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磁共振膝关节软骨分层表现的组织学对照研究

中国医学影像技术 2006年第12期22卷 1799-1802页

作者：陆勇丁晓毅何川周琦杜联军刘建军杨庆铭陈克敏上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科上海200025 上海市伤骨科研究所上海200025

目的对照研究关节软骨磁共振分层表现与组织学层次的异同点。方法分别对12例新鲜离体人膝关节标本采用以下序列行软骨磁共振成像:①SET1加权序列;②FSET2加权序列;③STIR序列;④3DFSSPGR序列;⑤FSPD序列;⑥T2*加权GRE序列。选取各序列... 详细信息

目的对照研究关节软骨磁共振分层表现与组织学层次的异同点。方法分别对12例新鲜离体人膝关节标本采用以下序列行软骨磁共振成像:①SET1加权序列;②FSET2加权序列;③STIR序列;④3DFSSPGR序列;⑤FSPD序列;⑥T2*加权GRE序列。选取各序列图像髁间凹中央层面髌软骨最厚区域为感兴趣区,观察软骨分层表现并测定每一层次平均厚度。然后在标本相应部位取材,获得深及骨质的软骨组织并行甲苯胺兰染色。光镜下测定软骨厚度各组织层次厚度。对照分析MR和组织学分层表现。结果FSPD、FSSPGR和T2*GRE所测软骨整体厚度与组织学测量值之间无显著差异(P=1.432,0.097,0.064),以FSPD序列显示的髌软骨厚度值的组织学相关性最高(r=0.787);MR所显示的软骨分层与组织层次具有显著差异,各层厚度之间存在显著性差异(χ2=13.12,P=0.012);MR与组织学层次之间无相关性(P<0.05)。结论MR软骨分层表现受多种因素共同影响,与组织学层次之间无相关性。

关键词：磁共振成像关节软骨组织学

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外敷氨基胍霜剂对糖尿病大鼠皮肤组织的影响

中华烧伤杂志 2011年第1期27卷 21-25页

作者：田鸣青春曹晓赞牛轶雯陆树良上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市烧伤研究所 200025

目的观察外敷氨基胍霜剂对糖尿病大鼠皮肤组织晚期糖基化终末产物（AGE）形成、Kc细胞增殖及氧化应激的影响。方法将硬脂酸、液状石蜡、凡士林、羊毛脂、肉豆蔻酸异丙酯、甘油、50g／L尼泊金醇、盐酸氨基胍等试剂按一定比例混合制成氨... 详细信息

