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低剂量职业性氟化氢接触与骨代谢生化指标相关性分析及基准剂量研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2023年第3期41卷 198-203页

作者：郑光李凤仪王翔朱冬青赵忠林郭盈上海市化工职业病防治院职业健康指导中心上海200041 合肥康虹职业健康体检中心业务部合肥230088 上海市化工职业病防治院中心实验室上海200041 上海市化工职业病防治院健康监护中心上海200041

目的通过职业流行病学调查和基准剂量(BMD)计算,对低剂量职业性氟化氢接触骨代谢指标进行相关性分析。方法于2021年5月,采用整群抽样方法,选择某公司接触氟化氢作业工人(237人)为接触组,某电子生产企业未接触氟化氢工人(83人)为对照组... 详细信息

目的通过职业流行病学调查和基准剂量(BMD)计算,对低剂量职业性氟化氢接触骨代谢指标进行相关性分析。方法于2021年5月,采用整群抽样方法,选择某公司接触氟化氢作业工人(237人)为接触组,某电子生产企业未接触氟化氢工人(83人)为对照组。测定工人氟化氢接触外剂量值、尿氟浓度、血尿生化指标结果,以血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(AKP)、尿羟脯氨酸(HYP)作为效应标志物,采用基准剂量计算软件(BMDS 1.3.2)计算各效应标志物对应的尿氟BMD并对数据进行统计学分析。结果接触组工人尿氟浓度与肌酐校正后的尿氟浓度具有相关性(r=0.69,P=0.001);接触组工人氟化氢外剂量值与尿氟值相关性无统计学意义(r=0.03,P=0.132)。接触组和对照组工人尿氟浓度分别为(0.81±0.61)、(0.45±0.14)mg/L,两组差异有统计学意义(t=5.01,P=0.025),以BGP、AKP、HYP为效应指标计算的尿氟BMDL-05分别为1.28、1.47、1.08 mg/L。结论尿氟能够敏感地反映出骨代谢生化指标的效应指标的改变,BGP和HYP可作为职业性氟化氢接触的早期敏感的效应指标。

关键词：职业暴露尿氟氟化氢骨代谢基准剂量低剂量生化指标

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上海市光伏组件生产工人的职业健康状况分析

环境与职业医学 2024年第2期41卷 153-159页

作者：段志萍张沁雨张雪涛侯强田雨来张济明周志俊复旦大学公共卫生学院/教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 上海市化工职业病防治院化学中毒中心上海200041 上海市化工职业病防治院健康监护中心上海200041 上海市化工职业病防治院职业健康指导中心上海200041

[背景]光伏电池可将太阳能转化为电能,缓解能源供应紧缺困局。上海市光伏产业蓬勃发展,但关于光伏组件生产工人的健康现状报道较少,健康水平尚不清晰,健康风险急需探究。[目的]基于上海市职业健康监护数据,分析光伏组件生产企业工人的... 详细信息

