检索结果-南通市图书馆

代谢相关脂肪性肝病的影像学无创评估研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤影像学 2022年第2期31卷 208-213页

作者：包静文朱宇莉王文平复旦大学附属中山医院超声科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032

代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD),原称非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),是现今临床最常见的非传染性慢性肝病,若不进行有效治疗,则可能进展为肝硬化,甚至肝癌。早期诊断、早期干预MAFLD有助于延缓其发展,逆转其病程。穿刺活检是MAFLD分期的金标准,但是有创,存在出血可能。无创评估MAFLD对于疾病的分期和干预治疗至关重要。为此,本文回顾各类无创影像学技术在MAFLD诊断中的应用进展,并分析其优缺点。

关键词：代谢相关脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病计算机体层成像磁共振成像超声

UroQuick尿液快速培养技术在儿童尿路感染诊断中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学 2022年第7期37卷 652-656页

作者：潘芬潘雨萱石迎迎于方圆张泓上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院检验科上海200062

目的探讨UroQuick尿液快速培养技术在儿童尿路感染(UTI)诊断中的应用价值。方法收集2019年12月—2020年1月上海市儿童医院0~14岁疑似UTI患儿清洁中段尿样本235例,同时进行常规定量细菌培养和UroQuick快速培养。以常规培养结果为金标准,... 详细信息

目的探讨UroQuick尿液快速培养技术在儿童尿路感染(UTI)诊断中的应用价值。方法收集2019年12月—2020年1月上海市儿童医院0~14岁疑似UTI患儿清洁中段尿样本235例,同时进行常规定量细菌培养和UroQuick快速培养。以常规培养结果为金标准,评价UroQuick快速培养技术对UTI的诊断效能。结果235例清洁中段尿样本中,常规培养阳性58例(24.7%),有43例检出细菌、4例检出真菌、11例2种病原均检出;UroQuick快速培养阳性69例(29.4%),有55例检出细菌、3例检出真菌、11例2种病原均检出。2种方法一致率为86.8%(204/235)。以常规培养结果为金标准,以UroQuick检测的浊度结果作为计算原则,UroQuick快速培养诊断UTI的敏感性为84.48%,特异性为88.70%,阳性预测值为71.01%,阴性预测值为94.58%;以UroQuick检测的菌量浓度结果作为计算原则,UroQuick快速培养诊断UTI的敏感性为82.76%,特异性为92.66%,阳性预测值为78.69%,阴性预测值为94.25%。结论UroQuick快速培养作为一种新的尿液快速培养技术,无论按照浊度结果还是按菌量浓度结果计算,均具有较好的特异性和阴性预测值,可为儿童UTI的早期筛查提供一定的帮助。

关键词：尿路感染尿液培养 UroQuick快速培养法儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

精神科专科医院收治麻痹性痴呆病例的体会

中国医药指南 2013年第21期11卷 306-307页

作者：孙燕上海市黄浦区精神卫生中心上海200003

1病例分析1.1案例1：患者男性,52岁,离异,首次住院,总病程3年余。因胡言乱语,冲动伤人半年于2009年8月31日首次收治我院。患者2008年底发病,主要表现为胡言乱语、易怒、健忘等,因病情加重而送入本院。体检：先天性四肢远端指（趾）节粘... 详细信息

1病例分析1.1案例1：患者男性,52岁,离异,首次住院,总病程3年余。因胡言乱语,冲动伤人半年于2009年8月31日首次收治我院。患者2008年底发病,主要表现为胡言乱语、易怒、健忘等,因病情加重而送入本院。体检：先天性四肢远端指（趾）节粘连,余无明显异常;头颅CT示＂脑萎缩＂;精神检查：存在夸大妄想,情感反应不协调,易激惹等;入院诊断：精神分裂症。入院后予奥氮平（欧兰宁）治疗,逐渐加量至20mg/d;数月后即表现明显的记忆下降,

关键词：精神科专科医院麻痹性痴呆病例体会

基于经络电测定诊断技术针刺治疗血管神经性头痛疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海针灸杂志 2016年第9期35卷 1056-1058页

作者：王毅金晓晓吴政张静静胡智海张艾嘉宋峥雨王雯钱倩胡彬彬上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海200082 上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心上海200060 上海市普陀区长风社区卫生服务中心上海200062

目的基于经络电测定诊断技术,观察针刺治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法将106例血管神经性头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组根据经络电测定诊断技术进行针刺治疗,对照组采用药物治疗。观察两组治疗前后血液流变学指... 详细信息

