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原发性失眠人群特征、睡眠质量及危险因素的研究

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上海交通大学学报（医学版） 2016年第5期36卷 689-694页

作者：张蕾和申余一旻李妍闻晖乔颖李华芳上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的探讨原发性失眠患者的人群特征、睡眠质量及心理健康状况,探索原发性失眠可能的危险因素。方法采用基于病例对照的研究设计,对602例原发性失眠患者和242例年龄、性别相匹配的健康志愿者进行匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、汉密尔... 详细信息

目的探讨原发性失眠患者的人群特征、睡眠质量及心理健康状况,探索原发性失眠可能的危险因素。方法采用基于病例对照的研究设计,对602例原发性失眠患者和242例年龄、性别相匹配的健康志愿者进行匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的评估以及生活习惯和方式的比较。结果原发性失眠患者和健康对照组在教育水平、婚姻、居住情况、职业收入、生活习惯、睡眠习惯、家庭关系、存在躯体不适以及心理健康状况方面差异有统计学意义（P〈0.05）。病例组PSQI各项目得分、总分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;与男性失眠患者相比,女性失眠患者入睡所需时间更长,睡眠效率较差,更容易使用催眠药物（P〈0.05）。通过Logistic回归分析发现,饮酒、存在躯体不适、加班或夜班、离异或丧偶、个人年收入（$5万~10万）、精神心理因素（焦虑、抑郁）都是失眠的危险因素。结论原发性失眠患者多伴有躯体不适以及焦虑或抑郁症状。饮酒、加班或夜班、离异或丧偶、个人年收入（$5万~10万）等都可能是失眠的危险因素。

关键词：原发性失眠匹兹堡睡眠质量指数问卷汉密尔顿抑郁量表17项汉密尔顿焦虑量表危险因素

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恐惧自我问卷的汉化及其信效度检验

上海交通大学学报（医学版） 2022年第10期42卷 1441-1447页

作者：刘津君王媛吴艳茹肖泽萍上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的·汉化恐惧自我问卷(Fear of Self Questionnaire,FSQ),并在中国大学生群体中检验中文版FSQ的信效度。方法·遵循标准的问卷翻译模型,将英文版FSQ翻译为中文并进行文化调试。选择2021年12月—2022年1月就读于上海市某综合类大学的3... 详细信息

目的·汉化恐惧自我问卷(Fear of Self Questionnaire,FSQ),并在中国大学生群体中检验中文版FSQ的信效度。方法·遵循标准的问卷翻译模型,将英文版FSQ翻译为中文并进行文化调试。选择2021年12月—2022年1月就读于上海市某综合类大学的3个理工类学院的396名大学生为被试。使用一般资料问卷、中文版FSQ、中文版自我同一性量表(Ego Identity Scale, EIS)、中文版自我接纳问卷(Self Acceptance Questionnaire, SAQ)和中文版强迫信念问卷(Obsessive Belief Questionnaire-44,OBQ-44)对上述大学生进行施测。采用项目分析、内部一致性信度、分半信度、重测信度、效标效度、探索性因素分析和验证性因素分析对中文版FSQ进行检验。结果·初测回收有效问卷386份,重测回收有效问卷163份。中文版FSQ的20个条目均通过了项目分析检验,所有条目予以保留。该问卷的内部一致性信度、分半信度和重测信度分别为0.931、0.869、0.736,总体达到测量学要求。问卷的效标效度检验结果良好,中文版FSQ总分与3个效标问卷(中文版EIS、中文版SAQ和中文版OBQ-44)总分均相关(r=-0.279,P=0.000;r=-0.568,P=0.000;r=0.418,P=0.000)。探索性因素分析的结果显示,中文版FSQ包含自我害怕、自我确保和自我质疑共3个因子。验证性因素分析的结果显示,中文版FSQ的三因子结构方程模型的各项指标均拟合良好:χ^(2)/df=2.790、CFI=0.862、GFI=0.834、AGFI=0.791、RMSEA=0.090、TLI=0.843、NFI=0.802。结论·该研究汉化的中文版FSQ在中国大学生群体中的信效度良好,可用于测量该群体的恐惧自我水平。

