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索托拉西布获得性耐药肺癌细胞的代谢轮廓分析

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上海交通大学学报(医学版) 2025年第2期45卷 138-149页

作者：邹沛辰刘鸿宇阿衣娜扎尔·艾合买提朱亮唐亚斌雷绘敏上海交通大学基础医学院药理学与化学生物学系上海200025 上海交通大学医学院附属胸科医院呼吸内科上海200030

目的·探究KRAS靶向抑制剂索托拉西布(sotorasib)获得性耐药肺癌细胞的代谢特征及代谢重编程规律。方法·构建肺癌细胞H2122和H358的索托拉西布获得性耐药细胞模型(H2122-SR和H358-SR细胞),并采用CCK-8法加以验证。应用超高效液相色谱... 详细信息

目的·探究KRAS靶向抑制剂索托拉西布(sotorasib)获得性耐药肺癌细胞的代谢特征及代谢重编程规律。方法·构建肺癌细胞H2122和H358的索托拉西布获得性耐药细胞模型(H2122-SR和H358-SR细胞),并采用CCK-8法加以验证。应用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-QTOF/MS)分析获得性耐药肺癌细胞及其同源亲本细胞的代谢轮廓,利用主成分分析法和偏最小二乘法-判别分析法等统计学方法进行非靶向代谢组学分析及代谢表征,筛选并鉴定索托拉西布获得性耐药相关的差异代谢物,并对所筛选到的差异代谢物进行通路富集分析。通过绘制热图比较分析主要差异代谢通路上的代谢物在耐药细胞与亲本细胞之间的差异。结果·成功构建H2122和H358细胞的获得性耐药细胞模型,对索托拉西布的半数抑制浓度均较亲本细胞提升50倍以上。与亲本细胞相比,耐药细胞代谢轮廓存在显著差异。H2122-SR与H2122细胞之间发现48种差异代谢物,其中变量投影重要程度(variable importance in the projection,VIP)值排名前10位的差异代谢物为尿嘧啶、黄苷酸、吲哚-3-甲酸、烟酸、黄苷、黄嘌呤、N-甲基烟酰胺、次黄嘌呤、葫芦巴碱、半乳糖醛酸;H358-SR与H358细胞之间发现79种差异代谢物,其中VIP值排名前10位的差异代谢物为还原型谷胱甘肽、黄苷、α-酮戊二酸、羧甲基赖氨酸、胸苷、嘌呤、核黄素、3-吲哚丙烯酸、吲哚-3-丙酮酸、二氢尿嘧啶。2种肺癌细胞系的差异代谢通路主要涉及嘌呤代谢和糖酵解/糖异生,其中嘌呤代谢变化最为显著。热图分析显示,耐药细胞嘌呤代谢途径多数代谢物水平升高。结论·索托拉西布获得性耐药的肺癌细胞嘌呤代谢增强。

关键词：肺癌索托拉西布耐药性代谢轮廓超高效液相色谱串联高分辨质谱嘌呤代谢

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极早产儿合并早产后呼吸疾病的危险因素分析

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 50-54页

作者：尤优吕静雯周琳王丽平张菊风王利张拥军夏红萍上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科上海200092

目的探讨极早产儿合并早产后呼吸疾病(PPRD)的危险因素。方法前瞻性队列研究。纳入2019年1月至2023年6月生后1周内于上海交通大学医学院附属新华医院新生儿重症监护病房住院的369例极早产儿,分析极早产儿校正年龄1岁内的呼吸系统疾病情... 详细信息

目的探讨极早产儿合并早产后呼吸疾病(PPRD)的危险因素。方法前瞻性队列研究。纳入2019年1月至2023年6月生后1周内于上海交通大学医学院附属新华医院新生儿重症监护病房住院的369例极早产儿,分析极早产儿校正年龄1岁内的呼吸系统疾病情况,并收集极早产儿和母亲的临床特征、早产儿并发症及相关治疗情况。根据是否合并PPRD将极早产儿分为PPRD组和无PPRD组。采用Mann Whitney U检验、χ^(2)检验或连续校正χ^(2)检验进行组间比较,应用多因素Logistic回归分析探讨PPRD的危险因素。结果369例极早产儿中男217例(58.8%),出生胎龄为30(28,31)周,出生体重为1320(1085,1590)g,116例(31.4%)合并PPRD,253例(68.6%)未合并PPRD。PPRD组极早产儿的出生胎龄和出生体重均低于无PPRD组(均P呼吸管理。

