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中枢神经系统相关水通道蛋白的研究进展

生理科学进展 2024年第1期55卷 34-42页

作者：郁凯琳朱宇杰吕叶辉奚盈盈陆怡颖杨明真童昉上海健康医学院基础医学院生理教研室上海201318 上海健康医学院基础医学院解剖与组胚教研室上海201318 上海健康医学院创面防治研究所上海201318 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 上海健康医学院附属周浦医院神经内科上海201318

水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一族表达于细胞膜上,对水分子高效通透的特异性孔道蛋白,其在全身广泛分布,与多个生物过程关系密切,同时也与较多神经系统疾病的发生发展存在联系。AQPs与中枢神经系统内的液体流动、能量代谢、神经修复... 详细信息

水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一族表达于细胞膜上,对水分子高效通透的特异性孔道蛋白,其在全身广泛分布,与多个生物过程关系密切,同时也与较多神经系统疾病的发生发展存在联系。AQPs与中枢神经系统内的液体流动、能量代谢、神经修复与发生、血脑屏障的发育与稳定、信号转导以及CSF的产生与循环密切相关。AQPs还与脑水肿、阿尔茨海默病、视神经脊髓炎、原发性颅内高压及帕金森病等中枢神经系统疾病的发生发展有关。在中枢神经系统中,虽然已经发现较多种类的AQPs存在,但研究成果主要集中于AQP1、AQP4及AQP9三个水通道蛋白上。对于AQPs的研究有助于加深中枢神经系统的认识,并提供疾病的潜在治疗靶点。本文综述了AQPs在中枢神经系统的表达分布、调节机制、生理功能及其与中枢神经系统疾病的关联,为相关神经科学研究提供新思路。

关键词：水通道蛋白中枢神经系统表达分布调节机制生理功能中枢神经系统疾病

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间歇期结直肠癌的发生与预防

中华消化杂志 2024年第3期44卷 212-216页

作者：姜奕超房静远上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科、上海市消化疾病研究所上海200001

间歇期结直肠癌(iCRC)指结直肠癌筛查中未发现, 而在下一次推荐的筛查日期之前诊断的结直肠癌。根据不同的结直肠癌筛查项目, 可对iCRC进一步分类。结肠镜与粪便隐血试验是2项常用的结直肠癌筛查项目, 本文总结了结肠镜后和粪便隐血试验... 详细信息

间歇期结直肠癌(iCRC)指结直肠癌筛查中未发现, 而在下一次推荐的筛查日期之前诊断的结直肠癌。根据不同的结直肠癌筛查项目, 可对iCRC进一步分类。结肠镜与粪便隐血试验是2项常用的结直肠癌筛查项目, 本文总结了结肠镜后和粪便隐血试验后iCRC各自的发生原因与预防策略。筛查间歇期新发结直肠癌与具体的筛查项目无关, 其发生原因仍有争议。通过了解iCRC的发生原因, 专科医师能够针对性地采取预防策略, 进一步完善现行的结直肠癌筛查策略, 降低结直肠癌的发病率与病死率, 改善结直肠癌患者的预后。

关键词：间歇期结直肠肿瘤结直肠肿瘤病因预防

新型冠状病毒感染1个月后反复腹泻便血患者的临床特征

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中华消化杂志 2024年第3期44卷 178-181页

作者：苏文雨梁晓陆红房静远上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科、上海市消化疾病研究所上海200001

部分新型冠状病毒感染(COVID-19)患者急性呼吸道症状缓解后, 腹痛、腹泻等消化道症状会持续存在。为进一步探讨分析COVID-19后反复腹泻、便血患者的临床特征和诊疗经验, 回顾性总结并随访了上海交通大学医学院附属仁济医院2023年1月1日... 详细信息

部分新型冠状病毒感染(COVID-19)患者急性呼吸道症状缓解后, 腹痛、腹泻等消化道症状会持续存在。为进一步探讨分析COVID-19后反复腹泻、便血患者的临床特征和诊疗经验, 回顾性总结并随访了上海交通大学医学院附属仁济医院2023年1月1日至3月30日收治的感染新型冠状病毒1个月后反复腹泻、便血的3例患者。研究发现该3例患者在诊疗过程中存在结肠黏膜充血水肿, 炎症标志物白细胞介素-6升高, 分别为40.36、266.90、10.30 ng/L。经常规抗感染和肠外营养支持等对症治疗, 该3例患者排除禁忌证后均加用糖皮质激素控制肠道炎症, 患者症状好转后出院。有肠道症状的重症COVID-19患者, 应尽早完善内镜、腹部计算机断层扫描检查等评估病情, 排除禁忌证后尽早使用糖皮质激素抑制肠道炎症有助于早期控制病情, 减少并发症。

