为指数测算的数据基础。结果:与上一年度相比,2019-2021年西药全品种采购价格指数分别是93.3、95.8和93.9,维持稳中有降的总体趋势,采购量则有上升趋势。医保品种的采购价格变化相似,其中心血管药品、抗肿瘤药及免疫调节剂的价格降幅大于其他品种。自费药品采购价格略有下降。结论:上海市药品采购价格指数和采购量指数验证了其应用于药品价格监测与管理的可行性,为政策决策和评价提供了有力证据。

关键词：药品采购价格指数药品采购量指数拉氏指数帕氏指数上海

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法律顾问制度在现代医院管理中的应用与思考

中国卫生标准管理 2024年第1期15卷 35-39页

作者：鲍群雄唐亦文江雨茗金华市中心医院党政综合办浙江金华321000 上海至合律师事务所医药和健康委员会上海200080 浙江五联律师事务所争议解决部浙江杭州310008

医院法律顾问制度是现代医院管理制度在法治领域的具体表现,已逐渐成为现代医院建立健全自身运行风险防控与化解机制的重要组成部分。医院推行法律顾问制度更是坚持和完善现代医院管理制度,推进医院治理体系和治理能力现代化的有效途径... 详细信息

医院法律顾问制度是现代医院管理制度在法治领域的具体表现,已逐渐成为现代医院建立健全自身运行风险防控与化解机制的重要组成部分。医院推行法律顾问制度更是坚持和完善现代医院管理制度,推进医院治理体系和治理能力现代化的有效途径之一。文章从医院、法律顾问、制度执行和相关配套机制建设等角度探析法律顾问制度在医院的推行情况,认为法律顾问制度能在医院发展中提供专业、长效的法律保障服务,促使医院依法管理和依法行医的能力与水平逐步提升,并在一定程度上规避行业风险,减少经济损失。与此同时,由于制度执行力有待加强、医院职工法律意识薄弱、医疗行业的法务工作专业综合性强、制度的组织领导及其相关配套机制未完善等问题,法律顾问制度的优势作用在现代医院发展中还未充分发挥。因此,在下一步的制度推行中,应从加强组织领导、优化法治服务、人才培养与激励、建立健全相关组织机构与工作协调机制等方面进行改善。

关键词：法律顾问制度现代医院医院管理顾问制度法律服务依法行医

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多卡就医集聚性模型构想

中国医疗保险 2014年第8期 39-41页

作者：张娴静王爱荣贾洸怡上海市医疗保险事务管理中心上海200040

针对多卡虚假就医开药并非法出售牟利的骗保行为,建立多卡就医聚集模型,搭建监督系统,有助于及时发现多卡异常使用情形,为冒用、盗用、收购医保卡购药贩卖现象提供预警支持,提高监督检查的成效。

关键词：医疗保险卡聚集性模型监督

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标准化:经办管理精确化的基础

中国医疗保险 2012年第3期 56-58页

作者：龚忆莼上海市医疗保险事务管理中心上海200051

围绕提升医疗保险公共服务品质,促进医保民生大业可持续发展,上海市初步形成医疗保险经办管理服务规范体系,包括服务设施设备的规范管理、服务流程与质量的规范管理等6项内容;标准化建设走上有目标、有计划、有步骤的推进阶段,初步拟定... 详细信息

围绕提升医疗保险公共服务品质,促进医保民生大业可持续发展,上海市初步形成医疗保险经办管理服务规范体系,包括服务设施设备的规范管理、服务流程与质量的规范管理等6项内容;标准化建设走上有目标、有计划、有步骤的推进阶段,初步拟定纳入标准化建设的各类标准343个,开展标准化建设年活动,以组织保证、机制推动和全员培训等措施加强标准化建设。

关键词：医疗保险经办管理规范化标准化

始于新理念成于高标准——基于上海市医保业务档案管理科学化实践

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中国医疗保险 2012年第7期 43-44,47页

作者：周云飞陈琼龚忆蒓曹崚上海市医疗保险事务管理中心上海200040

被称为"民生档案"的医疗保险业务档案管理,在上海市已取得骄人的成绩:课题调研获得上海市档案科技成果三等奖;市医保中心医保业务档案管理通过部社保业务档案管理达标验收;作为医保服务标准化试点单位成为国家级服务业标准化试点对象,... 详细信息

被称为"民生档案"的医疗保险业务档案管理,在上海市已取得骄人的成绩:课题调研获得上海市档案科技成果三等奖;市医保中心医保业务档案管理通过部社保业务档案管理达标验收;作为医保服务标准化试点单位成为国家级服务业标准化试点对象,目前该项地方标准即将报批;2010年业务档案影像年查询利用量较2007年增加7倍以上。

