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上海市3～5岁儿童牙酸蚀症流行情况

上海交通大学学报（医学版） 2019年第11期39卷 1315-1319页

作者：顾钦朱佳琳陶丹英上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔预防科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所

目的·了解上海市3~5岁儿童牙酸蚀症的流行状况。方法·采用多阶段整群抽样方法,随机抽取上海市3~5岁儿童作为调查对象。临床检查采用O'Sullivan指数对抽样对象进行牙酸蚀症评估,主要包括牙酸蚀症累及的牙位、牙面及严重程度。采用描述... 详细信息

目的·了解上海市3~5岁儿童牙酸蚀症的流行状况。方法·采用多阶段整群抽样方法,随机抽取上海市3~5岁儿童作为调查对象。临床检查采用O'Sullivan指数对抽样对象进行牙酸蚀症评估,主要包括牙酸蚀症累及的牙位、牙面及严重程度。采用描述性统计分析牙酸蚀症患病率以及好发牙位、牙面的分布情况。结果·调查随机抽取上海市3个区3~5岁儿童1148名,其中168名儿童患有牙酸蚀症,检出率为14.6%;男性患儿102名,检出率为17.3%,女性患儿66名,检出率为11.8%。男女比例为1:0.68,男性牙酸蚀症患病率高于女性(χ^2=6.972,P=0.008)。检出率最高的牙位为上颌第二乳磨牙(8.6%),检出率最低的为下颌乳侧切牙(1.7%)。仅累及面/切端的牙齿较常见(37.1%)。患有牙酸蚀症的牙齿多表现为釉面横纹消失(58.4%)。结论·上海市3~5岁儿童牙酸蚀症检出率相对较高,需加强牙酸蚀症预防的宣教。

关键词：牙酸蚀症 O'Sullivan指数流行病学调查儿童

成骨细胞条件性视黄酸信号失活小鼠模型的构建与验证

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第6期44卷 676-686页

作者：孙思远刘媛琪崔怡雯黄紫晗梅李代庆刚江凌勇上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海-新西兰口腔医学联合实验室/口腔颅颌面基础与临床研究中心上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 新西兰奥塔哥大学牙学院正畸科达尼丁9016 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的·构建并验证可模拟维生素A缺乏症(vitamin A deficiency,VAD)导致的颅颌面骨畸形且出生后可存活的模型小鼠。方法·运用Cre-LoxP重组酶系统,通过将Osx^(Cre)与Rosa26dnRARα/dnRARα基因型的小鼠多代杂交,构建成骨细胞视黄酸受体... 详细信息

目的·构建并验证可模拟维生素A缺乏症(vitamin A deficiency,VAD)导致的颅颌面骨畸形且出生后可存活的模型小鼠。方法·运用Cre-LoxP重组酶系统,通过将Osx^(Cre)与Rosa26dnRARα/dnRARα基因型的小鼠多代杂交,构建成骨细胞视黄酸受体α显性负突变体(dominant-negative retinoid acid receptorαmutation,dnRARα)条件性过表达小鼠Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn),实现成骨细胞视黄酸信号条件性失活以模拟VAD状态。取Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠及其同窝对照小鼠股骨骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)与颅顶骨细胞,成骨诱导后,采用蛋白质印迹法(Western blotting)验证成骨细胞中视黄酸受体α(retinoid acid receptorα,RARα)蛋白的表达水平。取Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠及其同窝对照小鼠颅顶骨细胞经诱导形成的成骨细胞,采用双荧光素酶报告基因技术验证视黄酸信号通路抑制程度。同时分别应用表达Cre、eGFP的腺病毒(Ad-eGFP与Ad-Cre)感染Rosa26^(dn/dn)小鼠股骨BMSC与颅顶骨细胞,成骨诱导后运用相同方法评价显性负突变蛋白表达水平与视黄酸信号通路抑制程度。取6周龄小鼠颅骨,运用Micro-CT及三维重建技术验证Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)模型小鼠颅颌面骨畸形表型。结果·Western blotting结果显示,Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠股骨及颅顶骨成骨细胞相较同窝对照小鼠表现出RARα蛋白水平上调。双荧光素酶报告基因实验结果显示Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠成骨细胞的视黄酸反应元件(retinoid acid response element,RARE)活性相较同窝对照小鼠下调(P颅顶骨成骨细胞相较Ad-eGFP感染后表现出RARα蛋白水平上调,成骨细胞的RARE活性下调(P颅骨呈现长度缩短、骨发育不全等VAD样颅颌面骨畸形。结论·成功构建了成骨细胞条件性视黄酸信号失活小鼠模拟VAD所致颅颌面骨畸形,为未来VAD所致颅颌面骨畸形出生后致病机制与潜在靶点的研究提供了新的模型与途径。

