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胃癌术后膳食纤维和早期肠内营养与消化道并发症的关系

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中华胃肠外科杂志 2005年第3期8卷 223-225页

作者：刘俊夏强上海交通大学附属第一人民医院普通外科 200080

目的探讨胃癌术后膳食纤维和早期肠内营养(EN)与消化道相关并发症的关系。方法采用随机对照的方法,把56例胃癌术后患者随机分成能全素组和能全素加膳食纤维组,经鼻肠管进行早期肠内营养(EN),观察两组EN常见消化道并发症的发生情况。结... 详细信息

目的探讨胃癌术后膳食纤维和早期肠内营养(EN)与消化道相关并发症的关系。方法采用随机对照的方法,把56例胃癌术后患者随机分成能全素组和能全素加膳食纤维组,经鼻肠管进行早期肠内营养(EN),观察两组EN常见消化道并发症的发生情况。结果两组患者在临床资料方面具有可比性(P>0.05)。两组患者的术后腹胀、腹泻的发生率相似,均P>0.05,差异无统计学意义。1例能全素加膳食纤维组患者因吻合口水肿、输入袢不完全性梗阻而发生恶心、呕吐,其余患者均未发生恶心和呕吐。结论胃癌术后的早期膳食纤维EN并不增加EN消化道并发症的发生率。

关键词：消化道并发症早期肠内营养膳食纤维胃癌术后 P〉0.05 相关并发症吻合口水肿完全性梗阻能全素随机对照术后患者经鼻肠管发生情况临床资料术后腹胀发生率 EN 可比性统计学输入袢恶心呕吐

单根肋骨-软骨重塑移植治疗Binder综合征

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中华整形外科杂志 2014年第3期30卷 172-174页

作者：刘志坤蒋承安刘凯南华大学附属第二医院整形外科衡阳421001 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科

目的探讨单根肋骨-软骨重塑移植治疗Binder综合征的手术方法及效果.方法对5例Binder综合征患者,于术中切取第7肋软骨和相连的部分肋骨,初步雕刻分成3部分：1块I形软骨、1块倒T形软骨和1块由肋骨及软骨组成的C形植入体,C形植入体从中... 详细信息

目的探讨单根肋骨-软骨重塑移植治疗Binder综合征的手术方法及效果.方法对5例Binder综合征患者,于术中切取第7肋软骨和相连的部分肋骨,初步雕刻分成3部分：1块I形软骨、1块倒T形软骨和1块由肋骨及软骨组成的C形植入体,C形植入体从中央纵行劈开分成C形和反C形2部分.I形、倒T形软骨组合成L形植入体,用来增高鼻背、支撑鼻小柱和升高鼻基底.C形和反C形2块植入物用于填充梨状孔周围.结果术后5例患者对畸形矫正效果均满意,并均获18 ～30个月随访.患者鼻部和面中部的升高均维持在正常位置,鼻部支架也未出现偏斜.结论单根肋骨-软骨重塑移植治疗Binder综合征,手术创伤小,术后患者恢复良好,效果满意.

关键词： Binder综合征肋骨移植

无神经症状胸腰椎爆裂骨折中椎间盘损伤与骨折严重程度的相关性

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中华创伤杂志 2017年第7期33卷 621-626页

作者：米杰张凯孙晓江赵杰上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科 200011

目的观察无神经症状胸腰椎爆裂骨折中椎间盘损伤与伤椎椎体骨折严重程度的相关性，并为进一步行MRI检查提供一定理论依据。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月-2015年12月收治的22例（44个椎间盘）无神经症状胸腰椎骨折（T11～L2... 详细信息

目的观察无神经症状胸腰椎爆裂骨折中椎间盘损伤与伤椎椎体骨折严重程度的相关性，并为进一步行MRI检查提供一定理论依据。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月-2015年12月收治的22例（44个椎间盘）无神经症状胸腰椎骨折（T11～L2）患者临床资料。其中男12例，女10例；年龄43～60岁，平均47．9岁。基于MRI对伤椎上下椎间盘进行损伤分级：0级18个，1级11个，2级12个，3级3个。将0级或1级的患者归为椎间盘完整组（10例），其余为椎间盘损伤组（12例）。基于CT重建图像判断骨折严重程度，测量伤椎楔变角、局部后凸角、伤椎及邻近上下椎体前后缘高度比、椎管侵占率。采用Spearman相关系数评估骨折严重程度与椎间盘损伤分级的相关性，比较两组骨折严重程度的差异性，绘制受试者T作特征（ROC）曲线评估骨折严重程度指标判断椎间盘损伤的诊断价值。结果伤椎楔变角（P〈0．05）、伤椎前后缘高度比（P〈0．01）与伤椎上位椎间盘损伤严重程度相关。两组椎管侵占率、伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。ROC曲线结果显示，椎管侵占率、伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比的曲线下面积分别为0．758，0．762，0．867，三者间差异无统计学意义（P〉0．05）。最佳阈值分别为椎管侵占21％，伤椎前后缘高度比0．69，伤椎楔变角15．4。结论伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比与伤椎上位椎间盘损伤密切相关。椎管侵占率〉21％或伤椎楔变角〉15。或伤椎前后缘高度比〉0．69可作为无神经症状胸腰椎爆裂骨折进一步行MRI检查评估椎间盘损伤的指标。

