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血脂水平在冠心病患者冠状动脉狭窄评估和治疗中的价值

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检验医学 2023年第6期38卷 584-589页

作者：乌有弘宋云霄朱勇葛雯卞晓波袁文华赵智赟上海市徐汇区中心医院放射科上海200031 上海市徐汇区中心医院检验科上海200031

目的探讨血脂相关指标在评估冠心病患者冠状动脉狭窄程度和治疗方案中的价值。方法收集2018年1月—2022年12月上海市徐汇区中心医院确诊为冠心病的患者470例。按冠状动脉狭窄程度分为Ⅰ级组(80例)、Ⅱ级组(137例)、Ⅲ级组(204例)、Ⅳ级... 详细信息

目的探讨血脂相关指标在评估冠心病患者冠状动脉狭窄程度和治疗方案中的价值。方法收集2018年1月—2022年12月上海市徐汇区中心医院确诊为冠心病的患者470例。按冠状动脉狭窄程度分为Ⅰ级组(80例)、Ⅱ级组(137例)、Ⅲ级组(204例)、Ⅳ级组(49例);按是否需接受外科/介入治疗分为治疗组(260例)和非治疗组(210例)。检测所有研究对象的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1、apo B、总胆固醇(TC)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平。采用Logistic回归分析评估冠心病患者冠状动脉狭窄或需治疗的危险因素。采用LASSO回归分析建立基于血脂指标的判断冠心病患者治疗与否的模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型判断冠心病患者需接受治疗的效能。结果Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血清TC、TG、LDL-C、apo A1和apo B水平依次升高(P<0.05),血清HDL-C水平依次降低(P<0.05)。Ⅲ级组和Ⅳ级组血清Lp(a)水平显著高于Ⅱ级组和Ⅰ级组(P<0.001),Ⅱ级组显著高于Ⅰ级组(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,TG和LDL-C水平升高是狭窄Ⅱ级和Ⅲ级的危险因素(P<0.05),HDL-C水平降低是狭窄Ⅱ级和Ⅲ级的危险因素(P<0.05),TC水平升高是狭窄Ⅲ级和Ⅳ级的危险因素(P<0.05)。治疗组血清TC、TG、LDL-C、apo A1、apo B和Lp(a)水平显著高于非治疗组(P<0.001),HDL-C水平显著低于非治疗组(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C、apo A1、apo B和Lp(a)水平升高和HDL-C水平降低均是冠心病患者需接受治疗的危险因素(P<0.01)。LASSO回归分析结果显示,基于TC、TG和Lp(a)的联合检测模型判断冠心病患者需接受治疗的曲线下面积为0.939。结论血脂相关指标可用于评估冠状动脉狭窄程度,并可作为指导临床进行干预性治疗的潜在指标。

关键词：血脂冠状动脉狭窄冠心病治疗

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巴西诺卡菌感染导致气管脓肿1例

中华结核和呼吸杂志 2022年第11期45卷 1129-1131页

作者：王开金刘兴钊黄艳清刘治利张春梅重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)呼吸与危重症医学科重庆402760 重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)超声科重庆402260 重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)耳鼻喉科重庆402260 重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)胸心外科重庆402260 重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)病理科重庆402260

巴西诺卡菌广泛存在于土壤中,是一种机会致病菌,主要引起慢性化脓性感染,可引起皮肤、呼吸系统、神经系统感染,其中呼吸系统感染较为罕见,主要引起肺诺卡菌病,常以咳嗽、咳脓痰、发热为主要临床表现。本文报道1例巴西诺卡菌感染导致气... 详细信息

巴西诺卡菌广泛存在于土壤中,是一种机会致病菌,主要引起慢性化脓性感染,可引起皮肤、呼吸系统、神经系统感染,其中呼吸系统感染较为罕见,主要引起肺诺卡菌病,常以咳嗽、咳脓痰、发热为主要临床表现。本文报道1例巴西诺卡菌感染导致气管脓肿病例,旨在提高对该疾病的认识。

关键词：机会致病菌呼吸系统感染脓肿气管

四川省3.6万成年居民健康生活方式遵循情况

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中华疾病控制杂志 2024年第6期28卷 657-663页

作者：查雨欣邓颖何君左明良李希崔建兰张岩许巍何予晋秦小雲王卓四川省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制研究所成都610041 四川省医学科学院四川省人民医院心血管超声及心功能科成都610072 国家心血管病中心北京102308

目的了解四川省成年居民4种健康生活方式的遵循情况和相关影响因素,分析其对全因死亡的潜在健康益处,并提出有针对性的健康促进策略。方法采用多阶段整群抽样的方法,随机抽取四川省8个县(区),调查参与2015年9月―2019年11月心血管病高... 详细信息

