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质子磁波谱技术对γ-氨基丁酸在精神分裂症中的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2015年第10期35卷 1585-1588页

作者：王俊杰唐莺莹王继军上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像眼动研究室上海200030

精神分裂症是常见的重性精神疾病,且复发率和致残率高,但病因未明。γ-氨基丁酸(GABA)是脑内主要的抑制性神经递质,与精神分裂症的病理生理学机制有关。质子磁波谱技术可非侵入地在体直接定量检测患者大脑局部的GABA水平,为研究精神分... 详细信息

精神分裂症是常见的重性精神疾病,且复发率和致残率高,但病因未明。γ-氨基丁酸(GABA)是脑内主要的抑制性神经递质,与精神分裂症的病理生理学机制有关。质子磁波谱技术可非侵入地在体直接定量检测患者大脑局部的GABA水平,为研究精神分裂症的病理机制以及开发新的干预措施提供了新途径。该文主要综述精神分裂症中采用质子磁波谱检测GABA的研究新进展。

关键词：精神分裂症质子磁波谱 γ-氨基丁酸

抗精神病药对精神分裂症患者静息态脑功能影响的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第11期40卷 1515-1518页

作者：王颖婵王继军上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像眼动研究室上海200030

抗精神病药是精神分裂症最重要的治疗手段。然而抗精神病药是如何影响脑功能从而发挥疗效,达到改善症状的目的目前仍不明确。静息态脑功能情况反映了大脑在静息状态下固有的活动模式,是所有认知活动的基础。了解抗精神病药物如何影响静... 详细信息

抗精神病药是精神分裂症最重要的治疗手段。然而抗精神病药是如何影响脑功能从而发挥疗效,达到改善症状的目的目前仍不明确。静息态脑功能情况反映了大脑在静息状态下固有的活动模式,是所有认知活动的基础。了解抗精神病药物如何影响静息态脑功能有助于理解精神疾病的发病机制以及寻求治疗靶点。该文综述了抗精神病药治疗前后精神分裂症患者静息态脑区活动、脑网络功能连接以及全脑功能网络拓扑特性的研究现状,并对将来的研究方向作一展望。

关键词：抗精神病药静息态脑网络动态功能连接

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精神分裂症诊断中视觉相关标志物的研究进展

中华精神科杂志 2024年第12期57卷 859-864页

作者：熊雨轩张丹徐丽华刘旭王继军张天宏上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像研究室上海200030

视觉系统与中枢神经系统联系紧密, 在精神疾病研究中也具有重要价值。空间受限的注视模式、探索性眼动中反应性探索评分(responsive search score, RSS)下降、反向眼球跳视任务高错误率、微眼跳时空异常以及综合眼动得分等眼动特征被认... 详细信息

视觉系统与中枢神经系统联系紧密, 在精神疾病研究中也具有重要价值。空间受限的注视模式、探索性眼动中反应性探索评分(responsive search score, RSS)下降、反向眼球跳视任务高错误率、微眼跳时空异常以及综合眼动得分等眼动特征被认为是精神分裂症潜在的生物标志物。同时, 眼底血管形态改变、视网膜神经层变薄、视网膜电图异常, 以及角膜和虹膜形态改变也对精神分裂症的识别诊断具有提示意义。本文中对常见的视觉评估方法在精神分裂症诊断中的应用展开综述, 以期为精神分裂症生物标志物的开发提供参考。

关键词：精神分裂症生物学标记眼球运动眼底

神经-心脏引导下的经颅磁刺激应用于经颅磁刺激个体化靶向定位治疗的研究进展

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中华精神科杂志 2023年第5期56卷 348-353页

作者：高毓清曾嘉慧叶嘉依唐晓晨魏燕燕王继军张天宏上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像研究室上海200030

经颅磁刺激是一种利用短时程、快速交替或脉冲电流,在大脑局部产生感应磁场的非侵入性神经调节技术,为提升其疗效,有关经颅磁刺激靶向定位技术的研究一直在不断推进。过去10年中,在脑-心连接以及额-迷走神经通路理论的基础上,研究者们... 详细信息

经颅磁刺激是一种利用短时程、快速交替或脉冲电流,在大脑局部产生感应磁场的非侵入性神经调节技术,为提升其疗效,有关经颅磁刺激靶向定位技术的研究一直在不断推进。过去10年中,在脑-心连接以及额-迷走神经通路理论的基础上,研究者们提出了利用神经-心脏引导下的经颅磁刺激技术实现经颅磁刺激个体化靶向定位治疗的假设,并开展了一系列研究验证其可行性。本文旨在对神经-心脏引导下的经颅磁刺激技术的相关研究进展进行综述。