关键词：胸椎腰椎椎间盘磁共振成像无神经症状

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覆膜支架——颅内动脉瘤血管内治疗的新策略

介入放射学杂志 2004年第1期13卷 83-85页

作者：张海霞程英升李明华 200233 上海交通大学附属第六人民医院放射科

颅内动脉瘤常发生于青壮年年龄阶段的人群,其破裂病死率达20%～30%.目前颅内动脉瘤的治疗主要有外科手术夹闭及血管内栓塞治疗,但对于颈内动脉和椎基动脉主干等特殊部位的动脉瘤,外科手术十分困难,疗效不令人满意.Iwamoto等[1]发现经外... 详细信息

颅内动脉瘤常发生于青壮年年龄阶段的人群,其破裂病死率达20%～30%.目前颅内动脉瘤的治疗主要有外科手术夹闭及血管内栓塞治疗,但对于颈内动脉和椎基动脉主干等特殊部位的动脉瘤,外科手术十分困难,疗效不令人满意.Iwamoto等[1]发现经外科手术夹闭的动脉瘤仍有4%的病例在原动脉瘤附近发生再出血.颅内动脉瘤的血管内治疗以其创伤小、恢复快、疗效好等优点为由于各种原因不能手术或手术困难的患者提供了及时救治的选择方法.

关键词：覆膜支架颅内动脉瘤血管内治疗外科手术

春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干——徐惠芳教授生平

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实用疼痛学杂志 2015年第3期11卷 235-237页

作者：上海交通大学附属第六人民医院麻醉科 200233 上海交通大学附属第六人民医院麻醉科

徐惠芳（1938—2003），上海市人，主任医师、教授、博士生导师。我国著名麻醉学专家，曾任上海交通大学附属第六人民医院麻醉科主任兼麻醉与镇痛研究室主任、外科教研室主任。

关键词：生平上海交通大学主任医师博士生导师麻醉科主任教研室主任麻醉学上海市

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脂肪干细胞向血管平滑肌细胞诱导的实验研究

中国修复重建外科杂志 2008年第4期22卷 481-486页

作者：杨平尹烁崔磊李宏吴莹琛刘伟曹谊林上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 上海组织工程研究与开发中心

目的研究人脂肪干细胞(adipose derived stem cells,ADSCs)在体外单层培养条件下诱导为血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)的可行性。方法应用酶消化法消化人脂肪组织获得ADSCs,基础培养液培养传代,取第1代细胞用于诱... 详细信息

目的研究人脂肪干细胞(adipose derived stem cells,ADSCs)在体外单层培养条件下诱导为血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)的可行性。方法应用酶消化法消化人脂肪组织获得ADSCs,基础培养液培养传代,取第1代细胞用于诱导分化实验。实验分两组,ADSCs以含5ng/mLTGF-β1及50ng/mLPDGF-BB的M-199诱导液联合诱导,作为诱导组;以含10%FBS的M-199培养液培养ADSCs作为未诱导组。镜下观察细胞生长情况;免疫荧光和RT-PCR方法检测平滑肌细胞特异标记的表达情况;流式细胞仪检测诱导阳性率。结果诱导组细胞形态形成平滑肌细胞特有的"峰-谷"生长模式,未诱导组细胞形态未发生改变,与原代ADSCs相似呈成纤维细胞样生长。诱导培养14d,诱导组细胞体外扩增能力较未诱导组显著降低(P<0.01)。免疫荧光检测:诱导组表达平滑肌特异标记α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、平滑肌肌球蛋白重链(smooth muscle-myosin heavy chain,SM-MHC)和Calponin,未诱导组无表达。细胞诱导前α-SMA、SM-MHC及Calponin阳性表达率分别为3.26%±1.31%、3.55%±1.60%、4.02%±1.81%;诱导组阳性表达率分别为48.13%±8.31%、45.33%±10.68%、39.13%±9.42%;诱导前、后差异有统计学意义(P<0.01)。RT-PCR检测:诱导组表达平滑肌特异标记α-SMA、SM-MHC、Calponin和SM-22α,未诱导组无表达。结论脂肪干细胞经体外培养及诱导后,呈明显的VSMCs特性,有可能成为血管组织工程新的种子细胞来源。

