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妊娠期糖尿病与肠道菌群关系的研究进展

中华围产医学杂志 2021年第5期24卷 377-381页

作者：苏尧甘旭培徐先明上海交通大学附属第一人民医院妇产科 200030

妊娠期糖尿病的病因尚不明确。近期研究发现,肠道菌群在体内的平衡被打破,会导致人体代谢以及免疫系统功能发生紊乱,最终可能导致妊娠期糖尿病。已知多种因素可以影响肠道菌群的变化,其中饮食和抗生素暴露是影响肠道菌群的主要因素。从... 详细信息

妊娠期糖尿病的病因尚不明确。近期研究发现,肠道菌群在体内的平衡被打破,会导致人体代谢以及免疫系统功能发生紊乱,最终可能导致妊娠期糖尿病。已知多种因素可以影响肠道菌群的变化,其中饮食和抗生素暴露是影响肠道菌群的主要因素。从肠道菌群变化的角度出发,采取个性化膳食指导、科学使用抗生素、适当摄入益生元和益生菌等防治妊娠期糖尿病,可能是有效的途径。

关键词：糖尿病,妊娠胃肠道微生物组脂肪酸类,挥发性有益菌种

人工流产患者男性伴侣的生殖健康知识来源与知识水平、避孕态度和行为的横断面研究

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中华生殖与避孕杂志 2020年第11期40卷 932-938页

作者：宋晓红朱静芬董小童陶怡纪晓宁杨永彬上海交通大学附属第一人民医院妇产科 200080

目的了解人工流产患者男性伴侣生殖健康知识水平、避孕态度和行为及其生殖健康知识来源途径,分析它们之间相关性。方法采用调查问卷的方法对1085例就诊于上海交通大学附属第一人民医院要求终止妊娠的女性男伴进行调查,收集男性生殖健康... 详细信息

目的了解人工流产患者男性伴侣生殖健康知识水平、避孕态度和行为及其生殖健康知识来源途径,分析它们之间相关性。方法采用调查问卷的方法对1085例就诊于上海交通大学附属第一人民医院要求终止妊娠的女性男伴进行调查,收集男性生殖健康知识水平、知识来源、避孕态度和实施等相关资料,并对结果进行分析。结果“网络”(78.52%)为各种社会学特征的男性获取生殖健康知识的最主要途径,其次为“朋友、同事”(36.76%)、“医务人员”(34.26%)、“电视视频”(33.80%),“父母长辈”(15.83%)占比最低。人工流产患者男性伴侣获取生殖健康知识的途径越多,其避孕、流产等生殖健康知识水平越高(P=0.001),主动避孕态度越高(91.49%,P人员、媒体宣传等为男性获取生殖健康知识的主要来源途径,且获取途径越多,男性生殖健康知识水平越高,越可能主动采取有效的避孕措施,减少非意愿妊娠流产的发生。

关键词：避孕流产,人工男性生殖健康

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人工卵母细胞激活技术临床应用的研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2021年第9期41卷 1267-1271页

作者：陈佩琴孙翟傅悦肖奇梦柏明珠张箴波上海交通大学附属第一人民医院妇产科上海201620

卵母细胞激活不足是导致卵胞浆内单精子显微注射技术失败的常见原因,其发生通常与精子无法产生足量的磷脂酶C-ζ引起钙离子(Ca^(2+))振荡来激活卵母细胞有关。为解决卵母细胞激活不足、提高卵胞浆内单精子显微注射技术成功率等,人工卵... 详细信息

卵母细胞激活不足是导致卵胞浆内单精子显微注射技术失败的常见原因,其发生通常与精子无法产生足量的磷脂酶C-ζ引起钙离子(Ca^(2+))振荡来激活卵母细胞有关。为解决卵母细胞激活不足、提高卵胞浆内单精子显微注射技术成功率等,人工卵母细胞激活的相关研究及临床应用越来越多。由于其生物安全性尚未被完全确定,阐明Ca^(2+)在卵母细胞激活中的作用,总结不同激活剂的原理及其临床应用现状,探讨人工卵母细胞激活技术的使用安全性及应用前景是很有必要的。

关键词：人工卵母细胞激活卵母细胞激活不足卵胞浆内单精子显微注射 Ca2+振荡

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阴道微生态评价在妇科门诊中的应用价值

中国微生态学杂志 2022年第6期34卷 711-713页

作者：蔡斌马洁吴晓梅李林霞上海交通大学附属第一人民医院妇产科上海200080

目的探讨阴道微生态评价对妇科门诊患者的临床应用价值。方法选择上海交通大学附属第一人民医院妇科门诊352例患者的阴道分泌物标本进行常规白带检测,同时采用中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组推荐的阴道微生态评价方案进行评价... 详细信息

