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功能性近红外光谱脑成像技术在轻度认知障碍诊疗中的应用进展

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中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 1072-1078页

作者：濮正平黄虹娜崔东红嘉兴学院附属精神卫生中心(嘉兴市康慈医院)老年精神科嘉兴314500 上海交通大学附属精神卫生中心上海市重性精神病重点实验室上海201108

轻度认知障碍(MCI)进展为痴呆的风险较高,目前仍然缺乏准确度高、适宜推广的MCI筛查技术。近年来的研究显示,功能性近红外光谱(fNIRS)技术具有筛查MCI的潜力,且可用于干预措施的疗效评估。本文从概念背景、认知功能评估的运用、MCI诊断... 详细信息

轻度认知障碍(MCI)进展为痴呆的风险较高,目前仍然缺乏准确度高、适宜推广的MCI筛查技术。近年来的研究显示,功能性近红外光谱(fNIRS)技术具有筛查MCI的潜力,且可用于干预措施的疗效评估。本文从概念背景、认知功能评估的运用、MCI诊断与筛查、疗效评估、存在的不足等角度综述了fNIRS在MCI诊疗方面的运用与前景,以期为后续的临床研究与转化提供思路与参考。

关键词：功能性近红外光谱轻度认知障碍认知功能

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饮食干预治疗抑郁相关症状的研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2024年第8期44卷 1050-1055页

作者：陈深册陈依明王凡张梦珂杨惟杰吕洞宾洪武上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床六科上海200030 上海市重性精神病重点实验室上海200030 上海交通大学中国医院发展研究院心理健康管理研究所上海200030

抑郁症是一种常见的精神疾病,目前全球有近16%的人群受到抑郁相关症状的影响,而在中国抑郁症患者的诊治率仅有9.5%。抑郁症具有高发病率和低治愈率的特点,如何有效提高其治疗效果是近年来研究的热点。抗抑郁药作为抑郁症的主要治疗方式... 详细信息

抑郁症是一种常见的精神疾病,目前全球有近16%的人群受到抑郁相关症状的影响,而在中国抑郁症患者的诊治率仅有9.5%。抑郁症具有高发病率和低治愈率的特点,如何有效提高其治疗效果是近年来研究的热点。抗抑郁药作为抑郁症的主要治疗方式,存在药物不良反应多和起效慢等缺点,促使人们开始重视抑郁症的非药物治疗。饮食干预是一种改变饮食结构和节律的非药物治疗方式;目前关于饮食干预在精神医学的应用非常广泛,对治疗抑郁症也有一定的效果。近年来的研究证据表明,饮食干预可以通过脑-肠轴相关的进食机制来治疗和改善抑郁症的相关症状。该文综述饮食干预在抑郁症治疗中的多维度探索,包括饮食结构干预、饮食节律干预、肠道菌群的作用等方面,详细介绍饮食干预的方式和涉及的相关机制,希冀为饮食干预治疗抑郁相关症状提供参考。

关键词：抑郁症饮食干预非药物治疗脑-肠轴肠道菌群

BLUF蛋白TePixD Y8F突变体的结构

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生物化学与生物物理进展 2024年第2期51卷 459-467页

作者：胡睿行周雅琳林霖丁蓓陆青上海交通大学 Bio-X研究院遗传发育与精神神经疾病重点实验室上海200230 上海交通大学化学化工学院超快科学中心上海200240

