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儿童单侧聋植入人工耳蜗术后听觉功能评估

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 436-441页

作者：王雪梅陈佳慧张睿吴琼樊孟耘史文迪楼高忠张青杭州市儿童医院耳鼻咽喉科杭州310014 杭州仁爱耳聋康复研究院西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科、上海交通大学医学院耳科学研究所、上海耳鼻疾病转化医学重点实验室

单侧耳聋会导致儿童的言语识别率下降、语言发育迟缓、空间定位能力减退,对儿童的生活及学习产生多种不良影响。人工耳蜗植入可帮助患儿重建双耳听力,术后系统的听觉功能测评对临床医生掌握患儿听觉恢复情况尤为重要。本文综述了单侧聋... 详细信息

单侧耳聋会导致儿童的言语识别率下降、语言发育迟缓、空间定位能力减退,对儿童的生活及学习产生多种不良影响。人工耳蜗植入可帮助患儿重建双耳听力,术后系统的听觉功能测评对临床医生掌握患儿听觉恢复情况尤为重要。本文综述了单侧聋患儿人工耳蜗植入术后多种常用的听觉功能测评方法,总结归纳了相关的研究结果和展望。

关键词：儿童单侧聋耳蜗植入听觉感知

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梅尼埃病基因研究进展

听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：徐铭蔚王珏姚远吴琼张勤杨军金玉莲张青杭州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

梅尼埃病是一种以膜迷路积水为主要病理改变的特发性内耳疾病。目前对该疾病相关基因的研究方法主要分为一代测序和二代测序两大类。本文总结近年来对梅尼埃病基因研究的文献报道,主要对家族性梅尼埃病中有重复家系验证的候选基因和散... 详细信息

梅尼埃病是一种以膜迷路积水为主要病理改变的特发性内耳疾病。目前对该疾病相关基因的研究方法主要分为一代测序和二代测序两大类。本文总结近年来对梅尼埃病基因研究的文献报道,主要对家族性梅尼埃病中有重复家系验证的候选基因和散发性梅尼埃病中报道较多的候选基因进行综述。

关键词：家族性梅尼埃病散发性梅尼埃病候选基因

舌缩小矫形联合射频消融术在Beckwith-Wiedemann综合征巨舌治疗中的效果观察

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中华整形外科杂志 2024年第7期40卷 747-754页

作者：郭宇峰高兴强董晨彬复旦大学附属儿科医院、厦门医院厦门市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科厦门361006 复旦大学附属儿科医院整形外科上海201102

目的总结Beckwith-Wiedemann综合征(BWS)巨舌缩小矫形联合舌体射频消融术的手术效果。方法回顾性分析2019年5月至2022年7月在厦门市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的BWS巨舌表现患儿的临床资料,巨舌患儿均同期或分期行舌前段V形切口... 详细信息

目的总结Beckwith-Wiedemann综合征(BWS)巨舌缩小矫形联合舌体射频消融术的手术效果。方法回顾性分析2019年5月至2022年7月在厦门市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的BWS巨舌表现患儿的临床资料,巨舌患儿均同期或分期行舌前段V形切口块状切除+舌体侧方及舌根部针式刀头低温等离子射频消融术。术后随访观察患儿并发症发生情况、舌体形态、舌体切口恢复、舌体功能,并在第3、12个月行舌体MRI检查,观察舌体消融隧道恢复情况及舌体积,舌体是否可回纳口内,进行疗效判断(治愈和未愈)。结果共纳入70例患儿,男31例,女39例,平均年龄15.4个月(5个月~4岁)。其中68例患儿同期行巨舌缩小矫形术+舌体射频消融术,2例在外院先行巨舌缩小矫形术,术后1年舌体仍肥厚,隧于我科行舌体射频消融术。所有患儿术后平均随访18个月(6~36个月),围术期均未出现大出血、舌部血肿及舌运动障碍等并发症。术后舌尖伤口浅层裂开14例,鼻饲营养、禁经口进食5~7 d逐渐好转后恢复流质饮食,4~12周痊愈,舌尖形态恢复良好;术后舌体伤口缝线反应13例,未进行特殊处理,术后2~3周自行消退。所有患者术后舌体积均明显缩小,可完全回纳口腔,疗效判定为治愈。结论巨舌缩小矫形术联合舌体射频消融术治疗BWS舌体肥大,方法可行,效果满意,推荐应用。

关键词： Beckwith-Wiedemann综合征巨舌舌缩小成形术射频消融术外科手术

鼻瓣区对鼻主观通畅感与鼻阻力形成的影响:数值模拟鼻气流相关性研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 212-218页