关键词：恐惧自我问卷信度效度中国大学生

简化认知行为治疗对广泛性焦虑患者生活质量的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2015年第10期35卷 1485-1490页

作者：张丽朱智佩蒋江灵李伟李春波上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的比较简化认知行为治疗(SCBT)、药物治疗以及联合治疗3种干预方式对广泛性焦虑(GAD)患者生活质量的影响。方法针对符合DSM-5中GAD标准,目前处于发作期的患者,运用SCBT方法,采用多中心平行对照、盲法评估的方法,分为SCBT组、SCBT+药... 详细信息

目的比较简化认知行为治疗(SCBT)、药物治疗以及联合治疗3种干预方式对广泛性焦虑(GAD)患者生活质量的影响。方法针对符合DSM-5中GAD标准,目前处于发作期的患者,运用SCBT方法,采用多中心平行对照、盲法评估的方法,分为SCBT组、SCBT+药物组和药物组。主要结局指标为生命质量评分。结果完成8周干预103例患者,男51例,女52例,平均年龄是(37.8±11.6)岁;3组分别为32、38、33例,3组在年龄、性别和教育程度等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。基线时3组间仅在社会功能上差异有统计学意义(F=3.469,P=0.035),SCBT+药物组明显低于其他两组;8周末,协方差分析结果表明,3组仅在躯体疼痛上差异有统计学意义(F=3.644,P=0.030),药物组明显高于其他两组。组内比较结果显示:SCBT组除躯体健康问题导致的角色受限、生命活力维度外,其他6个维度量表评分在治疗前后的差异有统计学意义(P0.05)。结论单用SCBT、药物治疗及联合治疗3种干预方式均有助于改善GAD患者的生活质量,三者间差异不显著。

关键词：简化认知行为治疗广泛性焦虑生活质量疗效

机器学习在抑郁症患者面部特征研究中的应用进展

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第1期42卷 124-129页

作者：李欣范青上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

抑郁症是一种严重影响生活质量的精神疾病,会伴随面部表情和行为的变化。目前的抑郁症诊断评估主要依赖于自我报告和医师观察,存在主观误差,缺乏客观有效的自动化抑郁症检测方法。面部表情可呈现重要的非语言信息,研究人员开始通过面部... 详细信息

抑郁症是一种严重影响生活质量的精神疾病,会伴随面部表情和行为的变化。目前的抑郁症诊断评估主要依赖于自我报告和医师观察,存在主观误差,缺乏客观有效的自动化抑郁症检测方法。面部表情可呈现重要的非语言信息,研究人员开始通过面部特征来辅助识别和诊断抑郁症。而机器学习作为人工智能的核心,在图像特征提取和分类方面有着突出的优势。该文以IEEE Xplore数据库为数据来源,梳理了2016—2021年基于机器学习的抑郁症患者面部特征研究,并对未来研究方向进行展望,以期为日后抑郁症临床智能化诊断和跟踪提供参考。

关键词：抑郁症机器学习面部特征面部表情

针对甲基苯丙胺依赖探索并建立基于评估的精准综合干预模式

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中华精神科杂志 2022年第2期55卷 83-89页

作者：李瑞华陈天真江海峰苏杭杜江赵敏上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)具有神经毒性大、心理依赖更强的特点,目前MA依赖尚缺乏有效干预措施。本课题组针对MA依赖的脑病理损害及临床特征,开发构建虚拟现实渴求评估系统,认知、冲动损害评估,态势分析法分析社会心理因素等新型... 详细信息

甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)具有神经毒性大、心理依赖更强的特点,目前MA依赖尚缺乏有效干预措施。本课题组针对MA依赖的脑病理损害及临床特征,开发构建虚拟现实渴求评估系统,认知、冲动损害评估,态势分析法分析社会心理因素等新型多维度评估指标;并研发计算机化认知康复训练技术、针对降低心理渴求的精准化神经调控干预、正念防复吸和音乐治疗技术及基于移动医疗技术社区戒毒电子系统。在此基础上,我们提出针对MA依赖建立基于评估的精准综合干预模式,即全病程(whole course)、精准化(accurate)、持续的(repeatedly)、基于临床评估的(measurement-based)综合干预模式,简称WARM模式。WARM模式从MA依赖者不同阶段面临的问题入手,致力于实现MA患者的多维度康复,并将进一步探索人工智能辅助的新布局。

关键词：甲基苯丙胺依赖(心理学) 全病程基于临床评估多维度评估综合干预

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强迫症增效治疗机制的研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2019年第8期39卷 919-922页

作者：任延燕王振上海交通大学医学院附属精神卫生中心

目前,治疗强迫症最常用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,但约半数患者服药无效,临床治疗时通常加用抗精神病药作为增效剂。增效剂可使部分患者症状好转,但对部分患者仍无增效作用。因此,研究增效剂起效的机制,根据相关机制改进治疗... 详细信息

目前,治疗强迫症最常用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,但约半数患者服药无效,临床治疗时通常加用抗精神病药作为增效剂。增效剂可使部分患者症状好转,但对部分患者仍无增效作用。因此,研究增效剂起效的机制,根据相关机制改进治疗措施,对指导临床治疗具有重要意义。该文主要对强迫症增效治疗的机制进行综述。

关键词：强迫症增效剂选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗精神病药

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炎症分子与抑郁症脑影像特征的关联研究进展

中华精神科杂志 2022年第3期55卷 220-226页

作者：卢文仙张慧凤彭代辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

抑郁症(major depressive disorder)的疾病机制复杂,免疫炎症是抑郁症的病理机制之一。研究炎症因子与抑郁症脑结构、脑功能之间的关系,将炎症分子与影像特征交叉分析,可用于对抑郁症进行分型,探索新的抑郁症生物标志物、治疗靶点,判断... 详细信息

抑郁症(major depressive disorder)的疾病机制复杂,免疫炎症是抑郁症的病理机制之一。研究炎症因子与抑郁症脑结构、脑功能之间的关系,将炎症分子与影像特征交叉分析,可用于对抑郁症进行分型,探索新的抑郁症生物标志物、治疗靶点,判断预后等。本文旨在对既往抑郁症研究中炎症分子与神经影像特征之间的关联研究进行复习归纳,并对未来可能的研究方向进行展望。

关键词：抑郁症炎症神经成像

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双相障碍的团体心理治疗

上海交通大学学报（医学版） 2015年第10期35卷 1575-1580页

作者：孙霞苑成梅上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

双相障碍是一类常见的慢性易反复发作的心境障碍,团体心理治疗作为药物治疗的辅助手段被引入该类疾病的治疗过程中。该文主要综述了现有的团体心理治疗方法在双相障碍治疗过程中的应用和疗效,并对当前研究中存在的问题略加讨论。

关键词：双相障碍抑郁躁狂团体心理治疗

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精神病理学的层级分类法研究与应用进展

中华精神科杂志 2023年第1期56卷 3-10页

作者：范尹晴王振上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

现有的精神科分类诊断主要基于现象学, 其应用于科研和临床工作中具有一定的局限性。精神病理学层级分类(hierarchical taxonomy of psychopathology, HiTOP)模型结合了既往近百年的结构研究, 通过完全循证的方法构建了精神病理学分类... 详细信息

现有的精神科分类诊断主要基于现象学, 其应用于科研和临床工作中具有一定的局限性。精神病理学层级分类(hierarchical taxonomy of psychopathology, HiTOP)模型结合了既往近百年的结构研究, 通过完全循证的方法构建了精神病理学分类系统。本文将围绕HiTOP模型, 对其产生的背景、内容、研究进展和临床应用4个方面进行介绍, 并对其未来在精神科的应用进行展望。

关键词：精神病理学精神病理学层级分类循证医学跨诊断