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清化颗粒对db/db糖尿病小鼠肠道1型味觉受体及其下游信号因子影响的研究

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上海中医药杂志 2022年第5期56卷 68-73页

作者：刘珍秀张丽娟高旸徐杰戴鹏金昕陈易陶枫上海中医药大学附属市中医医院内分泌科上海200071 上海市松江区中心医院内分泌科上海201600 上海市松江区方塔中医医院内科上海201600 上海中医药大学附属曙光医院内分泌科上海201300

目的观察清化颗粒对db/db糖尿病小鼠肠道1型味觉受体及其下游信号因子的影响。方法将db/db小鼠分为模型组、阳性对照组、中药组,每日分别予等量0.9%NaCl溶液、果糖、清化颗粒灌胃,持续4周。ELISA法分析小鼠血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)... 详细信息

目的观察清化颗粒对db/db糖尿病小鼠肠道1型味觉受体及其下游信号因子的影响。方法将db/db小鼠分为模型组、阳性对照组、中药组,每日分别予等量0.9%NaCl溶液、果糖、清化颗粒灌胃,持续4周。ELISA法分析小鼠血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和糖化血红蛋白(HbA1c)浓度;qRT-PCR、Western blot法分别检测小鼠回肠组织GLP-1、1型味觉受体亚型(TAS1R1、TAS1R2、TAS1R3)及其下游信号因子转导素α(α-gustducin)、磷脂酶Cβ2(PLCβ2)和瞬时感受器电位阳离子通道蛋白5(TRPM5)mRNA和蛋白表达;免疫组化技术检测空肠组织GLP-1蛋白水平,同时观察小鼠空腹血糖和体质量变化。结果与模型组比较,中药组可提高小鼠血清GLP-1的血清浓度、回肠组织GLP-1 mRNA和蛋白表达,上调小鼠回肠组织TAS1R2及其下游信号因子PLCβ2、TRPM5 mRNA和蛋白表达(P分泌GLP-1,从而发挥GLP-1调节血糖稳态和降低体质量的外周效应。

关键词：清化颗粒 2型糖尿病 1型味觉受体胰高血糖素样肽-1 db/db小鼠中药研究

CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂类药物用于HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌一线治疗的临床综合评价

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中南药学 2024年第1期22卷 246-252页

作者：张佳雯李琴范国荣程学芳上海交通大学医学院附属第一人民医院临床药学科上海200080 上海市松江区新浜镇社区卫生服务中心药剂科上海201605

目的比较CDK4/6抑制剂哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利联合芳香化酶抑制剂(AI)类药物一线治疗HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌的临床综合价值,以期为临床用药实践提供参考。方法根据《抗肿瘤药品临床综合评价技术指南(2022年版试行)》构建CDK... 详细信息

目的比较CDK4/6抑制剂哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利联合芳香化酶抑制剂(AI)类药物一线治疗HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌的临床综合价值,以期为临床用药实践提供参考。方法根据《抗肿瘤药品临床综合评价技术指南(2022年版试行)》构建CDK4/6抑制剂联合AI类药物用于HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌一线治疗的临床综合评价指标体系,并通过网状meta分析、专家咨询等方法进行各维度的临床综合评价。结果在安全性方面,哌柏西利、瑞博西利和阿贝西利联合AI的总体不良反应发生率相似,但阿贝西利联合AI的3级以上不良反应发生率最低。在有效性方面,三种治疗方案在无进展生存期和总生存期方面彼此间差异无统计学意义。在经济性方面,阿贝西利的治疗所需费用略低于哌柏西利。在创新性方面,阿贝西利的用药方式和作用靶点更多样,哌柏西利的专利价值最低但可促进技术国产化。在适宜性方面,阿贝西利适应证和医保目录涵盖范围更广,但哌柏西利的药品剂型更多样,瑞博西利适宜性相对较差。在可及性方面,阿贝西利的可获得性和可负担性均优于哌柏西利,瑞博西利尚未在中国上市,可及性最低。结论综合来看,阿贝西利在6个维度均表现良好,其临床综合价值高于哌柏西利和瑞博西利。建议临床应用时结合患者基本情况选择适当的药物。

关键词：临床综合评价 CDK4/6抑制剂芳香化酶抑制剂乳腺癌

MGMT启动子甲基化在接受放化疗的新发野生型胶质母细胞瘤患者中的预后作用

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临床神经外科杂志 2024年第2期21卷 182-186页

作者：古威芹李晨曦陈小红苏丽萍郑亚杰新疆医科大学第一附属医院神经外二科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院病理科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室汉堡-埃彭多夫大学医学中心肿瘤遗传学和再生医学实验室神经内科

目的探求O^(6)-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化对新发野生型胶质母细胞瘤(GBM)患者术后预后质量的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科新诊断的41例异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型GB... 详细信息