关键词：经颅磁刺激心率定位额-迷走神经通路

首次发病精神分裂症患者烟酸反应敏感度及认知功能特点分析

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中华精神科杂志 2018年第6期51卷 367-372页

作者：王燕张天宏徐丽华王继军上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像眼动研究室 200030

目的探索首次发病精神分裂症患者的烟酸反应敏感度及认知功能特点.方法采用横断面研究,对符合DSM-Ⅳ-TR中诊断标准的首次发病精神分裂症患者46例(患者组)及与其年龄、性别相匹配的健康对照者37名(对照组),进行烟酸反应敏感度检测并根... 详细信息

目的探索首次发病精神分裂症患者的烟酸反应敏感度及认知功能特点.方法采用横断面研究,对符合DSM-Ⅳ-TR中诊断标准的首次发病精神分裂症患者46例(患者组)及与其年龄、性别相匹配的健康对照者37名(对照组),进行烟酸反应敏感度检测并根据评分分为烟酸高反应和烟酸低反应,采用中文版认知成套测验进行认知功能评估.采用Spearman相关分析烟酸反应分数与PANSS症状评分之间的相关性.结果烟酸浓度为0.000 1 mol/L时,患者组在10 min (t=-3.046,p=0.003)、20 min (t=-2.816,P=-0.032)时的平均反应分数低于对照组;烟酸浓度为0.001 mol/L时,患者组在10 rain (t=-2.211,P=0.030)、20 rain (t=-2.153,P=0.034)时平均反应分数低于对照组;烟酸浓度为0.01mol/L时,患者组在5 min (t=-2.812,P=0.006)时平均反应分数低于对照组;烟酸浓度为0.1 mol/L时,患者组在5 rain (t=-4.513,P精神分裂症患者烟酸反应敏感度与认知功能均受损,且在信息处理速度、词语学习以及视觉学习方面烟酸反应较弱的精神分裂症患者受损程度更严重.

关键词：精神分裂症烟酸类认知

额叶-边缘系统功能连接特征对精神病临床高危综合征患者转归的预测作用

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上海交通大学学报(医学版) 2020年第9期40卷 1223-1228+1222页

作者：朱田园沈梦婷徐丽华张天宏张建业王继军唐莺莹上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像研究室上海交通大学医学院附属精神卫生中心放射科

目的·探索额叶-边缘系统的功能连接特征在预测精神病临床高危综合征(clinical high-risk for psychosis,CHR)患者转化为精神分裂症中的作用。方法·募集CHR被试164例和健康对照89例,采集静息态功能性磁共振成像,计算基线时额叶(内侧前... 详细信息

目的·探索额叶-边缘系统的功能连接特征在预测精神病临床高危综合征(clinical high-risk for psychosis,CHR)患者转化为精神分裂症中的作用。方法·募集CHR被试164例和健康对照89例,采集静息态功能性磁共振成像,计算基线时额叶(内侧前额叶、双侧眶额)和边缘系统(双侧海马、双侧杏仁核)脑区之间的功能连接强度。CHR组根据1年随访的临床结局被细分为3个亚组,即转化组(CHR-C组,转为精神分裂症)、症状组(CHR-S组,仍符合CHR诊断标准)和缓解组(CHR-R组,症状缓解)。比较额叶-边缘系统功能连接的组间及亚组间差异,分析其与脑区的交互作用,以及与阳性、阴性症状的相关性。结果·额叶-边缘系统功能连接的组别主效应不显著(P=0.110),但分亚组时存在显著的亚组与脑区交互作用(P=0.049)。CHR-C组双侧眶额-双侧杏仁核的功能连接强度显著低于健康对照组和CHR-R组(均P精神分裂症有一定的预测作用。

关键词：精神病临床高危综合征额叶-边缘系统网络脑功能连接精神分裂症

精神病临床高危综合征认知功能损伤的功能磁共振成像研究进展

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中华精神科杂志 2023年第1期56卷 47-51页

作者：吴观福崔慧茹唐晓晨徐丽华张天宏王继军唐莺莹上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像研究室上海200030

精神病临床高危综合征以弱化的精神病性症状和认知功能损伤为特征, 随访时转化为精神分裂症的患者往往表现出更严重的认知功能损伤。近年来, 任务态功能磁共振成像研究为揭示不同认知功能损伤的神经生物学基础提供了客观特征, 为预测精... 详细信息

