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支气管肺癌的肺动脉血供研究

中华肿瘤杂志 1995年第1期17卷 53-55页

作者：郑如恒董永华周康荣上海医科大学附属中山医院胸外科上海医科大学附属中山医院放射科

采用硅酮灌注技术对２０例新鲜支气管肺癌手术切除标本的肺动脉血供进行了微血管摄影研究，其中鳞癌１１例，腺癌６例，肺泡细胞癌１例，未分化癌２例。结果显示：支气管肺癌的肺动脉血供的有无和多少与肺癌的部位，活跃程度，肿瘤生长... 详细信息

采用硅酮灌注技术对２０例新鲜支气管肺癌手术切除标本的肺动脉血供进行了微血管摄影研究，其中鳞癌１１例，腺癌６例，肺泡细胞癌１例，未分化癌２例。结果显示：支气管肺癌的肺动脉血供的有无和多少与肺癌的部位，活跃程度，肿瘤生长方式，局部环境变化有关，并随着上述因素的改变而随之发生变化；肺动脉血供不但可供养肿瘤的周边，也可进入肿瘤内部；大部分肿瘤区的肺动脉血管量通常少于周围正常肺组织中的肺动脉数量。本研究结果提示：（１）对肺癌肺动脉血供应该用综合和动态的观点予以评价。（２）在进行肺动脉灌注化疗时，需要对病例进行合理的选择，并将灌注导管置放到合适的位置，才能产生有效的治疗效果。

关键词：肺肿瘤血液供给肺动脉

潘生丁-^(201)Tl心肌灌注显像五年预后意义分析

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核技术 1993年第5期16卷 257-261页

作者：杨一峰钱忠豪蒋长英洪玉玲邹立华杜微云陈灏珠上海医科大学附属中山医院上海200032 上海医科大学附属肿瘤医院

选用Logistic回归对潘生丁-^(201)Tl心肌显像作了预后分析。在五年随访期间,41例受检者中有13例发生心肌事件,其中心因性死亡5例,心肌梗塞8例。结果提示潘生丁铊显像有明显的预后意义,异常显像将增加随后发生心肌梗塞或心因性死亡的危险... 详细信息

选用Logistic回归对潘生丁-^(201)Tl心肌显像作了预后分析。在五年随访期间,41例受检者中有13例发生心肌事件,其中心因性死亡5例,心肌梗塞8例。结果提示潘生丁铊显像有明显的预后意义,异常显像将增加随后发生心肌梗塞或心因性死亡的危险性(O.R.=18.54)。暂时性多壁段缺损可进一步增加心脏事件的危险度。

关键词：潘生丁-^(201)Tl 显像冠心病预后评价

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原发性骨胸壁肿瘤81例临床分析

中华胸心血管外科杂志 1989年第2期5卷 94-95,83页

作者：曾亮毛履琰上海医科大学中山医院胸外科

本文回顾研究了81例原发性骨胸壁肿瘤，63例为良性，18例为恶性。54例男性，27例女性。肋骨肿瘤70例，胸骨肿瘤11例。所有良性肿瘤均予手术切除，大多数恶性肿瘤予以广泛切除，无手术死亡。恶性肿瘤总的5年及10年生存率分别为27.8%及22... 详细信息

本文回顾研究了81例原发性骨胸壁肿瘤，63例为良性，18例为恶性。54例男性，27例女性。肋骨肿瘤70例，胸骨肿瘤11例。所有良性肿瘤均予手术切除，大多数恶性肿瘤予以广泛切除，无手术死亡。恶性肿瘤总的5年及10年生存率分别为27.8%及22.2%。作者认为原发性恶性骨胸壁肿瘤的首选治疗是早期广泛切除术。

关键词：骨胸壁肿病原发性肿瘤

盐酸氨溴索对胸部外科手术致PS下降的保护作用

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上海医科大学学报 2000年第6期27卷 484-487页

作者：谭黎杰刘岩青徐松涛仇德惠上海医科大学中山医院胸外科上海200032

目的　研究开胸手术致术侧肺损伤引起肺泡表面活性物质 (PS)下降 ,及盐酸氨溴索 (ambroxol)对此的保护作用。方法　开左胸行食管癌根治主动脉弓上吻合术患者 2 4例 ,随机分成实验组 10例和对照组 14例。实验组术前 3天静脉给予盐酸氨溴... 详细信息