目的观察外敷氨基胍霜剂对糖尿病大鼠皮肤组织晚期糖基化终末产物（AGE）形成、Kc细胞增殖及氧化应激的影响。方法将硬脂酸、液状石蜡、凡士林、羊毛脂、肉豆蔻酸异丙酯、甘油、50g／L尼泊金醇、盐酸氨基胍等试剂按一定比例混合制成氨基胍霜剂，以不含有氨基胍的霜剂为基质。取健康大鼠背部皮肤，分别用5、10g／L氨基胍霜剂和5g／L氨基胍＋10g／L氮酮霜剂处理，于用药后2、4、7、10、12、24h测定药物透皮效果。将30只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组6只、糖尿病组8只、氨基胍治疗组8只、基质治疗组8只。后3组大鼠腹腔注射链脲佐菌素65mg／kg，诱导糖尿病模型；对照组大鼠注射0．05mmol／L柠檬酸缓冲液。注射1周后，正常对照组与糖尿病组大鼠不行任何治疗，氨基胍治疗组与基质治疗组大鼠背部分别连续外用10g／L氨基胍霜剂与基质治疗4周。取各组皮肤组织，胶原提取液荧光强度检测法测定AGE含量，流式细胞仪分析表皮KC周期，检测氧化应激相关指标超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛、总抗氧化能力、髓过氧化物酶（MPO）含量。对实验数据行t检验。结果10g／L氨基胍霜剂透皮效果优于5g／L氨基胍和5g／L氨基胍＋10g／L氮酮的霜剂。1只基质治疗组大鼠未诱导成功。建模后4周，糖尿病组与氨基胍治疗组大鼠分别死亡4只和1只。糖尿病组大鼠皮肤组织AGE含量为每毫克羟脯氨酸（OHP）中（36．8±2．6）U，明显高于正常对照组的每毫克OHP中（24．6±2．7）u（t=7．2，P〈0．01）；氨基胍治疗组AGE含量为每毫克OHP中（28．6±3．7）u，明显低于糖尿病组（t=-3．9，P〈0．05）；基质治疗组AGE含量[每毫克OHP中（32．2±5．2）U]与糖尿病组相近（t=1．6，P〉0．05）。糖尿病组大鼠S期KC比例为（5．3±0．6）％，低于正常对照组的（7．6±0．9）％（t=4．50，P〈0．01）；氨基胍治疗组大鼠S期和G2／M期KC比例均明显高于糖尿病组（t值分别为6．80、3．17，P值均小于0．01）；基质治疗组大鼠S期KC比例[（9．2±1．5）％]显著高于糖尿病组（t=4．90，P〈0．01）。糖尿病组大鼠皮肤组织氧化应激指标含量均高于正常对照组，其中SOD和MPO差异有统计学意义（t值分别为4．4、3．7，P值均小于0．05）；氨基胍治疗组各氧化应激指标含量均较糖尿病组降低，其中SOD含量显著低于糖尿病组（t=-1．4，P〈0．05）；基质治疗组MDA、MPO含量显著低于糖尿病组（t值分别为2．6、2．9，P值均小于0．05）。结论外用氨基胍霜剂可以在一定程度上阻碍糖尿病大鼠皮肤组织中AGE的形成，改善表皮KC细胞增殖能力，适当降低皮肤组织氧化应激状态；单用霜剂基质也可适当降低皮肤组织氧化应激状态。

关键词：糖尿病糖基化终产物,高级细胞增殖氧化性应激氨基胍

腺苷A_(2A)受体(A_(2A)R)拮抗剂ZM241385对视网膜脱离动物模型视网膜光感受器细胞的保护作用

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眼科新进展 2022年第7期42卷 510-513,519页

作者：高莎沈玺上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科上海市200025

目的探讨腺苷A_(2A)受体(A_(2A)R)拮抗剂ZM241385对视网膜脱离(RD)动物模型视网膜光感受器细胞的保护作用。方法选取健康雄性SPF级C57BL/6J小鼠48只作为研究对象。将实验小鼠随机分为对照+二甲基亚砜(DMSO)组、对照+ZM241385组、RD+DMS... 详细信息

目的探讨腺苷A_(2A)受体(A_(2A)R)拮抗剂ZM241385对视网膜脱离(RD)动物模型视网膜光感受器细胞的保护作用。方法选取健康雄性SPF级C57BL/6J小鼠48只作为研究对象。将实验小鼠随机分为对照+二甲基亚砜(DMSO)组、对照+ZM241385组、RD+DMSO组、RD+ZM241385组,每组12只。RD模型建立后,实验小鼠立即腹腔注射ZM241385(3 mg·kg^(-1),剂量不超过0.2 mL)或同体积DMSO,连续给药3 d。采用免疫荧光染色检测视网膜中Müller细胞谷氨酰胺合成酶(GS)的表达,Western blot检测单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、Cleaved caspase 3和B细胞淋巴瘤抗体(Bcl)-2的表达。结果免疫荧光染色结果显示:RD+DMSO组小鼠视网膜Müller细胞GS荧光强度较对照+DMSO组显著降低,而RD+ZM241385组小鼠视网膜Müller细胞GS荧光强度较RD+DMSO组显著升高。RD+DMSO组小鼠视网膜MCP-1、TNF-α蛋白表达水平较对照+DMSO组均显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.001),而RD+ZM241385组小鼠视网膜MCP-1、TNF-α蛋白表达水平较RD+DMSO组均显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与对照+DMSO组相比,RD+DMSO组小鼠视网膜Cleaved caspase 3蛋白表达水平显著升高,Bcl-2蛋白表达水平显著下降,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。而与RD+DMSO组相比,RD+ZM241385组小鼠视网膜Cleaved caspase 3蛋白表达水平显著下降,Bcl-2蛋白表达水平显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。结论A_(2A)R拮抗剂ZM241385通过促进RD小鼠视网膜Müller细胞GS表达,抑制炎症细胞因子MCP-1、TNF-α的表达,缓解光感受器细胞凋亡。

