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慢性自发性荨麻疹伴与不伴血管性水肿患者131例临床特征回顾分析

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中华皮肤科杂志 2024年第6期57卷 510-515页

作者：王林霞张立明史美慧高兴华陈洪铎肖汀中国医科大学附属第一医院皮肤科、卫健委免疫皮肤病学重点实验室、教育部免疫皮肤病学重点实验室、免疫性皮肤病诊治技术国家地方联合工程研究中心沈阳110001

目的探讨伴血管性水肿(AE)的慢性自发性荨麻疹(CSU)患者的临床特点。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月于中国医科大学附属第一医院诊治的活动期成人CSU门诊患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、血管性水肿伴发情况、日荨麻疹活动... 详细信息

目的探讨伴血管性水肿(AE)的慢性自发性荨麻疹(CSU)患者的临床特点。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月于中国医科大学附属第一医院诊治的活动期成人CSU门诊患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、血管性水肿伴发情况、日荨麻疹活动度评分、既往治疗史、既往史、家族史、实验室检查结果、疗效和不良反应。治疗方案参照2018版中国荨麻疹诊疗指南和2014版美国荨麻疹诊疗指南。统计分析采用Mann-Whitney U检验、两独立样本t检验、χ2检验、校正χ2检验及Fisher精确检验。结果纳入CSU患者131例,男53例,女78例;初诊年龄(44.6±13.3)岁,病程[M(Q1,Q3)]4.0(2.0,10.0)个月;伴AE组58例,无AE组73例。伴AE组病程[6.0(3.0,24.0)个月]显著长于无AE组[3.5(2.0,6.0)个月,Z=-2.78,P=0.005],日荨麻疹活动度评分[5.0(3.0,5.3)分]亦显著高于无AE组[4.0(3.0,5.0)分,Z=-2.63,P=0.008]。伴AE组用标准剂量第二代H1抗组胺药(sgAH)达到完全控制的CSU患者比例(8.6%,5/58)低于无AE组(24.7%,18/73),未控制比例(91.4%,53/58)高于无AE组(74.0%,54/73),差异有统计学意义(Z=-2.53,P=0.011);用sgAH单药加量或多种sgAH 2~4倍相当剂量达完全控制及未控制的患者比例、用4倍相当剂量sgAH联合非H1抗组胺药达完全控制及未控制的患者比例,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与无AE的CSU患者相比,伴AE的CSU患者病程更长,疾病活动度更高,标准剂量sgAH治疗达到完全控制的患者比例更低,而未控制的患者比例更高。

关键词：荨麻疹血管性水肿慢性自发性荨麻疹临床特点治疗结果

1%本维莫德乳膏不同频次给药治疗甲银屑病的安全性和有效性分析

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临床皮肤科杂志 2024年第5期53卷 275-279页

作者：李薇梁景耀罗权甘奕传李倩薛如君张三泉广州医科大学皮肤病研究所、广州市皮肤病医院皮肤科广东广州510095

目的:观察1%本维莫德乳膏治疗甲银屑病的疗效和安全性,探索其起效时间,评估不同频次用药的疗效。方法:选择2020年1月至2022年1月在广州市皮肤病医院诊治的20例甲银屑病患者为研究对象,分为A组(右手指甲)和B组(左手指甲)。A组每日2次外... 详细信息

目的:观察1%本维莫德乳膏治疗甲银屑病的疗效和安全性,探索其起效时间,评估不同频次用药的疗效。方法:选择2020年1月至2022年1月在广州市皮肤病医院诊治的20例甲银屑病患者为研究对象,分为A组(右手指甲)和B组(左手指甲)。A组每日2次外用1%本维莫德乳膏,B组为每日1次,比较2组治疗后的临床疗效及不良反应。结果:治疗了16、20及24周后2组的甲银屑病严重程度指数(NAPSI)评分,A组均低于B组(均P病医生整体评估(f-PGA)评分有效下降患者的比例,A组均明显高于B组,差异均有统计学意义(均P学意义(P>0.05)。1%本维莫德乳膏治疗甲银屑病的主要不良反应为接触性皮炎。结论:1%本维莫德乳膏是治疗甲银屑病的一种高效且耐受性良好的新型非甾体外用药物,与每日1次用药比较,每日2次用药的起效时间更快,疗效更好。