关键词：维生素A缺乏症颅颌面骨畸形成骨细胞显性负突变基因条件性表达小鼠视黄酸受体

动态导航技术辅助双侧双颧种植的精度分析及临床效果评估

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中华口腔医学杂志 2020年第11期55卷 845-850页

作者：陶宝鑫王凤沈意涵樊圣祈黄伟王跃平吴轶群上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所国家口腔疾病临床医学研究中心201999 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所国家口腔疾病临床医学研究中心200011

目的评价动态导航技术辅助双侧双颧种植的植入精度及临床效果。方法回顾2015年1月至2019年12月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部及口腔种植科就诊的动态导航下进行双侧双颧种植的24例患者,男性9例,女性15例,年龄... 详细信息

目的评价动态导航技术辅助双侧双颧种植的植入精度及临床效果。方法回顾2015年1月至2019年12月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部及口腔种植科就诊的动态导航下进行双侧双颧种植的24例患者,男性9例,女性15例,年龄(50.8±14.7)岁,共植入96枚颧种植体。将术前规划种植体数据和术后实际植入种植体的螺旋CT或锥形束CT数据经图像融合,测量并记录两者的入口偏差、出口偏差和角度偏差;种植体分别依据种植体植入方式(导航引导下植入12枚,徒手植入84枚)、种植体长度(0.05)。种植体长度0.05)。近中植体组与远中植体组的入口偏差[分别为(1.55±0.69)和(1.43±0.57)mm]、出口偏差[分别为(2.05±0.92)和(2.01±0.57)mm]、角度偏差[分别为2.48°±1.16°和2.49°±1.10°]的差异均无统计学意义(P>0.05)。导航引导下双侧双颧种植手术均顺利进行,无术中并发症发生,3例患者出现可逆的术后并发症。6个月随访期内2枚颧种植体出现松动,种植体存留率为97.9%(94/96)。结论动态导航系统辅助双侧双颧种植可获得良好的植入精度和临床效果。

关键词：牙种植体牙修复体颧骨颌无牙外科手术计算机辅助

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影响牙周再生手术临床效果的相关因素剖析

中华口腔医学杂志 2023年第4期58卷 386-392页

作者：谢玉峰林智恺束蓉上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011

牙周炎可致牙周组织破坏、牙齿松动和脱落,严重影响患者生活质量。牙周再生手术是修复牙周组织缺损的重要治疗手段,也是目前牙周临床和基础研究的重点。全面了解影响牙周再生手术疗效的相关因素能增强临床医师的牙周治疗理念,增加治疗... 详细信息

牙周炎可致牙周组织破坏、牙齿松动和脱落,严重影响患者生活质量。牙周再生手术是修复牙周组织缺损的重要治疗手段,也是目前牙周临床和基础研究的重点。全面了解影响牙周再生手术疗效的相关因素能增强临床医师的牙周治疗理念,增加治疗效果的可预期性,提升临床综合诊疗水平。本文阐述牙周再生的基本原则和牙周创面愈合的要点,从患者因素、局部因素、手术因素以及再生材料选择方面全方位剖析影响牙周再生手术临床效果的各项要素,以期对临床医师有所帮助。

关键词：牙周炎引导组织再生术引导组织再生,牙周牙槽骨质丢失治疗结果

口腔颌面表型组计划——口腔医学可持续发展的新起点

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第10期40卷 1321-1323页

作者：张志愿上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

人类表型组计划是科学研究领域的重大理论创新和突破,是新的国家科技战略,与之衔接的口腔颌面表型组计划也为口腔医学的可持续发展提供了科学的理论基础和新起点。该文从口腔颌面表型组计划对口腔医学的引领作用进行阐述,并用实例说明... 详细信息

人类表型组计划是科学研究领域的重大理论创新和突破,是新的国家科技战略,与之衔接的口腔颌面表型组计划也为口腔医学的可持续发展提供了科学的理论基础和新起点。该文从口腔颌面表型组计划对口腔医学的引领作用进行阐述,并用实例说明该计划对口腔临床研究和转化医学的桥梁作用。