目的探讨阴道微生态评价对妇科门诊患者的临床应用价值。方法选择上海交通大学附属第一人民医院妇科门诊352例患者的阴道分泌物标本进行常规白带检测,同时采用中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组推荐的阴道微生态评价方案进行评价,并对结果进行对比分析。结果经阴道微生态评价检测,352例标本中48例健康体检女性标本微生态评价正常,也未发现相关病原体;304例有阴道炎症状的患者其标本均存在微生态失衡,其中180例检测到相关病原体(假丝酵母感染112例、细菌性阴道病56例、滴虫感染8例、需氧菌感染44例、支原体感染8例,混合感染48例);其余124例标本无病原体,但存在阴道菌群密集度、多样性、优势菌、pH和乳杆菌功能等异常。112例假丝酵母感染标本中传统白带检测仅发现84例;304例有阴道炎症状的标本中常规白带检查判断清洁度正常(Ⅰ~Ⅱ度)者216例,但经阴道微生态评价发现其中120例应评定为Ⅲ~Ⅳ度。结论阴道微生态评价具有一定的优势,可为临床诊治提供更多信息。

关键词：阴道炎阴道微生态诊断

UBE3C对卵巢癌SKOV3细胞增殖和侵袭能力的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第6期38卷 610-615页

作者：徐华丽刘文雪沈方倩席晓薇上海交通大学附属第一人民医院妇产科上海200080

目的·探讨泛素连接酶E3C(ubiquitin protein ligase E3C,UBE3C)对卵巢癌SKOV3细胞增殖、侵袭能力的影响。方法·Western blotting法检测UBE3C蛋白在不同卵巢癌细胞株和正常卵巢上皮细胞中的表达。选择卵巢癌SKOV3细胞株转染si-UBE3C下... 详细信息

目的·探讨泛素连接酶E3C(ubiquitin protein ligase E3C,UBE3C)对卵巢癌SKOV3细胞增殖、侵袭能力的影响。方法·Western blotting法检测UBE3C蛋白在不同卵巢癌细胞株和正常卵巢上皮细胞中的表达。选择卵巢癌SKOV3细胞株转染si-UBE3C下调UBE3C表达,转染ex-UBE3C质粒上调UBE3C表达。CCK-8法、平板克隆实验检测细胞增殖能力的变化,细胞划痕、Transwell侵袭实验检测细胞迁移、侵袭能力的变化,并检测增殖、转移相关蛋白β-catenin、c-Myc的表达。结果·UBE3C在卵巢癌细胞株中的表达显著高于正常卵巢上皮细胞。si-UBE3C转染SKOV3细胞沉默UBE3C表达,细胞增殖能力下降,迁移及侵袭能力减弱,β-catenin、c-Myc蛋白表达下调。ex-UBE3C转染后UBE3C过表达,SKOV3细胞增殖、迁移、侵袭能力增强,且β-catenin、c-Myc蛋白表达水平升高。结论·UBE3C可能通过上调β-catenin及c-Myc蛋白表达,增强卵巢癌SKOV3细胞的增殖、侵袭能力。

关键词：泛素连接酶E3(CUBE3C) 卵巢癌细胞增殖迁移侵袭

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肠道菌群与妊娠期糖尿病关系的研究进展

实用妇产科杂志 2021年第3期37卷 199-202页

作者：陈莉苏尧(综述) 徐先明(审校) 上海交通大学附属第一人民医院妇产科上海201600

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间糖代谢异常的一种严重的并发症,与多种危险因素相关,如高龄、肥胖、低维生素D水平、遗传基因及孕前糖尿病史等。近年来随着对肠道菌群的不断研究,已有研究证实,肠道菌群丰度及多样性改变引起的肠道菌群失调... 详细信息

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间糖代谢异常的一种严重的并发症,与多种危险因素相关,如高龄、肥胖、低维生素D水平、遗传基因及孕前糖尿病史等。近年来随着对肠道菌群的不断研究,已有研究证实,肠道菌群丰度及多样性改变引起的肠道菌群失调参与糖尿病的发生发展,肠道菌群能促进GDM的发生、发展,部分学者在研究中提出了内毒素学说、胰岛素抵抗学说等,指出可以通过饮食结构调整、微生物调节剂的补充等不同的方法来改善肠道菌落状态,通过合理的干预措施能够在一定程度上预防和治疗GDM,这为探索GDM的防治提供了新靶点和新思路。

