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网络化认知行为治疗在睡眠障碍中的应用

上海交通大学学报（医学版） 2018年第5期38卷 556-560页

作者：赵雅娟符浩王勇上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

睡眠障碍发病率高、机制复杂,已成为当今社会普遍存在且不容忽视的公共健康问题。当前已被证实,药物治疗与认知行为治疗是有效治疗睡眠障碍的主要方式。虽然这2种治疗方式优点突出,但也存在一定的局限性,如药物治疗的耐受性与依赖性、... 详细信息

睡眠障碍发病率高、机制复杂,已成为当今社会普遍存在且不容忽视的公共健康问题。当前已被证实,药物治疗与认知行为治疗是有效治疗睡眠障碍的主要方式。虽然这2种治疗方式优点突出,但也存在一定的局限性,如药物治疗的耐受性与依赖性、不适合长期服用等,传统认知行为治疗受地理因素、经济因素较大影响等。网络化认知行为治疗作为一种新兴疗法因其简便、经济的优势应运而生,目前国外已有较系统的针对失眠症状的网络化认知行为治疗,在中国该干预模式仍处于起步阶段。该文主要综述了网络化认知行为疗法在睡眠障碍中的应用和疗效,并对当前研究中存在的问题进行探讨。

关键词：睡眠障碍药物治疗认知行为治疗网络化认知行为治疗

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双相障碍早期识别的研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2011年第11期31卷 1550-1553页

作者：黄佳苑成梅方贻儒上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科上海200030

双相障碍是一种严重的精神疾病。大多数双相障碍以抑郁发作起病,易被误诊为单相抑郁症而延误治疗,影响预后,因此早期识别双相障碍十分重要。双相障碍发病机制复杂,涉及多个不同的领域,目前针对其特征性分子生物学指标的研究较少。该文... 详细信息

双相障碍是一种严重的精神疾病。大多数双相障碍以抑郁发作起病,易被误诊为单相抑郁症而延误治疗,影响预后,因此早期识别双相障碍十分重要。双相障碍发病机制复杂,涉及多个不同的领域,目前针对其特征性分子生物学指标的研究较少。该文针对双相障碍的遗传学、神经内分泌功能及神经信息传递的生化机制等领域的相关研究进展进行综述,探讨对双相障碍具有早期诊断意义的分子生物学指标。

关键词：双相障碍单相抑郁症早期识别

CREB在抑郁症发病和治疗作用中的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2010年第6期30卷 647-650页

作者：王凌霄彭代辉方贻儒上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科上海200030

很多研究中显示,转录因子环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)与抑郁症的发病机制和治疗相关。CREB是多种抗抑郁药作用过程的交汇点。长期服用抗抑郁药可以提升脑内海马CREB水平及活性,在动物模型中海马部位CREB水平和活性升高可产生抗抑郁... 详细信息

很多研究中显示,转录因子环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)与抑郁症的发病机制和治疗相关。CREB是多种抗抑郁药作用过程的交汇点。长期服用抗抑郁药可以提升脑内海马CREB水平及活性,在动物模型中海马部位CREB水平和活性升高可产生抗抑郁药的效应。而在其他某些脑区内提升CREB水平则会导致类抑郁行为。该文就CREB与抑郁症发病机制和抗抑郁药起效机制的相关研究进行综述。

关键词：环磷腺苷反应元件结合蛋白抑郁症抗抑郁药

经颅聚焦超声刺激治疗精神障碍的研究现状及展望

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第1期41卷 95-98页

作者：翟兆琳刘登堂上海交通大学医学院附属精神卫生中心早期精神病性障碍科上海200030

经颅聚焦超声刺激作为一种非侵入性的大脑调控技术,具有无创安全、聚焦区域精准、穿透部位深、易兼容神经影像同步记录的优势。经颅聚焦超声刺激已在治疗特发性震颤、帕金森病、脑肿瘤等疾病中得到应用,但在精神科领域仍发展缓慢。该文... 详细信息

