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低剂量职业性氟化氢接触与骨代谢生化指标相关性分析及基准剂量研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2023年第3期41卷 198-203页

作者：郑光李凤仪王翔朱冬青赵忠林郭盈上海市化工职业病防治院职业健康指导中心上海200041 合肥康虹职业健康体检中心业务部合肥230088 上海市化工职业病防治院中心实验室上海200041 上海市化工职业病防治院健康监护中心上海200041

目的通过职业流行病学调查和基准剂量(BMD)计算,对低剂量职业性氟化氢接触骨代谢指标进行相关性分析。方法于2021年5月,采用整群抽样方法,选择某公司接触氟化氢作业工人(237人)为接触组,某电子生产企业未接触氟化氢工人(83人)为对照组... 详细信息

目的通过职业流行病学调查和基准剂量(BMD)计算,对低剂量职业性氟化氢接触骨代谢指标进行相关性分析。方法于2021年5月,采用整群抽样方法,选择某公司接触氟化氢作业工人(237人)为接触组,某电子生产企业未接触氟化氢工人(83人)为对照组。测定工人氟化氢接触外剂量值、尿氟浓度、血尿生化指标结果,以血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(AKP)、尿羟脯氨酸(HYP)作为效应标志物,采用基准剂量计算软件(BMDS 1.3.2)计算各效应标志物对应的尿氟BMD并对数据进行统计学分析。结果接触组工人尿氟浓度与肌酐校正后的尿氟浓度具有相关性(r=0.69,P=0.001);接触组工人氟化氢外剂量值与尿氟值相关性无统计学意义(r=0.03,P=0.132)。接触组和对照组工人尿氟浓度分别为(0.81±0.61)、(0.45±0.14)mg/L,两组差异有统计学意义(t=5.01,P=0.025),以BGP、AKP、HYP为效应指标计算的尿氟BMDL-05分别为1.28、1.47、1.08 mg/L。结论尿氟能够敏感地反映出骨代谢生化指标的效应指标的改变,BGP和HYP可作为职业性氟化氢接触的早期敏感的效应指标。

关键词：职业暴露尿氟氟化氢骨代谢基准剂量低剂量生化指标

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上海市光伏组件生产工人的职业健康状况分析

环境与职业医学 2024年第2期41卷 153-159页

作者：段志萍张沁雨张雪涛侯强田雨来张济明周志俊复旦大学公共卫生学院/教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 上海市化工职业病防治院化学中毒中心上海200041 上海市化工职业病防治院健康监护中心上海200041 上海市化工职业病防治院职业健康指导中心上海200041

[背景]光伏电池可将太阳能转化为电能,缓解能源供应紧缺困局。上海市光伏产业蓬勃发展,但关于光伏组件生产工人的健康现状报道较少,健康水平尚不清晰,健康风险急需探究。[目的]基于上海市职业健康监护数据,分析光伏组件生产企业工人的... 详细信息