目的基于经络电测定诊断技术,观察针刺治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法将106例血管神经性头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组根据经络电测定诊断技术进行针刺治疗,对照组采用药物治疗。观察两组治疗前后血液流变学指标(血浆黏度、红细胞沉降率)以及McGill疼痛问卷表[疼痛评级指数评估(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)和现有疼痛强度评分法(PPI)]评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.7%,对照组为71.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项血液流变学指标及Mc Gill疼痛问卷表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论基于经络电测定诊断技术进行针刺治疗是一种治疗血管神经性头痛的有效方法。

关键词：针刺疗法血管性头痛经络电测定 McGill疼痛问卷表皮内针疗法

运用PDCA循环提升医院文化建设的实践研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医院 2022年第8期22卷 1174-1177页

作者：谢迎迎汪作为施征宇上海市虹口区精神卫生中心上海200083

PDCA循环作为一种质量管理工具,可有效提升党建工作的专业化、精细化和科学化。党的建设和文化建设密不可分,本文通过运用PDCA循环分析当前公立医院中存在的关于党的建设对文化建设引领性不强、党务工作与临床业务融合度不够、文化建设... 详细信息

PDCA循环作为一种质量管理工具,可有效提升党建工作的专业化、精细化和科学化。党的建设和文化建设密不可分,本文通过运用PDCA循环分析当前公立医院中存在的关于党的建设对文化建设引领性不强、党务工作与临床业务融合度不够、文化建设对于党建工作和业务发展指引性不足等问题,按照计划、实施、检查、改进4个步骤推进党建工作引领文化建设持续开展,推动了具有精神卫生特色的党建文化品牌建设,促进了党建服务与业务工作的融合创新,满足了人民群众的心理健康服务诉求。

关键词： PDCA循环公立医院党建引领文化建设

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

隔药灸干预胰岛素抵抗的量效关系研究

上海针灸杂志 2016年第2期35卷 146-148页

作者：胡智海王毅王硕硕吴政金晓晓许靖华张静静柏周君陆群上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海200082 上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心上海200060 上海市普陀区长风社区卫生服务中心上海200062

目的观察隔药灸干预胰岛素抵抗作用的量效关系。方法将100例胰岛素抵抗患者随机分为治疗A组(26例)、治疗B组(27例)、治疗C组(23例)与对照组(24例),治疗A、B、C组均采用隔药灸治疗,每次治疗时间分别为20 min、30 min、40 min,对照组采用... 详细信息

目的观察隔药灸干预胰岛素抵抗作用的量效关系。方法将100例胰岛素抵抗患者随机分为治疗A组(26例)、治疗B组(27例)、治疗C组(23例)与对照组(24例),治疗A、B、C组均采用隔药灸治疗,每次治疗时间分别为20 min、30 min、40 min,对照组采用西药治疗。分别在治疗前后观察空腹血糖、高密度胆固醇脂蛋白、胰岛素、甘油三酯、腰围、胰岛素抵抗指数。结果治疗B组疗效最佳,明显优于治疗A、C组及对照组。4组治疗后血糖、甘油三酯、高密度胆固醇脂蛋白均有明显改善(P<0.05),治疗A组和治疗B组的腰围、胰岛素、胰岛素抵抗指数明显改善(P<0.05),治疗B组高密度胆固醇脂蛋白、胰岛素、腰围、胰岛素抵抗指数明显优于治疗A、C组及对照组(P<0.05)。结论隔药灸干预胰岛素抵抗作用明显,以30 min疗效最佳,疗效与口服西药相似,但副反应显著降低,并具有操作简便等特点。

关键词：间接灸胰岛素抵抗量效关系隔药灸

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

城市社区糖尿病患者双向转诊的效果评估

中华糖尿病杂志 2013年第12期5卷 750-753页

作者：李安乐张蓉上海市杨浦区卫疾病预防控制中心 200090

目的了解并评估双向转诊在城市社区糖尿病患者治疗中的作用。方法选择上海市杨浦区2家社区街道医院（一级甲等）为研究点，随机数字表法抽取265例参与双向转诊的糖尿病患者，调查转诊前后有关代谢指标的变化及患者对转诊的感受；同时在... 详细信息

