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浦东新区HIV-1不同亚型感染者的肠道菌群特征及其与血脂异常的关联

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中国艾滋病性病 2024年第3期30卷 240-246页

作者：张浩然陈盼盼陈婧马铭君邵鹏周素娟肖绍坦何纳辛辛大理大学公共卫生学院云南大理671000 上海市浦东新区疾病预防控制中心/复旦大学浦东预防医学研究院上海200136 复旦大学公共卫生学院上海200032

目的了解浦东新区不同基因亚型的HIV感染者肠道菌群的差异及其与血脂指标之间的关系。方法收集HIV感染者(HIV+组)和年龄、BMI相匹配的HIV阴性人群(HIV-组)的粪便样本,进行16SrDNA测序,并对HIV+组进行基因亚型测定,同时测定外周血血脂水... 详细信息

目的了解浦东新区不同基因亚型的HIV感染者肠道菌群的差异及其与血脂指标之间的关系。方法收集HIV感染者(HIV+组)和年龄、BMI相匹配的HIV阴性人群(HIV-组)的粪便样本,进行16SrDNA测序,并对HIV+组进行基因亚型测定,同时测定外周血血脂水平并进行生物信息学分析,采用Spearman秩相关分析肠道菌群-血脂指标相关性。结果纳入HIV+组和HIV-组各47例,均为男性,其中HIV感染者基因亚型包括CRF01_AE组(25例)和CRF07_BC组(22例)。CRF01_AE组的血脂指标HDL-C异常情况高于CRF07_BC组(P2.0),包括gauvreauii瘤胃球菌属、Dorea属、颤杆菌克属、CAG_56菌属、乳球菌属(P均研究。

关键词：艾滋病病毒基因亚型肠道菌群血脂异常

大气污染对抑郁症的影响及其潜在作用机制的研究进展

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 457-465页

作者：李靖宇杨文慧徐燕意复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200032

大气污染是威胁人类健康的全球性问题。近年来,越来越多的研究发现,大气污染与抑郁症的发生密切相关。抑郁症是一种严重的神经精神疾病,其发病率逐年攀升,已成为威胁人类健康的隐形杀手。目前,大气污染与抑郁症的相关性研究仍十分有限,... 详细信息

大气污染是威胁人类健康的全球性问题。近年来,越来越多的研究发现,大气污染与抑郁症的发生密切相关。抑郁症是一种严重的神经精神疾病,其发病率逐年攀升,已成为威胁人类健康的隐形杀手。目前,大气污染与抑郁症的相关性研究仍十分有限,大气污染影响抑郁发生的分子机制也尚不明确。本文基于国内外现有的流行病学和毒理学研究,针对大气污染与抑郁症的关系及其可能的生物学机制进行综述,重点阐述了大气污染与抑郁结局指标之间的关系以及大气污染物种类、暴露时间、研究对象的年龄及健康状况等影响抑郁的可能因素,并总结归纳了神经炎症、氧化应激、神经发生、细胞凋亡等机制在空气污染导致抑郁过程中可能发挥的潜在作用,以期为大气污染的防控与抑郁症的预防和治疗提供科学依据。

关键词：大气污染细颗粒物抑郁症分子机制

孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 401-407页

作者：洪佳仪魏倩井光壮叶佩琪石宇阳史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的研究母亲孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响。方法上海亲子队列于2016-2018年招募待产孕妇建卡并随访,本研究纳入来自队列的2524对母子,使用量表于孕早、晚期评估母亲应激生活事件暴露水平,儿童2~6岁内评... 详细信息