关键词：支气管肺发育不良危险因素婴儿,极早产早产后呼吸疾病

《秋季肺炎频发,防治有妙招》答网友问(部分)

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家庭用药 2025年第1期 95-96页

作者：顾问上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科

没有咳嗽也会是肺炎吗:我淋雨后出放现了感冒症状,由于症状不严重,也没有咳嗽,当时未予以重视数日后胸口开始出现不明原因的疼痛,随即就医:,经检查后,诊断为肺炎.为何在感冒期间未出现咳啦症状,却也会是肺炎?门诊中常有患者在无明显症... 详细信息

没有咳嗽也会是肺炎吗:我淋雨后出放现了感冒症状,由于症状不严重,也没有咳嗽,当时未予以重视数日后胸口开始出现不明原因的疼痛,随即就医:,经检查后,诊断为肺炎.为何在感冒期间未出现咳啦症状,却也会是肺炎?门诊中常有患者在无明显症状的情况下进行常规体格检查,检查结果有时会显示肺炎。肺炎的种类繁多,包括急性感染性肺炎及既往肺炎感染后在肺部留下的痕迹。如一些曾患有新冠肺炎的重症患者,即便在康复后,其胸部CT检查结果仍可能显示肺部炎症。这种炎症并不一定是新发的急性炎症,而可能是过去肺炎的后遗症在影像上的表现。

关键词：感冒症状常规体格检查肺部炎症感染性肺炎不明原因重症患者急性炎症

家长对儿童非免疫规划疫苗接种选择的认知和影响因素

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教育生物学杂志 2025年第1期13卷 23-27页

作者：贾茹顾芬刘萍俞群姜丽萍上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科上海200092 复旦大学附属华东医院上海200040 上海交通大学医学院附属新华医院护理部上海200092

目的探讨家长对儿童非免疫规划疫苗接种选择的认知及影响因素。方法采用统一设计的一般资料调查表和非免疫规划疫苗接种问卷,对在儿保门诊接受正常体格检查儿童的家长进行调查。对相关数据进行统计学分析。结果回收有效问卷789份,460名(... 详细信息

目的探讨家长对儿童非免疫规划疫苗接种选择的认知及影响因素。方法采用统一设计的一般资料调查表和非免疫规划疫苗接种问卷,对在儿保门诊接受正常体格检查儿童的家长进行调查。对相关数据进行统计学分析。结果回收有效问卷789份,460名(58.3%)儿童接种非免疫规划疫苗。331名(42.0%)家长倾向选择进口疫苗。知晓率最高的非免疫规划疫苗依次为流感疫苗(17.25%)、13价肺炎球菌多糖结合疫苗(14.43%)和人乳头瘤病毒疫苗(14.33%);接种率最高的非免疫规划疫苗依次为水痘疫苗(22.43%)、轮状病毒疫苗(22.11%)和流感疫苗(20.44%)。母亲及本科以上学历家长为孩子接种非免疫规划疫苗的意愿更高(P50万元的家长更倾向选择进口疫苗(P<0.05)。结论对于非免疫规划疫苗,家长的知晓率和儿童的接种率均不高。家长更倾向选择进口疫苗。非免疫规划疫苗尤其是国产疫苗接种的推广和宣教有待加强。

关键词：非免疫规划疫苗接种认知选择影响因素家长儿童

变应性支气管肺曲霉菌病患者血清Periostin,IL-5,IL-8和IL-13表达及其与肺功能相关性研究

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现代检验医学杂志 2025年第1期40卷 48-52,68页

作者：周婷婷沈一沁孙晓帆上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科上海200082 复旦大学附属华山医院检验科上海200040