目的　研究开胸手术致术侧肺损伤引起肺泡表面活性物质 (PS)下降 ,及盐酸氨溴索 (ambroxol)对此的保护作用。方法　开左胸行食管癌根治主动脉弓上吻合术患者 2 4例 ,随机分成实验组 10例和对照组 14例。实验组术前 3天静脉给予盐酸氨溴索 1g。手术采用气管插管及硬膜外阻滞复合全身麻醉 ,手术前气管插管后及手术结束拔除气管插管前 ,分别做两侧支气管肺泡灌洗 ,测定灌洗液中总磷脂 (TPL)、饱和卵磷脂 (SatPC)和总蛋白 (TP)量。取SatPC/TPL和SatPC/TP比值作为判断PS活性水平的指标。结果　对照组中术侧肺手术后SatPC/TPC及SatPC/TP值明显低于术前 (P 0 .0 5 )。结论　胸部外科手术可造成术侧肺PS下降和蛋白渗出增多。大剂量盐酸氨溴索能促进PS的合成和分泌。

关键词：胸部外科手术肺泡表面活性物质盐酸氨溴索

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心肝核素显影比值对门静脉高压症的诊断价值

中华外科杂志 1994年第7期32卷 395-397页

作者：陈福真徐维刚王吉耀陈绍亮上海医科大学中山医院外科上海医科大学中山医院消化科上海医科大学中山医院核医学科

作者采用经直肠心肝核素显影法判断门静脉高压症。９１例经直肠注入￣９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ后测定心肝核素显影比值（Ｈ／Ｌ），结果显示正常对照组（１５例）Ｈ／Ｌ。为０．２６７±０．１，病毒性肝炎组（８例）Ｈ／Ｌ轻度上升（０．... 详细信息

作者采用经直肠心肝核素显影法判断门静脉高压症。９１例经直肠注入￣９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ后测定心肝核素显影比值（Ｈ／Ｌ），结果显示正常对照组（１５例）Ｈ／Ｌ。为０．２６７±０．１，病毒性肝炎组（８例）Ｈ／Ｌ轻度上升（０．４５５±０．１３），而肝硬变组（６８例）则显著升高。其中Ｃｈｉｌｄ－Ａ组患者的Ｈ／Ｌ为０．５７±０．１２，ｃｈｉｌｄ－Ｂ组为１．０±０．１９，Ｃｈｉｌｄ－Ｃ组为１．１９±０．２５。Ｈ／Ｌ。与Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级呈趋势相关（Ｐ＜０．０１）。２３例在手术时测定的门静脉压力与Ｈ／Ｌ，呈显著相关（ｒ＝０．８７，Ｐ＜０．０１）。从公式Ｙ＝０．７８５±３．２４Ｈ／Ｌ可以推算出门静脉压力。以Ｈ／Ｌ，≥０．６２为阳性标准诊断肝硬变门静脉高压的敏感度为９６％，特异度为８９％，准确率为９４％。经直肠￣９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ测定是无创伤性诊断门静脉高压的可靠安全的新方法。

关键词：肝硬变锝99m MIBI 门脉高血压

经腹腔镜迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的经验

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中华外科杂志 1996年第7期34卷 421-423页

作者：陈君雪徐俊华吴肇汉上海医科大学中山医院普外科

为了进一步探讨腹腔镜高选迷切的操作方法及治疗效果，作者选择１０例具有典型十二指肠球部溃疡病史、且反复消化道出血患者行迷走神经后干切断加胃小弯前壁浆肌层切开缝合术（Ｔａｙｌｏｒ术）。手术前后作胃液分析及胃排空试验。手术... 详细信息