关键词：医保业务档案规范化信息化标准化利用

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乡村康养旅游的研究热点与前沿趋势分析

中国农村卫生事业管理 2024年第6期44卷 390-394页

作者：张竞由蒋立聪侯胜田蒋锋郭廷建国家卫生健康委医疗管理服务指导中心温州医科大学大健康发展研究院北京中医药大学管理学院上海交通大学国际与公共事务学院上海交通大学健康长三角研究院上海交通大学卫生政策研究所苍南县人民医院

目的通过描述乡村振兴背景下乡村康养旅游的发展态势，分析存在的挑战，并提出相应的推进建议。方法应用CiteSpace 6.3.R1软件对CNKI数据库2017—2024年间有关乡村康养旅游的文献，进行可视化比较分析。结果截至2024年2月，CNKI数据... 详细信息

目的通过描述乡村振兴背景下乡村康养旅游的发展态势，分析存在的挑战，并提出相应的推进建议。方法应用CiteSpace 6.3.R1软件对CNKI数据库2017—2024年间有关乡村康养旅游的文献，进行可视化比较分析。结果截至2024年2月，CNKI数据库中相关领域发文279篇，研究机构主要为高等社科类院校，机构之间合作较少；关键词共现及聚类分析显示，该领域研究热点为康养旅游与康养产业；结合关键词突现图谱，研究趋势可总结为乡村康养旅游逐渐从田园综合体研究转向文旅融合研究。结论在乡村振兴战略背景下，乡村康养旅游产业正处于蓬勃发展阶段。但该领域发展时间较短，相关研究角度较窄，机构间合作不够紧密，研究内容还缺乏广度和深度。应加强机构间合作力度，拓展乡村康养旅游领域的研究视角，深入挖掘乡村康养旅游产业的发展潜力与价值。

关键词：乡村振兴康养旅游健康旅游 CiteSpace 热点趋势可视化分析

异地就诊医保核算监督机制的完善对于医保体系高效化管理的意义

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现代预防医学 2012年第20期39卷 5304-5305页

作者：孙雪玲朱小余宁夏固原市医疗保险事务管理中心

目的探讨异地医保稽核制度的完善对于提高医保体系效率的意义。方法通过对我国现行异地医保的稽核方式存在的漏洞和弊端进行分析,同时提出加强监督的相关建议。结果目前异地医保稽核方式存在着实施困难、网络不健全、各地区之间合作性差... 详细信息

目的探讨异地医保稽核制度的完善对于提高医保体系效率的意义。方法通过对我国现行异地医保的稽核方式存在的漏洞和弊端进行分析,同时提出加强监督的相关建议。结果目前异地医保稽核方式存在着实施困难、网络不健全、各地区之间合作性差,合作标准不统一等弊端,需要不断加强网络建设、建立全国性的医疗记录登记、实施全国统一的医保政策、甚至建立统一的医保体系等是进一步加强医保监督机制的有效措施。结论健全的监督机制对于提高异地就医结算的的审核效率、审核意义重大。

关键词：异地医保核算监督机制医保高效化

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医疗保险费用支付方式的选择分析

现代预防医学 2012年第23期39卷 6185-6186页

作者：孙雪玲朱小余宁夏固原市医疗保险事务管理中心

医疗保险付费方式与医疗费用的控制有确切的关系,同时还涉及患者的救治及医疗服务的质量。本文探讨目前医疗保险付费方式的相应方法,并介绍各种付费方式的优缺点和适用情况。探讨适合我国国情的医疗费用支付方式。

关键词：医疗费用支付方式医疗服务质量分析

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定点医院做好医疗保险之浅见

现代预防医学 2012年第22期39卷 5875-5876页

作者：孙雪玲朱小余宁夏固原市医疗保险事务管理中心

随着我国社会经济的迅猛发展,医疗保险制度在不断改革和完善,而定点医院承担着提供医疗费用的主要作用,处在了医疗改革的最前沿。医疗保险机构与医院的关系密不可分,因此医疗保险制度的不断深入对医院也产生了极大的影响。只有处理好两... 详细信息

随着我国社会经济的迅猛发展,医疗保险制度在不断改革和完善,而定点医院承担着提供医疗费用的主要作用,处在了医疗改革的最前沿。医疗保险机构与医院的关系密不可分,因此医疗保险制度的不断深入对医院也产生了极大的影响。只有处理好两者之间的关系,才能真正做到为患者提供优质医疗服务的作用。

关键词：定点医院医疗保险对策