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基于交叉注意力的CT与MRI直肠癌病灶分割方法

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中国医学物理学杂志 2024年第8期41卷 953-959页

作者：邓杰夫奚峥皓黄陈刘翔上海工程技术大学电子电气工程学院上海201620 上海交通大学附属第一人民医院普外科上海200080

针对直肠癌辅助诊断过程中部分医学图像分割模型只适用于单一模态图像的局限性,提出一种基于交叉注意力机制并同时适用于CT与MRI两种模态的医学图像分割方法。首先,针对CT与MRI两种图像特征表示不同,提出一种交叉注意力机制统一两类图... 详细信息

针对直肠癌辅助诊断过程中部分医学图像分割模型只适用于单一模态图像的局限性,提出一种基于交叉注意力机制并同时适用于CT与MRI两种模态的医学图像分割方法。首先,针对CT与MRI两种图像特征表示不同,提出一种交叉注意力机制统一两类图像的特征表示;其次,针对直肠癌图像病灶区域较小的特点,提出三支路的改进SwinTransformer分割网络,并将交叉注意力机制加入其中,使模型对两种图像都能进行病灶区域的分割;最后,使用该方法在直肠癌患者的CT与MRI影像数据进行验证,与ADDA、CycleGAN和SIFA方法相比,在CT图像上的准确率分别提高2.94%、3.05%、0.71%,在MRI图像上的准确率分别提高了3.31%、4.55%、1.76%。实验结果表明该方法对于两类图像具有更好的分割性能。

关键词：直肠癌语义分割交叉注意力 Transformer

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保健食品及相关食品典型案例分析

中国食品学报 2024年第1期24卷 487-496页

作者：田明王玉伟冯军李瑞锋李晓朋董雨桐国家市场监督管理总局发展研究中心北京100089 北京中医药大学管理学院北京100029 烟台市口腔医院山东烟台264000

本研究旨在通过分析我国食品行业专项行动中保健食品及相关食品典型案例,客观反映食品及保健食品行业存在的问题,并提出相应的监管政策建议。收集整理自2018年3月13日后国家市场监督管理总局官方网站公布的112例与保健食品相关的典型案... 详细信息

本研究旨在通过分析我国食品行业专项行动中保健食品及相关食品典型案例,客观反映食品及保健食品行业存在的问题,并提出相应的监管政策建议。收集整理自2018年3月13日后国家市场监督管理总局官方网站公布的112例与保健食品相关的典型案例。运用Excel 2016软件对案例的总体情况、地域分布、销售方式、目标人群、涉案金额和案件类型进行统计性描述,运用词频图对典型案例中产品功能声称进行可视化描述。发现保健食品及相关食品典型案例涉及25个省(市、区),地域分布广泛,其中涉及浙江、四川和上海的案例最多。销售方式主要包括批发和零售、网络销售和会议营销。老年人群体是保健食品及相关食品典型案例中的主要受害群体。典型案例中涉案金额较大,且普通食品虚假宣传冒充保健食品或者药品问题严重。此外,还存在保健食品虚假宣传和网络销售不规范等问题。针对保健食品及相关食品存在的问题,提出以下监管政策建议:1)加强对产品功能声称的监管,统筹完善食品声称管理体系。2)提高各主体对产品定位的认知,明确产品的属性和功能。3)整治虚假宣传行为,加强对网络销售平台的监管。

关键词：食品保健食品典型案例监管建议

临床分离产气克雷伯菌整合子和质粒介导的喹诺酮耐药基因分布特征分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2023年第4期43卷 258-264页

作者：曹梅王童魏取好上海市奉贤区中心医院检验科上海201499 安徽理工大学医学院临床检验诊断学淮南232001

目的确定临床分离菌株产气克雷伯菌整合子、质粒介导的喹诺酮耐药(PMQR)基因的分布, 并分析整合子与临床常用抗菌药物耐药性的关系。方法收集2015年11月至2021年3月上海市奉贤区中心医院分离自临床样本中的产气克雷伯菌91株, PCR筛查第1... 详细信息

目的确定临床分离菌株产气克雷伯菌整合子、质粒介导的喹诺酮耐药(PMQR)基因的分布, 并分析整合子与临床常用抗菌药物耐药性的关系。方法收集2015年11月至2021年3月上海市奉贤区中心医院分离自临床样本中的产气克雷伯菌91株, PCR筛查第1、2类整合酶基因(intI1、intI2), 分析启动子类型和可变区基因盒组成结构。同时对分离株PMQR基因进行检测, 并分析整合子与临床常用抗感染治疗药物间的关系。结果 91株产气克雷伯菌对氨曲南耐药率>40.00%, 对其余常用抗菌药物耐药率均区基因盒组合, 在产气克雷伯菌中检出基因盒组合aac(6′)-11C-ΔereA2-IS1247-aac3-arr-ΔereA2。第1类整合子可变区启动子以活性较弱的PcH1启动子为主。intI1阳性菌株与intI1阴性菌株在ICU、神经外科和临床其他科室的检出率差异有统计学意义(P科室的分布具有一定的差异性, ICU和神经外科应持续加强细菌耐药的监测。qnrS是本地区产气克雷伯菌对喹诺酮类药物产生耐药的主要原因。