[背景]光伏电池可将太阳能转化为电能,缓解能源供应紧缺困局。上海市光伏产业蓬勃发展,但关于光伏组件生产工人的健康现状报道较少,健康水平尚不清晰,健康风险急需探究。[目的]基于上海市职业健康监护数据,分析光伏组件生产企业工人的健康状况及其与职业的关联,为光伏组件生产工人的健康管理提供方向。[方法]选取2021年于上海市某职业健康体检机构参加健康检查且接触职业危害因素的工龄满1年的2453名光伏组件生产工人为接触组和538名新上岗工人为对照组。健康检查依据GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》实施,收集社会人口学信息、生活习惯及疾病史等信息并开展体格检查和实验室检查。研究比较了两组人群的纯音听阈测试、血常规、心电图、肝功能、肾功能等主要健康指标的状况。血常规指标包括红细胞相关指标、白细胞相关指标和血小板相关指标,肝功能生化指标包括肝脏细胞损伤相关指标、肝脏分泌功能相关指标和肝脏合成功能相关指标。依据工龄四分位数将接触组分为4组,采用趋势性χ^(2)检验进行工龄与健康指标的差异性分析,并采用多因素logistic回归探究工龄的增长与健康指标间的关联。[结果]接触组中男性2035人(83.0%),女性418人(17.0%);年龄中位数(M)及第25、75百分位数(P_(25),P_(75))为34.0(30.0,39.0)岁;工龄为6.0(3.0,10.0)年。健康检查指标中血常规异常率最高,为61.7%,其中血小板相关指标异常率为39.8%;肝脏分泌功能相关指标异常率为48.1%。接触组的肝细胞损伤相关指标异常、脂肪肝以及血小板相关指标异常的风险分别是对照组的1.471倍、1.691倍和7.576倍(OR=1.471,95%CI:1.060~2.054;OR=1.691,95%CI:1.208~2.385;OR=7.576,95%CI:4.967~11.994)。单因素分析结果显示工龄与高血压患病率、心电图异常率、肝脏分泌功能相关指标异常率呈正相关。多因素logistic分析校正了性别、年龄、吸烟、高血压等因素后,以工龄作四分位数等级变量分析发现工龄与肝脏分泌功能相关指标异常、血小板相关指标异常呈正相关(OR=1.047,P=0.005;OR=1.037,P=0.014),与肾功能异常率呈负相关(OR=0.953,P=0.044)。[结论]光伏组件生产工人的健康状况与所从事的工作存在一定关联。光伏组件生产企业的员工较年轻,随着工作年限的增加,血小板功能和肝功能异常情况增多,企业应给予关注,将职业卫生工作从工作场所延伸到职业人群。

关键词：光伏组件职业健康检查职业安全与健康工龄肝脏分泌功能血小板指标

上海化工企业保健站的历史作用、问题和发展探讨

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环境与职业医学 2001年第6期18卷 376-377页

作者：胡建屏邵静安钱秀萍上海市化工职业病防治院上海200041

上海化工系统企业保健站,在企业深化改革的形势下,在医疗保险制度出台后,其生存和发展已成为当前人们关注的焦点之一.1 历史作用值得肯定上海化工系统原有124个企业,15万名职工,1 279名医务人员,38名专职及124名兼职工业卫生医生.几十年... 详细信息

上海化工系统企业保健站,在企业深化改革的形势下,在医疗保险制度出台后,其生存和发展已成为当前人们关注的焦点之一.1 历史作用值得肯定上海化工系统原有124个企业,15万名职工,1 279名医务人员,38名专职及124名兼职工业卫生医生.几十年来,保健站为保障工人健康作出了应有的贡献.1.1 承担了大量的门诊医疗工作,年门诊近100万人次1.2 拓展了化工职业卫生基础工作先后进行了尘肺普查、五项毒物、职业肿瘤、化工尘毒危害调查和毒物登记工作.1982年起开展了化工健康监护工作,建立了职工健康监护档案和工业卫生档案.20年来大部分厂能坚持定期职业性体检和劳动环境监测.其中10多个厂能应用健康监护软件处理信息,定期开展接触评定、健康评定,为企业决策提供可靠的信息依据.

关键词：上海化工企业保健法

脉冲振荡技术用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值

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中国工业医学杂志 2014年第6期27卷 414-417页

作者：王洁杨文兰上海市化工职业病防治院健康监护中心上海200041 同济大学附属上海市肺科医院肺功能室上海200433

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值。方法对63例矽肺患者和20例健康者依次进行IOS及PFT检测,分析两种肺功能各项指标之间的差异、相关性。结果 (1)随着矽肺期别上升,FVC、FEV1、FEV1/FVC呈下降趋势,叁期... 详细信息