关键词：视网膜脱离腺苷A_(2A)受体谷氨酰胺合成酶单核细胞趋化蛋白-1 肿瘤坏死因子-α 光感受器细胞

脂肪干细胞来源的条件培养基对TGF-β1共同干预下的真皮成纤维细胞致纤维化能力的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第5期37卷 588-594页

作者：宋菲原博上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市烧伤研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形科上海200025

目的·探求脂肪干细胞来源的条件培养基(ASCs-CM)对转化生长因子β1(TGF-β1)共同干预作用下真皮成纤维细胞致纤维化能力的影响,初步明确脂肪干细胞参与调控真皮组织修复的旁分泌途径及内在机制。方法·在TGF-β1共同刺激下,用不同浓度... 详细信息

目的·探求脂肪干细胞来源的条件培养基(ASCs-CM)对转化生长因子β1(TGF-β1)共同干预作用下真皮成纤维细胞致纤维化能力的影响,初步明确脂肪干细胞参与调控真皮组织修复的旁分泌途径及内在机制。方法·在TGF-β1共同刺激下,用不同浓度的ASCs-CM干预真皮成纤维细胞,观察成纤维细胞增殖和凋亡,检测平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(COL-1)、Ⅲ型胶原蛋白(COL-3)、肝细胞生长因子(HGF)及碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)m RNA水平和蛋白表达。观察HGF抗体对ASCsCM+TGF-β1促成纤维细胞凋亡的影响。结果·ASCs-CM可抑制TGF-β1刺激下的成纤维细胞增殖,促进其凋亡;10%ASCs-CM+TGF-β1可抑制成纤维细胞α-SMA的表达;100%ASCs-CM+TGF-β1可促进成纤维细胞胶原尤其是COL-3的表达,亦可提高HGF m RNA水平。HGF抗体可抑制100%ASCs-CM+TGF-β1促成纤维细胞凋亡的作用。结论·脂肪干细胞或可通过旁分泌途径对TGF-β1干预作用下真皮成纤维细胞致纤维化能力产生影响,高浓度的ASCs-CM能促进胶原合成和分泌,同时又能抑制细胞增殖,促进凋亡。

关键词：脂肪干细胞成纤维细胞细胞凋亡肝细胞生长因子转化生长因子β1

高血压(1)固定剂量降压药物联合治疗的理论和实践(待续)

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中国循环杂志 2008年第1期23卷 3-4页

作者：张维忠上海交通大学附属瑞金医院、上海市高血压研究所上海市200025

血压控制迭标是降压治疗策略的核心。降压药物联合治疗是提高现阶段血压控制迭标率最重要的途径。联合治疗能有效干预多种升压机制,增强降压效应,延长降压作用时间,减少或抵销不良反应,保护靶器官。固定剂量联合制剂通过多组分设计和效... 详细信息

血压控制迭标是降压治疗策略的核心。降压药物联合治疗是提高现阶段血压控制迭标率最重要的途径。联合治疗能有效干预多种升压机制,增强降压效应,延长降压作用时间,减少或抵销不良反应,保护靶器官。固定剂量联合制剂通过多组分设计和效应面分析研发,具有合理的剂量配伍,是优化后的简化。相对于处方临时联合,固定剂量联合不仅简化治疗药品,减少治疗费用,而且使联合治疗方案对患者具有更强的制约性,提高约20%长期治疗依从性和持续性,从而有利于血压控制达标。

关键词：高血压降压治疗固定剂量联合

2型糖尿病早期大血管病变无创性检查的专家共识

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中国循环杂志 2014年第3期29卷 167-171页

作者：宁光高润霖王卫庆母义明赵家军李光伟童南伟陈璐璐严励李玉秀孙明晓毕宇芳陶军杨进刚王继光上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市200025

