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胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症专家共识

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中国医疗美容 2024年第2期14卷 1-7页

作者：田宏伟石冰陈锦添高扬韩胜洪伟黄雅雯姬付康蒋威李嘉伦李健李勤李黠李远宏林合晟刘灯刘红梅刘宁刘争潘宝华彭程钱静苏红孙菁菁王晓阳王飏徐智慧许旭亮于晓春喻翔曾东张歌赵亮北京丽都医疗美容医院北京100101 上海洁铭医疗美容门诊部上海200120 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 北京首玺丽格医疗美容门诊部北京100125 四川晶肤医学美容医院四川成都610014 重庆颜轻医医疗美容门诊部重庆401121 广州欧缇医疗美容美容部广东广州510075 西安高新医院陕西西安710077 武汉皮可立医疗美容诊所湖北武汉430022 上海华美医疗美容医院上海200135 成都爱思特整形美容医院四川成都610094 成都华美紫馨医疗美容医院四川成都610093 沈阳颜悦医疗美容诊所辽宁沈阳110069 上海光博士医疗美容门诊部上海200135 贵阳慧美倾城美容医院贵州贵阳550081 北京梅颜医疗美容诊所北京100027 杭州硕人医疗美容门诊部浙江杭州311215 杭州时光医疗美容医院浙江杭州310011 重庆华美整形外科医院重庆400015 中南大学湘雅三医院湖南长沙410205 昆明韩辰医疗美容医院云南昆明650034 新疆万橙医疗美容诊所新疆乌鲁木齐830018 上海伊美尔医疗美容医院上海200050 上海颜范医疗美容门诊部上海200030 北京仁德一美医疗美容诊所北京100020 西安艺星医疗美容医院陕西西安710003 华东医药浙江杭州310005 贵阳云岩瑞亚睿美医疗美容外科诊所贵州贵阳550004 广州紫馨医疗美容医院广东广州510627 郑州华领医疗美容医院河南郑州450003 苏州美贝尔医疗美容门诊部江苏苏州215011

1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。... 详细信息

1概述。2胶原蛋白(刺激剂)及其植入后结节并发症。2.1胶原蛋白。2.2胶原蛋白及胶原蛋白刺激剂在医疗美容中的应用。2.2.1胶原蛋白(刺激剂)植入适应证。2.2.2胶原蛋白(刺激剂)植入后常见的并发症。2.3胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症。2.4胶原蛋白(刺激剂)植入后结节并发症的治疗。3胶原酶在胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症治疗中的应用。3.1胶原酶及其在临床中的应用。3.2胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节并发症的理论基础及实验结果。3.3局部注射胶原酶治疗胶原蛋白(刺激剂)植入术后结节的操作方法。3.3.1适应证。3.3.2禁忌证。3.3.3注射方法。3.3.4操作注意事项。3.3.5治疗后护理。3.4局部注射胶原酶的不良反应及处理措施。4总结。

关键词：胶原酶胶原蛋白植入结节并发症专家共识

颧骨颧弓肥大临床再认识及基于脂肪技术的治疗新思路初探

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中华整形外科杂志 2024年第3期40卷 278-285页

作者：张军王志强锦州医科大学附属第一医院美容整形外科锦州121000 北京美莱医疗美容医院美容外科北京100000

目的对基于以骨骼测量为参数建立的传统颧骨颧弓肥大概念进行重新认识,并探讨利用脂肪技术对软组织塑形来治疗颧骨颧弓肥大的美学效果。方法回顾性分析2017年5月至2022年5月锦州医科大学附属第一医院和北京美莱医疗美容医院利用脂肪技... 详细信息