为了进一步探讨腹腔镜高选迷切的操作方法及治疗效果，作者选择１０例具有典型十二指肠球部溃疡病史、且反复消化道出血患者行迷走神经后干切断加胃小弯前壁浆肌层切开缝合术（Ｔａｙｌｏｒ术）。手术前后作胃液分析及胃排空试验。手术操作：（１）采用带气囊胃管在食管上下移动，以利定位；（２）将高位胃小弯向左侧牵拉以显露食管右后壁，游离并切断迷走神经右后干支；（３）用Ｅｎｄｏ－ＧＩＡ３５ｍｍ腔内线型切割吻合器分次钳闭，完成胃小弯前壁浆肌层切开缝合。结果：所有病例近期症状明显改善，均停止服药，体重增加，无胃潴留。胃液分析平均ＢＡＯ、ＭＡＯ、ＰＡＯ分别由术前的６．０ｍｍｏｌ／Ｌ、１８．５ｍｍｏｌ／Ｌ、２３．８ｍｍｏｌ／Ｌ，降至术后的２．８ｍｍｏｌ／Ｌ、７．８ｍｍｏｌ／Ｌ、１１．５ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。胃半排空时间术前４６．１分钟，术后延长至７７．２分钟（Ｐ＜０．０１）。胃镜随访７例溃疡愈合，２例缩小。可以认为腹腔镜Ｔａｙｌｏｒ术对患者损伤小，近期疗效确切。

关键词：腹腔镜迷走神经切断术十二指肠溃疡外科手术

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神经甾体

生理科学进展 1997年第2期28卷 101-107页

作者：潘柏申上海医科大学中山医院

神经甾体是指那些不经过外周内分泌腺而在神经组织中合成代谢的甾体激素。神经甾体的合成代谢途径已得到证实。对神经甾体调节神经兴奋性的作用机制进行了许多研究。神经甾体的多种神经调质功效尤其是其对γ－氨基丁酸Ａ受体（ＧＡＢＡ... 详细信息

神经甾体是指那些不经过外周内分泌腺而在神经组织中合成代谢的甾体激素。神经甾体的合成代谢途径已得到证实。对神经甾体调节神经兴奋性的作用机制进行了许多研究。神经甾体的多种神经调质功效尤其是其对γ－氨基丁酸Ａ受体（ＧＡＢＡＡ受体）的调节作用，已引起重视。

关键词：神经甾体生物合成神经调质

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中断肋骨进胸切口（附100例报道）

上海医学 1995年第7期18卷 373-375页

作者：仇德惠曾亮石美鑫王群诸杜明蒋豪上海医科大学中山医院胸外科上海医科大学中山医院麻醉科

施行肺、食管等胸外科手术的传统进胸切口是肋床切口和肋间切口。肋床切口较肋间切口暴露范围大，但需切除肋骨，手术创伤较大，并因肋骨切除有损肺功能和造成胸壁局部凹陷畸形．作者设计的中断肋骨剖胸切口，已用于各类胸外科手术１０... 详细信息

施行肺、食管等胸外科手术的传统进胸切口是肋床切口和肋间切口。肋床切口较肋间切口暴露范围大，但需切除肋骨，手术创伤较大，并因肋骨切除有损肺功能和造成胸壁局部凹陷畸形．作者设计的中断肋骨剖胸切口，已用于各类胸外科手术１００例，术野暴露范围与肋床切口相仿但保留肋骨。术后病人咳嗽有力，下床活动早，无胸壁畸形和胸壁局部软化。术后３周Ｘ片示中断的肋骨对位好。１００例中无一发生术后肺不张和因胸壁切口部出血而再次剖胸止血。

关键词：胸部外科手术中断肋骨进胸切口

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CYFRA21－1检测对肺癌的诊断价值

肿瘤 1996年第S1期16卷 185-186页

作者：曾亮乔玉磊仇德惠顾伟光陈可靖上海医科大学中山医院胸外科上海医科大学中山医院核医学科

ＣＹＦＲＡ２１－１检测对肺癌的诊断价值曾亮，乔玉磊，仇德惠，顾伟光，陈可靖上海医科大学中山医院胸外科，上海医科大学中山医院核医学科（上海２０００３２）ＣＹＦＲＡ２１－１是细胞角蛋白的一种亚单位片段，又称细胞角蛋白１９... 详细信息

ＣＹＦＲＡ２１－１检测对肺癌的诊断价值曾亮，乔玉磊，仇德惠，顾伟光，陈可靖上海医科大学中山医院胸外科，上海医科大学中山医院核医学科（上海２０００３２）ＣＹＦＲＡ２１－１是细胞角蛋白的一种亚单位片段，又称细胞角蛋白１９，为一种酸性细胞蛋白，分子量４０Ｋ...

关键词： CYFRA21-1 阳性率肿瘤标志物细胞角蛋白神经元特异性稀醇化酶诊断价值免疫放射量度分析法中山医院非小细胞肺癌病理类型