近年来，2型糖尿病及其并发症已成为危害公共健康的重要疾病。大血管病变（包括心脑血管病变、下肢血管病变）是2型糖尿病的并发症之一。糖尿病患者中，大血管疾病的患病风险是非糖尿病患者的2～4倍，严重影响患者的生存质量，已成为致... 详细信息

近年来，2型糖尿病及其并发症已成为危害公共健康的重要疾病。大血管病变（包括心脑血管病变、下肢血管病变）是2型糖尿病的并发症之一。糖尿病患者中，大血管疾病的患病风险是非糖尿病患者的2～4倍，严重影响患者的生存质量，已成为致死致残的主要原因。

关键词：糖尿病大血管病变无创性检查

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临床护士参与微习惯训练营体验的研究

中国护理管理 2024年第3期24卷 452-456页

作者：乐雨倩苏静汪靖查庆华上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部上海市200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科上海市200025

目的:探索临床护士参与微习惯训练营后的真实体验与需求,为协助其建立健康行为及完善训练营模式提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2022年6月—12月上海市某三级甲等医院不同科室参与微习惯训练营的12名临床护士进行半结构式深度访... 详细信息

目的:探索临床护士参与微习惯训练营后的真实体验与需求,为协助其建立健康行为及完善训练营模式提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2022年6月—12月上海市某三级甲等医院不同科室参与微习惯训练营的12名临床护士进行半结构式深度访谈,数据采用NVivo14软件辅助编码及归类、Colaizzi7步分析法分析。结果:对临床护士“微习惯训练”的真实体验共提炼出3个主题,即负性情绪缓解与适应能力变化的心理体验;工作能力提升与自信心建立的成长体验;对微习惯训练营安排的需求及建议。结论:微习惯训练营作为一个认识自我的契机,通过强化自我效能感改善参与者的心理弹性;通过构建平台引领参与者共同成长;“习惯的养成”并非易事,建议管理者在未来开展微习惯训练营时应多注重内在动力的挖掘并提供更全面的外在支持。

关键词：临床护士微习惯质性研究心理弹性成长

2015年《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》解读

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中国循环杂志 2015年第S2期30卷 23-25页

作者：沈卫峰沈迎张奇张瑞岩上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市200025

今年,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家发布2015年《急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断和治疗指南》修订版(以下简称《新指南》),并在2015年5月《中华心血管病杂志》上发表^([1])。现对《新指南》作一解析,... 详细信息

今年,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家发布2015年《急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断和治疗指南》修订版(以下简称《新指南》),并在2015年5月《中华心血管病杂志》上发表^([1])。现对《新指南》作一解析,希望能为临床医生提供有用的指导。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南

核因子κB反义和诱骗寡核苷酸对平滑肌细胞增殖的作用

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第6期11卷 1075-1079,J0002页

作者：周俊陆国平吴春芳陈桢玥上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科上海市200025

目的:观察离体血管平滑肌细胞和动物体内转染转录因子核因子κBp65诱骗性寡核苷酸和反义寡核苷酸对平滑肌细胞增殖及大鼠颈动脉球囊损伤后血管新生内膜的干预作用。方法:实验于2001-05/2003-03在上海交通大学医学院细胞生物学实验室和... 详细信息