[背景]光伏电池可将太阳能转化为电能,缓解能源供应紧缺困局。上海市光伏产业蓬勃发展,但关于光伏组件生产工人的健康现状报道较少,健康水平尚不清晰,健康风险急需探究。[目的]基于上海市职业健康监护数据,分析光伏组件生产企业工人的健康状况及其与职业的关联,为光伏组件生产工人的健康管理提供方向。[方法]选取2021年于上海市某职业健康体检机构参加健康检查且接触职业危害因素的工龄满1年的2453名光伏组件生产工人为接触组和538名新上岗工人为对照组。健康检查依据GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》实施,收集社会人口学信息、生活习惯及疾病史等信息并开展体格检查和实验室检查。研究比较了两组人群的纯音听阈测试、血常规、心电图、肝功能、肾功能等主要健康指标的状况。血常规指标包括红细胞相关指标、白细胞相关指标和血小板相关指标,肝功能生化指标包括肝脏细胞损伤相关指标、肝脏分泌功能相关指标和肝脏合成功能相关指标。依据工龄四分位数将接触组分为4组,采用趋势性χ^(2)检验进行工龄与健康指标的差异性分析,并采用多因素logistic回归探究工龄的增长与健康指标间的关联。[结果]接触组中男性2035人(83.0%),女性418人(17.0%);年龄中位数(M)及第25、75百分位数(P_(25),P_(75))为34.0(30.0,39.0)岁;工龄为6.0(3.0,10.0)年。健康检查指标中血常规异常率最高,为61.7%,其中血小板相关指标异常率为39.8%;肝脏分泌功能相关指标异常率为48.1%。接触组的肝细胞损伤相关指标异常、脂肪肝以及血小板相关指标异常的风险分别是对照组的1.471倍、1.691倍和7.576倍(OR=1.471,95%CI:1.060~2.054;OR=1.691,95%CI:1.208~2.385;OR=7.576,95%CI:4.967~11.994)。单因素分析结果显示工龄与高血压患病率、心电图异常率、肝脏分泌功能相关指标异常率呈正相关。多因素logistic分析校正了性别、年龄、吸烟、高血压等因素后,以工龄作四分位数等级变量分析发现工龄与肝脏分泌功能相关指标异常、血小板相关指标异常呈正相关(OR=1.047,P=0.005;OR=1.037,P=0.014),与肾功能异常率呈负相关(OR=0.953,P=0.044)。[结论]光伏组件生产工人的健康状况与所从事的工作存在一定关联。光伏组件生产企业的员工较年轻,随着工作年限的增加,血小板功能和肝功能异常情况增多,企业应给予关注,将职业卫生工作从工作场所延伸到职业人群。

关键词：光伏组件职业健康检查职业安全与健康工龄肝脏分泌功能血小板指标

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腰背疼痛难耐,试试这些方法

康复 2023年第3期 48-49页

作者：郑光上海市化工职业病防治院职业健康指导中心

腰背痛是一种常见的与工作和生活有关的疾病。受腰背痛影响的职业范围也越来越广,不仅从事体力劳动的人中有,经常需要伏案工作的脑力劳动者中也经常会发生,尤其是IT程序员、科研人员等。那么,腰背痛有没有什么解决方法,又该如何预防呢?

关键词：腰背痛腰背疼痛脑力劳动者科研人员伏案工作体力劳动程序员如何预防

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北美劳动年龄人口老龄化现状及政策研究

环境与职业医学 2024年第9期41卷 971-976页

作者：祁曹艳陈梓溢赵乾魁孙原侯强卢国栋刘武忠复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室上海200032 上海市化工职业病防治院职业健康评估中心上海200041

尽管经济和社会在不断进步,老龄化进程的加速对我国的社会、经济等各方面带来了广泛的影响,尤其对我国劳动年龄人口的供给造成了冲击,劳动力老龄化已成为我国经济社会发展的紧迫挑战。北美国家,尤其是美国,同样面临严峻的人口老龄化问题... 详细信息

尽管经济和社会在不断进步,老龄化进程的加速对我国的社会、经济等各方面带来了广泛的影响,尤其对我国劳动年龄人口的供给造成了冲击,劳动力老龄化已成为我国经济社会发展的紧迫挑战。北美国家,尤其是美国,同样面临严峻的人口老龄化问题,且比中国更早进入老龄化社会。这些国家通过积极的移民政策成功缓解了劳动力供给短缺问题,同时采取弹性退休、老年人再就业和职业培训政策,有效促进了老年职工留在工作岗位。此外,北美大企业的职业健康计划也为企业的健康投资带来了积极回报。基于对北美劳动年龄人口老龄化现状及相应应对措施的介绍,本文提出了建设性的建议,以缓解我国劳动年龄人口老龄化问题。

关键词：劳动年龄人口老龄化北美职业健康政策

上海妇幼保健系统党员和业务骨干“双培养”工作现状与对策建议

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中国卫生资源 2023年第6期26卷 768-772页

作者：金晔张辉黄思颖郝思佳曹海亮李文先沙卫涛上海市妇幼保健中心上海200062 上海市化工职业病防治院上海200041

目的调查当前上海市妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作现状,对本系统人才队伍建设提出对策建议,为打造一支政治过硬、业务精湛、作风优良的妇幼健康人才队伍打好基础。方法通过召开1场人才工作专题会,发放17张机构调查表和321... 详细信息