精神病临床高危综合征以弱化的精神病性症状和认知功能损伤为特征, 随访时转化为精神分裂症的患者往往表现出更严重的认知功能损伤。近年来, 任务态功能磁共振成像研究为揭示不同认知功能损伤的神经生物学基础提供了客观特征, 为预测精神病高转化风险的人群提供了生物学标志, 并为发展早期干预提供了潜在靶点。本文对精神病临床高危综合征认知功能损伤的功能磁共振成像研究进展进行综述, 包括认知功能相关的脑区活动异常特征、与临床症状的关联等, 并对利用功能磁共振成像特征预测转化风险进行展望。

关键词：磁共振成像精神病临床高危综合征认知

经颅磁技术评估基于γ-氨基丁酸能神经通路的大脑皮质活动的研究进展

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中华精神科杂志 2013年第6期46卷 383-384页

作者：唐莺莹李惠王继军上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像眼动研究室 200030

精神疾病与大脑皮质兴奋性异常有关,其发病机制可能与γ-氨基丁酸（GABA）神经递质通路的功能失调有关.经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）技术可以非侵入地、活体评估GABA能中间神经元介导的皮质兴奋性,为精神疾病... 详细信息

精神疾病与大脑皮质兴奋性异常有关,其发病机制可能与γ-氨基丁酸（GABA）神经递质通路的功能失调有关.经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）技术可以非侵入地、活体评估GABA能中间神经元介导的皮质兴奋性,为精神疾病提供潜在的神经电生理生物标记.目前,经颅磁技术已经被应用于评估多种精神疾病的大脑皮质兴奋性,包括精神分裂症、抑郁症、孤独症、强迫症等,取得了有意义的进展.

关键词： γ-氨基丁酸能脑皮质活动技术评估神经通路精神疾病大脑皮质经颅磁刺激中间神经元

精神分裂症与抑郁症失匹配负波异常的对照研究

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第8期41卷 1041-1045页

作者：沈梦婷张选红钱禛颖李惠盛建华王继军唐莺莹上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像室上海200030

目的·比较精神分裂症首发患者和抑郁症患者的失匹配负波(mismatch negativity,MMN),及其与临床特征的相关性,探讨前注意加工异常在精神分裂症和抑郁症病理机制中的作用。方法·纳入2014年1月—2016年12月于上海交通大学医学院附属精神... 详细信息

目的·比较精神分裂症首发患者和抑郁症患者的失匹配负波(mismatch negativity,MMN),及其与临床特征的相关性,探讨前注意加工异常在精神分裂症和抑郁症病理机制中的作用。方法·纳入2014年1月—2016年12月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊就诊的精神分裂症首发患者20例和抑郁症患者19例,并同时招募健康对照者,用阳性和阴性精神症状评定量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估精神分裂症首发患者的症状,用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估抑郁症患者的症状。所有受试者完成MMN检测和临床量表的评估。对频率偏差刺激(frequency MMN,FMMN)和持续时间偏差刺激(duration MMN,DMMN)的波幅和潜伏期采用重复测量方差分析,组间因素为组别,中线导联的组内因素为电极(Fz、Fcz),左右半球导联的组内因素为区域(F、Fc)和左右半球(左:1;右:2),性别为协变量。DMMN、FMMN与临床特征之间的相关性采用偏相关分析。结果·①精神分裂症组DMMN波幅[(−2.70±2.46)μV]较抑郁症组[(−5.06±0.46)μV]和正常对照组[(−5.15±0.43)μV]降低(均P≤0.001)。3组的DMMN潜伏期在前额叶中线和左右半球导联处差异均无统计学意义(均P>0.05)。②FMMN波幅在中线导联处组间差异无统计学意义(P>0.05),在左右半球导联处组间差异有统计学意义(P=0.040)。3组的FMMN潜伏期在前额叶中线和左右半球导联处差异均无统计学意义(均P>0.05)。③精神分裂症组F2、Fz电极处的DMMN波幅与PANSS一般精神病理症状评分呈负相关(F2:P=0.042;Fz:P=0.032)。抑郁症组MMN潜伏期及波幅与临床特征均无相关性。结论·精神分裂症首发患者有DMMN波幅的异常,而抑郁症患者DMMN波幅正常,提示DMMN波幅可能为鉴别精神分裂症和抑郁症的生物学指标。

关键词：精神分裂症抑郁症失匹配负波事件相关电位