关键词：产气克雷伯菌整合子启动子质粒介导的喹诺酮耐药

南京社区老年体检人群主要慢性代谢病变化趋势研究

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第7期16卷 29-35,I0003页

作者：陈荃吴新日张彩琴刘娟洪忻南京医科大学附属南京疾病预防控制中心江苏南京210003 江苏省人民医院/南京医科大学一附院老年内分泌科江苏南京210029

目的分析南京社区老年体检人群主要慢性代谢病变化趋势,为社区老年人群慢性代谢病防控策略提供参考。方法基于国家基本公共卫生服务项目———老年人健康管理,随机选取南京市2个区,每个区覆盖所有街道,每个街道覆盖所有居委会/村委会。2... 详细信息

目的分析南京社区老年体检人群主要慢性代谢病变化趋势,为社区老年人群慢性代谢病防控策略提供参考。方法基于国家基本公共卫生服务项目———老年人健康管理,随机选取南京市2个区,每个区覆盖所有街道,每个街道覆盖所有居委会/村委会。2018-2021年连续追踪65岁及以上健康体检人群,通过问卷调查、身体测量和实验室检测收集同一人群体检数据,采用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)模型分析社区老年人群主要慢性代谢病变化趋势。结果最终19314例老年人纳入研究,其中男性8222例(42.57%),女性11092例(57.43%)。经GEE分析,社区老年人群糖尿病、血脂异常、非酒精性脂肪肝和慢性肾脏病患病率呈现上升趋势,差异均有统计学意义(均P区老年体检人群糖尿病、血脂异常、非酒精性脂肪肝和慢性肾脏病等主要慢性病患病率总体呈现上升趋势。南京市慢性代谢病防控形势较为严峻,应及时制定和优化一级预防策略。

关键词：老年人健康体检慢性代谢病变化趋势随访研究

机械应力与黑素瘤:129例足底黑素瘤的回顾性分析

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中华皮肤科杂志 2022年第10期55卷 850-853页

作者：吴清容高鑫鲁丽霞李芳芳陈明亮赵爽陈翔粟娟中南大学湘雅医院皮肤科皮肤健康与疾病湖南省工程研究中心皮肤肿瘤与银屑病湖南省重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心长沙410008

目的探究机械应力在足底黑素瘤形成中的潜在作用。方法回顾性分析2014—2021年中南大学湘雅医院129例足底黑素瘤的分布位置及临床特征,采用卡方拟合优度检验比较承重区(足趾、足前部、足中部外侧、足跟)与非承重区(足弓)皮损分布的差异,... 详细信息

目的探究机械应力在足底黑素瘤形成中的潜在作用。方法回顾性分析2014—2021年中南大学湘雅医院129例足底黑素瘤的分布位置及临床特征,采用卡方拟合优度检验比较承重区(足趾、足前部、足中部外侧、足跟)与非承重区(足弓)皮损分布的差异,t检验、Fisher精确检验和Wilcoxon秩和检验分析足底承重区与非承重区黑素瘤临床病理特征的差异。结果129例足底黑素瘤患者中,男66例(51.2%),女63例(48.8%),发病年龄(60.6±13.1)岁。最常见的发病部位是足跟(65个病变,1.31个/cm^(2)),其余依次是足前部(31个病变,0.41个/cm^(2))、足趾底面(15个病变,0.43个/cm^(2))、足中部外侧(11个病变,0.38个/cm^(2))、足弓(7个病变,0.16个/cm^(2))。卡方拟合优度检验显示,承重区较非承重区更易患黑素瘤(χ^(2)=66.59,P区与非承重区足底黑素瘤患者性别、年龄、职业、左/右足受累、皮损Breslow厚度、溃疡情况、Clark分级、淋巴结转移、肿瘤分期等差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论足底承重区较非承重区更易患黑素瘤,推测机械应力刺激可能与黑素瘤的发生发展有关。

关键词：黑色素瘤机械应力临床病理特点

标准化皮肤表层取材法用于酒渣鼻患者皮肤毛囊蠕形螨镜检

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中华皮肤科杂志 2015年第7期48卷 503-504页

作者：李婷陈向明张海清俞爱华胡阳王国江上海市嘉定区南翔医院 201802

毛囊蠕形螨是酒渣鼻发病的一个重要因素。显微镜下观察毛囊蠕形螨的方法快捷、方便，已广泛用于临床。取材方法有很多种，挤压法应用最多：标准化皮肤表层取材法是一种用于研究皮肤角质层简单无创的方法，Forton和Seys应用这个技术在Icm... 详细信息