经颅聚焦超声刺激作为一种非侵入性的大脑调控技术,具有无创安全、聚焦区域精准、穿透部位深、易兼容神经影像同步记录的优势。经颅聚焦超声刺激已在治疗特发性震颤、帕金森病、脑肿瘤等疾病中得到应用,但在精神科领域仍发展缓慢。该文对经颅聚焦超声刺激治疗精神障碍的研究现状进行综述,分析目前该技术应用所面临的困境,并对未来做出展望。

关键词：经颅聚焦超声刺激物理治疗神经调控精神障碍

从“焦虑性抑郁症”概念解析抑郁障碍的复杂性

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上海交通大学学报（医学版） 2014年第4期34卷 450-454页

作者：吴志国吴彦方贻儒上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科上海200030

抑郁障碍是一类极为复杂的精神疾病,目前已发展出诸多临床描述亚型以试图"精准对焦"解析抑郁障碍的复杂化现象,其中焦虑性抑郁症受到了越来越多的关注。该文将通过对以症状维度定义的焦虑性抑郁症研究进展进行综述,从共患焦虑的角度对... 详细信息

抑郁障碍是一类极为复杂的精神疾病,目前已发展出诸多临床描述亚型以试图"精准对焦"解析抑郁障碍的复杂化现象,其中焦虑性抑郁症受到了越来越多的关注。该文将通过对以症状维度定义的焦虑性抑郁症研究进展进行综述,从共患焦虑的角度对抑郁障碍的复杂性进行解析。

关键词：抑郁障碍焦虑性抑郁症焦虑障碍共病

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上海社区抑郁老人认知功能损害的特点

中华医学杂志 2014年第19期94卷 1476-1478页

作者：程艳王静华朱敏捷王涛李霞肖世富上海交通大学医学院附属精神卫生中心、上海交通大学阿尔茨海默病诊治中心 200030

目的探讨上海社区抑郁老人与无抑郁老人认知功能的差异.方法 2011年由上海四个社区中应用SPSS统计软件随机抽样法选取老年人1 068名,由统一培训的心理测评师对所有研究对象进行测评,本研究应用老年抑郁量表（GDS-30）＞10分的102例抑... 详细信息

目的探讨上海社区抑郁老人与无抑郁老人认知功能的差异.方法 2011年由上海四个社区中应用SPSS统计软件随机抽样法选取老年人1 068名,由统一培训的心理测评师对所有研究对象进行测评,本研究应用老年抑郁量表（GDS-30）＞10分的102例抑郁老人作为抑郁组,并从GDS评分≤10分的无抑郁老人946例中应用SPSS软件随机抽样法选取102例无抑郁老人作为无抑郁组.认知功能评估量表应用蒙特利尔量表（MoCA）.结果抑郁组与无抑郁组比较在MoCA总分（t =2.353）、连线（t=2.236）、注意（t=2.621）、持续注意（t=2.381）、计算（t=2.612）及地点定向（t =2.259）差异有统计学意义（P＜0.05）.相关结果显示MoCA总分（r=-0.142）、注意（r=-0.161）、持续注意（r=-0.160）、计算（r=-0.150）、流畅性（r=-0.156）、延迟回忆（r=-0.175）及地点定向（r=-0.172）与GDS评分均呈负相关（P＜0.05）.抑郁组中有认知功能损害者与无抑郁组中有认知功能损害者比较MoCA总分[（14.9±7.3）分比（17.5±6.7）分]、注意[（1.1±0.8）分比（1.4±0.8）分]、计算力[（1.9±1.2）分比（2.3±1.1）分]及地点定向[（1.7±0.7）分比（1.8±0.5）分]差异有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）.结论抑郁老人认知损害涉及多认知领域,主要表现在注意力、执行功能及地点定向方面.GDS评分与认知功能呈负相关,GDS评分越高,认知功能相对越差.