目的了解并评估双向转诊在城市社区糖尿病患者治疗中的作用。方法选择上海市杨浦区2家社区街道医院（一级甲等）为研究点，随机数字表法抽取265例参与双向转诊的糖尿病患者，调查转诊前后有关代谢指标的变化及患者对转诊的感受；同时在这2家医院抽取301例未参与双向转诊的糖尿病患者作为对照，调查患者血糖等代谢指标的变化。两组间基线数据具有可比性。组问数据比较采用独立样本t检验。结果转诊治疗后，两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、收缩压、舒张压、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）差异均有统计学意义（t=4．584、9．721、6．291、5．246、5．179、2．976、2．894、7．358、3．114，均P〈0．05），转诊组均优于非转诊组。非转诊组空腹血糖下降患者比例（72．1％）低于转诊组（81．5％），而上升患者比例（23．6％）高于转诊组（17．4％）。转诊组患者对目前双向转诊模式的主观评价较好。结论双向转诊能给糖尿病患者带来益处，可以有效改善患者的血糖、血脂与血压等代谢指标；但转诊制度在运行过程中还有诸多细节需待进一步去完善。

关键词：糖尿病双向转诊城市社区

膝关节后内侧入路支撑钢板治疗胫骨平台后柱双侧骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

膝关节后内侧入路支撑钢板治疗胫骨平台后柱双侧骨折

第四届长三角地区创伤学术大会暨2014年浙江省创伤学术年会

作者：杨春喜朱裕昌李少华程彪刘俊建上海市第十人民医院骨科

骨折分型复杂,Schatzker分型是目前最为流行的分型系统,但是仍然会时常出现难以归类的情况。罗从风教授胫骨平台三柱理论的提出恰好弥补了基于X线平片的Schatzker分型等系统。其中富有争议的胫骨平台后柱骨折,可被归为胫骨平台Schatzke...

骨折分型复杂,Schatzker分型是目前最为流行的分型系统,但是仍然会时常出现难以归类的情况。罗从风教授胫骨平台三柱理论的提出恰好弥补了基于X线平片的Schatzker分型等系统。其中富有争议的胫骨平台后柱骨折,可被归为胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折,但有人有归类为SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折。尤其胫骨平台后柱双侧的两部分骨折治疗富有争议,不能良好复位可靠固定,术后可导致膝关节半脱位等严重后果。目的:探讨胫骨平台后柱内外侧均骨折时的手术入路和固定方法和技巧方法:回顾2010年7月至2014年2月经后内侧倒L切口治疗胫骨平台后柱内外侧均骨折病例6例,男5例,女1例,年龄41岁-59岁。术前、后进行膝关节HSS评分,ROM记录。结果:术后恢复优4例,良2例讨论:胫骨平台后柱内外侧均骨折时可经后内侧单一倒L切口进行复位内固定;外侧胫骨平台高度的恢复较内侧更容易忽略值得注意;易损伤大隐

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

急性缺血性脑卒中早期康复的时机与策略

神经病学与神经康复学杂志 2016年第1期12卷 1-7页

作者：詹青王丽晶上海中医药大学附属上海市第七人民医院神经内科上海200137 上海中医药大学附属上海市第七人民医院神经康复科上海200137

脑卒中康复是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节;然而,目前对于早期康复介入的时间与具体的康复措施,尚无统一意见。1994—2013年,美国心脏协会/美国卒中协会(American Heart Association/American Stroke Association,AHA/ASA... 详细信息

脑卒中康复是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节;然而,目前对于早期康复介入的时间与具体的康复措施,尚无统一意见。1994—2013年,美国心脏协会/美国卒中协会(American Heart Association/American Stroke Association,AHA/ASA)先后发布了6版有关急性缺血性脑卒中早期管理的指南。AHA/ASA 2003年版指南首次提出早期康复介入的指导意见,认为急性缺血性脑卒中患者应在专业规范的脑卒中单元接受诊治,而完整的脑卒中单元应包括康复人员;该版指南同时关注了早期康复对卒中后并发症的预防作用,提出发病后24 h内开展被动关节活动度训练,同时须注意防止跌倒事件,并初步探讨了鼻饲胃管肠内营养与经皮内镜下胃造瘘术在有吞咽功能障碍的患者中的应用。AHA/ASA 2007年版指南建议所有患者于进食前均应接受吞咽功能评估,并明确对有吞咽功能障碍的患者应常规放置鼻饲胃管或进行经皮内镜下胃造瘘术。AHA/ASA 2013年版指南建议在专业卒中单元中,应让患者尽早且安全地进行适当活动以减少并发症,并再次强调了吞咽功能的评估及干预方式的选择。然而,一项国际大样本多中心的极早期康复治疗临床试验的最终结果未能对急性脑卒中的极早期康复介入给出肯定的意见,而目前中国还未开展过此类大样本的临床研究。因此,目前对于缺血性脑卒中的康复介入时机尚无定论,原则上应以不加重原有病情为前提,并建议在专业卒中单元中实施康复治疗。

关键词：急性缺血性卒中早期管理康复指南