关键词：新型冠状病毒腹泻结肠炎糖皮质激素类

毛蕊异黄酮苷通过激活AMPK改善地塞米松诱导的HepG2细胞脂质合成

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中华内分泌代谢杂志 2024年第4期40卷 333-338页

作者：许琬朱琴周非叶邓儒元上海市老年医学中心消化内科 201104 复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科 200120

目的探究毛蕊异黄酮苷(calycosin-7-O-β-D-glucoside,CG)改善糖皮质激素诱导肝细胞脂质合成的作用机制。方法地塞米松(dexamethasone,Dex)、CG、腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)激动剂AICAR、AMPK抑制剂compound C、AMPK失活(AMPK-DN)及组成性激活(AMPK-CA)腺病毒处理HepG2细胞后,使用CCK8法、油红O染色、三酰甘油和总胆固醇检测盒、实时定量PCR及Western印迹法分别检测细胞活性、细胞脂质含量、脂质合成相关基因的表达及AMPK的磷酸化水平。结果CG显著减少Dex诱导的HepG2细胞中脂质含量及脂质合成关键酶硬脂酰辅酶A去饱和酶(Scd1)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、脂肪酸合成酶(Fasn)与转录因子固醇调控元件结合蛋白1c(Srebp-1c)的表达,并上调AMPK的磷酸化水平,而该保护效应可被AMPK抑制剂与AMPK-DN腺病毒所抑制。结论CG可通过激活AMPK抑制糖皮质激素诱导的肝细胞脂质合成。

关键词：毛蕊异黄酮苷非酒精性脂肪性肝病糖皮质激素腺苷酸活化蛋白激酶

人血白蛋白的抗氧化作用对肝病治疗的临床价值

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中华消化杂志 2024年第6期44卷 426-430,397页

作者：黎文华蔡晓波陆伦根上海交通大学医学院附属第一人民医院消化内科上海200080

氧化应激是导致慢性病毒性肝炎、酒精性和非酒精性脂肪性肝炎等多种肝病发生和发展的病理机制之一。肝病发展过程中产生的全身氧化应激也会导致肝外器官如脑、肾脏等损伤。人血白蛋白(HSA)是血浆中的主要抗氧化剂,人体血清总氧化清除功... 详细信息

氧化应激是导致慢性病毒性肝炎、酒精性和非酒精性脂肪性肝炎等多种肝病发生和发展的病理机制之一。肝病发展过程中产生的全身氧化应激也会导致肝外器官如脑、肾脏等损伤。人血白蛋白(HSA)是血浆中的主要抗氧化剂,人体血清总氧化清除功能很大程度上归因于HSA的抗氧化作用。有研究表明,HSA能够捕获血清中70%以上的自由基。关于HSA在慢性肝病患者中的抗氧化作用的循证研究报道不多,如何利用HSA的抗氧化作用来提升慢性肝病的管理也尚无清晰、全面的指南或共识。本综述分析HSA的抗氧化结构、抗氧化功能及其在多种慢性肝病中的抗氧化作用,为临床应用HSA治疗多种肝病提供参考依据。

关键词：白蛋白抗氧化功能肝病

青海地区家庭内成员幽门螺杆菌感染情况及危险因素分析

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中华内科杂志 2024年第1期63卷 41-45页

作者：李春霞王学红马臻棋绽永华沈利娟王芳李源化青海大学临床医学院西宁810016 青海大学附属医院消化内科西宁810012

目的了解青海地区家庭内成员幽门螺杆菌(***)感染情况并分析其危险因素。方法横断面研究。将青海地区按照城区、农业区、牧业区分层,选择西宁市城区、海东市农业区、海北藏族自治州牧区。对以上地区2021年至2022年进行健康体检的396个... 详细信息