目的对基于以骨骼测量为参数建立的传统颧骨颧弓肥大概念进行重新认识,并探讨利用脂肪技术对软组织塑形来治疗颧骨颧弓肥大的美学效果。方法回顾性分析2017年5月至2022年5月锦州医科大学附属第一医院和北京美莱医疗美容医院利用脂肪技术治疗的颧骨颧弓肥大求美者临床资料。术前求美者取端坐位,从侧面分别测量两侧的颧部最高点到颞部最低点的距离(颧颞值)。根据颧颞值将颧骨颧弓肥大分为轻度(6~<10 mm)、中度(10~<13 mm)及重度(≥13 mm)。利用脂肪技术对颧骨颧弓皮下脂肪垫吸脂塑形,对颞部和(或)颧弓下凹陷进行脂肪移植填充塑形。同时在面部美学设计理念指导下,把侧面部轮廓修饰成平滑曲线,内移颧部高光点。部分患者接受脂肪填充塑形增加额部、眉弓及颏部的向前凸度,增加面部中轴线的长度等,以达到视觉上缩小颧骨颧弓肥大的效果。术后6个月随访时分别对医生和求美者独立进行满意度调查。采用配对t检验进行术前和术后颞颧值差异的比较。结果共纳入655例颧骨颧弓肥大求美者,均为女性,年龄(28.1±4.9)岁(18~59岁);轻度肥大376例,中度肥大244例,重度肥大35例。所有求美者均接受了颧部吸脂塑形术和颞部脂肪移植术;260例求美者接受了颧弓下凹陷脂肪填充术;289例求美者接受了额部和(或)"苹果肌"、鼻部和下颏部的脂肪填充塑形,以调整面部凸出度或面长度。其中,有5例中度肥大者、11例重度肥大者接受了2次治疗,其余求美者均只接受1次治疗。术后随访6~12个月,平均8个月。术后6个月随访时,求美者和医生满意率调查结果显示:轻度肥大者和医生的满意率均超过95.00%,中度肥大者均超过90.00%,重度肥大者均在75.00%以上。轻、中、重度肥大求美者的术前和术后6个月的颧颞值改变均有统计学意义(P均<0.05)。结论(1)"高颧骨"外观与骨骼和软组织因素均有关,将颧骨颧弓肥大定义为颧部肥大可能更为准确。根据颧颞值将颧部肥大划分为轻度、中度和重度3种类型有利于开展个性化治疗。(2)对颧部肥大患者,采用造型艺术设计理念利用脂肪技术对面部进行软组织塑形,能获得理想的美学效果。该方法与传统颌面外科技术相比具有风险小、损伤轻微、术后恢复快及并发症少等优点。

关键词：颧骨颧骨颧弓肥大颧骨复合体肥大脂肪移植脂肪技术

改良颞颊部隐蔽切口除皱术在面部年轻化中的应用效果

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中国医疗美容 2024年第3期14卷 6-9页

作者：赵德超吴亚龙商丘华美医疗美容医院美容外科河南商丘476000

目的探讨改良颞颊部隐蔽切口除皱术在面部年轻化中的应用效果。方法回顾性分析2020年6月-2023年6月于商丘华美医疗美容医院接受面部年轻化治疗的32例患者临床资料,均行改良颞颊部隐蔽切口除皱术。比较术前术后患者面部美容效果、心理状... 详细信息

目的探讨改良颞颊部隐蔽切口除皱术在面部年轻化中的应用效果。方法回顾性分析2020年6月-2023年6月于商丘华美医疗美容医院接受面部年轻化治疗的32例患者临床资料,均行改良颞颊部隐蔽切口除皱术。比较术前术后患者面部美容效果、心理状态、面部定量指标、面部整体美容效果改善量表(GAIS)、皱纹严重程度量表(WSRS)、中面部体积量表(MMVS)、美容满意度评分、生活质量及并发症。结果32例患者中面部美容效果优20例,良11例,可1例,差0例,优良率为96.88%(31/32);32例患者术后ABC弧度、瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂线交点距离低于术前,双侧颧点间距高于术前(P﹤0.05);32例患者术后GAIS评分高于术前,WSRS评分、MMVS评分低于术前(P﹤0.05);32例患者术后面部饱满度、外形美观度及皮肤紧致度评分高于术前(P﹤0.05);32例患者术后生活质量各领域评分高于术前(P﹤0.05);32例患者共出现1例切口感染,1例脱发,发生率为6.25%(2/32)。结论改良颞颊部隐蔽切口除皱术在面部年轻化中价值更高,可提高患者美容效果,加快皱纹消失,利于改善术后生活质量,且安全可靠。

关键词：面部年轻化改良颞颊部隐蔽切口除皱术面部美容效果心理状态

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透明质酸注射美容治疗疼痛的横断面研究

中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 428-435页

作者：史礼帅齐莉莉张军王涛王国宝周峰巩伦礼高秋妮晏晓青范萌崔海燕同济大学附属同济医院整形美容外科上海200065 北京西宫医疗美容诊所北京100032 科医国际贸易(上海)有限公司上海200021

目的了解医生在进行透明质酸注射时解决注射疼痛的观念和常用方法,为注射疼痛管理的进一步规范化提供可供参考的数据。方法该研究为横断面研究,采用方便抽样方法向公立医院整形外科或医学美容私立机构从事美容注射的医生及有透明质酸注... 详细信息

