检索结果-南通市图书馆

精神分裂症雌激素功能不足假说与选择性雌激素受体调节剂研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2018年第6期51卷 385-388页

作者：吕钦谕易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科 200030

精神分裂症是一种复杂而严重的精神障碍,涉及多个领域的功能缺损。精神分裂症在发病年龄、治疗反应、病程等方面存在性别差异,由此提出了精神分裂症的雌激素功能不足假说。辅助雌激素治疗可以改善精神分裂症患者的精神症状和认知功能,... 详细信息

精神分裂症是一种复杂而严重的精神障碍,涉及多个领域的功能缺损。精神分裂症在发病年龄、治疗反应、病程等方面存在性别差异,由此提出了精神分裂症的雌激素功能不足假说。辅助雌激素治疗可以改善精神分裂症患者的精神症状和认知功能,为了避免雌激素带来的癌变等不良反应,选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulators,SERMs)开始应用于临床研究,包括以他莫昔芬为代表的第1代SERMs以及雷洛昔芬(raloxifene)为代表的第2代SERMs,作为辅助治疗,可以改善精神分裂症患者的精神症状和认知功能,增加难治性精神分裂症的临床应答率。下面我们针对精神分裂症的雌激素功能不足假说与SERMs在精神分裂症临床治疗中的研究进展进行综述。

关键词：选择性雌激素受体调节剂精神分裂症患者假说 receptor 难治性精神分裂症 SERMs 认知功能精神症状

典型与非典型抗精神病药对精神分裂症患者认知症状的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海交通大学学报（医学版） 2020年第8期40卷 1075-1080页

作者：周绍宇冯振晓姚晓萍王万赵静易正辉上海市金山区精神卫生中心康复病区上海201515 上海市金山区精神卫生中心防治科上海201515 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床九科上海201108 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108

目的·比较长期服用典型与非典型抗精神病药对精神分裂症患者精神症状和认知症状影响的差异。方法·纳入上海市金山区精神卫生中心长期住院精神分裂症患者102例,按抗精神病药物使用情况分为典型抗精神病药治疗组(典型组,n=51),及非典型... 详细信息

目的·比较长期服用典型与非典型抗精神病药对精神分裂症患者精神症状和认知症状影响的差异。方法·纳入上海市金山区精神卫生中心长期住院精神分裂症患者102例,按抗精神病药物使用情况分为典型抗精神病药治疗组(典型组,n=51),及非典型抗精神病药治疗组(非典型组,n=51)。用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)评估精神症状,用重复性成套心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评估认知症状。结果·99例患者完成调查(典型组49例,非典型组50例)。PANSS评分:非典型组阴性症状评分低于典型组,差异有统计学意义(P=0.049)。RBANS评分:非典型组RBANS总分及即刻记忆、语言、注意、延时记忆评分均高于典型组,差异有统计学意义(均P精神病药的患者相比,长期服用非典型抗精神病药的精神分裂症患者认知症状评分较好。

关键词：精神分裂症非典型抗精神病药典型抗精神病药认知症状认知功能

催产素对精神分裂症面部情绪识别影响的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2023年第4期22卷 447-448,F0003页

作者：蔡彦洵易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心心理系上海200030 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海200030

面部情绪识别缺陷是精神分裂症的重要社会认知缺陷之一,与患者的社会功能受损密切相关。催产素作为一种肽类激素,近年来逐渐被证明是具有针对社会认知方面治疗潜力的辅助疗法。通过回顾催产素对于精神分裂症面部情绪识别能力的影响和作... 详细信息

面部情绪识别缺陷是精神分裂症的重要社会认知缺陷之一,与患者的社会功能受损密切相关。催产素作为一种肽类激素,近年来逐渐被证明是具有针对社会认知方面治疗潜力的辅助疗法。通过回顾催产素对于精神分裂症面部情绪识别能力的影响和作用机制相关的研究进展,有助于为催产素在临床工作中的运用提供参考。

关键词：精神分裂症催产素面部情绪识别

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

碳酸锂对双相障碍患者氧化应激水平的影响

上海交通大学学报（医学版） 2019年第5期39卷 494-499页

作者：王颖怡陆燕华耿瑞杰程小燕黄欣欣吕钦谕应启昂易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108 上海市民政第三精神卫生中心普通精神科上海200435

目的·探讨双相障碍患者及其不同疾病状态下的氧化应激水平,了解碳酸锂治疗对双相障碍患者氧化应激水平的影响。方法·选取上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊/住院的双相障碍患者61 例(轻躁狂/躁狂发作8 例,抑郁发作53 例),同时选... 详细信息