目的探讨变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)患者血清骨膜蛋白(Periostin)、IL-5,IL-8和IL-13水平表达及其与肺功能的相关性。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院2019年1月~2022年12月收治的73例ABPA患者为病例组,随机选取同期的60例... 详细信息

目的探讨变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)患者血清骨膜蛋白(Periostin)、IL-5,IL-8和IL-13水平表达及其与肺功能的相关性。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院2019年1月~2022年12月收治的73例ABPA患者为病例组,随机选取同期的60例哮喘患者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Periostin,IL-5,IL-8和IL-13水平;Pearson积矩相关分析血清Periostin与IL-5,IL-8,IL-13,肺功能的相关性;多因素Logistic回归分析血清Periostin与支气管哮喘患者ABPA的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Periostin对ABPA的诊断价值。结果与对照组比较,病例组血清Periostin(97.64±28.05 ng/ml vs 57.39±22.78 ng/ml),IL-5(1.62±0.35 ng/L vs 0.59±0.31 ng/L),IL-8(79.22±10.26 ng/L vs 51.04±8.26 ng/L),IL-13(1.59±0.43 ng/L vs 1.02±0.51 ng/L)水平显著升高(t=6.997~17.776);血清总IgE、特异性IgE阳性率、嗜酸性粒细胞计数、呼出气一氧化氮(FeNO)水平升高(t=9.341~131.469)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平降低(t=2.652,3.126),差异具有统计学意义(均P131.02 ng/ml的支气管哮喘患者ABPA发生风险更高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。血清Periostin+IL-5+IL-8+IL-13+总IgE+特异性IgE+嗜酸性粒细胞联合诊断ABPA的AUC(95%CI)优于单纯Periostin及Periostin联合炎症因子诊断,差异具有统计学意义(Z=3.562,2.931,均P<0.05)。结论 ABPA患者血清Periostin异常升高,并与肺功能密切相关,早期检测可辅助临床诊断ABPA。

关键词：变应性支气管肺曲霉菌病骨膜蛋白白细胞介素-5 白细胞介素-8 白细胞介素-13 肺功能

基于国家健康与营养调查数据库研究饮食炎症指数与慢性肾脏病患者肌少症的关联分析

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临床肾脏病杂志 2025年第1期25卷 1-6页

作者：马小艳姚瑞倪琳戴静静上海交通大学医学院附属新华医院肾脏内科上海200092

目的基于国家健康与营养调查(national health and nutrition survey,NHANES)数据库探究饮食炎症指数(dietary inflammatory index,DⅡ)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肌少症的关系。方法采用1999至2006年和2012至2018年NHANES网站资料。通过膳食数据计算DⅡ,根据DⅡ四分位数将患者分为DⅡQ1组、DⅡQ2组、DⅡQ3组、DⅡQ4组,比较组间年龄、性别及肌少症患病率等的差异。采用Logistic回归模型分析患者DⅡ与肌少症的关系,并进行趋势分析和分层分析。利用限制性立方样条图分析二者是否存在非线性关系。结果本研究共纳入1660例CKD患者。DⅡQ1组(42.17%)、DⅡQ2组(46.99%)、DⅡQ3组(52.05%)、DⅡQ4组(58.80%)肌少症患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.224,P<0.001)。完全调整混杂因素后,DⅡ与CKD患者肌少症风险仍显著相关(OR=1.214,95%CI:1.135~1.299,P<0.001),与DⅡQ1组相比,DⅡQ3组(OR=1.467,95%CI:1.106~1.948,P=0.008)、DⅡQ4组(OR=1.876,95%CI:1.405~2.511,P<0.001)CKD患者患肌少症的风险显著增加,且OR值呈增加趋势(P趋势<0.001)。分层后,女性CKD患者DⅡ与肌少症风险仍呈正相关(P=0.024)。结论DⅡ与CKD患者肌少症风险密切相关,DⅡ评分越高,患肌少症的风险越高。

关键词：慢性肾脏病肌少症饮食炎症指数国家健康与营养调查数据库

高龄非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝质量的影响因素研究

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中国临床药理学杂志 2025年第04期 556-560页