目的了解医生在进行透明质酸注射时解决注射疼痛的观念和常用方法,为注射疼痛管理的进一步规范化提供可供参考的数据。方法该研究为横断面研究,采用方便抽样方法向公立医院整形外科或医学美容私立机构从事美容注射的医生及有透明质酸注射经历的患者发放问卷,收集其对透明质酸注射相关疼痛观点的数据。医生问卷于2022年6月15日至7月20日线下收集,共17个问题,题目类型包含单选题、多选题及问答题;患者问卷于2022年11月14日至12月6日通过问卷星平台收集,共6个问题,题目类型包含单选题和多选题。相关数据使用SPSS 22.0软件进行描述性统计分析,数据呈现形式为频数及百分比(%)。结果收集医生问卷62份,患者问卷123份。42名(67.74%)医生从日常工作中观察到超过50%的患者非常在意注射时疼痛;101例(82.11%)患者在注射透明质酸前,对即将到来的疼痛在意程度≥5分(满分10分)。治疗时,48名(77.42%)医生建议患者选择含利多卡因的透明质酸填充剂,原因包括注射疼痛可显著减轻(53名,85.48%)及患者治疗体验舒适(59名,95.16%)。60例(48.78%)患者注射时愿意选择含麻透明质酸,但含麻透明质酸的价格会影响患者的选择(55例,44.72%)。结论透明质酸注射美容治疗的疼痛是医生与患者都重视的问题。含利多卡因透明质酸以其镇痛效果明显、安全性高的特点受到医生与患者的认可。注射美容治疗的疼痛目前还没有完善的解决方案,可能需要多学科协作解决。

关键词：透明质酸注射疼痛美容治疗利多卡因

激光美容相关常见疾病诊疗指南(2024版)

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 362-411页

作者：激光美容相关常见疾病诊疗指南编写组中华医学会整形外科学分会中国整形美容协会激光美容分会林晓曦陈锦安卢忠李勤李远宏李文志李承新宋为民谭军项蕾红杨蓉娅赵小忠赵邑张振不详上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科、激光美容科上海200011 上海锦妍医疗美容门诊部复旦大学附属华山医院皮肤科爱思特医疗美容集团颜悦医疗美容首都医科大学附属北京安贞医院整形外科解放军总医院第一医学中心皮肤科颜术医美连锁湖南省人民医院整形外科解放军总医院第七医学中心皮肤科北京小忠丽格医疗美容清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问... 详细信息

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗,以达到去除皮肤病灶,改善外观及状况的目的。近30年来,随着光、电、声等物理技术的发展,激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求,但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南,以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南,组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定,旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变:黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。

关键词：激光美容指南激光强脉冲光射频超声黄褐斑颧部褐青色痣太田痣雀斑雀斑样痣咖啡牛奶斑贝克尔痣黑眼圈文身炎症后色素沉着色素脱失与减退黑色素痣汗管瘤睑黄瘤疣状表皮痣增生性瘢痕瘢痕疙瘩痤疮瘢痕膨胀纹毛孔粗大毛细血管扩张葡萄酒色斑面部静态细纹面部松弛非侵入性减脂脱毛

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伴多系统受累的渐进性坏死性黄色肉芽肿1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：丁家慧柳君如高冬高天文烟台毓璜顶医院莱山院区皮肤医疗美容科第四军医大学西京医院皮肤科

患者男，65岁，头皮、眼睑等处黄色斑块逐渐增多5年，近4个月出现声嘶。皮肤科情况：全身片状浸润性、无痛性、界限不清、质韧的黄红色斑块及盘状暗红色斑块。皮损组织病理示：真皮内渐进性坏死与肉芽肿性病变交替分布，以类上皮细胞及... 详细信息

患者男，65岁，头皮、眼睑等处黄色斑块逐渐增多5年，近4个月出现声嘶。皮肤科情况：全身片状浸润性、无痛性、界限不清、质韧的黄红色斑块及盘状暗红色斑块。皮损组织病理示：真皮内渐进性坏死与肉芽肿性病变交替分布，以类上皮细胞及泡沫样组织细胞为主，可见Touton巨细胞、胆固醇裂隙和脂质空泡。免疫组化CD68（+）、CD1α（-）、S100（-）。颅脑CT示颅骨及耳软骨骨质破坏；纤维喉镜示声带增厚；淋巴结超声示全身多部位淋巴结肿大；眼科查体示右眼角膜上皮损害；骨髓细胞学示骨髓增生减低。诊断：渐进性坏死性黄色肉芽肿，伴多系统损害。静脉滴注甲泼尼松龙琥珀酸钠联合口服沙利度胺后，无新发皮损，原有皮损明显变平消退，但声嘶改善不明显，目前仍在随访中。