目的·探讨双相障碍患者及其不同疾病状态下的氧化应激水平,了解碳酸锂治疗对双相障碍患者氧化应激水平的影响。方法·选取上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊/住院的双相障碍患者61 例(轻躁狂/躁狂发作8 例,抑郁发作53 例),同时选取49 例健康人作为正常对照。双相障碍患者单用碳酸锂治疗,观察6 周,在治疗前和6 周末采用汉密尔顿抑郁量表17 项(Hamilton Depression Scale-17,HAMD17)、Young 躁狂评定量表(Young Mania Rating Scale,YMRS)及临床疗效总评量表严重度分量表(Clinical Global Impression-Severity of Illness,CGI-SI)评估患者的临床疗效,同时抽取外周静脉血,检测血浆过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。比较双相障碍患者和正常对照组间氧化应激水平的差异,碳酸锂治疗前后氧化应激水平的变化。结果·双相障碍患者SOD 水平均低于正常人群(t=5.403,P=0.000),GSH-Px 和MDA 水平均高于正常人群(t=8.371,P=0.000;t=6.063,P=0.000),CAT 水平在这2 组中差异无统计学意义,且4 项氧化应激指标在躁狂状态或抑郁状态患者之间无明显差异。GSH-Px、MDA 含量在碳酸锂治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(t=4.352,P=0.000;t=2.720,P=0.009),其他氧化应激指标SOD、CAT 水平治疗前后无明显变化。碳酸锂治疗后,双相躁狂状态和抑郁状态MDA 含量均有明显下降(t=3.072,P=0.018;t=3.532,P=0.001),且躁狂状态下降更明显,而双相抑郁状态的GSH-Px 水平有明显下降(t=2.880,P=0.006)。结论·双相障碍患者存在氧化应激损伤;碳酸锂可以调整双相障碍患者氧化应激系统的不平衡,其作用在不同疾病状态下略有差别。

关键词：双相障碍氧化应激心境稳定剂锂盐作用机制

耳迷走神经刺激联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的疗效及作用机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

川北医学院学报 2021年第12期36卷 1653-1656页

作者：邵春艳巫珺汪崇泽上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108

目的:探讨经皮迷走神经刺激(tVNS)联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症(TRD)的临床疗效及机制。方法:选取100例TRD患者为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组各50例。对照组予以阿戈美拉汀治疗;观察组予以tVNS联合阿戈美拉汀... 详细信息

目的:探讨经皮迷走神经刺激(tVNS)联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症(TRD)的临床疗效及机制。方法:选取100例TRD患者为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组各50例。对照组予以阿戈美拉汀治疗;观察组予以tVNS联合阿戈美拉汀治疗,疗程均为8周。比较两组患者治疗总有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、比兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平和不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:tVNS联合阿戈美拉汀治疗TRD能够更好更迅速改善患者抑郁症状及睡眠状况,且安全性好,其机制可能与上调血清5-HT、NE、BDNF水平有关。

关键词：抑郁症耳迷走神经穴位刺激阿戈美拉汀 5-羟色胺脑源性神经营养因子

自我角色认同护理干预对康复期女性精神分裂症患者病耻感及意念功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学 2018年第10期46卷 1192-1195页

作者：金燕顾爱芳黄漪汶周瑛赵英吕钦谕上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108

目的:探讨自我角色认同护理干预对康复期女性精神分裂症患者病耻感及意念功能的影响。方法:选取康复期女性精神分裂症住院患者120例,随机分为实施精神科常规护理的对照组与实施自我角色认同护理干预的实验组各60例。干预12周后比较两组... 详细信息

目的:探讨自我角色认同护理干预对康复期女性精神分裂症患者病耻感及意念功能的影响。方法:选取康复期女性精神分裂症住院患者120例,随机分为实施精神科常规护理的对照组与实施自我角色认同护理干预的实验组各60例。干预12周后比较两组患者病耻感和意念功能。结果:(1)干预后两组患者病耻感得分均低于干预前(P 精神分裂症患者病耻感,改善患者意念功能。

关键词：自我角色认同精神分裂症病耻感意念功能

谷氨酸通路基因多态性交互作用与快感缺失的关联研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海交通大学学报（医学版） 2024年第5期44卷 576-583页

作者：黄欣欣刘超吕钦谕胡国芹鲍晨曦张瑶易正辉南京医科大学附属脑科医院精神三科南京210029 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108 江苏省南通市第四人民医院精神二科南通226000 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床六科上海201108 上海市徐汇区精神卫生中心精神科上海200232 南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心南京210029

目的·探究谷氨酸通路基因-基因交互作用与快感缺失的关联。方法·纳入2017年1月-2020年8月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊及病房招募的279例精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者、236例重型抑郁障碍(major depression disorde... 详细信息