目的探求O^(6)-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化对新发野生型胶质母细胞瘤(GBM)患者术后预后质量的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科新诊断的41例异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型GBM患者的临床资料,通过焦磷酸测序评估GBM患者的MGMT启动子甲基化状态,同时分析与患者预后质量的相关性。结果所有患者的MGMT启动子甲基化发生率为43%。MGMT启动子甲基化的患者中位生存期明显长于未甲基化患者(P<0.05),甲基化患者的总生存期也明显长于未甲基化患者(P<0.05)。结论MGMT启动子甲基化可延长IDH野生型GBM患者术后放化疗后生存期,但未见线性关系,提示MGMT启动子甲基化对预后的影响程度可能不同。

关键词：胶质母细胞瘤 MGMT 甲基化烷化治疗焦磷酸测序

大学生初次航海实习晕动病发生情况及影响因素分析

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海军医学杂志 2024年第6期45卷 606-611页

作者：金小鄂姚乃心陈卓李伟红海军军医大学第一附属医院针灸推拿科上海200433 中国人民解放军91837部队

目的观察某校本科学员初次航海实习时的晕动病发生情况,并探讨性别、中医体质、心理因素、晕动病易感性与航海晕动病之间的关系。方法采用随机取样法,抽取某校120名大二学员,使用中医体质分类与判定量表、简版贝克抑郁问卷量表(BDI-SF... 详细信息

目的观察某校本科学员初次航海实习时的晕动病发生情况,并探讨性别、中医体质、心理因素、晕动病易感性与航海晕动病之间的关系。方法采用随机取样法,抽取某校120名大二学员,使用中医体质分类与判定量表、简版贝克抑郁问卷量表(BDI-SF)、状态-特质焦虑量表(STAI)和修改版晕动病易感性问卷(mMSSQ)进行问卷调查;在第一次进入风浪海域时采用格瑞比尔(Graybiel)表格对其晕船不适感进行评估。结果共104人完成问卷评估,学员体质以湿热质、痰湿质、气虚质、阳虚质为主,不同体质间的航海晕动病发病率差异无统计学意义(P大学生初次航海实习时的晕动病发病率较高,需着重关注女性、阳虚质、抑郁、焦虑及晕动病易感性较高的学员。

关键词：航海实习晕动病中医体质焦虑抑郁

基于组合型吸附管的工作场所空气中氯乙烯检测方法的优化

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工业卫生与职业病 2024年第3期50卷 275-278页

作者：叶专王淑敏关清刘超陈丽孝海口市疾病预防控制中心理化科海南572000 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院

研制用于捕集空气中氯乙烯的吸附管,优化国家标准方法。用13 mm Carbopack C+25 mm Carbopack B+19 mm Carboxen-1000方式装填的组合型吸附管,采集工作场所空气中的氯乙烯,热解吸进样,DB-FFAP柱分离,FID检测。结果显示,氯乙烯在质量范围... 详细信息

研制用于捕集空气中氯乙烯的吸附管,优化国家标准方法。用13 mm Carbopack C+25 mm Carbopack B+19 mm Carboxen-1000方式装填的组合型吸附管,采集工作场所空气中的氯乙烯,热解吸进样,DB-FFAP柱分离,FID检测。结果显示,氯乙烯在质量范围0.12~120μg线性关系良好,相关系数为0.999 7,检出限为6 ng,定量下限为20 ng,最低检出浓度为0.004 mg/m^(3),最低定量浓度为0.013 mg/m^(3)(以采集1.5 L空气计算),平均解吸效率为93.3%~99.3%,平均采样效率为93.8%~99.5%,批内、批间相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)分别为1.3%~2.0%、1.7%~2.5%。优化后的方法精密度好,准确度高,且解吸效率和采样效率高,检出限低,适用于工作场所空气中氯乙烯的测定。

关键词：氯乙烯组合型吸附管热解吸气相色谱工作场所

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吸入性糖皮质激素请勿谈“激素”色变

家庭医学(下半月) 2024年第4期 56-57页

作者：周艳卿张华上海中医药大学附属市中医医院药学部上海市宝山区罗店医院心内科

糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用。同时，也是目前临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。含糖皮质激素的复方吸入制剂常用于支气管哮喘、慢性阻...

糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用。同时，也是目前临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。含糖皮质激素的复方吸入制剂常用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）患者的长期治疗中。但是，一些患者听到需要长期使用激素治疗，就担心出现“水牛背”“满月脸”，以及骨质疏松、消化道溃疡等不良反应，心理负担比较大，用药依从性往往不高，从而影响治疗效果。其实，这些为很多人所熟知的糖皮质激素不良反应，通常是在长期、大剂量通过口服或静脉注射途径全身应用时才会出现。吸入性糖皮质激素局部作用于肺部，和全身应用存在较大区别，一般不会出现不良反应。

关键词：

来源：博看期刊

中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识

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中华内分泌代谢杂志 2020年第1期36卷 14-24页

作者：无朱大龙赵家军苏青洪天配中华医学会糖尿病学分会中华医学会内分泌学分会南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 山东省立医院内分泌科济南250021 上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科北京大学第三医院内分泌科