目的研究母亲孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响。方法上海亲子队列于2016-2018年招募待产孕妇建卡并随访,本研究纳入来自队列的2524对母子,使用量表于孕早、晚期评估母亲应激生活事件暴露水平,儿童2~6岁内评估情绪与行为问题。使用多因素二元logistic回归模型及广义估计方程分析孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题发生风险的影响及作用关键期。结果孕期应激生活事件暴露水平持续较低、仅孕早期较高、仅孕晚期较高、持续较高的母亲分别占61.8%、13.2%、13.2%和11.8%。儿童3~6岁的情绪症状、多动问题、同伴交往及困难总分异常检出率在持续较高组中最高。广义估计方程结果显示,与孕期应激生活事件暴露水平持续较低组相比,仅孕早期较高组的儿童2~6岁内品行问题(aOR=1.41,95%CI:1.07~1.87)异常发生风险显著增加,孕期应激生活事件暴露水平持续较高组的儿童情绪症状(aOR=1.41,95%CI:1.09~1.83)、同伴交往(aOR=1.46,95%CI:1.15~1.86)及困难总分(aOR=1.51,95%CI:1.17~1.93)异常发生风险均显著增加。结论母亲孕期应激生活事件暴露增加儿童2~6岁内情绪与行为问题异常发生风险,孕早期可能是暴露关键期。

关键词：孕期应激生活事件学龄前儿童情绪与行为问题队列研究

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人工智能在公共卫生领域研发应用的伦理思考

上海预防医学 2024年第5期36卷 504-510页

作者：戎春宇洪冬旎王宝悦王俊伟王云梦李祥龙丁思雨周萍复旦大学公共卫生学院上海200032

随着数字技术的发展,越来越多的人工智能(AI)技术应用于公共卫生领域,有效提高了卫生系统的运作效率。然而,该技术的发展也带来一系列的伦理风险。本文通过对国内外9个数据库进行文献检索,对AI在公共卫生领域内的伦理问题进行了系统整理... 详细信息

随着数字技术的发展,越来越多的人工智能(AI)技术应用于公共卫生领域,有效提高了卫生系统的运作效率。然而,该技术的发展也带来一系列的伦理风险。本文通过对国内外9个数据库进行文献检索,对AI在公共卫生领域内的伦理问题进行了系统整理,最终纳入158篇文献。对纳入的文献进行分析,将伦理问题从数据、算法、权责和社会影响这4个方面进行归纳梳理,形成15个主要问题点,其中隐私保密、知情同意、数据安全、公平正义与包容问题最为突出。AI在公共卫生领域所面临的伦理问题不容忽视,应制定该领域内AI的伦理准则实践指南,建立健全监管和审查机制,从而确保AI在公共卫生领域的良性发展。

关键词：人工智能大数据公共卫生伦理问题风险

职业倦怠在职业紧张和主观幸福感间的中介作用——以上海闵行研发型企业员工为例

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环境与职业医学 2024年第5期41卷 489-496页

作者：孙艺璇尉敏琦赵秋雯杨金凤戴俊明复旦大学公共卫生学院预防医学与健康教育教研室上海200032 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201101

[背景]在创新驱动发展战略的背景下,企业职工的职业紧张、职业倦怠情况日益严重,其对职工主观幸福感的影响值得关注。[目的]厘清研发型企业职工主观幸福感、职业紧张与职业倦怠的现状、分布特征及它们之间的关系,以期帮助职工提高主观... 详细信息

[背景]在创新驱动发展战略的背景下,企业职工的职业紧张、职业倦怠情况日益严重,其对职工主观幸福感的影响值得关注。[目的]厘清研发型企业职工主观幸福感、职业紧张与职业倦怠的现状、分布特征及它们之间的关系,以期帮助职工提高主观幸福感水平。[方法]采用问卷调查法,于上海市闵行区选取7家含有研发部门的企业的3366名职工作为研究对象,采用幸福感指数量表(WHO-5)调查研究对象的幸福感水平,得分范围为0~25分,总分越高反映幸福感水平越高;以简明职业紧张问卷(JDC)中文版、职业倦怠通用版量表(MBI-GS)中文版调查研究对象的职业紧张、职业倦怠水平;并以幸福感、职业紧张、职业倦怠得分作为数值变量纳入结构方程模型分析三者之间的关系。[结果]研发型企业职工主观幸福感得分为13.30±6.09。职业紧张得分为1.12±0.45,存在职业紧张的职工占比为44.4%。职业倦怠得分2.18±1.12,存在职业倦怠的职工占比70.9%,存在重度职业倦怠的职工占比11.7%。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、户籍、工龄、工作性质的研发型企业职工主观幸福感得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);不同性别、文化程度、婚姻状况、工龄、工作性质的研发型企业职工职业紧张率比较,差异有统计学意义(均P<0.05);不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、户籍、工龄、工作性质的研发型企业职工职业倦怠率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。研发型企业职工主观幸福感与职业紧张得分呈负相关(r=-0.1747,P<0.01),主观幸福感与职业倦怠得分呈负相关(r=-0.2987,P<0.01),职业紧张与职业倦怠得分呈正相关(r=0.3342,P<0.01)。研发型企业职工职业倦怠在职业紧张和主观幸福感之间的部分中介作用结构方程成立,且部分中介效应占总效应的比例为52.5%。[结论]研发型企业职工职业倦怠在职业紧张对主观幸福感的影响存在部分中介作用,降低职业倦怠水平将有助于缓解职工职业紧张,从而提高其主观幸福感。