目的:观察离体血管平滑肌细胞和动物体内转染转录因子核因子κBp65诱骗性寡核苷酸和反义寡核苷酸对平滑肌细胞增殖及大鼠颈动脉球囊损伤后血管新生内膜的干预作用。方法:实验于2001-05/2003-03在上海交通大学医学院细胞生物学实验室和瑞金医院心血管实验室完成。建立大鼠颈动脉球囊损伤模型。SD大鼠126只随机数字表法分为7组,每组18只。正常对照组(除球囊损伤外,其余手术操作与其他组相同),反义组,正义组,诱骗组,诱骗对照组,反义加诱骗联合干预组,模型组。每组又分为术后6h,1,3,5,7,14d6个时相点,每个时相点3只。阳离子脂质体介导的核因子κBp65诱骗性寡核苷酸、反义寡核苷酸转染血管平滑肌细胞及局部定向转送至球囊损伤血管内,观察大鼠颈动脉球囊损伤后5-溴脱氧尿嘧啶掺入试验结果,大鼠颈动脉球囊损伤且转染不同寡核苷酸后的血管增殖标记物检测结果,大鼠颈动脉球囊损伤后核因子κBp65蛋白合成WesternBlot检测结果。结果:纳入动物126只,均进入结果分析。①核因子κB的反义寡核苷酸组、诱骗性寡核苷酸组、反义寡核苷酸加诱骗性寡核苷酸组细胞核蛋白增殖细胞核抗原的表达低于阳性对照组,差异均有显著性意义(分别为348.55±39.63,369.05±71.56,309.33±12.86,635.16±89.95,P<0.05);反义寡核苷酸组低于正义寡核苷酸组,差异有显著性意义(分别为348.55±39.63,752.11±76.43,P<0.05);诱骗性寡核苷酸组低于诱骗对照组,差异有显著性意义(分别为369.05±71.56,818.31±102.29,P<0.05);反义寡核苷酸和诱骗性寡核苷酸联合转染较单独作用显示增强的抗细胞增殖效应趋势,统计学上无差异。②血管球囊损伤后1d5-溴脱氧尿嘧啶掺入明显高于正常对照组和损伤后6h[分别为(22.52±0.21)%,(0.02±0.01)%,(4.16±0.22)%,P<0.05],球囊损伤后3d较其他时间点5-溴脱氧尿嘧啶表达最明显,为(48.71±0.22)%,差异均有显著性意义(P<0.05)。3d后5-溴脱氧尿嘧啶表达逐渐降低。③球囊损伤后3d正义组、反义组、诱骗组、诱骗对照组、反义加诱骗联合干预组、模型组增殖细胞核抗原表达明显高于正常对照组,差异均有显著性意义(分别为41.63±4.06,22.57±2.62,21.64±2.98,38.89±6.33,21.06±2.89,41.48±3.09,4.49±0.79,P<0.01);反义组低于正义组(P<0.05);诱骗组低于诱骗对照组(P<0.05);反义加诱骗联合干预组略低于反义组、诱骗组,但无统计学差异;反义组、诱骗组、反义加诱骗联合干预组增殖细胞核抗原表达显著低于模型组,差异均有显著性意义(P<0.05)。④球囊损伤后3d正义组、反义组、诱骗组、诱骗对照组、反义加诱骗联合干预组、模型组5-溴脱氧尿嘧啶表达明显高于正常对照组,差异均有显著性意义(分别为56.23±2.00,28.97±1.14,26.64±2.89,48.89±2.28,21.06±2.89,51.48±3.09,14.49±0.79,P<0.05);反义组低于正义组(P<0.05);诱骗组低于诱骗对照组(P<0.05);反义加诱骗联合干预组低于反义组、诱骗组,差异有显著性意义(P<0.05);反义组、诱骗组、反义加诱骗联合干预组5-溴脱氧尿嘧啶表达明显低于模型组,差异均有显著性意义(P<0.05)。⑤大鼠颈动脉损伤7d后,模型组、正义组、反义组、诱骗对照组、诱骗组、反义加诱骗联合干预组核因子κBp65蛋白表达高于正常对照组,差异均有显著性意义(分别为1.86±0.03,1.67±0.10,1.25±0.01,1.51±0.01,1.41±0.07,1.19±0.02,0.84±0.01,P<0.05)。反义组低于正义组(P<0.05),诱骗组与诱骗对照组之间无差异。反义加诱骗联合干预组核因子κBp65蛋白表达低于诱骗组(P<0.05),与反义组相比无统计学差异。反义组、诱骗组、反义+诱骗联合干预组低于模型组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:核因子κBp65诱骗寡核苷酸和反义寡核苷酸均能抑制血管平滑肌细胞增殖。大鼠颈动脉球囊损伤后,血管细胞显示动态的增殖效应。核因子κBp65反义寡核苷酸抑制p65蛋白质生成,诱骗寡核苷酸对核因子κB生成无作用。

关键词： NF-κB 寡核苷酸类,反义诱变,定点肌细胞,平滑肌血管内膜