目的了解青海地区家庭内成员幽门螺杆菌(***)感染情况并分析其危险因素。方法横断面研究。将青海地区按照城区、农业区、牧业区分层,选择西宁市城区、海东市农业区、海北藏族自治州牧区。对以上地区2021年至2022年进行健康体检的396个居民家庭(1131人)纳入调查研究。对其进行问卷调查,并采用13C-尿素呼气试验检测***感染情况。计数资料以例数和百分数表示,采用卡方检验比较各组人群及家庭***感染率的差异。***感染的危险因素分析采用多因素logistic回归。P<0.05为差异有统计学意义。结果青海地区***感染率为52.8%(597/1131),家庭内***感染率为80.6%(319/396)。对***阳性家庭的夫妻感染情况分析显示,夫妻一方感染家庭占40.4%(36/89),夫妻双方均感染家庭占59.6%(53/89)。父母感染***时子女感染情况分析显示,父子均感染家庭占20.0%(9/45),母子均感染家庭占48.9%(22/45),父母子均感染家庭占31.1%(14/45)。单因素分析结果显示,家庭共同生活人数不同,家庭***感染率总体比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.12,P=0.004),组间比较提示共同生活人数为4~5人及5人以上的家庭***感染率高于共同生活人数为2~3人的家庭。家庭聚餐时不使用公筷、公勺的家庭***感染率高于使用公筷、公勺的家庭(χ^(2)=6.12,P=0.013)。多因素logistic回归分析结果显示,家庭共同生活人数及家庭聚餐时是否使用公筷、公勺与***感染相关(P<0.05)。结论青海地区家庭内***感染率较高,存在明显的家庭聚集现象。其中夫妻同时感染情况比较普遍,且母亲感染***时对子女感染的影响较大。聚餐时使用公筷、公勺的家庭***感染率较低,家庭共同生活人数越少,***感染率越低。

关键词：螺杆菌幽门家庭卫生流行病学

1990—2019年我国75岁及以上居民高收缩压所致脑卒中疾病负担及趋势分析

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中华老年病研究电子杂志 2024年第1期11卷 24-29页

作者：罗峥张蔚徐晓云史楠张燕赵梅珍刘康永李小攀上海健康医学院附属周浦医院神经内科 201318 复旦大学附属中山医院健康管理中心上海200032

目的分析我国75岁及以上老年人高收缩压所致脑卒中疾病负担及其趋势。方法整理2019年全球疾病负担研究（GBD 2019）数据，采用Joinpoint回归模型对1990—2019年我国75岁及以上老年人高收缩压所致脑卒中死亡率和伤残调整生命年（DALY... 详细信息

目的分析我国75岁及以上老年人高收缩压所致脑卒中疾病负担及其趋势。方法整理2019年全球疾病负担研究（GBD 2019）数据，采用Joinpoint回归模型对1990—2019年我国75岁及以上老年人高收缩压所致脑卒中死亡率和伤残调整生命年（DALY）进行分析。结果 1990—2019年，我国75岁及以上居民因高收缩压导致的脑卒中死亡数自221 019人上升至552 179人，但粗死亡率和DALY率分别从806.84/105和10 694.21/105下降至611.01/105和7 967.83/105。趋势分析发现，我国75岁及以上居民因高收缩压导致的脑卒中粗死亡率逐年下降0.86%，男性逐年下降0.36%，女性逐年下降1.38%（Z=-6.72、-3.08、-9.43，P健康管理研究，以实现健康老龄化目标。

关键词：脑卒中高收缩压疾病负担伤残调整生命年粗死亡率健康管理

基于超声内镜影像组学和机器学习的胃肠道间质瘤与非胃肠道间质瘤鉴别方法

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海军军医大学学报 2024年第1期45卷 21-28页

作者：王卓然张贤达曹羽成张玲龚婷婷马烨波段晓倩郭康丽李军陈媛张健涛叶本功丁进朱建伟刘枫胡端敏周春华邹多武李庆利陈建刚华东师范大学上海市多维度信息处理重点实验室上海200241 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科上海200025 苏州大学附属第二医院消化内科苏州215004 同济大学附属上海市第十人民医院消化内镜中心上海200072 浙江大学医学院附属金华医院消化内科金华321000 安康市汉滨区第一医院消化内科安康725000 上海中医药大学中医智能康复教育部工程研究中心上海201203

目的建立并验证基于超声内镜影像组学和机器学习的胃肠道间质瘤与非胃肠道间质瘤的鉴别方法。方法纳入符合标准的患者435例,采集胃肠道间质瘤(257例)与非胃肠道间质瘤(包括胃平滑肌瘤145例、神经鞘瘤33例)超声内镜图像共3279张,按患者比... 详细信息