关键词：主观幸福感职业紧张职业倦怠中介效应研发型企业

基于长期护理保险探讨社区健康随访管理与失能居民生活质量的关联性

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复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 344-351页

作者：李蕙王丽娟金靓高俊岭张雅萍上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心上海201100 复旦大学公共卫生学院预防医学与健康教育教研室上海200032

目的探究社区健康随访管理与长期护理保险(简称长护险)居家照护居民生活质量的关系,为构建以失能居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法根据纳入排除标准,按照方便原则选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月3... 详细信息

目的探究社区健康随访管理与长期护理保险(简称长护险)居家照护居民生活质量的关系,为构建以失能居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法根据纳入排除标准,按照方便原则选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月31日参保长护险居家照护的居民。参保满1年以后,由培训合格的社区医师使用36条简明健康状况调查(the 36-item short form health survey,SF-36)量表面对面调查研究对象的生活质量,基于居民电子健康档案、社区慢性病管理系统、长护险管理系统,结合现场问卷调查,采集研究对象的基本人口学信息、生活方式、罹患疾病种类、慢性病共病状况及参加社区提供的健康随访管理情况等。采用横断面分析方法,评估社区健康随访管理与长护险居家照护参保居民生活质量之间的关系。结果230人(57.64%)实际接受社区卫生服务中心提供的健康随访管理,调查结果显示其SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、情感职能维度得分均高于未接受随访的人群,且组间差异具有统计学意义(P值均卫生服务中心提供的健康随访管理与长护险居民SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力维度有显著正相关(P值均卫生服务中心提供的健康随访管理对失能居民的生活质量有显著的正向影响。社区健康随访管理是提高长护险居家照护服务质量的有效途径。

关键词：长期护理保险生活质量社区健康随访

维普期刊数据库博看期刊

基于CiteSpace的慢性病共病患者卫生服务研究的文献计量分析

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医学与社会 2024年第2期37卷 40-45页

作者：李静张璐莹复旦大学公共卫生学院上海200032

目的:分析慢性病共病患者的卫生服务研究热点和变化趋势,为我国慢性病共病研究和防治策略提供参考。方法:筛选Web of Science数据库中2013-2022年发表的与慢性病共病患者的卫生服务研究相关的英文文献,应用CiteSpace软件进行词频分析、... 详细信息

目的:分析慢性病共病患者的卫生服务研究热点和变化趋势,为我国慢性病共病研究和防治策略提供参考。方法:筛选Web of Science数据库中2013-2022年发表的与慢性病共病患者的卫生服务研究相关的英文文献,应用CiteSpace软件进行词频分析、聚类分析。结果:经筛选后共得到1872篇文献。慢性病共病患者卫生服务研究的年度发文量总体上呈现上升的趋势。词频前3位的关键词为患病率(频次560)、卫生服务(频次513)、慢性疾病(频次293);对关键词进行聚类分析,共得到15个聚类,包括卫生服务利用、精神卫生、全科医学、健康相关生命质量、健康的社会决定因素等;关键词突现词包括共病、全科医学、服务、社会支持、卫生政策等。结论:慢性病共病患者的卫生服务研究发文量总体呈增长趋势,其中老龄化出现较早、程度较高的国家发文量较大。当前慢性病共病患者的卫生服务利用率较高,应加强对慢性病共病患者的管理。全科医生提供的疾病诊疗等基层服务有助于改善慢性病共病患者的生命质量,应进一步推进家庭医生签约服务以应对慢性病共病为卫生系统带来的压力。