关键词：组织工程血管脂肪干细胞平滑肌细胞细胞诱导

超声造影定量评价3-（5’-羟甲基-2’-呋喃基）-1-甲苯的治疗疗效

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中华实验外科杂志 2012年第3期29卷 398-400页

作者：张会萍李凡都伟丽史秋生杜联芳吴晴上海交通大学附属第一人民医院超声科 200080 上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科 200080

目的应用超声造影定量探讨3-（5’-羟甲基-2’-呋喃基）-1-甲苯（YC-1）治疗人胃癌裸鼠皮下移植瘤疗效的价值。方法建立人胃癌SGC7901／DDP细胞株裸鼠皮下移植瘤模型，将24只裸鼠随机分为4组：对照组（给予二甲基亚砜）、DDP组（给予顺... 详细信息

目的应用超声造影定量探讨3-（5’-羟甲基-2’-呋喃基）-1-甲苯（YC-1）治疗人胃癌裸鼠皮下移植瘤疗效的价值。方法建立人胃癌SGC7901／DDP细胞株裸鼠皮下移植瘤模型，将24只裸鼠随机分为4组：对照组（给予二甲基亚砜）、DDP组（给予顺铂）、YC-1组（给予YC-1）和YC-1＋DDP组（给予YC-1＋顺铂）。停药1周后行超声造影检查，应用SonoLiver进行定量分析。每一个肿瘤画2个感兴趣区：ROI。包含整个肿瘤，ROIsmall包含肿瘤中造影增强最强的部分。所得定量参数包括达峰时间（TTP）、上升时间（RT）、渡越时间（mTT）、达峰强度（Imax）、下降支斜率（R10、R20、R30）及上升支斜率（Vase）。结果ROIsmall及ROItotal试上，各超声造影定量参数在对照组与DDP之间以及在YC-1组与YC-1＋DDP组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。将裸鼠按照是否接受YC-1治疗重新分为YC-1治疗组及非YC-1治疗组。ROI训上，各超声造影定量参数在YC-1治疗组及非YC-1治疗组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。ROIsmall上，与非YC-1治疗组相比，YC-1治疗组肿瘤达峰提前（TTP：5．47±0．93比8．05±2．00；RT：4．99±0．96比7．67±1．78，P〈0．05），造影剂消退快（mTT：37．49±19．51比98．94±60．97；R10：0．39±0．15比0．55±0．08；R20：0．30±0．10比0．43±0．10；R30：0．25±0．08比0．33±0．08，P〈0．05）。结论超声造影定量分析可有效评价YC-l对人胃癌裸鼠皮下移植瘤的治疗疗效，ROIsmall较ROItotal更适合用来评价肿瘤抗血管生成治疗的疗效。

关键词：超声检查造影剂新生血管性

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喉结核诊断33例临床分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第6期23卷 261-263页

作者：赵宁军孙雅静孙臻峰上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海 200080

目的:探讨现代喉结核的临床特征及诊断要点。方法:回顾性分析近8年在我科喉镜室经病理确诊的33例喉结核患者的临床资料。结果:喉结核的主要症状为声嘶喉痛,多数不伴有肺结核(63.6%)。低热、盗汗、消瘦全身症状少见(24.2%)。喉镜检查总结... 详细信息

目的:探讨现代喉结核的临床特征及诊断要点。方法:回顾性分析近8年在我科喉镜室经病理确诊的33例喉结核患者的临床资料。结果:喉结核的主要症状为声嘶喉痛,多数不伴有肺结核(63.6%)。低热、盗汗、消瘦全身症状少见(24.2%)。喉镜检查总结为3种类型:水肿型,增生型和溃疡渗出型。结核菌素纯化蛋白(PPD)检查阳性率87.9%,痰菌检查阳性率68.4%。病理切片可见间质吞噬细胞及巨细胞反应,类上皮细胞和朗汉斯巨细胞增生构成肉芽肿,与坏死组织并存,干酪样坏死灶是其典型表现。结论:现代喉结核的临床特征是喉局部症状严重而全身症状轻,诊断上主要依靠详细的病史、喉镜所见和PPD痰菌检查联合使用,最后确诊尚需病理活检和结核杆菌培养。

关键词：喉结核肺结核 PPD

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骨与关节外科手术导航的开发与应用

中国医疗器械杂志 2012年第2期36卷 103-105页

作者：王刚沈曦汪思琦张诗雷王成焘上海医疗器械股份有限公司上海市200129 上海市第九人民医院上海市200023 上海交通大学上海市200030

骨与关节外科手术导航由四大基础功能模块和三大技术系统所组成。本项研究将建立这些功能模块,在转化医学基础上,由骨科专家和软件专家共同开发,研制成为适合于亚洲人种的骨与关节手术导航新型软件并用于医疗实践。

关键词：骨与关节手术导航转化医学