目的调查当前上海市妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作现状,对本系统人才队伍建设提出对策建议,为打造一支政治过硬、业务精湛、作风优良的妇幼健康人才队伍打好基础。方法通过召开1场人才工作专题会,发放17张机构调查表和321份调查问卷,到3个区妇幼保健院(所)实地调研,收集17家机构工作总结等方式,了解2020—2022年上海市、区两级17家妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作情况。结果上海妇幼保健系统党员和业务骨干“双培养”工作在机制建设、思想引领和培养方式上已经取得一定成效,但在受访者中,仍有39.75%对该项工作不了解;57%的非党员业务骨干不愿意或不确定是否入党;82名非业务骨干党员认为自身与业务骨干在工作格局(27.27%)、管理能力(24.43%)、业务能力(14.2%)和人际沟通能力(11.93%)等方面存在差距。结论本市妇幼保健系统要进一步加强党员和业务骨干“双培养”工作的推进力度:一要立足“党管”、立足“精准”、立足“长远”;二要加强对业务骨干思想引领和文化引领;三要实现党员工作格局、职业素养和综合实力三方面超越,从而不断提升人才素质,夯实妇幼事业的人才基础。

关键词：党员member of the Chinese Communist Party 业务骨干key personnel 双培养dual development 妇幼保健机构women and children’s health care institution

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二甲基乙酰胺职业接触生物限值的研究

环境与职业医学 2017年第11期34卷 947-952页

作者：杨凤郭薇薇李传奇沈朝烨谢强鸣胡训军刘美霞尹艳汪国权贾晓东上海市疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制科上海200336 上海市化工职业病防治院上海200041

[目的]研究作业场所二甲基乙酰胺(DMAC)浓度与职业人群生物监测指标水平的关系,进一步探讨DMAC的职业接触生物限值。[方法]对生产4,4’-二氨基二苯醚的某企业进行劳动卫生学调查,连续采集32名DMAC接触工人工作周第1天、第2天及第5天的... 详细信息

[目的]研究作业场所二甲基乙酰胺(DMAC)浓度与职业人群生物监测指标水平的关系,进一步探讨DMAC的职业接触生物限值。[方法]对生产4,4’-二氨基二苯醚的某企业进行劳动卫生学调查,连续采集32名DMAC接触工人工作周第1天、第2天及第5天的班前和班末尿样,采用气相色谱法测定尿中甲基乙酰胺(NMAC)水平;同时应用个体采样器收集工作日的作业场所空气中DMAC,并进行浓度测定。通过多元回归分析班末尿中NMAC水平与个体接触量、工龄、年龄的相关性;同时收集职业健康监护资料,分析DMAC接触浓度与健康效应的关系。[结果]车间内空气中DMAC 8 h时间加权平均浓度(8 h-TWA)为(121.32±164.31)mg/m^3(1.30~818.20 mg/m^3),其中26份样品DMAC浓度超出国家职业卫生标准(20 mg/m^3),超标率81.25%。不同工作日的班前及班末尿中NMAC水平并无明显差异(均P>0.05)。多元回归结果显示,DMAC接触工人班末尿中NMAC水平与空气中DMAC个体暴露浓度呈正相关,lgρ_(NMAC)(mg/g)=0.303+0.677lgω_(DMAC)(mg/m^3)(R^2=0.725,F=63.18,P职业接触评估。根据回归方程及我国DMAC职业接触限值,推导出DMAC的职业接触生物限值为工作班末尿中NMAC水平为15.27 mg/g。

关键词：二甲基乙酰胺甲基乙酰胺生物接触限值尿半衰期

脉冲振荡技术用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值

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中国工业医学杂志 2014年第6期27卷 414-417页

作者：王洁杨文兰上海市化工职业病防治院健康监护中心上海200041 同济大学附属上海市肺科医院肺功能室上海200433

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值。方法对63例矽肺患者和20例健康者依次进行IOS及PFT检测,分析两种肺功能各项指标之间的差异、相关性。结果 (1)随着矽肺期别上升,FVC、FEV1、FEV1/FVC呈下降趋势,叁期... 详细信息

