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腹壁硬纤维瘤外科诊治中国专家共识（2023版）

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中国实用外科杂志 2024年第1期 17-23页

作者：黄耿文宋致成吴立胜李航宇顾岩中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组中国医疗保健国际交流促进会普通外科学分会腹壁修复与重建外科学组

硬纤维瘤(desmoid tumors,DT)是一种罕见的、来源于深部软组织的克隆性肌纤维母细胞增殖性疾病，也称为韧带样纤维瘤病(desmoid fibromatosis,DF)、侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis)、深部肌腱膜纤维瘤病等[1-2]。根据2020年WH... 详细信息

硬纤维瘤(desmoid tumors,DT)是一种罕见的、来源于深部软组织的克隆性肌纤维母细胞增殖性疾病，也称为韧带样纤维瘤病(desmoid fibromatosis,DF)、侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis)、深部肌腱膜纤维瘤病等[1-2]。根据2020年WHO软组织肿瘤分类，DT属于中间型，即局部侵袭型，即使在完全切除后仍具有较高的复发率，但无已知的转移或去分化可能性[3-4]。

关键词：腹壁硬纤维瘤外科诊治专家共识

腹壁硬纤维瘤外科诊治中国专家共识(2023版)

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中国实用外科杂志 2024年第1期44卷 17-23页

作者：中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组中国医疗保健国际交流促进会普通外科学分会腹壁修复与重建外科学组顾岩唐健雄陈杰田文陈双黄耿文宋致成吴立胜李航宇中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组中国医疗保健国际交流促进会普通外科学分会腹壁修复与重建外科学组

硬纤维瘤(desmoid tumors,DT)是一种罕见的、来源于深部软组织的克隆性肌纤维母细胞增殖性疾病,也称为韧带样纤维瘤病(desmoid fibromatosis,DF)、侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis)、深部肌腱膜纤维瘤病等[1-2]。根据2020年WHO... 详细信息

硬纤维瘤(desmoid tumors,DT)是一种罕见的、来源于深部软组织的克隆性肌纤维母细胞增殖性疾病,也称为韧带样纤维瘤病(desmoid fibromatosis,DF)、侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis)、深部肌腱膜纤维瘤病等[1-2]。根据2020年WHO软组织肿瘤分类,DT属于中间型,即局部侵袭型,即使在完全切除后仍具有较高的复发率,但无已知的转移或去分化可能性[3-4]。

关键词：腹壁硬纤维瘤外科诊治专家共识

成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊断和外科治疗指南(2024)计划书

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 114-121页

作者：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会咽喉组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组、嗓音学组上海交通大学医学院附属第六人民医院上海市睡眠呼吸障碍疾病重点实验室殷善开中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会咽喉组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组、嗓音学组上海交通大学医学院附属第六人民医院上海市睡眠呼吸障碍疾病重点实验室上海市睡眠呼吸障碍疾病重点实验室

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的慢性睡眠呼吸障碍疾病,可引起全身系统性损伤,导致沉重的社会经济负担。在OSA诊断(包括筛查)领域尚存在诸多未明确的问题,包括各种筛查诊断工具在OSA早发现及早诊断中的作... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的慢性睡眠呼吸障碍疾病,可引起全身系统性损伤,导致沉重的社会经济负担。在OSA诊断(包括筛查)领域尚存在诸多未明确的问题,包括各种筛查诊断工具在OSA早发现及早诊断中的作用,对部分特殊人群进行早期OSA筛查及规范诊断的必要性,以及合适筛查工具的确定等。随着新的筛查、诊断技术的不断涌现和国际新标准的相继出台,目前的OSA诊断指南需要进一步的完善和更新。外科手术是OSA重要治疗方法,而这方面国内鲜有可用于指导临床实践的高质量指南共识。因此,结合国内外的循证证据构建规范化OSA诊断和外科治疗指南对于更好地指导当前OSA的临床实践至关重要。指南制订工作组将参考《世界卫生组织指南制订手册》,注册并撰写《成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊断和外科治疗指南(2024)》计划书。本计划书主要介绍该指南制订的背景、意义、目的、人员组成,目标人群、干预措施、对比措施和结局指标(population、intervention、control、outcome,PICO)问题的确定,证据的获取及评价,以及推荐意见的形成等指南制订过程和具体方法。本计划书旨在为科学和循证制订本指南提供纲领性及指导性的实施方案。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停诊断指南计划书目标人群筛查工具外科手术制订过程临床实践