目的了解四川省成年居民4种健康生活方式的遵循情况和相关影响因素,分析其对全因死亡的潜在健康益处,并提出有针对性的健康促进策略。方法采用多阶段整群抽样的方法,随机抽取四川省8个县(区),调查参与2015年9月―2019年11月心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目的成年居民的4种健康生活方式情况,包括不吸烟、不饮酒或适量饮酒、充足的身体活动、健康饮食。采用多变量回归模型对个人特征与遵循4种健康生活方式的关系进行分析,利用Cox回归模型对全因死亡风险比(hazard ratio,HR)及其95%CI进行估计。结果本研究共纳入36066名35~<75岁常住居民,调查对象中不吸烟者占74.6%、不饮酒或适量饮酒者占96.2%、有充足身体活动者占29.2%、遵循健康饮食者占6.2%,仅有2.7%的调查对象遵循上述所有的4种健康生活方式。女性、老年人、非农民、城市居民、高收入或高学历人群、有心血管病史的对象更有可能遵循所有4种健康生活方式(均P<0.001)。在随访2.4年后发现,坚持≥3种健康生活方式、坚持充足身体活动和不吸烟的人群有更低的全因死亡率风险[调整年龄和性别后,HR=0.47(95%CI:0.22~0.96),HR=0.63(95%CI:0.52~0.75),HR=0.79(95%CI:0.64~0.98)]。结论四川省成年居民对充足身体活动和健康饮食的遵循情况不理想,应作为健康促进的重点方向,并针对不同的危险因素采取针对性措施,以取得更好的防控效果。

关键词：健康生活方式死亡率健康促进

二氧化碳点阵激光联合局部用药治疗甲真菌病的疗效

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实用临床医药杂志 2019年第7期23卷 32-36页

作者：汪纪红贾玉琦陈毅丽王亚平上海市嘉定区安亭医院皮肤科上海201805

目的研究二氧化碳点阵激光联合局部用药治疗甲真菌病的治疗效果。方法将本院的皮肤科就诊的60例甲真菌病患者随机分为观察组与对照组。对照组患者给予外用特比萘芬乳膏进行治疗。观察组给予二氧化碳点阵激光联合外用特比萘芬乳膏进行治... 详细信息

目的研究二氧化碳点阵激光联合局部用药治疗甲真菌病的治疗效果。方法将本院的皮肤科就诊的60例甲真菌病患者随机分为观察组与对照组。对照组患者给予外用特比萘芬乳膏进行治疗。观察组给予二氧化碳点阵激光联合外用特比萘芬乳膏进行治疗,对2组患者的治疗效果、治疗满意度以及不良反应进行比较。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 2 mm,受累甲为大趾以及3种真菌菌种的分组中,观察组的临床有效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的护理总满意度为70. 00%,显著高于对照组的43. 33%(P <0. 05)。大部分患者在治疗中均出现了不同程度的灼热感,但无患者因为不适而退出本次研究。治疗期间2组患者均无甲下出血、缺损、肝肾功能异常情况出现,尿常规与血常规均正常。结论二氧化碳点阵激光结合特比萘芬乳膏在治疗甲真菌病时能够有效提高治疗效果及满意度。

关键词：甲真菌病二氧化碳点阵激光外用治疗特比萘芬治疗效果

CO_(2)点阵激光治疗玫瑰痤疮的临床效果

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中国社区医师 2023年第27期39卷 14-16页

作者：张静娴甘肃省白银市平川区白银市中心医院皮肤科甘肃白银730913

目的:探讨CO_(2)点阵激光治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月白银市中心医院皮肤科收治的玫瑰痤疮患者82例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各41例。对照组采用药物治疗,观察组采用CO_(2)点阵激光治疗。比较... 详细信息

目的:探讨CO_(2)点阵激光治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月白银市中心医院皮肤科收治的玫瑰痤疮患者82例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各41例。对照组采用药物治疗,观察组采用CO_(2)点阵激光治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组丘疹脓疱、红斑与毛细血管扩张程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:CO_(2)点阵激光治疗玫瑰痤疮的效果确切,安全性高,能够改善患者皮损情况。

关键词： CO_(2)点阵激光玫瑰痤疮瘢痕增生皮损

外用三草油治疗轻度寻常性银屑病的临床疗效研究

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临床皮肤科杂志 2019年第2期48卷 117-119页

作者：茅玮炜李峰赵先英徐蓉缪晓郭冬婕王玲玲张烨菁陈洁马天李欣李斌上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海200437 上海市普陀区中心医院皮肤科上海200062

目的:评价外用三草油治疗轻度寻常性银屑病(PV)的临床疗效及安全性。方法:将62例轻度PV患者随机分为2组:治疗组(31例)予外用三草油,对照组(31例)予外用卡泊三醇软膏,14 d为一个疗程,共4个疗程。观察用药前、后2组患者的临床疗效、银屑... 详细信息

