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脑卒中全周期康复的思考与策略

中国全科医学 2025年第2期28卷 129-134页

作者：贾杰复旦大学附属华山医院康复医学科上海市200040 福建医科大学附属第一医院福建省福州市350004 国家老年疾病临床医学研究中心(华山) 上海市200040 国家神经疾病医学中心上海市200040 国家区域医疗中心福建省福州市350000

脑卒中后患者常会遗留不同程度功能障碍,从医疗机构返回至社区家庭过程中,需要各级医疗机构配合互动、上下转介,形成良好的全周期康复闭环。目前,脑卒中全周期康复的落地应用正逐步推进,但仍存在一些阻力。本文以脑卒中全周期康复理念... 详细信息

脑卒中后患者常会遗留不同程度功能障碍,从医疗机构返回至社区家庭过程中,需要各级医疗机构配合互动、上下转介,形成良好的全周期康复闭环。目前,脑卒中全周期康复的落地应用正逐步推进,但仍存在一些阻力。本文以脑卒中全周期康复理念为基础,结合脑卒中社区康复发展现状,思考脑卒中全周期康复-社区康复环节的发展,强调“社区拐点康复”的重要意义以及基层社区康复标准建立的必要性,重视脑卒中患者康复的全周期阶段,探讨社区基层康复的发展策略,切实提高脑卒中患者社区及家庭生存质量。

关键词：脑卒中全周期康复社区康复康复标准

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蝶骨嵴脑膜瘤诊治的进一步探讨

中华外科杂志 1994年第12期32卷 740-742页

作者：郭欢欢周良辅上海医科大学华山医院神经病学研究所

作者将近１２年来收治的７２例蝶骨嵴脑膜瘤按是否采用显微技术、肿瘤部位及疗效进行了比较分析。内侧型肿瘤全切除率，显微手术组和非显微手术组分别为６５％和２０％（Ｐ＜０．０１）；外侧型肿瘤全切除率分别为１００％和７７％（Ｐ... 详细信息

作者将近１２年来收治的７２例蝶骨嵴脑膜瘤按是否采用显微技术、肿瘤部位及疗效进行了比较分析。内侧型肿瘤全切除率，显微手术组和非显微手术组分别为６５％和２０％（Ｐ＜０．０１）；外侧型肿瘤全切除率分别为１００％和７７％（Ｐ＞０．０５％）。显微手术组和非显微手术组死亡率分别为６．７％和１１．９％（Ｐ＞０．０５）；手术致残率分别为３３．３％和６４．３％（Ｐ＜０．００１）；长期随访患者优良率；内侧型肿瘤分别为８７．５％和１６．７％（Ｐ＜０．０５）；外侧型肿瘤分别为６６．７％和７５％（Ｐ＞０．０５）。作者认为，ＣＴ、脑血管造影及显微外科技术的应用有助于提高本病的诊疗水平。

关键词：脑膜瘤蝶骨显微外科手术

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POEMS综合征八例临床分析

中华内科杂志 1994年第9期33卷 613-614页

作者：俞丽云林果为朱兵徐建光上海医科大学神经病学研究所上海医科大学华山医院血液病研究所华山医院手外科

ＰＯＥＭＳ综合征为一少见的多系统疾病，常有多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、Ｍ－蛋白和皮肤改变的症状，ＰＯＥＭＳ是表示上述症状的字冠。诊断本综合征至少有上述中三个症状，而且多发性周围神经病和浆细胞病是诊断本综合征主要... 详细信息

ＰＯＥＭＳ综合征为一少见的多系统疾病，常有多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、Ｍ－蛋白和皮肤改变的症状，ＰＯＥＭＳ是表示上述症状的字冠。诊断本综合征至少有上述中三个症状，而且多发性周围神经病和浆细胞病是诊断本综合征主要的症状。本组报道８例患者，对其临床、实验室检查和治疗进行了分析和讨论。

关键词：周围神经疾病浆细胞 POEMS 综合征

实验性缺血性脑损害过程中脑组织Na~＋、K~＋－ATPase活性变化与脑水肿发

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中国神经精神疾病杂志 1995年第6期21卷 352-353页

作者：叶桂兰秦震上海医科大学华山医院神经病研究所

实验性缺血性脑损害过程中脑组织Ｎａ￣＋、Ｋ￣＋－ＡＴＰａｓｅ活性变化与脑水肿发生发展的关系叶桂兰，秦震脑缺血引起的脑组织病理性代谢过程中Ｎａ＋、Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ的活性已在多种动物模型上得到观察，但结果不一（１２）．... 详细信息

实验性缺血性脑损害过程中脑组织Ｎａ￣＋、Ｋ￣＋－ＡＴＰａｓｅ活性变化与脑水肿发生发展的关系叶桂兰，秦震脑缺血引起的脑组织病理性代谢过程中Ｎａ＋、Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ的活性已在多种动物模型上得到观察，但结果不一（１２）．我们采用大鼠应激性高血压－侧大脑中...

关键词：脑缺血脑水肿钠钾 ATP酶大鼠

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高效液相色谱法测定鼠脑谷氨酸脱羧酶活性

分析化学 1999年第4期27卷 457-460页

作者：朱秋毓俞茂华上海医科大学附属华山医院糖尿病研究室上海医科大学附属华山医院糖尿病研究室上海200040

应用高效液相色谱-电化学检测技术建立了鼠脑谷氨酸脱羧酶(GAD)活性的测定方法.方法快速,灵敏.总分析时间为9min.γ-氨基丁酸的最低柱上检测限为50fmol.天内及天间相对标准差分别小于4.3%和9.8%.测得CAD最大催化速率为0.723nmol/min/mg... 详细信息

应用高效液相色谱-电化学检测技术建立了鼠脑谷氨酸脱羧酶(GAD)活性的测定方法.方法快速,灵敏.总分析时间为9min.γ-氨基丁酸的最低柱上检测限为50fmol.天内及天间相对标准差分别小于4.3%和9.8%.测得CAD最大催化速率为0.723nmol/min/mg蛋白.讨论了最佳衍生化pH及色谱条件.