关键词：人类表型组计划口腔医学临床研究转化医学

趋化因子CCL2/受体CCR2信号轴激活调控正畸牙移动疼痛的实验研究

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中华口腔医学杂志 2014年第8期49卷 500-505页

作者：杨秩罗薇傅润卿谭宇袁玲君房兵上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颅颌面科 200011 上海市口腔医学研究所 200011 上海市口腔医学重点实验室 200011 上海市口腔病防治院正畸科

目的探讨趋化因子CCL2/受体CCR2（CCL2/CCR2）信号轴参与正畸牙移动疼痛的机制.方法选用200～ 300 g雄性SD大鼠,于上颌左侧第一磨牙与切牙间加力0.392N,近中移动上颌磨牙.加力0（对照）、4h及1、3、5、7d,蛋白质印迹法检测三叉神经节... 详细信息

目的探讨趋化因子CCL2/受体CCR2（CCL2/CCR2）信号轴参与正畸牙移动疼痛的机制.方法选用200～ 300 g雄性SD大鼠,于上颌左侧第一磨牙与切牙间加力0.392N,近中移动上颌磨牙.加力0（对照）、4h及1、3、5、7d,蛋白质印迹法检测三叉神经节内趋化因子CCL2及受体CCR2的蛋白表达（每个时间点3只大鼠）;加力0（对照）、3、14d,免疫组化法定位三叉神经节和三叉神经脊束核尾侧亚核（Vc核）中CCL2阳性细胞（每个时间点3只大鼠）.蛋白质印迹法检测CCL2对体外培养的三叉神经元c-fos蛋白表达的影响（20只大鼠）.分别使用CCL2中和抗体、CCR2拮抗剂后观察大鼠的动物行为学变化（35只大鼠）.结果加力侧三叉神经节内CCL2与CCR2蛋白表达水平均呈现逐渐增加再明显下降的趋势.CCL2表达水平在加力3、5、7d时（2.620±0.128、3.300±0.197、1.740±1.290）与对照（1.000±0.000）相比差异有统计学意义（P＜0.05）,CCR2表达在加力3、5d时（1.636±0.061、1.766±0.126）与对照（1.000±0.000）差异有统计学意义（P＜0.05）,二者峰值均出现在5d（分别增加为对照组的3.3和1.8倍）.CCL2主要表达于Vc核浅层星形胶质细胞,CCL2表达变化规律以及大鼠伤害性颜面整饰行为规律与临床正畸患者初始疼痛规律类似.外源性CCL2能明显激活三叉神经元,导致c-fos蛋白明显上调,CCR2拮抗剂能有效抑制大鼠伤害性颜面整饰行为.结论 CCL2/CCR2信-号轴的激活能调控正畸牙移动疼痛,在疼痛的发生、发展与维持中扮演了重要的角色.

关键词：趋化因子CCL2 受体,CCR2 牙移动信号传导

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唾液腺基底细胞腺瘤类器官模型的建立

中华口腔医学杂志 2022年第11期57卷 1141-1146页

作者：陈宛灵石超吉薛俊青张春叶胡宇华孙晶晶王敏黄新懿田臻上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的构建人唾液腺基底细胞腺瘤(basal cell adenoma,BCA)体外类器官模型。方法纳入2021年10月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科确诊的唾液腺BCA患者1例(66岁女性),收集其手术切除新鲜肿瘤组织,在以基质胶固态液滴为基础... 详细信息

目的构建人唾液腺基底细胞腺瘤(basal cell adenoma,BCA)体外类器官模型。方法纳入2021年10月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科确诊的唾液腺BCA患者1例(66岁女性),收集其手术切除新鲜肿瘤组织,在以基质胶固态液滴为基础的培养液中行体外类器官培养,倒置显微镜观察类器官生长情况;14 d后将类器官用4%中性多聚甲醛固定,琼脂预包埋石蜡包埋法制成石蜡块,切片、苏木精-伊红染色,组织学形态观察及p63、Ki67、细胞角蛋白14(cytokeratin14,CK14)、β-联蛋白(β-catenin)、S-100、钙调理蛋白(calponin)免疫组化染色进行类器官鉴定。结果构建的BCA类器官光镜下局部呈分叶结节状,类器官细胞巢周围嗜伊红玻璃样物质沉积,与BCA组织形态学相似;免疫组化显示类器官细胞表达CK14、p63,β-联蛋白核阳性,提示类器官保留了BCA原肿瘤细胞的免疫表型。结论初步建立了人唾液腺良性肿瘤BCA体外类器官模型。