关键词：本维莫德甲银屑病

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度普利尤单抗治疗结节性痒疹1例

中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 69-70页

作者：张帆刘红张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院山东省皮肤病医院山东省皮肤病性病防治研究所济南250022

患者男,65岁,因躯干、四肢丘疹、结节伴瘙痒4年就诊.患者4年前无明显原因出现全身瘙痒,搔抓后出现皮疹,瘙痒渐加重,影响睡眠.3年前曾诊断为"湿疹",予雷公藤、糖皮质激素口服(具体剂量不详)、中药等治疗,效果不佳,遂就诊.既往史:糖尿病1... 详细信息

患者男,65岁,因躯干、四肢丘疹、结节伴瘙痒4年就诊.患者4年前无明显原因出现全身瘙痒,搔抓后出现皮疹,瘙痒渐加重,影响睡眠.3年前曾诊断为"湿疹",予雷公藤、糖皮质激素口服(具体剂量不详)、中药等治疗,效果不佳,遂就诊.既往史:糖尿病10余年,胰岛素治疗,空腹血糖6~7mmol/L.无特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘史,无类似家族史.体检:各系统无明显异常.

关键词：结节性痒疹特应性皮炎哮喘史具体剂量过敏性鼻炎搔抓糖皮质激素雷公藤

度普利尤单抗治疗特应性皮炎合并人类免疫缺陷病毒感染1例

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 265-266页

作者：郭哲邱里中国医科大学附属第一医院皮肤科、免疫皮肤病学教育部重点实验室、免疫性皮肤病诊疗技术国家地方联合工程研究中心沈阳110001

患者男,45岁,因周身红斑丘疹伴剧烈瘙痒就诊。患者2年前无明显诱因出现面部红斑丘疹伴瘙痒,重时有渗液,口服中药后皮损消退,但因用药后腹泻中断中药。皮损逐渐扩至颈部、躯干四肢,口服抗组胺药物后部分消退,但因丙氨酸转氨酶和天冬氨酸... 详细信息

患者男,45岁,因周身红斑丘疹伴剧烈瘙痒就诊。患者2年前无明显诱因出现面部红斑丘疹伴瘙痒,重时有渗液,口服中药后皮损消退,但因用药后腹泻中断中药。皮损逐渐扩至颈部、躯干四肢,口服抗组胺药物后部分消退,但因丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高停用。曾就诊多家医院,予艾洛松、他克莫司及中药药膏外用,效果不佳,瘙痒剧烈,影响睡眠及日常工作。

关键词：红斑丘疹特应性皮炎抗组胺药物皮损消退人类免疫缺陷病毒感染单抗治疗丙氨酸转氨酶艾洛松

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以阴茎丘疹、斑块为表现的猴痘一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第4期40卷 231-233页

作者：李青青叶兴东高爱莉罗权田歆陈荃唐亚平广州市皮肤病医院广州医科大学皮肤病研究所广东广州510095

患者,男,37岁。阴茎肿物伴水肿2周余。皮肤科查体:阴茎背侧水肿,其上可见一钱币大小黄白色斑块,边界清晰,中央呈暗红色、稍凹陷,边缘散在粟粒大小黄白色丘疹,触之坚实,未见分泌物及水疱、脓疱。患者阴茎斑块处、手术切口处、咽拭子猴痘... 详细信息

患者,男,37岁。阴茎肿物伴水肿2周余。皮肤科查体:阴茎背侧水肿,其上可见一钱币大小黄白色斑块,边界清晰,中央呈暗红色、稍凹陷,边缘散在粟粒大小黄白色丘疹,触之坚实,未见分泌物及水疱、脓疱。患者阴茎斑块处、手术切口处、咽拭子猴痘病毒核酸检测阳性。诊断:猴痘。患者自我隔离2周后皮损基本消退。