作者：汪涛陈东徐洲王钟颖王珮华上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011

目的通过数值模拟研究正常鼻腔中鼻腔主观通畅感、鼻瓣区大小和气流动力学参数之间的相关关系,探讨鼻瓣区对鼻主观通畅感和鼻腔气流的影响作用。方法 2023年1—8月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊选取52名健... 详细信息

目的通过数值模拟研究正常鼻腔中鼻腔主观通畅感、鼻瓣区大小和气流动力学参数之间的相关关系,探讨鼻瓣区对鼻主观通畅感和鼻腔气流的影响作用。方法 2023年1—8月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊选取52名健康受试者,其中男性31名,女性21名,平均年龄37.8岁。对受试者进行鼻主观通畅感视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评分(双侧分别评分),运用数值模拟分析计算静息吸气状态下气流的动力学参数,通过统计学相关性矩阵分析这些主观和客观参数之间的相关程度。结果 VAS评分与单侧鼻瓣区截面积(r=-0.85,P<0.01)和单侧鼻内气流(r=-0.57,P<0.01)呈负相关,与单侧下鼻甲前端鼻阻力(nasal resistance,NR)呈正相关(r=0.61,P<0.01)。单侧鼻瓣区横截面积为(0.85±0.35)cm^(2)(xˉ±s,后同),与单侧鼻腔NR呈中等程度负相关(r=-0.50,P<0.01),与单侧鼻气流量呈正相关(r=0.61,P<0.01)。鼻瓣区NR占全部单侧鼻腔NR的(40.41±23.54)%,近一半的单侧NR[(46.74±21.38)%]和鼻腔加温效率[(49.96±10.02)%]存在于下鼻甲前端之前。结论鼻瓣区可影响鼻腔NR、单侧鼻内气流量和鼻腔气流温度变化,并与鼻腔主观通畅感存在关联。

关键词：鼻腔通畅性鼻瓣区数值模拟鼻阻力

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分泌性中耳炎动物模型的探索及进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期59卷 405-410页

作者：万芊时海波上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM),亦称渗出性中耳炎(otitis media effusion,OME),是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。OME为临床常见疾病,在学龄前儿童中发病率尤高。OME病因复杂,在基础研究中难以获... 详细信息

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM),亦称渗出性中耳炎(otitis media effusion,OME),是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。OME为临床常见疾病,在学龄前儿童中发病率尤高。OME病因复杂,在基础研究中难以获得与人类OME发病高度一致的动物模型,相关病理生理机制研究和治疗方法受限。本文归纳了OME造模动物的种类,并从咽鼓管功能障碍、感染及免疫反应这3个可能与OME相关的病因入手,阐述了手术致咽鼓管功能障碍、中耳鼓室注射诱导、基因变异3大类OME动物模型,对其优缺点及适用情况进行了讨论。

关键词：渗出性中耳炎病理生理机制咽鼓管功能障碍传导性聋分泌性中耳炎鼓室积液动物模型基因变异

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经鼻内镜手术治疗嗅神经母细胞瘤的临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 503-507页

作者：顾月龙茆松唐如李志鹏张维天上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233

目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特点和经鼻内镜手术联合放/化疗的治疗效果。方法回顾性分析2009年9月—2023年6月我院收治的接受经鼻内镜手术治疗的17例嗅神经母细胞瘤患者的临床、手术资料及随访结果。结果17例患者中改良Kadish B期4例,... 详细信息

目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特点和经鼻内镜手术联合放/化疗的治疗效果。方法回顾性分析2009年9月—2023年6月我院收治的接受经鼻内镜手术治疗的17例嗅神经母细胞瘤患者的临床、手术资料及随访结果。结果17例患者中改良Kadish B期4例,C期10例,D期3例。10例患者一期行鼻内镜手术切除肿瘤(除外颈清),平均手术时长(5.2±2.5)h,平均出血量为(192.0±162.0)mL。15例患者行颅底重建,3例患者出现术后并发症,13例患者达到阴性切缘。所有患者均得以随访,平均随访(49.7±40.2)个月,死亡3例,复发和(或)转移6例。1、2和5年总体生存率分别为88.2%、80.2%和80.2%,1、2和5年无病生存率分别为82.4%、82.4%和50.8%。切缘阴性和切缘阳性的患者2年总体生存率分别为100.0%和25.0%,2年无病生存率分别为61.5%和25.0%。结论经鼻内镜手术联合放/化疗治疗嗅神经母细胞瘤疗效可靠,切缘阳性患者预后较差。

关键词：嗅神经母细胞瘤鼻内镜外科手术预后

非甾体抗炎药加重呼吸道疾病诊断和治疗专家共识(2024,成都)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 453-462页