关键词：高效液相色谱 γ-氨基丁酸谷氨酸脱羧酶酶活性

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神经节细胞胶质瘤

中国神经精神疾病杂志 1992年第3期18卷 143-145页

作者：鲍伟民江澄川杨德泰张福林上海医科大学华山医院神经外科上海医科大学华山医院神经病学研究所

本文报告经手术及病理证实的神经节细胞胶质瘤14例,其中位于大脑半球者12例,第三脑室前部和丘脑各1例。年龄6～64岁,30岁以下有10例。病程1.5个月～10年,平均4.7年。主要临床表现为癫痫和头痛。手术行肿瘤全切者8例,部分切除者6例。术后... 详细信息

本文报告经手术及病理证实的神经节细胞胶质瘤14例,其中位于大脑半球者12例,第三脑室前部和丘脑各1例。年龄6～64岁,30岁以下有10例。病程1.5个月～10年,平均4.7年。主要临床表现为癫痫和头痛。手术行肿瘤全切者8例,部分切除者6例。术后9例随访8个月～7年,5例存活,均恢复工作,4例死亡(3例为肿瘤复发)。指出该肿瘤虽相对良性,但有恶性变可能,应予重视。

关键词：神经肿瘤手术细胞胶质瘤病理

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垂体腺瘤的功能分类研究

中华病理学杂志 1990年第2期19卷 97-99页

作者：张福林杨德泰上海医科大学华山医院神经病学研究所 200040 上海医科大学华山医院神经外科

垂体腺瘤能按激素的产生来区分,225例外科切除的肿瘤,应用免疫组化技术(ABC法)标记以生长激素(GH)、催乳素(PRL)、ACTH、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的抗血清,其结果显示:100例(44.5%)单激素脉瘤,包括GH24例、P... 详细信息

垂体腺瘤能按激素的产生来区分,225例外科切除的肿瘤,应用免疫组化技术(ABC法)标记以生长激素(GH)、催乳素(PRL)、ACTH、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的抗血清,其结果显示:100例(44.5%)单激素脉瘤,包括GH24例、PRL59例,ACTH7例,FSH1例,LH9例,未见TSH病例;77例(34.2%)多激素腺瘤,包括两种激素阳性28例、三种激素阳性30例,四种和四种以上激素阳性19例;另48例(21.3%)无功能腺瘤。在多激素腺瘤中,发现许多新的激素组合式样。在与Kovacs的材料作比较中,讨论了致成本组较低的单激素腺瘤和较高的多激素腺瘤的因素。指出对多激素腺瘤的观察可能促进垂体腺的细胞生理学和细胞病理学的发展。

关键词：垂体肿瘤功能分类免疫组织化学

Determination of the dominant language hemisphere by functional MRI in patients with temporal lobe epilepsy

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Chinese Medical Journal 2001年第7期114卷 39-41,104-105页

作者：高翔江澄川吕传真沈天真上海医科大学华山医院神经外科上海200040 上海医科大学华山医院神经科上海200040 上海医科大学华山医院放射科上海200040

Abstract:Objective To determine the dominant language hemisphere in patients with intractable temporal lobe epilepsy before surgical treatment by using functional MRI (fMRI). Methods Twelve patients underwent fMRI. Among them, 4 patients also underwent the Wada test. Anterior temporal lobectomy was performed on patients with epileptic focus on the non-dominant hemisphere, and selective amygdalo-hippocampectomy on patients with epileptic focus on the dominant *** Ten patients had left dominance, and 2 right dominance. The fMRI results were concordant with Wada test results in the 4 patients who accepted the Wada test. Seven patients underwent anterior temporal lobectomy, and 5 underwent selective amygdalo-hippocampectomy. There was no post-operative dysphasia. Conclusion fMRI is an alternative method of noninvasive functional mapping for language dominance in patients with temporal lobe epilepsy.

关键词： functional MRI · temporal lobe epilepsy · language · operation

荧光偏振免疫分析法测定丙戊酸钠缓释片及药物动力学研究

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中国医院药学杂志 1990年第12期10卷 535-537页

作者：侯群瞿治平俞丽云张静华吴永麟张皓钱震荣上海医科大学华山医院神经病学研究所

在6名健康志愿者中,用荧光偏振免疫分析法测定丙戊酸钠血药浓度,并探讨了丙戊酸钠缓释片的药物动力学。结果表明,它的滞后时间是0.22±0.11h,半衰期是21.66±4.25h,达峰时间是9.64±2.31h,峰浓度是31.82±5.51μg/ml,曲线下面积是1391.9... 详细信息

在6名健康志愿者中,用荧光偏振免疫分析法测定丙戊酸钠血药浓度,并探讨了丙戊酸钠缓释片的药物动力学。结果表明,它的滞后时间是0.22±0.11h,半衰期是21.66±4.25h,达峰时间是9.64±2.31h,峰浓度是31.82±5.51μg/ml,曲线下面积是1391.90±224.26μg·h/ml。

关键词：丙戊酸钠血药浓度药物动力学