上尿路结石相关输尿管支架管应用上海专家共识(2023版)

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上海医学 2024年第1期47卷 8-17页

作者：上海市医学会泌尿外科专科分会结石学组中华医学会杂志社指南与标准研究中心指南评级泌尿外科学专科委员会高小峰上海市医学会泌尿外科专科分会结石学组中华医学会杂志社指南与标准研究中心指南评级泌尿外科学专科委员会

输尿管支架管临床应用广泛,主要起到引流肾脏尿液、解除输尿管梗阻的作用,但同时也会发生相应的并发症。上尿路结石诊治中,输尿管支架管是否需要留置、留置多久合适、选择何种材料和型号、怎样防治并发症等,均为重要的临床问题,亟须形... 详细信息

输尿管支架管临床应用广泛,主要起到引流肾脏尿液、解除输尿管梗阻的作用,但同时也会发生相应的并发症。上尿路结石诊治中,输尿管支架管是否需要留置、留置多久合适、选择何种材料和型号、怎样防治并发症等,均为重要的临床问题,亟须形成专家共识。上海市医学会泌尿外科专科分会结石学组、中华医学会杂志社指南与标准研究中心指南评级泌尿外科学专科委员会组织相关专家,收集、遴选相关临床问题,系统检索、筛选和评价证据,通过改良德尔菲法达成共识,最终形成四个方面的16条推荐意见,供广大临床医师参考,以期促进临床合理使用输尿管支架管。

关键词：输尿管支架管上尿路结石专家共识临床实践

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基于传播学理论的新时代健康科普创新策略

健康教育与健康促进 2024年第1期19卷 1-4页

作者：李文芳上海市医学会科普专科分会第十届委员会

习近平总书记曾经提出:“科技创新、科学普及是实现创新发展的两翼,要把科学普及放在与科技创新同等重要的位置。没有全民科学素质普遍提高,就难以建立起宏大的高素质创新大军,难以实现科技成果快速转化。”作为《健康中国行动(2019—20... 详细信息

习近平总书记曾经提出:“科技创新、科学普及是实现创新发展的两翼,要把科学普及放在与科技创新同等重要的位置。没有全民科学素质普遍提高,就难以建立起宏大的高素质创新大军,难以实现科技成果快速转化。”作为《健康中国行动(2019—2030)》十五个专项行动中的第一行动,健康知识普及行动旨在帮助每个人学习、了解、掌握有关预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能,增强自我主动健康意识,不断提高健康管理能力,从而使每个人成为自己健康的第一责任人。

关键词：传播学理论科学普及科技成果健康科普紧急救援第一责任人创新策略全民科学素质

上尿路结石相关输尿管支架管应用上海专家共识（2023版）

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上海医学 2024年

作者：高小峰海军军医大学第一附属医院上海市医学会泌尿外科专科分会结石学组中华医学会杂志社指南与标准研究中心指南评级泌尿外科学专科委员会

输尿管支架管临床应用广泛，主要起引流肾脏尿液、解除输尿管梗阻的作用，但同时也有相应的并发症。上尿路结石诊治中，输尿管支架管是否需要留置、留置多久合适、选择何种材料和型号、怎样防治并发症等，均为重要的临床问题，亟需形成... 详细信息

输尿管支架管临床应用广泛，主要起引流肾脏尿液、解除输尿管梗阻的作用，但同时也有相应的并发症。上尿路结石诊治中，输尿管支架管是否需要留置、留置多久合适、选择何种材料和型号、怎样防治并发症等，均为重要的临床问题，亟需形成专家共识。上海市医学会泌尿外科专科分会结石学组、中华医学会杂志社指南与标准研究中心指南评级泌尿外科学专科委员会组织相关专家，收集、遴选相关临床问题，系统检索、筛选和评价证据，通过改良德尔菲法达成共识，最终形成四个方面的16条推荐意见，供广大临床医师参考，以期促进输尿管支架管的临床合理使用。

关键词：输尿管支架管上尿路结石专家共识临床实践

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安全度夏,警惕“热中风”

大众医学 2024年第7期 26-27页

作者：蒋美琴李轶不详上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科上海市医学会脑卒中专科分会上海市医学会神经外科专科分会上海市医师协会神经外科医师分会上海市医师协会神经介入专业委员会