目的·探究谷氨酸通路基因-基因交互作用与快感缺失的关联。方法·纳入2017年1月-2020年8月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊及病房招募的279例精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者、236例重型抑郁障碍(major depression disorder,MDD)患者,以及在社区招募的236例健康对照(healthy control,HC)为研究对象。收集并比较3组被试的一般人口学资料及临床特征。采用时间性愉快体验量表(Temporal Experience of Pleasure Scale,TEPS)中文版评估3组的愉快体验能力。采用广义多因子降维(generalized multifactor dimensionality reduction,GMDR)法建立谷氨酸通路基因(NOS1AP、GSK3β、DAOA、DISC1及GRIN2A)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)交互作用模型,依据该模型将SZ及MDD患者分为高风险组和低风险组,并对其愉快体验能力的差异进行组间比较,以分析基因-基因交互作用对快感缺失的影响。结果·年龄、受教育年限在3组间的差异具有统计学意义,首发年龄、病程在SZ、MDD组间的差异具有统计学意义(均P=0.000)。3组被试在总体愉快体验、期待性愉快体验及即时性愉快体验间差异均具有统计学意义(均P=0.000);SZ、MDD组患者的总体愉快体验、期待性及即时性愉快体验均低于HC组(均P_(校正)=0.000),且SZ与MDD组在期待性愉快体验上具有边缘性统计学差异(P_(校正)=0.051)。通过GMDR建模发现,由DAOA-rs3916965与DISC1-rs821577组成的2位点交互作用模型对SZ患者总体愉快体验能力具有预测作用(P=0.003),由NOS1AP-rs1858232和GRIN2A-rs1014531组成的2位点交互作用模型对MDD患者期待性愉快体验能力具有预测作用(P=0.037);且SZ高风险组患者的总体愉快体验能力、MDD高风险组患者的期待性愉快体验能力均分别低于其低风险组(t=3.443,P=0.000;t=3.471,P=0.001)。结论·谷氨酸通路基因多态性交互作用可能参与了快感缺失的发生。

关键词：快感缺失谷氨酸通路广义多因子降维交互作用

住院老年痴呆患者徘徊行为发生情况及危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华现代护理杂志 2017年第14期23卷 1900-1903页

作者：顾爱芳诸凤芳董萍陶凤英吕钦谕易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床八科上海201108 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床七科上海201108 上海交通大学医学院附属精神卫生中心护理部上海201108

目的调查住院老年痴呆患者徘徊情况并探讨徘徊的危险因素.方法选取上海市精神卫生中心老年科住院的84例老年痴呆患者为研究对象,采用Algase徘徊量表（RAWS）、简明智能状态量表（MMSE）及精神神经科问卷（NPI）进行评估,按照徘徊情况... 详细信息

目的调查住院老年痴呆患者徘徊情况并探讨徘徊的危险因素.方法选取上海市精神卫生中心老年科住院的84例老年痴呆患者为研究对象,采用Algase徘徊量表（RAWS）、简明智能状态量表（MMSE）及精神神经科问卷（NPI）进行评估,按照徘徊情况分为徘徊组69例和非徘徊组15例,分析徘徊行为相关危险因素.结果住院老年痴呆徘徊行为的发生率为82.1%,RAWS各因子分中以空间迷失方向感为主要表现形式;徘徊组患者MMSE得分（2.58±5.65）分,低于非徘徊组,NPI总分（17.88±7.93）分,高于非徘徊组,差异均有统计学意义（t值分别为2.89、2.21;P〈0.05）.Logistic逐步多元回归显示,痴呆严重程度、精神行为异常、NPI情感淡漠和徘徊密切相关.结论徘徊行为在老年痴呆中普遍存在并对照料者形成极大难度,因此对其成因调查对提高老年痴呆患者徘徊行为的医疗、护理及家庭照顾,对防止患者走失、摔倒受伤具有重要现实意义.

关键词：痴呆老年人徘徊行为危险因素

新冠肺炎疫情下的评估、应对与抑郁和焦虑的关系:多元多重中介模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心理科学 2022年第3期45卷 695-701页

作者：周菡李冠军朱卓影上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床三科上海200030

作为全球性公共卫生事件,新型冠状病毒肺炎疫情成为潜在心理应激事件。本研究以线上调研形式在疫情爆发上升期考察了民众对疫情的可控性评估、应对方式和抑郁焦虑水平。结果表明:自控性显著负向预测抑郁焦虑,他控性对抑郁焦虑无显著预... 详细信息

作为全球性公共卫生事件,新型冠状病毒肺炎疫情成为潜在心理应激事件。本研究以线上调研形式在疫情爆发上升期考察了民众对疫情的可控性评估、应对方式和抑郁焦虑水平。结果表明:自控性显著负向预测抑郁焦虑,他控性对抑郁焦虑无显著预测作用;前行应对显著负向预测抑郁焦虑,创伤应对显著正向预测抑郁焦虑;前行应对在自控性与抑郁焦虑间起中介作用,即自控性通过正向预测前行应对进而负向预测抑郁焦虑;前行应对在他控性与抑郁焦虑间起中介作用,即他控性通过正向预测前行应对进而负向预测抑郁焦虑;创伤应对亦在他控性与抑郁焦虑间起中介作用,即他控性通过正向预测创伤应对进而正向预测抑郁焦虑。本研究对可控性评估与应对方式对抑郁焦虑的影响及其间中介路径进行了探讨。

关键词：新冠肺炎疫情自控性他控性前行应对创伤应对抑郁焦虑