关键词：妊娠期糖尿病粪菌移植肠道菌群益生菌

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宫腔镜在子宫恶性肿瘤临床诊疗中的应用

实用妇产科杂志 2019年第11期35卷 815-817页

作者：邬素芳李艳丽上海交通大学附属第一人民医院妇产科

子宫恶性肿瘤可发生在子宫颈、子宫体和子宫内膜,它们常以异常阴道流血、阴道排液等为首发症状。子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,约占生殖道恶性肿瘤的1/4。在世界范围内,子宫内膜癌的发生率呈上升趋势。近年来,我国随着经济快... 详细信息

子宫恶性肿瘤可发生在子宫颈、子宫体和子宫内膜,它们常以异常阴道流血、阴道排液等为首发症状。子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,约占生殖道恶性肿瘤的1/4。在世界范围内,子宫内膜癌的发生率呈上升趋势。近年来,我国随着经济快速发展,人们的生活习惯及饮食结构发生了很大改变,随着代谢性疾病的增加,子宫内膜癌也出现了发病率升高和发病年轻化的趋势,发病率也逐年上升。早期子宫内膜癌的5年生存率高达90%以上,而Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别仅为57%~66%和20%~26%[1]。因此,子宫内膜癌的早期诊断和早期干预异常重要,是改善子宫内膜癌预后的重要举措。宫腔镜检查与子宫内膜活检已取代传统的诊断性刮宫成为上述异常情况评价的金标准。宫腔镜对早期子宫内膜癌的诊断有独特的优势,有助于对患者进行临床分期及制定合理的手术方案。而且,随着内镜技术的不断发展和成熟,宫腔镜在子宫内膜癌中的应用已逐步扩展到治疗领域。宫腔镜在子宫癌肉瘤、滋养细胞肿瘤、内生型子宫颈癌中的应用也有少量研究,但在子宫内膜癌诊治中的研究最为广泛,故本文将主要针对宫腔镜在子宫内膜癌中的应用进行讨论。

关键词：子宫恶性肿瘤滋养细胞肿瘤子宫内膜癌宫腔镜检查阴道排液手术方案代谢性疾病饮食结构

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早产手术治疗的优劣

实用妇产科杂志 2019年第7期35卷 491-494页

作者：徐先明上海交通大学附属第一人民医院妇产科

早产是围产儿死亡的第一位原因,全球27%的新生儿死亡归因于早产,每年早产儿死亡人数超过100万。出生时的胎龄越大,新生儿死亡的风险越小,但两者之间呈非线性相关。近年来早产儿的生存率和远期结局持续改善,部分与以下因素相关:针对有早... 详细信息

早产是围产儿死亡的第一位原因,全球27%的新生儿死亡归因于早产,每年早产儿死亡人数超过100万。出生时的胎龄越大,新生儿死亡的风险越小,但两者之间呈非线性相关。近年来早产儿的生存率和远期结局持续改善,部分与以下因素相关:针对有早产高危因素的女性广泛应用皮质类固醇、针对胎儿因素更多应用剖宫产终止妊娠、新生儿复苏技术的提高、肺表面活性剂的使用、硫酸镁的预防性使用可提供神经保护作用以预防早产后代发生脑性瘫痪和其他类型的严重运动功能障碍,以及选择在具备稔熟新生儿重症治疗的抢救团队的医疗机构分娩。

关键词：手术治疗早产儿新生儿死亡预防性使用肺表面活性剂运动功能障碍神经保护作用围产儿死亡

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妊娠期高血糖对母儿的影响及其治疗和管理

中华全科医师杂志 2022年第7期21卷 630-634页

作者：李菲菲徐先明上海交通大学医学院附属第一人民医院妇产科上海200080

妊娠期高血糖可对母体和子代产生诸多近期和远期的不良影响,严重危害孕妇及围生儿健康,孕期积极饮食和运动干预,必要时增加胰岛素等药物治疗控制血糖水平,加强妊娠期高血糖孕期及产后管理,有助于减少母婴并发症,改善妊娠结局,提高人口... 详细信息

妊娠期高血糖可对母体和子代产生诸多近期和远期的不良影响,严重危害孕妇及围生儿健康,孕期积极饮食和运动干预,必要时增加胰岛素等药物治疗控制血糖水平,加强妊娠期高血糖孕期及产后管理,有助于减少母婴并发症,改善妊娠结局,提高人口素质。

关键词：高血糖症妊娠期妊娠结局血糖管理