目的:评价外用三草油治疗轻度寻常性银屑病(PV)的临床疗效及安全性。方法:将62例轻度PV患者随机分为2组:治疗组(31例)予外用三草油,对照组(31例)予外用卡泊三醇软膏,14 d为一个疗程,共4个疗程。观察用药前、后2组患者的临床疗效、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分及不良反应情况。结果:治疗组有效率为76.67%,对照组有效率为46.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组DLQI评分均降低(P<0.05),且2组治疗前、后DLQI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中1例患者出现接触性皮炎,停药及予外用丁酸氢化可的松治疗后症状消退。结论:外用三草油治疗轻度PV疗效确切,可改善患者的生活质量,且不良反应少。

关键词：三草油卡泊三醇寻常性银屑病

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激素依赖性皮炎的研究进展

中国医学文摘（皮肤科学） 2010年第5期27卷 290-292页

作者：张海清董达科王国江上海市嘉定区南翔医院皮肤科上海201802

激素依赖性皮炎近年来发病率显著增高,越来越受到关注。本文对近年来相关的文献进行整理分析,从基础、临床两方面综述最新研究的概况。动物模型的成功建立为研究激素依赖性皮炎提供了有力工具,而探讨该病发病机制及治疗激素依赖性是未... 详细信息

激素依赖性皮炎近年来发病率显著增高,越来越受到关注。本文对近年来相关的文献进行整理分析,从基础、临床两方面综述最新研究的概况。动物模型的成功建立为研究激素依赖性皮炎提供了有力工具,而探讨该病发病机制及治疗激素依赖性是未来激素依赖性皮炎实验与临床研究的发展方向。

关键词：激素依赖性皮炎

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妊娠相关急性肾损伤预后的研究进展

临床肾脏病杂志 2024年第7期24卷 603-608页

作者：乃吾拜尔·阿布都克尤木黄萱王润泽陆晨陈思思李素华新疆医科大学第一附属医院肾脏疾病中心乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区肾脏病研究所乌鲁木齐830054 新疆肾脏替代治疗临床医学研究中心乌鲁木齐830054

妊娠相关急性肾损伤(pregnancy-related acute kidney injury,PR-AKI)发病隐匿,病情进展迅速,是引起母婴不良结局和产科患者致命并发症的重要原因。孕期独特的生理环境给肾病科和产科医生的临床工作带来了极大的挑战。随着国家二胎政策... 详细信息

妊娠相关急性肾损伤(pregnancy-related acute kidney injury,PR-AKI)发病隐匿,病情进展迅速,是引起母婴不良结局和产科患者致命并发症的重要原因。孕期独特的生理环境给肾病科和产科医生的临床工作带来了极大的挑战。随着国家二胎政策的放开及辅助生殖技术的发展,高龄、高危产妇急剧增多,有必要提高对PR-AKI的认识。本篇综述重点介绍了PR-AKI预后的研究进展,为临床更好地了解PR-AKI母胎结局,确定哪些妇女有较高的不良预后风险,制定策略优化管理和治疗提供参考。

关键词：妊娠相关急性肾损伤母婴结局妊娠并发症

不同能量参数Er: YAG激光治疗早期种植体周围炎患者对厌氧菌含量及龈沟液TNF-α的影响

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临床口腔医学杂志 2022年第2期38卷 93-96页

作者：涂慧娟毛远兴上海市嘉定区牙病防治所口腔综合科上海201800 上海新华医院崇明分院口腔科上海202150

目的:探究不同能量参数Er:YAG激光治疗早期种植体周围炎患者对厌氧菌含量及龈沟液TNF-α的影响。方法:选择2019年1月1日~2021年1月1日就诊的140例早期种植体周围炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组与对照组,每组各3... 详细信息

目的:探究不同能量参数Er:YAG激光治疗早期种植体周围炎患者对厌氧菌含量及龈沟液TNF-α的影响。方法:选择2019年1月1日~2021年1月1日就诊的140例早期种植体周围炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组与对照组,每组各35例。分别使用40、60、80 mJ对A、B、C 3组患者采取Er:YAG激光治疗,对照组采用盐酸米诺环素进行治疗,对比4组患者治疗后8周的临床疗效,临床指标及治疗前后患者龈沟液厌氧菌菌落数及TNF-α含量。通过VAS量表评估A、B、C 3组患者治疗8周后的疼痛程度。结果:C组患者临床疗效100%(35/35)显著高于A、B组(均为91.43%(32/35))与对照组88.57%(31/35),与对照组组间差异存在统计学意义(P<0.05)。四组患者PD、BI值组间差异存在统计学意义(P<0.05);对照组BI值低于A、B、C组且PD值高于B、C组,A组PD值显著高于B、C组(P<0.05)。治疗后,4组患者龈沟液细菌含量及TNF-α水平均下降(P<0.05),C组各项水平均低于A、B组及对照组。治疗后A组VAS评分显著低于B、C组(P<0.05)。结论:不同能量参数Er:YAG激光治疗对于早期种植体周围炎患者疗效差异不显著,使用80 mJ的ErYAG激光龈沟液细菌数量下降,患者炎症反应减轻;在此期间需注意激光能量增大给患者带来的不适感。

关键词： Er:YAG激光种植体周围炎厌氧菌龈沟液肿瘤坏死因子-α