关键词：黄色肉芽肿渐进性坏死系统性

扩张皮瓣法与改良Brent法治疗先天性小耳畸形的临床效果观察

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同方期刊数据库

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 61-64页

作者：郭志华北京丽都医疗美容医院北京100010

探究先天性小耳畸形的最佳治疗方案。方法抽选62例先天性小耳畸形患者样本,抽签分组为研究组(31例改良Brent法)、对照组(31例扩张皮瓣法),比较两组治疗效果。结果研究组小耳状况评分、临床有效率、并发症发生率、治疗满意度均优于对... 详细信息

探究先天性小耳畸形的最佳治疗方案。方法抽选62例先天性小耳畸形患者样本,抽签分组为研究组(31例改良Brent法)、对照组(31例扩张皮瓣法),比较两组治疗效果。结果研究组小耳状况评分、临床有效率、并发症发生率、治疗满意度均优于对照组。结论改良Brent法治疗先天性小耳畸形临床价值优于扩张皮瓣法,可全面推广应用。

关键词：扩张皮瓣法改良Brent法先天性小耳畸形

维普期刊数据库评论

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面部注射软组织填充剂的安全性专家共识

中华医学美学美容杂志 2024年第2期30卷 91-96页

作者：中国整形美容协会微创与皮肤整形美容分会徐军不详北京伊美尔医疗美容医院整形美容外科

面部注射软组织填充剂以非手术方式有效改善患者面部组织容量缺失实现面部年轻化,随着上市软组织填充剂种类的增加和应用范围的扩大,相关并发症的报道日益增多。尽管当前国内外已发表多篇专注于透明质酸填充剂安全性的共识,尚缺乏包含... 详细信息

面部注射软组织填充剂以非手术方式有效改善患者面部组织容量缺失实现面部年轻化,随着上市软组织填充剂种类的增加和应用范围的扩大,相关并发症的报道日益增多。尽管当前国内外已发表多篇专注于透明质酸填充剂安全性的共识,尚缺乏包含其他类别的软组织填充剂面部注射的安全共识。中国整形美容协会微创与皮肤整形美容分会组织整形外科和皮肤科从事注射美容行业的专家基于国内外既往研究证据、文献报道、专家经验,形成中国面部注射软组织填充剂的安全性专家共识,包括理想填充剂的特点,注射材料的选择因素,并发症发生相关影响因素、不同部位注意事项,并明确指出透明质酸填充剂是目前唯一可被透明质酸酶特异性降解,具有可逆性的填充材料。

关键词：面部注射软组织填充剂透明质酸安全性专家共识

"五窄一低"美学理念在上臂及周围区域轮廓塑造的效果

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中华医学美学美容杂志 2024年第3期30卷 272-277页

作者：黄鹏潘卫峰邹俊峰邓松筠林彪斌长沙美莱医疗美容医院长沙410008

目的评估"五窄一低"美学理念在上臂及周围区域轮廓塑造的临床效果。方法2020年1月至2023年1月,长沙美莱医疗美容医院按"五窄一低"理念行上臂及周围区域轮廓塑造的女性患者55例,年龄20~50(33.0±6.4)岁。在局部肿胀加镇静麻醉下行上臂、... 详细信息

目的评估"五窄一低"美学理念在上臂及周围区域轮廓塑造的临床效果。方法2020年1月至2023年1月,长沙美莱医疗美容医院按"五窄一低"理念行上臂及周围区域轮廓塑造的女性患者55例,年龄20~50(33.0±6.4)岁。在局部肿胀加镇静麻醉下行上臂、肩胛区、副乳区、腋下区吸脂术,上臂内侧吸脂后行双极射频Body Tite收紧治疗,术后在双侧斜方肌做多点肉毒毒素注射。测量术前及术后左右上臂最大周径及上臂最大松垂距离。通过满意度调查问卷评估患者满意度。结果术后患者随访1~6个月,55例吸脂量600~2000(1200±383)ml。术前左上臂最大周径(32.85±4.98)cm,术后(27.03±3.13)cm,左上臂最大周径缩小(18.65±2.79)%。术前右上臂最大周径(33.3±5.30)cm,术后(27.23±3.30)cm,右上臂最大周径缩小(18.42±2.84)%。上臂最大松垂距离术前为(7.12±2.08)cm,术后为(4.04±1.22)cm,上臂最大松垂距离减少(43.22±4.08)%。随访时,患者均认为达到"五窄一低"美学效果,满意度评分(4.62±0.51)分,且未出现严重并发症。结论"五窄一低"美学理念在上臂及周围区域轮廓塑造中能较好地达到均匀、平整、流畅的手术效果。

关键词：臂上臂吸脂术五窄一低轮廓塑形双极射频