目的建立并验证基于超声内镜影像组学和机器学习的胃肠道间质瘤与非胃肠道间质瘤的鉴别方法。方法纳入符合标准的患者435例,采集胃肠道间质瘤(257例)与非胃肠道间质瘤(包括胃平滑肌瘤145例、神经鞘瘤33例)超声内镜图像共3279张,按患者比7∶3分为训练集和测试集。采用Pyradiomics软件提取肿瘤影像组学特征,并应用主成分分析(PCA)、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)、极致梯度提升树(XGBoost)、随机森林、递归式特征消除(RFE)算法设计特征筛选方案,基于所选特征通过支持向量机分类器建立模型。通过ROC曲线评估各模型对胃肠道间质瘤与非胃肠道间质瘤的预测效能。结果由最终筛选得到的超声内镜影像组学特征建立影像组学模型,基于5种特征筛选方案(PCA、PCA+LASSO、PCA+XGBoost、PCA+随机森林、PCA+RFE)建立的预测模型的AUC分别为0.581、0.870、0.874、0.860、0.661。结论PCA+XGBoost的特征筛选方案效果最佳,基于上述影像组学和机器学习方法鉴别胃肠道间质瘤与非胃肠道间质瘤的模型可用于患者的术前预测。

关键词：胃肠道间质瘤超声内镜影像组学机器学习主成分分析极致梯度提升树

CDC20通过稳定NLRP3的表达促进食管癌细胞增殖的研究

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中国癌症杂志 2024年第5期34卷 473-484页

作者：关瑞瑞郝茜张雅琦孙庆港陈怡恬李秀敏周祥韩涛新乡医学院健康中原研究院新乡市分子癌学重点实验室河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院消化内科河南新乡453003 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤研究所复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 新乡医学院基础医学院河南新乡453003 新乡医学院第一附属医院消化内科河南新乡453003

背景与目的:食管癌(esophageal carcinoma,ESCA)是死亡率较高的恶性肿瘤之一,其发生、发展的机制不明。CDC20被认为具有癌基因功能,其表达失调与肿瘤的发生、发展密切相关。CDC20在多种肿瘤中表达升高,敲低CDC20能够抑制肿瘤细胞增殖。N... 详细信息

背景与目的:食管癌(esophageal carcinoma,ESCA)是死亡率较高的恶性肿瘤之一,其发生、发展的机制不明。CDC20被认为具有癌基因功能,其表达失调与肿瘤的发生、发展密切相关。CDC20在多种肿瘤中表达升高,敲低CDC20能够抑制肿瘤细胞增殖。NLRP3是炎症小体的主要成分之一,炎症小体失调与肿瘤的发生、发展也密切相关。本研究旨在探究CDC20是否通过NLRP3促进ESCA细胞增殖,同时分析其调控机制。方法:通过癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库和GTEx公共数据库分析ESCA患者中CDC20和NLRP3基因的表达水平。收集新乡医学院第一附属医院收治的80例ESCA患者的临床病理学资料和组织,通过免疫组织化学染色检测NLRP3在ESCA患者中的蛋白表达水平。本研究通过新乡医学院第一附属医院伦理委员会的审批(编号:EC-021-137)。通过短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)技术检测敲低CDC20和NLRP3基因后对食管鳞状细胞癌细胞系EC9706和KYSE150增殖能力的影响。通过免疫共沉淀(Co-immunoprecipitation,Co-IP)、蛋白酶体抑制剂和泛素化实验检测CDC20是否与NLRP3相互作用,以及阐明CDC20是否通过泛素化途径调控NLRP3表达。结果:TCGA数据库分析结果显示,ESCA组织中CDC20和NLRP3 mRNA表达水平明显高于癌旁组织。免疫组织化学结果也进一步显示,与癌旁组织相比,CDC20、NLRP3在ESCA组织中蛋白表达水平升高。敲低CDC20和NLRP3基因可抑制ESCA细胞增殖。Co-IP、蛋白酶体抑制剂和泛素化实验证实CDC20通过NLRP3的LRR区与NLRP3相互作用,且CDC20通过促进NLRP3泛素化稳定其表达。结论:CDC20和NLRP3在ESCA癌组织中表达上调,且CDC20通过泛素化NLRP3稳定其表达,从而促进ESCA细胞增殖,提示CDC20和NLRP3可能是ESCA潜在的诊断靶向标志物。

关键词：食管癌 CDC20 NLRP3 泛素化增殖