关键词：类器官基底细胞腺瘤涎腺临床前模型

Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治对重度牙周炎患者的短期临床疗效

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第4期39卷 378-382页

作者：王雅萍林智恺束蓉上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院牙周病科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的·观察Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治对重度牙周炎患者的短期临床疗效。方法·纳入46例重度牙周炎患者,龈上洁治后2周行基线检查,并将患者随机分为试验组和对照组,每组23例。超声龈下刮治后,分别采用Er,Cr:YSGG激光和手工龈下刮治器... 详细信息

目的·观察Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治对重度牙周炎患者的短期临床疗效。方法·纳入46例重度牙周炎患者,龈上洁治后2周行基线检查,并将患者随机分为试验组和对照组,每组23例。超声龈下刮治后,分别采用Er,Cr:YSGG激光和手工龈下刮治器对患者探诊深度(probing depth,PD)≥5 mm的位点行牙周袋内清创。比较2组患者在基线、治疗后6周和治疗后3个月的菌斑指数(plaque index,PLI)、PD、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)和探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性率的变化,并采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)比较患者在治疗过程中的主观疼痛程度。结果·PD≥5 mm的位点,组内比较结果显示,2组患者于治疗后6周和治疗后3个月的PLI、PD、CAL以及BOP阳性率均较基线时明显降低,且差异具有统计学意义(均P=0.000)。5 mm≤PD≤6 mm的位点,与对照组相比,试验组患者治疗后6周的CAL有所下降,且差异具有统计学意义(P=0.036)。PD≥7 mm的位点,与对照组相比,试验组患者治疗后6周和治疗后3个月的PD均显著降低(P=0.002,P=0.039),患者的治疗后6周PD与其基线时水平间的下降程度也较为明显(P=0.015),且试验组患者治疗后6周的CAL也较低(P=0.011)。在治疗过程中,试验组患者的VAS较对照组有所下降(P=0.005)。结论·Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治可达到与传统手工龈下刮治器相似的短期临床疗效,对于深牙周袋的PD降低和CAL获得等疗效更为明显,且患者体验更为舒适。Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治可作为牙周非手术治疗的一种有效方法。

关键词： Er Cr:YSGG 激光龈下刮治重度牙周炎

改良侧向转位瓣结合隧道术治疗上颌单牙位软组织缺损的临床效果

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第1期40卷 139-144页

作者：范雅丹龚寅董家辰束蓉上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所国家口腔疾病临床研究中心

目的·观察改良侧向转位瓣技术(lateral advanced flap,LAF)联合隧道技术(tunnel technique,TUN)治疗上颌单牙位软组织缺损的临床效果。方法·选取上颌单牙位软组织缺损病例,使用改良LAF结合TUN,并联合上皮下结缔组织移植术(subepthelia... 详细信息

目的·观察改良侧向转位瓣技术(lateral advanced flap,LAF)联合隧道技术(tunnel technique,TUN)治疗上颌单牙位软组织缺损的临床效果。方法·选取上颌单牙位软组织缺损病例,使用改良LAF结合TUN,并联合上皮下结缔组织移植术(subepthelial connective tissue graft,SCTG)进行缺损区软组织增量。术后随访1年。比较手术前后的探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、退缩高度(recession height,RH)、退缩宽度(recession weight,RW)、牙龈厚度(gingiva thickness,GT)、角化龈宽度(keratinized tissue width,KTW),并计算平均根面覆盖率(root coverage rate,RC%)。结果·共纳入3例上颌软组织缺损患者,其中MillerⅡ类1例、Ⅲ类2例,术后1年平均RC%为(78.89±18.36)%。平均CAL由(6.00±1.00)mm变为(1.83±1.61)mm,RH由(5.33±0.58)mm变为(1.17±1.04)mm,RW由(6.00±1.32)mm变为(4.50±3.91)mm,GT由(0.83±0.29)mm变为(1.83±0.76)mm,KTW由(0.83±0.76)mm变为(5.50±0.50)mm。结论·改良LAF联合TUN可治疗不同病因导致的前牙区单牙位软组织缺损。

关键词：牙龈退缩侧向转位瓣隧道技术上颌单牙位软组织缺损根面覆盖率