作者：孟娟叶菁张立强许元腾刘文龙杨玉成王向东姜彦邱前辉李健余少卿刘锋娄鸿飞王洪田喻国冻徐睿孟粹达孙娜陈建军曾明谢志海孙悦奇唐隽赵可庆张维天石照辉许成利杨艳莉陆美萍叶惠平魏欣孙斌安云芳孙亚男顾瑜蓉张天虹巴罗杨钦泰许昱杨贵洪海裕左可军李华斌中国鼻病研究协作组四川大学华西医院过敏反应中心四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南250012 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科、变态(过敏)反应中心广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻喉科重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院变态反应专科吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科贵州省人民医院耳鼻咽喉科海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科和变态反应(过敏)科中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 不详

非甾体抗炎药加重呼吸道疾病(non-steroidal anti-inflammatory drugs-exacerbated respiratory disease,N-ERD)是一种慢性呼吸道嗜酸性炎症性疾病,其特征为慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、哮喘以及对环氧化酶-1(cyclooxygenase 1,COX-1)抑制剂不耐受,使用此类药物后,患者出现鼻炎、哮喘症状急性加重的综合征。N-ERD在我国尚未引起足够重视,临床中漏诊比例较高,相关研究较缺乏。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集了国内鼻科学界的一线青年专家,结合国内外最新的循证医学依据,制订了本共识,共识包括疾病的流行病学、发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗策略,包括药物治疗、手术、生物制剂治疗及脱敏治疗等方面。旨在提高对N-ERD的认识,减少漏诊,并提高治疗效果。

关键词：非甾体抗炎药加重呼吸道疾病慢性鼻窦炎哮喘非甾体类抗炎药不耐受诊断治疗

三亚市儿童过敏性鼻炎自报患病率调查及影响因素分析

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海南医学院学报 2024年

作者：陈可娃魏欣李锐郑惠元郑静粘家斌海南医学院附属海南医院海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院耳鼻咽喉头颈外科

目的：了解三亚市儿童过敏性鼻炎(AllergicRhinitis，AR)自报患病率及其影响因素，为三亚市儿童AR的防治提供参考。方法：采用分层整群抽样方法，于2022年9月～12月在三亚市5个区（吉阳区、天涯区、崖州区、海棠区、育才生态区）抽取205... 详细信息

目的：了解三亚市儿童过敏性鼻炎(AllergicRhinitis，AR)自报患病率及其影响因素，为三亚市儿童AR的防治提供参考。方法：采用分层整群抽样方法，于2022年9月～12月在三亚市5个区（吉阳区、天涯区、崖州区、海棠区、育才生态区）抽取2051名6岁～14岁儿童进行流行病学调查。分析AR自报患病率、临床症状特点并对影响因素进行Logistic回归分析。结果：回收问卷2051份，有效问卷1765份，有效率为86%（1765/2051）。男生895人（50.7%），女生870人（49.3%），平均年龄为11.4岁。三亚市儿童AR自报患病率为47.1%。多因素Logistic 回归分析结果显示：年龄≥12岁[OR=1.497，95% CI(1.227-1.825)，P儿童AR自报患病率高于我国大部分地区报道，年龄、在家中被动吸烟、使用抗生素、运动频率、每日睡眠时间、居住环境打扫卫生频率、经常接触灰尘或粉尘、有AR家族史、有食物过敏史、有慢性鼻窦炎病史、有腺样体肥大病史均与AR患病相关，其中经常接触到灰尘或粉尘、有AR家族史、有慢性鼻窦炎病史、有腺样体肥大病史对AR的影响最为明显。

关键词：过敏性鼻炎患病率儿童流行病学

中国前庭诱发肌源性电位检测临床实践专家共识(2024)

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期59卷 306-314页

作者：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会听力学组张青王利一杨军庄建华杨怡和金玉莲不详上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科、上海交通大学医学院耳科学研究所、上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092 北京医院耳鼻咽喉头颈外科、国家老年医学中心北京100730 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科海军军医大学附属长征医院神经内科台湾大学附设医院耳鼻咽喉头颈外科中国

概述。前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)是指机体的前庭耳石器被多种适宜刺激所兴奋,经过特定的反射通路,诱发躯体浅表骨骼肌产生的肌电反应[1,2]。根据记录部位的不同,可分为颈肌前庭诱发肌源性电位(cer... 详细信息

概述。前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)是指机体的前庭耳石器被多种适宜刺激所兴奋,经过特定的反射通路,诱发躯体浅表骨骼肌产生的肌电反应[1,2]。根据记录部位的不同,可分为颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical VEMP,cVEMP)。

关键词：前庭诱发肌源性电位耳石器临床实践专家共识适宜刺激