糖化血红蛋白(HbA1C)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1C控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1C目标值作... 详细信息

糖化血红蛋白(HbA1C)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1C控制目标为<7.0%,并对其他情况下的HbA1C目标值作出推荐。本共识建议将二甲双胍作为T2DM患者单药治疗的首选,α-糖苷酶抑制剂(AGI)或胰岛素促泌剂作为单药治疗的备选。进行联合治疗时,建议根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)或慢性肾脏疾病(CKD)进行分层。如患者合并ASCVD,建议在具备条件的情况下联合有心血管获益证据的胰升糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)。如患者合并CKD,建议联合用药时在条件允许的情况下首选有肾脏获益证据的SGLT2i,在患者不能使用SGLT2i时可选择有肾脏获益证据的GLP-1RA。如患者合并HF,建议在条件允许时选择SGLT2i。如患者未合并ASCVD、HF或CKD时,可根据基线HbA1C水平、低血糖风险、体重、经济状况、药物可及性等因素选择联合的药物。

关键词：糖化血红蛋白糖尿病,2型动脉粥样硬化性心血管疾病心力衰竭慢性肾脏疾病

自动乳腺全容积成像联合超声造影对乳腺导管内病变的诊断价值

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海军军医大学学报 2023年第9期44卷 1128-1133页

作者：孙晶晶郭芳琪殷隽郜雅严春杨静赵佳琦同济大学附属上海市第四人民医院超声医学科上海200434

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合超声造影(CEUS)对乳腺导管内良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取2021年8月至2023年3月于本院接受手术治疗的110例乳腺导管内疾病患者为研究对象,根据术后病理结果分为恶性病变组(60例)和良性病... 详细信息

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合超声造影(CEUS)对乳腺导管内良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取2021年8月至2023年3月于本院接受手术治疗的110例乳腺导管内疾病患者为研究对象,根据术后病理结果分为恶性病变组(60例)和良性病变组(50例)。两组患者均于术前进行ABVS和CEUS检查,分析2种检查方法单独和联合检查对乳腺导管内病变良、恶性的鉴别诊断效能。结果采用单一检查方法鉴别乳腺导管内病变良、恶性,CEUS诊断的灵敏度为80.00%,特异度为90.00%,准确度为84.55%;ABVS诊断的灵敏度为83.33%,特异度为88.00%,准确度为85.45%;两者联合检查的灵敏度和准确度较单一检查提高,分别为95.00%和90.00%。结论ABVS联合CEUS检查可提高对乳腺导管内病变良、恶性的鉴别诊断效能,具有较高的灵敏度和准确度。

关键词：乳腺导管内病变自动乳腺全容积成像超声造影达峰强度

评估胰岛素分泌及胰岛素敏感性选择降糖药物的临床多中心研究

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中华内分泌代谢杂志 2007年第2期23卷 104-109页

作者：包玉倩贾伟平高鑫刘伟邢惠莉刘志民盛正妍胡仁明宁光邹大进冯波陆俊茜周健项坤三上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所200233 复旦大学附属中山医院内分泌科上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科第二军医大学附属长征医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科复旦大学附属华山医院内分泌科上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科第二军医大学附属长海医院内分泌科上海同济大学附属东方医院内分泌科

目的评价糖尿病病理生理变化对新诊断的2型糖尿病患者治疗的指导意义。方法按照精氨酸刺激试验的结果,将322例新诊断2型糖尿病患者分为一相胰岛素分泌正常组和低下组,将前者随机分配至瑞格列奈、罗格列酮及二甲双胍治疗组,后者随机分配... 详细信息

目的评价糖尿病病理生理变化对新诊断的2型糖尿病患者治疗的指导意义。方法按照精氨酸刺激试验的结果,将322例新诊断2型糖尿病患者分为一相胰岛素分泌正常组和低下组,将前者随机分配至瑞格列奈、罗格列酮及二甲双胍治疗组,后者随机分配至瑞格列奈、罗格列酮及格列吡嗪治疗组。结果(1)各药物治疗组,用药后3个月、6个月的空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA_(1C)均较基线明显降低(均P分泌正常组,罗格列酮治疗后血糖校正后的精氨酸试验胰岛素曲线下面积(AUC)明显增加,胰岛素原显著减少(P分泌低下组,瑞格列奈或格列吡嗪治疗后的精氨酸试验的2、4、6 min真胰岛素均值与空腹真胰岛素的差值(△TI)、血糖校正后精氨酸试验的结果(△TI/PG)、AUC及真胰岛素(11)明显增高(P分泌及真胰岛素水平。(3)罗格列酮不仅可以增加机体的胰岛素敏感性,减少胰岛素原的分泌,尚可改善一相胰岛素分泌低下者的一相胰岛素分泌功能。(4)新诊断2型糖尿病患者血糖的有效控制,主要与机体胰岛素分泌功能的改善及胰岛素敏感性的增加有关。

关键词：糖尿病,2型精氨酸刺激试验一相胰岛素分泌胰岛素抵抗