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值。方法对63例矽肺患者和20例健康者依次进行IOS及PFT检测,分析两种肺功能各项指标之间的差异、相关性。结果 (1)随着矽肺期别上升,FVC、FEV1、FEV1/FVC呈下降趋势,叁期矽肺较其他各组均存在显著差异(P健康对照组比较,IOS参数Z5、R5-R20、X5、Fres、AX明显升高,差异有统计学意义(P健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);叁期矽肺与其他各组比较均存在显著差异(P<0.05)。(3)按通气功能阻塞程度将矽肺组分为无阻塞和轻度、中度、重度阻塞4组,与对照组比较发现,随阻塞程度上升,各IOS参数结果亦呈上升趋势,且各参数组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)除R20外,其他各IOS参数均与FEV1、FEV1/FVC显著相关(P<0.01),其中X5为正相关,其他为负相关。比较相关性大小,FEV1/FVC与IOS相关性更高。结论 (1)IOS参数如Z5、R5-R20、X5、Fres、AX对发现早期(壹期)矽肺肺功能异常有一定临床价值;(2)IOS和肺通气功能具有良好的相关性,其敏感性似优于PFT,可作为矽肺患者肺功能评价的补充。

关键词：矽肺常规肺功能(PFT) 脉冲振荡肺功能(IOS)

上海妇幼保健系统党员和业务骨干“双培养”工作现状与对策建议

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中国卫生资源 2023年第6期26卷 768-772页

作者：金晔张辉黄思颖郝思佳曹海亮李文先沙卫涛上海市妇幼保健中心上海200062 上海市化工职业病防治院上海200041

目的调查当前上海市妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作现状,对本系统人才队伍建设提出对策建议,为打造一支政治过硬、业务精湛、作风优良的妇幼健康人才队伍打好基础。方法通过召开1场人才工作专题会,发放17张机构调查表和321... 详细信息

目的调查当前上海市妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作现状,对本系统人才队伍建设提出对策建议,为打造一支政治过硬、业务精湛、作风优良的妇幼健康人才队伍打好基础。方法通过召开1场人才工作专题会,发放17张机构调查表和321份调查问卷,到3个区妇幼保健院(所)实地调研,收集17家机构工作总结等方式,了解2020—2022年上海市、区两级17家妇幼保健机构党员和业务骨干“双培养”工作情况。结果上海妇幼保健系统党员和业务骨干“双培养”工作在机制建设、思想引领和培养方式上已经取得一定成效,但在受访者中,仍有39.75%对该项工作不了解;57%的非党员业务骨干不愿意或不确定是否入党;82名非业务骨干党员认为自身与业务骨干在工作格局(27.27%)、管理能力(24.43%)、业务能力(14.2%)和人际沟通能力(11.93%)等方面存在差距。结论本市妇幼保健系统要进一步加强党员和业务骨干“双培养”工作的推进力度:一要立足“党管”、立足“精准”、立足“长远”;二要加强对业务骨干思想引领和文化引领;三要实现党员工作格局、职业素养和综合实力三方面超越,从而不断提升人才素质,夯实妇幼事业的人才基础。

关键词：党员member of the Chinese Communist Party 业务骨干key personnel 双培养dual development 妇幼保健机构women and children’s health care institution

化工健康监护中噪声监测数据处理—dB(A)的平均

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化工劳动保护（工业卫生与职业病分册） 1989年第3期10卷 96-97页

作者：马洪年上海市化工职业病防治研究所

在化工健康监护中,噪声作为一种常见的物理性职业危害因素列入接触控制之列,并采用和尘毒因素基本统一的模式进行接触监测与评定。噪声的区域监测一般使用声级计,采用 A 计权网络,记录 A 声级强度。噪声的个体监测使用噪声剂量计,可直... 详细信息

在化工健康监护中,噪声作为一种常见的物理性职业危害因素列入接触控制之列,并采用和尘毒因素基本统一的模式进行接触监测与评定。噪声的区域监测一般使用声级计,采用 A 计权网络,记录 A 声级强度。噪声的个体监测使用噪声剂量计,可直接获得单班(8小时)作业的等效连续 A 声级。