毛囊蠕形螨是酒渣鼻发病的一个重要因素。显微镜下观察毛囊蠕形螨的方法快捷、方便，已广泛用于临床。取材方法有很多种，挤压法应用最多：标准化皮肤表层取材法是一种用于研究皮肤角质层简单无创的方法，Forton和Seys应用这个技术在Icm2皮肤表面检测毛囊蠕形螨，

关键词：毛囊蠕形螨皮肤角质层酒渣鼻取材法标准化镜检患者显微镜下观察

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腹内疝MSCT诊断价值(附9例分析)

中国医学计算机成像杂志 2014年第6期20卷 507-510页

作者：杨红兵刘小琨王涛上海市嘉定区南翔医院放射科

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对腹内疝的诊断价值。方法:对9例经手术证实腹内疝病例的MSCT资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强扫描,应用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)及最大密度投影(MIP)等后处理重建技术进行观察。结果:9例... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对腹内疝的诊断价值。方法:对9例经手术证实腹内疝病例的MSCT资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强扫描,应用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)及最大密度投影(MIP)等后处理重建技术进行观察。结果:9例腹内疝均表现为肠梗阻,其中3例有腹部手术史;CT表现为肠襻聚集扩张和包裹,具有相应占位征象;肠系膜血管移位、伸拉、聚集;肠管梗阻位置多样;当疝入肠管发生绞窄时出现肠壁及肠系膜水肿,见"梳征"、"缆绳征"、"靶征",肠壁及系膜强化程度减弱。结论:MSCT及其后处理重建方法对腹内疝具有重要的诊断价值。

关键词：腹内疝体层摄影术,X线计算机诊断

上海市嘉定区黄渡社区全科医生岗位胜任力培训效果分析

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上海医药 2023年第24期44卷 7-10,26页

作者：易艺玲张维维饶论文张向杰龚丽娜张辰霍永彦陈亮上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心全科上海201804 复旦大学附属中山医院全科医学科上海200030 上海市嘉定区卫生健康委员会基层卫生科上海201899 上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心全科上海201806

目的:探索全科医生岗位胜任力培训在基层全科医生培养中的应用效果。方法:于2021年1月选取嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心的全科医生作为研究组、外冈镇社区卫生服务中心的全科医生作为对照组,对照组进行常规技能培训,研究组采用STAR... 详细信息

目的:探索全科医生岗位胜任力培训在基层全科医生培养中的应用效果。方法:于2021年1月选取嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心的全科医生作为研究组、外冈镇社区卫生服务中心的全科医生作为对照组,对照组进行常规技能培训,研究组采用START培训法结合过程性评估。结果:培训前两组全科医生的临床业务能力、公共卫生能力、人文素养、科教能力的掌握情况差异无统计学意义(P>0.05),培训后两组全科医生的临床业务能力、公共卫生能力、人文素养、科教能力的掌握情况差异均有统计学意义(P科医生的基本理论知识与7项技能考核评分差异均无统计学意义(P>0.05),培训后研究组的基本理论知识、眼底镜检查、电除颤、止血包扎、导尿术、清创缝合、间接喉镜检查的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P科医生的综合能力培养,是实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的有效举措之一,在社区具有一定推广意义。

关键词：全科医生岗位胜任力能力评估在职培训

中国临床试验注册中心注册的非酒精性脂肪性肝病临床试验特征分析

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实用肝脏病杂志 2024年第4期27卷 531-534页

作者：李开楊赵琦黄敬唐云蔺晓源刘杰民杨梅贵州中医药大学第二临床医学院贵阳市550002 贵州省人民医院内镜中心贵州省人民医院第二附属医院检验科贵州省人民医院消化内科湖南中医药大学第一附属医院医学创新实验中心

目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关临床试验的特征和研究现状。方法检索ChiCTR数据库建库至2023年7月15日有关NAFLD的临床试验,采用Excel 2019软件对纳入临床试验的注册时间、地区及机构、经费... 详细信息

目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关临床试验的特征和研究现状。方法检索ChiCTR数据库建库至2023年7月15日有关NAFLD的临床试验,采用Excel 2019软件对纳入临床试验的注册时间、地区及机构、经费来源、研究类型、设计方案、干预措施、研究所处阶段、随机方法、盲法、研究中心、样本量等特征进行分析。结果纳入NAFLD相关的临床试验102项,主要以干预性研究为主,样本总量为144694例;注册地区覆盖全国17个省、直辖市,主要分布在上海、广东、浙江等地区;随机平行对照研究55项,其中有37项研究盲法填写为空白或缺失;干预措施主要包括药物干预、生活方式干预、现代诊疗技术干预和联合干预等;研究所处阶段以探索性研究/预试验、上市后药物应用/4期试验、I期临床试验为主;单中心研究88项。结论我国NAFLD相关临床试验注册数量呈波动递增趋势,但高质量设计的临床试验不多,干预措施有限。

关键词：非酒精性脂肪性肝病临床试验中国临床试验注册中心特征