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值。方法对63例矽肺患者和20例健康者依次进行IOS及PFT检测,分析两种肺功能各项指标之间的差异、相关性。结果 (1)随着矽肺期别上升,FVC、FEV1、FEV1/FVC呈下降趋势,叁期矽肺较其他各组均存在显著差异(P健康对照组比较,IOS参数Z5、R5-R20、X5、Fres、AX明显升高,差异有统计学意义(P健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);叁期矽肺与其他各组比较均存在显著差异(P<0.05)。(3)按通气功能阻塞程度将矽肺组分为无阻塞和轻度、中度、重度阻塞4组,与对照组比较发现,随阻塞程度上升,各IOS参数结果亦呈上升趋势,且各参数组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)除R20外,其他各IOS参数均与FEV1、FEV1/FVC显著相关(P<0.01),其中X5为正相关,其他为负相关。比较相关性大小,FEV1/FVC与IOS相关性更高。结论 (1)IOS参数如Z5、R5-R20、X5、Fres、AX对发现早期(壹期)矽肺肺功能异常有一定临床价值;(2)IOS和肺通气功能具有良好的相关性,其敏感性似优于PFT,可作为矽肺患者肺功能评价的补充。

关键词：矽肺常规肺功能(PFT) 脉冲振荡肺功能(IOS)

人口老龄化背景下职业卫生与职业医学的挑战和机遇

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 961-966页

作者：卢国栋傅华刘武忠周志俊尹艳复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院预防医学教研室上海200032 上海市化工职业病防治院职业健康评估中心上海200041 上海市疾病预防控制中心上海200336

在面临老龄化和少子化双重挑战的背景下,我国劳动年龄人口的绝对数量逐年减少,同时中老年劳动人口的占比却显著增加。然而,我国拥有庞大的劳动力资源,同时人才红利的优势正在逐渐显现。这两大利好因素有望在一定程度上缓解人口红利减弱... 详细信息

在面临老龄化和少子化双重挑战的背景下,我国劳动年龄人口的绝对数量逐年减少,同时中老年劳动人口的占比却显著增加。然而,我国拥有庞大的劳动力资源,同时人才红利的优势正在逐渐显现。这两大利好因素有望在一定程度上缓解人口红利减弱对社会生产力带来的负面影响。劳动力要素是各类生产要素中最为活跃的,也是发展新质生产力的重要组成部分。随着新质生产力的不断发展,职业卫生与职业医学也迎来了新的发展机遇。在劳动年龄人口老龄化的过程中,职业卫生与职业医学可以研究如何借助新一代信息技术、人工智能、生物技术等增长引擎,保障劳动者的职业健康,延长他们的职业寿命,激发他们的创造力和活力,以弥补人口老龄化带来的劳动人口不足和单位生产率可能的下降。职业卫生与职业医学这种转变不仅对老龄化社会中生产者的职业健康和职业发展至关重要,还会对老年友好型社会的创建和生产力可持续发展产生积极影响。

关键词：职业卫生职业医学老龄化劳动年龄人口新质生产力

急性硫化氢中毒465例心电图异常表现特点的研究

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职业卫生与应急救援 2010年第4期28卷 183-185页

作者：刘文周波李思惠上海市化工职业病防治院上海200041 宝钢发展职业健康公司上海200941

目的探讨急性硫化氢中毒病人心电图异常表现的特点及对心肌损害的预后判断。方法入院时对465例急性硫化氢中毒患者进行标准导联心电图检查。结果 465例病人中心电图异常325例,占69.89%,其中轻度、中度和重度中毒病人心电图异常的发生率... 详细信息

目的探讨急性硫化氢中毒病人心电图异常表现的特点及对心肌损害的预后判断。方法入院时对465例急性硫化氢中毒患者进行标准导联心电图检查。结果 465例病人中心电图异常325例,占69.89%,其中轻度、中度和重度中毒病人心电图异常的发生率分别为31.40%、88.75%和96.99%。中度和重度中毒患者心电图异常发生率明显高于轻度中毒患者(P<0.01),ST-T异常在中度和重度中毒病人中发生率分别为42.50%和48.87%,明显高于轻度中毒病人(P<0.01),重度中毒病人ST段抬高及心律失常发生率与轻度和中度中毒相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性中度和重度硫化氢中毒患者的心电图异常发生率较高,心肌缺血缺氧为心电图异常表现的主要特点,重度中毒者的心肌损伤心电图表现显著增加。

关键词：硫化氢中毒心电图