关键词：阴茎猴痘

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衣物消毒剂引起的颗粒状角化不全四例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第7期40卷 480-483页

作者：夏曼琪邵蕾周欣梁毅敏陈紫妍黄琼霄田歆刘玉梅广州医科大学皮肤病研究所广东广州510000 广州市皮肤病医院皮肤科广东广州510000 广东省泗安医院皮肤科广东东莞523001

颗粒状角化不全较罕见,临床易误诊。本文报道衣物消毒剂引起的颗粒状角化不全4例,3例患者停止接触消毒剂、全身使用润肤剂后皮损消退,1例患者口服糖皮质激素后皮损明显改善。因此对于皮损表现为对称性红斑伴反复脱屑、呈羊皮纸样外观的... 详细信息

颗粒状角化不全较罕见,临床易误诊。本文报道衣物消毒剂引起的颗粒状角化不全4例,3例患者停止接触消毒剂、全身使用润肤剂后皮损消退,1例患者口服糖皮质激素后皮损明显改善。因此对于皮损表现为对称性红斑伴反复脱屑、呈羊皮纸样外观的患者,皮肤科医生应提高颗粒状角化不全的诊治意识,详细询问消毒剂接触史,指导患者及时停止接触消毒剂并使用润肤剂,必要时可考虑短期系统应用糖皮质激素。

关键词：颗粒状角化不全消毒剂

不同白细胞碎裂性血管炎病种间MMPs/TIMP表达差异

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临床皮肤科杂志 2024年第6期53卷 347-351页

作者：林思帆高方铭罗标益戴向农叶兴东广州市皮肤病医院(广州医科大学皮肤病研究所)皮肤科广东广州510095 海南省人民医院皮肤科海南海口570100

白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LCV)是一组病理特征为真皮上部小动脉、小静脉及毛细血管的血管壁及血管周围有中性粒细胞浸润、核碎裂及红细胞外渗,部分还可见纤维蛋白样沉积的血管变应炎症性疾病,包括抗中性粒细胞... 详细信息

白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LCV)是一组病理特征为真皮上部小动脉、小静脉及毛细血管的血管壁及血管周围有中性粒细胞浸润、核碎裂及红细胞外渗,部分还可见纤维蛋白样沉积的血管变应炎症性疾病,包括抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎、结缔组织病、冷球蛋白血症、IgA血管炎(既往称为过敏性紫癜)及低补体血症的荨麻疹性血管炎。

关键词：白细胞碎裂性血管炎基质金属蛋白酶金属蛋白酶组织抑制剂

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安罗替尼治疗皮肤血管肉瘤1例

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 462-463页

作者：陈虎艳王磊刘伊雯周君浩曹蕾复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040 南京医科大学附属无锡人民医院皮肤科无锡214000 南京医科大学附属无锡第二医院皮肤科无锡214000

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出... 详细信息

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出现2枚新发类似皮疹,表面破溃、结痴,遂就诊。患者起病以来无其他不适,饮食、睡眠均无异常,无明显消瘦。

关键词：暗红色斑块皮肤科无锡市

司库奇尤单抗联合抗病毒药治疗红皮病型银屑病并发带状疱疹性脑炎1例

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中华皮肤科杂志 2024年第8期57卷 754-756页

作者：刘国艳林维茹庞云燕李建娜刘相明罗增香山东第一医科大学附属皮肤病医院山东省皮肤病医院山东省皮肤病性病防治研究所皮肤科济南250022 济南市人民医院皮肤二科济南250102 潍坊医学院附属医院皮肤科潍坊261000

患者男,41岁,因全身反复发生鳞屑性红斑、丘疹、斑块16年,泛发加重伴发热7 d就诊。16年前患者全身出现皮疹,初发4年未行治疗。12年前,患者因皮疹反复发作于当地医院就诊,口服甲氨蝶呤,用药期间出现肝功能异常,予停药并对症处理。

关键词：对症处理肝功能异常红皮病型银屑病抗病毒药甲氨蝶呤初发泛发