作者：李睿潘忙忙张弛沈珑孔令璁双田王新华顾智淳王娜林厚文上海海洋大学食品学院上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科上海交通大学医学院附属仁济医院心内科上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院药剂科重庆医科大学第二附属医院药剂科

目的探讨高龄非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者华法林抗凝治疗质量的影响因素，并评估医师-药师联合门诊模式对改善抗凝质量的效果。方法本研究将接受华法林治疗的高龄NVAF患者分为医师-药师联合门诊组和普通门诊组，以评估不同抗凝管理策... 详细信息

目的探讨高龄非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者华法林抗凝治疗质量的影响因素，并评估医师-药师联合门诊模式对改善抗凝质量的效果。方法本研究将接受华法林治疗的高龄NVAF患者分为医师-药师联合门诊组和普通门诊组，以评估不同抗凝管理策略对患者的影响。在此基础上，进一步将患者依据其国际标准化比值(INR)在治疗目标范围内的时间百分比(TTR)分为良好抗凝质量组(TTR≥60%)和差抗凝质量组(TTR<60%),分析2组患者的临床预后及发生的不良事件。结果医师-药师联合门诊组患者的平均TTR为(64.00±24.40)%,显著高于普通门诊组的(42.10±30.20)%(P<0.05)。多因素逻辑回归分析表明，合并症数量≥4种是抗凝质量不佳的独立风险因素(OR:0.44,95%CI:0.23～0.87,P<0.05),而医师-药师联合门诊模式显著提高了华法林的抗凝质量(OR:3.50,95%CI:1.85～6.60,P<0.05)。尽管在血栓栓塞和出血事件的发生率上2组均无显著性差异，但医师-药师联合模式在管理复杂患者方面显示出潜在优势。结论医师-药师联合门诊模式通过提供个性化的抗凝治疗方案及药物管理服务，有效改善了高龄NVAF患者的抗凝治疗质量，尤其对于合并症较多的患者具有积极影响，展现了该模式在临床实践中的重要价值。

关键词：华法林高龄非瓣膜性心房颤动抗凝质量医师-药师联合门诊血栓栓塞与出血

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儿童颅面畸形的应对之道

家庭科学 2025年第2期 38-39页

作者：郑洁虹上海交通大学医学院附属新华医院

在儿科医学中，儿童颅面畸形不易察觉，但又十分复杂。下面，我们将深入探索儿童颅面畸形的七大隐秘世界。特雷彻·柯林斯综合征特雷彻·柯林斯综合征，又称下颌面发育不良综合征，是一种罕见的遗传性疾病，其发病率约为万分之一。该疾...

在儿科医学中，儿童颅面畸形不易察觉，但又十分复杂。下面，我们将深入探索儿童颅面畸形的七大隐秘世界。特雷彻·柯林斯综合征特雷彻·柯林斯综合征，又称下颌面发育不良综合征，是一种罕见的遗传性疾病，其发病率约为万分之一。该疾病以独特的面部特征而著称，患儿的下颌短小、颧骨塌陷，常伴有眼裂狭小、外耳道狭窄及上睑下垂等问题。这些症状不仅影响了患儿的外貌，更可能导致呼吸困难、听力受损、咀嚼困难及言语不清等实际问题。

关键词：

来源：博看期刊

儿童呼吸系统疾病家庭雾化吸入治疗临床实践指南(2025)

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 15-26页

作者：中华医学会儿科学分会呼吸学组中华儿科杂志编辑委员会洪建国刘瀚旻罗双红邹映雪张海邻不详上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科上海200080 四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科成都610066 四川大学华西第二医院天津市儿童医院天津大学儿童医院温州医科大学附属第二医院

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化... 详细信息

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化治疗的指导建议。同时,针对实施雾化吸入治疗的相关知识,提供了要点总结。

关键词：儿童呼吸道疾病临床实践指南雾化吸入疗法雾化吸入治疗呼吸科儿童呼吸系统疾病质量分级本土资源