脑卒中在我国居民死亡原因中排名第一,且发病率居高不下,其中很重要的一个原因是大众对其认识不够,存在很多误区。与冬季一样,夏季也是脑卒中的高发季节,人们应提高警惕。

关键词：居民死亡原因安全度夏脑卒中热中风发病率居高不下

抗栓治疗病人接受非心脏手术围手术期管理上海专家共识(2021版)

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中国实用外科杂志 2021年第6期41卷 639-645页

作者：上海市医学会外科学专科分会上海市医学会心血管病专科分会上海市医学会麻醉科专科分会上海市普通外科临床质量控制中心上海市心血管内科临床质量控制中心樊嘉葛均波钱菊英楼文晖缪长虹吴鸿谊刘凤林王燕娜上海市医学会外科学专科分会上海市医学会心血管病专科分会上海市医学会麻醉科专科分会上海市普通外科临床质量控制中心上海市心血管内科临床质量控制中心

近10年来,随着经济的不断发展,我国人均寿命延长,逐渐步入老龄化社会;另一方面生活水平的提高也使得心血管疾病(动静脉疾病)已逐渐低龄化;在接受非心脏外科手术的病人中,越来越多的合并心血管疾病的病人术前已长期应用各类抗栓药物[抗... 详细信息

近10年来,随着经济的不断发展,我国人均寿命延长,逐渐步入老龄化社会;另一方面生活水平的提高也使得心血管疾病(动静脉疾病)已逐渐低龄化;在接受非心脏外科手术的病人中,越来越多的合并心血管疾病的病人术前已长期应用各类抗栓药物[抗血小板药物和(或)抗凝药物]。我国的一项研究结果显示,外科手术病人术前使用口服抗栓药物比例为8.9%;国外统计发现接受手术及操作病人中,约有10%需要停止或桥接抗栓治疗[1]。对于长期接受抗栓治疗且需要外科手术的病人,抗栓药物可能会增加围手术期出血的风险,停药又增加血栓栓塞性事件的发生率。此外,现有抗栓药物种类较多,每例病人基础疾病状态不同。因此,应对术前需要停抗栓药或桥接的病人进行多学科综合评估,根据评估结果进行个体化管理。评估时,建议综合考虑以下几个方面:(1)围手术期的出血风险和血栓风险。(2)手术的迫切程度。(3)抗栓治疗的必要性。

关键词：抗栓治疗非心脏手术围手术期管理

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甲磺酸萘莫司他的血液净化抗凝应用专家共识

上海医学 2024年

作者：丁小强毛永辉上海市医学会肾脏病专科分会《甲磺酸萘莫司他的血液净化抗凝应用专家共识》编写组

安全有效的抗凝是血液净化治疗成功的先决条件。甲磺酸萘莫司他（简称萘莫司他）是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，具有多靶点抗凝效应，作用于凝血酶、Ⅶa、Ⅹa和Ⅻa等关键凝血因子，可用于体外循环的抗凝。萘莫司他在体外循环中注入血液后... 详细信息

安全有效的抗凝是血液净化治疗成功的先决条件。甲磺酸萘莫司他（简称萘莫司他）是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，具有多靶点抗凝效应，作用于凝血酶、Ⅶa、Ⅹa和Ⅻa等关键凝血因子，可用于体外循环的抗凝。萘莫司他在体外循环中注入血液后即开始降解，血液净化还通过弥散、对流和吸附等方式清除相当比例的萘莫司他，少量进入体内后则通过肝脏和血液快速降解，半衰期仅5～8 min，对体内凝血功能影响较小，因而具有体外局部抗凝特性。与其他抗凝剂应用于全身抗凝相比，萘莫司他显著降低出血发生率，不仅适用于常规血液净化抗凝，还适用于存在出血风险和活动性出血的患者。目前，萘莫司他已应用于除活性炭吸附以外的所有血液净化模式。尽管，萘莫司他作为血液净化抗凝剂在国外已经使用30余年，但其国内应用时间尚短，亟须专家意见指导临床规范应用。本专家共识主要依据临床证据和专家经验形成，注重引领性、指导性和实用性，旨在推进萘莫司他的临床实践规范，提高血液净化治疗的安全性和有效性，促进我国血液净化的高质量发展。

关键词：血液净化抗凝血液透析连续性肾脏替代治疗甲磺酸萘莫司他