目的TePixD(Tll0078)是一种来自细长嗜热聚球藻(Thermosynechococcus elongatus BP-1)的blue light-using flavin(BLUF)感光蛋白。TePixD蛋白在FAD口袋周围有一个保守的Tyr8-Gln50-Met93三联体,以介导质子偶联电子转移(proton-coupled electron transfer,PCET)过程。但具体的光响应机制有待进一步研究。本文的目的是解析TePixD在光响应关键位点突变体的结构以及生化性质,以此分析TePixD的光响应过程。方法利用X射线衍射法解析TePixD Y8F突变体的晶体结构,Tyr8侧链在PCET过程中有重要作用,而突变体Phe8的侧链失去了羟基从而使分子无法介导PCET。本文比较了TePixD野生型和Y8F突变体之间的结构,并比较了同蛋白家族的SyPixD Y8F与TePixD Y8F的结构。此外,使用多角度光散射法分析几种TePixD在光响应关键位点突变体(Y8F、Q50L、W91F、Y8F/W91F和Q50L/W91F)在溶液中的生化特性。结果本文以2.54Å分辨率解析了TePixD Y8F突变体的晶体结构,发现其与TePixD野生型的整体结构相似,而与SyPixD Y8F存在显著差异。生化分析表明,对比黑暗和光照条件时,TePixD突变体与野生型的分子质量变化以及洗脱峰表现出差异,表明突变体对光诱导蛋白质构象变化产生干扰。结论本文的结构测定和生化分析为揭示BLUF蛋白的光响应机制提供了新信息。

关键词： TePixD 光感受器寡聚体光响应

老年人认知障碍的智能化认知筛查工具研究进展

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中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 104-110页

作者：李晗李霞上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

随着认知障碍的发病率逐年升高,新发认知障碍的早期筛查和预防可以被视为对当前世界医疗保健系统的主要挑战。互联网技术发展迅速并深度赋能可应用于医疗的各个环节中,老年人认知与心理干预已经进入数字疗法时代。认知障碍存在就诊率低... 详细信息

随着认知障碍的发病率逐年升高,新发认知障碍的早期筛查和预防可以被视为对当前世界医疗保健系统的主要挑战。互联网技术发展迅速并深度赋能可应用于医疗的各个环节中,老年人认知与心理干预已经进入数字疗法时代。认知障碍存在就诊率低、漏诊率高的问题,显著增加了家庭和社会的照顾护理成本,因此加强老年人认知障碍筛查和提升老年认知障碍电子化评估的普及度也势在必行。本文就近年来国内外出现的老年认知障碍电子化评估工具进行综述,以期对推进智能化评估普及到社区,实现老年认知障碍早评估早发现早干预早治疗的目标有所帮助。

关键词：认知障碍评估智能化筛查社区老年人

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关于强迫症临床实践与研究的思考

中华精神科杂志 2024年第3期57卷 129-132页

作者：王振上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

强迫症是困扰精神科临床实践的难题之一,科学研究是推动深入理解和精准诊疗强迫症的关键途径。本文分析了当前强迫症临床诊疗和研究中面临的诸多问题以及可能的应对策略,同时也探讨了未来临床实践与研究中应重点关注的方向。

关键词：强迫性障碍心理学机制假说神经影像学生物标志物临床实践研究

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精神分裂症患者幻听症状管理的证据总结

中国护理管理 2024年第6期24卷 898-903页

作者：金晓超施忠英李丽周英凤刘晓上海交通大学医学院附属精神卫生中心普通精神科上海市200030 上海交通大学医学院附属精神卫生中心护理部上海市200030 上海交通大学医学院附属精神卫生中心特需病区上海市200030 上海交通大学护理学院复旦大学护理学院

目的:总结国内外精神分裂症患者幻听症状管理的相关证据,为临床开展幻听症状管理实践提供参考。方法:系统检索国内外数据库及指南网站中精神分裂症患者幻听症状管理的相关文献,检索时限为建库至2023年2月,由4名研究者独立进行文献质量... 详细信息

目的:总结国内外精神分裂症患者幻听症状管理的相关证据,为临床开展幻听症状管理实践提供参考。方法:系统检索国内外数据库及指南网站中精神分裂症患者幻听症状管理的相关文献,检索时限为建库至2023年2月,由4名研究者独立进行文献质量评价、证据提取和总结。结果:共纳入16篇文献,包括指南7篇、专家共识1篇、系统评价4篇、随机对照试验3篇、类实验研究1篇,从建立治疗联盟、评估、药物治疗、非药物管理、共病治疗、质量控制6个方面总结了28条证据。结论:本研究总结的精神分裂症患者幻听症状管理的证据为临床实践提供了参考,建议后续进行临床转化,提高护理质量,增强患者对幻听症状的自我管理能力。