关键词：化工健康监护噪声监测 dB(A)

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化工健康监护的管理

化工劳动保护（工业卫生与职业病分册） 1993年第4期14卷 180-182页

作者：马洪年上海市化工职业病防治研究所

1 健康监护管理的基本含义化工健康监护是化工企业实行的职业健康监护,它通过接触控制、医学检查和信息管理三方面工作内容,完善企业的三级预防体系,达到认识、评价和控制职业危害,保护和促进职工健康的目的。健康监护是工业卫生领域国... 详细信息

1 健康监护管理的基本含义化工健康监护是化工企业实行的职业健康监护,它通过接触控制、医学检查和信息管理三方面工作内容,完善企业的三级预防体系,达到认识、评价和控制职业危害,保护和促进职工健康的目的。健康监护是工业卫生领域国外先进技术和我国实际相结合的产物,是融管理与技术于一体的工业卫生系统工程。因此,健康监护的三大工作内容无不包含着管理的成分;而健康监护所要求的每一项技术作业,不仅具有管理的目的。

关键词：化学工业健康监护

接触评定方法及其意义——化工健康监护中的接触控制(二)

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化工劳动保护(工业卫生与职业病分册) 1989年第5期 174-178页

作者：胡建屏上海市化工职业病防治研究所

化工健康监护中的接触评定(exposureassessment)是通过劳动环境监测后对所得的监测资料进行统计分析处理,并结合接触者的作业情况,估算接触量大小和潜在职业危害程度。接触评定范围分为劳动环境和作业人员两大类,在作业人员中,又可分个... 详细信息

化工健康监护中的接触评定(exposureassessment)是通过劳动环境监测后对所得的监测资料进行统计分析处理,并结合接触者的作业情况,估算接触量大小和潜在职业危害程度。接触评定范围分为劳动环境和作业人员两大类,在作业人员中,又可分个体和群体两种。因此,评定内容主要包括劳

关键词：接触评定时间加权健康监护接触量几何平均浓度职业危害职业病个体接触

矽肺患者诱导痰中超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的变化及其意义

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中华劳动卫生职业病杂志 2013年第12期31卷 924-926页

作者：缪荣明丁帮梅张雪涛房中华赵锐张颖轶赵道昆无锡市第八人民医院(无锡市职业病防治医院) 2140028 江苏省疾病预防控制中心上海市化工职业病防治院

目的观察矽肺患者诱导痰中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）活力变化，了解SOD、***在矽肺发生发展中的作用，探讨在矽肺患者检测诱导痰中SOD、***的意义。方法选取50名酒店服务人员为对照人群，50名矽尘作业1年... 详细信息

目的观察矽肺患者诱导痰中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）活力变化，了解SOD、***在矽肺发生发展中的作用，探讨在矽肺患者检测诱导痰中SOD、***的意义。方法选取50名酒店服务人员为对照人群，50名矽尘作业1年以上的接尘工人，32名矽尘作业观察对象及52例矽肺患者，采用ELISA法测定诱导痰中的SOD和***。结果与对照组[（75．81±11．92）U／m1]比较，观察对象组和矽肺组SOD活力[（68．16±30．17）、（66．38±47．32）u／ml]明降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；与接尘组[（70．12±14．31）U／ml]比较，矽肺组SOD（66．38±47．32）U／ml水平降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组[（224．22±12．64）U／ml]和接尘组[（236．41±14．54）U／ml]比较，观察对象组和矽肺组GSH-Px[（268．21±15．45）、（279．34±29．26）U／ml]活力明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论接尘组和矽肺组诱导痰SOD活力降低，但与矽肺期别无关，接尘组和矽肺组GSH—Px活力明显高于对照组，与矽肺期别有关。提示机体氧化和抗氧化系统的失衡与矽肺的发生发展有关。

关键词：矽肺诱导痰超氧化物歧化酶谷胱甘肽过氧化物酶