关键词：老年抑郁认知功能损害神经心理学

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外泌体miRNA在精神分裂症中的研究进展

中华精神科杂志 2022年第3期55卷 227-231页

作者：滕欣越张晨上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

近年来随着医学遗传生化技术的发展,学者们开始深入探索微小核苷酸在精神分裂症等精神障碍中的生物学作用,而外泌体作为微小核苷酸在体内细胞间基因交换的工具之一,稳定易得且有反映疾病状态的潜力,因此越来越多的研究开始探索外泌体微... 详细信息

近年来随着医学遗传生化技术的发展,学者们开始深入探索微小核苷酸在精神分裂症等精神障碍中的生物学作用,而外泌体作为微小核苷酸在体内细胞间基因交换的工具之一,稳定易得且有反映疾病状态的潜力,因此越来越多的研究开始探索外泌体微小核苷酸在精神分裂症中的异常表达及其与精神分裂症发生发展之间的关系。本文通过梳理近年对精神分裂症患者外泌体微小核苷酸的相关研究,结合相关临床前实验,对其中表达异常的外泌体微小核苷酸及其可能参与的精神分裂症发病机制作一综述,并探讨其作为精神分裂症诊断、分型或干预的生物标志物的可能性。

关键词：精神分裂症外泌体微小核苷酸

脑源性神经营养因子在抑郁症发作病理机制中的作用

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上海交通大学学报（医学版） 2010年第6期30卷 651-655页

作者：李则挚洪武方贻儒上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科上海200030

抑郁症的脑源性神经营养因子(BDNF)假说认为,BDNF减少在抑郁症的病理生理机制中起着重要的作用,而且其恢复可能与抗抑郁治疗有关。该理论已经得到了越来越多的新证据证明。BDNF能通过多种途径调控神经细胞的发生、生存、生长、分化和凋... 详细信息

抑郁症的脑源性神经营养因子(BDNF)假说认为,BDNF减少在抑郁症的病理生理机制中起着重要的作用,而且其恢复可能与抗抑郁治疗有关。该理论已经得到了越来越多的新证据证明。BDNF能通过多种途径调控神经细胞的发生、生存、生长、分化和凋亡,并直接参与了神经突触的可塑性和重构,这可能是BDNF参与抑郁症发病和治疗的重要机制。该文就近来的BDNF与抑郁症的相关研究进行综述。

关键词：脑源性神经营养因子抑郁症病理机制

精神分裂症患者体质量增加的非药物干预研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第5期44卷 635-640页

作者：陈小畅张晨上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科上海200030

精神分裂症是一种慢性精神障碍,常常伴随着体质量增加问题,从而影响患者服药依从性、症状改善,并增加代谢性和心血管相关疾病的风险。然而,精神分裂症患者体质量增加的具体机制尚未完全明确,可能的原因包括抗精神病药物对多个神经递质... 详细信息

精神分裂症是一种慢性精神障碍,常常伴随着体质量增加问题,从而影响患者服药依从性、症状改善,并增加代谢性和心血管相关疾病的风险。然而,精神分裂症患者体质量增加的具体机制尚未完全明确,可能的原因包括抗精神病药物对多个神经递质受体的作用导致食欲增加和糖脂代谢异常,精神分裂症与肥胖之间的共同发病机制,以及精神分裂症患者不健康的饮食偏好和生活方式等。近年来非药物干预治疗精神分裂症患者体质量增加的研究成果不断更新,干预主要包括3种方式:生活方式干预、减重手术、神经调控技术。生活方式干预包括饮食、运动及认知等方面,目前探究综合性的生活干预模式的成效及患者依从性成为研究的主流;减重手术治疗对满足手术适应证的精神分裂症肥胖患者具有减重的效果,但目前报道的案例总数较少,且需要进一步探究围术期症状管理;神经调控技术治疗中重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)对治疗精神分裂症患者的体质量增加具有潜在的前景。该文旨在为治疗精神分裂症患者体质量增加提供更多样化的临床策略参考。

关键词：精神分裂症体质量增加生活方式干预减重手术神经调控技术