关键词：慢性病管理慢性病共病卫生服务文献计量

1995-2022年上海市浦东新区居民食管癌死亡特征及减寿率分析

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中华肿瘤防治杂志 2024年第6期31卷 333-339页

作者：苗映雪陈亦晨李容跃王森孙良红周弋大理大学公共卫生学院云南大理671000 上海市浦东新区疾病预防控制中心复旦大学浦东预防医学研究院上海200136

目的分析1995-2022年浦东新区居民食管癌死亡特征与寿命损失特征,为制定针对性干预措施提供依据。方法通过浦东新区死因监测系统收集1995-2022年共7 549例食管癌死亡患者数据资料进行分析,采用粗死亡率(CMR)、标准化死亡率(SMR)、潜... 详细信息

目的分析1995-2022年浦东新区居民食管癌死亡特征与寿命损失特征,为制定针对性干预措施提供依据。方法通过浦东新区死因监测系统收集1995-2022年共7 549例食管癌死亡患者数据资料进行分析,采用粗死亡率(CMR)、标准化死亡率(SMR)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)和标化潜在减寿年数(SPYLL)等指标分析食管癌死亡情况;Joinpoint回归计算死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC),分析食管癌死亡率的变化趋势。结果 1995-2022年浦东新区居民食管癌CMR为10.11/10万,SMR为4.46/10万;男性CMR为14.82/10万,SMR为7.23/10万;女性CMR为5.43/10万,SMR为1.95/10万,男性高于女性(Z_(CMR)=40.304,P<0.001;Z_(SMR)=-48.519,P<0.001);1995-2022年浦东新区食管癌全人群和男女性食管癌死亡率总体均呈下降趋势,女性下降速度高于男性;浦东新区食管癌PYLL为68 762人年,潜在减寿率(PYLLR)为0.92‰,AYLL为12.69年/人。结论食管癌死亡率随着年龄的增加而升高;男性人群和≥80岁人群为高危人群,应结合浦东新区食管癌死因流行特征制定适当的防控措施。

关键词：食管癌死亡率变化趋势潜在减寿年数上海市

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我国城乡中老年人戒烟情况及其影响因素

医学与社会 2024年第8期37卷 1-8页

作者：刘凤宇王伟严非复旦大学公共卫生学院上海200032

目的:分析我国城乡中老年人的戒烟情况及影响因素,为科学开展控烟行动及健康教育提供依据。方法:利用2020年中国健康与养老追踪调查的数据,采用卡方检验和二分类logistic回归分析的方法对我国城乡中老年人的戒烟情况及影响因素进行分析... 详细信息

目的:分析我国城乡中老年人的戒烟情况及影响因素,为科学开展控烟行动及健康教育提供依据。方法:利用2020年中国健康与养老追踪调查的数据,采用卡方检验和二分类logistic回归分析的方法对我国城乡中老年人的戒烟情况及影响因素进行分析。结果:共纳入7434例样本,城乡中老年人的戒烟率分别为37.8%、32.6%。在城市,年龄较大、高中及以上学历、在婚、吸烟强度高者戒烟的可能性更大;参加社交活动、自评健康状况较好者戒烟的可能性更小(P<0.05)。在农村,年龄较大、吸烟强度高者戒烟的可能性更大;居住在西部地区、参加社交活动、饮酒、自评健康状况较好者戒烟的可能性更小(P<0.05)。结论:城市中老年人的戒烟率高于农村中老年人的戒烟率。年龄、社交活动参与情况、饮酒、吸烟强度、自评健康状况与城市和农村中老年人的戒烟情况显著相关。此外,教育水平、婚姻状况与城市中老年人的戒烟情况显著相关,居住地区与农村中老年人的戒烟情况显著相关。在戒烟健康教育中应针对不同地区的发展特点和文化背景来制定控烟策略。

关键词：健康管理控烟戒烟中老年人影响因素