关键词：精神分裂症幻听症状管理非药物管理证据总结

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神经性厌食患者饮食行为管理方案的构建

中国护理管理 2024年第2期24卷 304-309页

作者：黄楚贤施忠英罗晨李红艳刘玥上海交通大学医学院附属精神卫生中心进食障碍诊治中心上海市200030 上海交通大学医学院附属精神卫生中心护理部上海市200030 上海交通大学护理学院

目的:构建神经性厌食患者饮食行为管理方案,为科学管理这类患者的饮食行为提供依据。方法:采用半结构式访谈、文献回顾和德尔菲专家函询确定神经性厌食患者饮食行为管理方案。结果:对15名专家进行2轮函询,函询问卷的有效回收率均为100.0... 详细信息

目的:构建神经性厌食患者饮食行为管理方案,为科学管理这类患者的饮食行为提供依据。方法:采用半结构式访谈、文献回顾和德尔菲专家函询确定神经性厌食患者饮食行为管理方案。结果:对15名专家进行2轮函询,函询问卷的有效回收率均为100.0%,2轮专家权威系数分别为0.910、0.930,2轮专家协调系数分别为0.295、0.332(P性厌食患者饮食行为管理方案。结论:制定的神经性厌食患者饮食行为管理方案科学、可靠,可为临床管理神经性厌食患者饮食行为提供参考依据。

关键词：神经性厌食饮食行为管理方案德尔菲技术

代谢综合征与阿尔茨海默病的相关性及机制研究进展

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中国全科医学 2024年第3期27卷 268-272页

作者：李雅萍李霞上海交通大学医学院附属精神卫生中心老年科上海市200000

近期研究发现代谢综合征(MetS)患者有认知功能下降甚至向痴呆进展的趋势,而阿尔茨海默病(AD)是痴呆最重要的分型。本文回顾总结既往研究中MetS导致的认知功能障碍与AD发病的相关性,指出有较多证据支持MetS作为整体及其组分中的高血压、... 详细信息

近期研究发现代谢综合征(MetS)患者有认知功能下降甚至向痴呆进展的趋势,而阿尔茨海默病(AD)是痴呆最重要的分型。本文回顾总结既往研究中MetS导致的认知功能障碍与AD发病的相关性,指出有较多证据支持MetS作为整体及其组分中的高血压、高血糖是AD的危险因素,而胰岛素抵抗、神经慢性炎症、脂肪因子紊乱等在发病过程中起到重要作用,因尚缺乏可有效延缓或逆转AD病理进展的治疗方案,期待以相对可治MetS为干预靶标,为早期防治AD综合策略的制订提供科学证据。

关键词：代谢综合征阿尔茨海默病高血糖症认知功能障碍胰岛素抵抗高血压肥胖腹部血脂异常

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强迫症反应抑制缺陷(综述)

中国心理卫生杂志 2024年第4期38卷 306-311页

作者：张晨范青上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

强迫症是一种常见的高致残性精神障碍,伴随多种认知功能的缺陷。其中,反应抑制缺陷可能是强迫症的一种潜在的内表型,对于理解强迫症的病理生理机制和开发新的临床治疗方法具有重要意义。本文综述了强迫症反应抑制缺陷及其神经机制和临... 详细信息

强迫症是一种常见的高致残性精神障碍,伴随多种认知功能的缺陷。其中,反应抑制缺陷可能是强迫症的一种潜在的内表型,对于理解强迫症的病理生理机制和开发新的临床治疗方法具有重要意义。本文综述了强迫症反应抑制缺陷及其神经机制和临床干预效果,以期为进一步理解强迫症反应抑制缺陷和促进强迫症的临床诊疗提供依据。

关键词：强迫症反应抑制额叶-基底神经节模型综述