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仿生策略用于口腔颌面部骨再生与牙种植的研究进展

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华西口腔医学杂志 2021年第2期39卷 123-128页

作者：蒋欣泉上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科上海交通大学口腔医学院国家口腔疾病临床医学研究中心上海口腔医学先进技术与材料工程技术研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

肿瘤术后、外伤、牙周病、先天畸形等因素造成的口腔颌面部骨和牙等硬组织的缺损与缺失严重影响人的身心健康。如何有效保存和功能性修复口腔颌面部骨和牙等硬组织一直是临床治疗的重点和难题。基于组织工程技术的颌面部硬组织的再生治... 详细信息

肿瘤术后、外伤、牙周病、先天畸形等因素造成的口腔颌面部骨和牙等硬组织的缺损与缺失严重影响人的身心健康。如何有效保存和功能性修复口腔颌面部骨和牙等硬组织一直是临床治疗的重点和难题。基于组织工程技术的颌面部硬组织的再生治疗具有良好的临床应用前景。通过模拟生物的天然结构及成分对生物材料及干细胞投递方式进行仿生设计的策略,因其简洁、高效的优势逐渐成为研究热点。本文对目前仿生策略用于口腔颌面部骨再生与牙种植的研究进行综述,以期为口腔颌面部硬组织缺损和缺失的治疗提供新思路。

关键词：口腔颌面部硬组织组织工程仿生设计微纳结构生物活性离子细胞膜片

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骨质疏松动物模型研究现状与进展

中国骨质疏松杂志 2022年第7期28卷 1039-1044页

作者：江瑞雪蒋欣泉文晋上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海口腔医学先进技术与材料工程技术研究中心上海200011

骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种常见的全身性骨骼代谢性疾病,可导致骨质脆性增加和骨折倾向,危害个人健康,加重社会公共医疗卫生负担。关于OP的科学研究离不开OP动物模型的构建,目前造模方法主要包括诱导建模和基因工程建模两类。诱... 详细信息

骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种常见的全身性骨骼代谢性疾病,可导致骨质脆性增加和骨折倾向,危害个人健康,加重社会公共医疗卫生负担。关于OP的科学研究离不开OP动物模型的构建,目前造模方法主要包括诱导建模和基因工程建模两类。诱导建模包括手术诱导、药物诱导、饮食诱导、失用性诱导等,常用动物包括大鼠、小鼠、兔、羊、猪、狗、斑马鱼和非人类灵长类动物。基因工程建模则多通过基因编辑技术将外源性基因插入动物基因组或对动物自身基因进行突变、敲除、过表达等使得动物具有骨质疏松特性,目前常用动物有小鼠和斑马鱼。不同的动物模型和建模方法各具优缺点,应综合考虑具体研究目的和关键科学问题,建立最合适的OP动物模型。笔者主要对目前各种骨质疏松动物建模方法及应用进行汇总梳理,以期为日后OP发病机制探索、药物筛选、防治手段等研究建模和实验设计提供参考。

关键词：骨质疏松动物模型建模方法

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磁共振引导的咀嚼肌疼痛放松训练疗效评估

上海交通大学学报（医学版） 2023年第5期43卷 540-544页

作者：杨海霞徐丽丽王博成陈敏洁上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011

目的·应用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的Dixon技术评估非结构错乱的颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorder,TMD)的咀嚼肌疼痛患者的肌肉改变,并评价MRI引导的物理手法治疗咀嚼肌疼痛的临床疗效。方法·... 详细信息

目的·应用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的Dixon技术评估非结构错乱的颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorder,TMD)的咀嚼肌疼痛患者的肌肉改变,并评价MRI引导的物理手法治疗咀嚼肌疼痛的临床疗效。方法·连续纳入自2021年6月—2022年9月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科、首次诊断为TMD肌筋膜疼痛(不伴有盘移位)的患者共29例。收集到增强MRI的Dixon序列并进行手法治疗的患者9例。治疗前,利用DICOM Viewer工作站获得9例患者的Dixon图像咀嚼肌疼痛区域值(Z1)、同侧非疼痛区域值(Z2)和对侧对应咀嚼肌区域值(Z3)。依据工作站获得的咀嚼肌异常区域,针对性地进行手法放松治疗。治疗后1~4周进行随访,对比治疗前后主动最大张口度(maximum mouth opening,MMO)和疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS)指标,并评价临床疗效。结果·Dixon序列Z2均值为66.23±32.90,Z3均值为66.27±33.87;而咀嚼肌疼痛区域Z1为131.94±83.99,明显高于Z2和Z3。手法治疗在改善MMO、VAS等方面有明显效果,有效率达88.89%。结论·Dixon序列的影像表现与临床主诉的疼痛点具有很大的相关性,MRI引导的手法放松治疗对改善非结构错乱的颞下颌关节紊乱病的张口度和疼痛有明显疗效。

关键词：颞下颌关节紊乱病咀嚼肌疼痛磁共振手法治疗

外泌体功能化串晶结构纤维膜的制备及其成骨分化性能

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纺织学报 2022年第3期43卷 24-30,37页

作者：张宇刘来俊李超婧晋巧巧谢千阳李佩伦王富军王璐东华大学纺织面料技术教育部重点实验室上海201620 东华大学纺织学院上海201620 上海交通大学口腔医学院上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科上海200011

为提高合成可吸收引导骨再生膜的骨诱导活性,通过静电纺丝和溶剂诱导结晶法制备了聚己内酯(PCL)/β-磷酸三钙(β-TCP)串晶纳米纤维膜,并通过聚多巴胺的黏附作用将外泌体负载于纤维膜上进行改性,对复合纤维膜的微观形貌、化学组成、理化... 详细信息

为提高合成可吸收引导骨再生膜的骨诱导活性,通过静电纺丝和溶剂诱导结晶法制备了聚己内酯(PCL)/β-磷酸三钙(β-TCP)串晶纳米纤维膜,并通过聚多巴胺的黏附作用将外泌体负载于纤维膜上进行改性,对复合纤维膜的微观形貌、化学组成、理化性能和细胞成骨分化性能进行测试与分析。结果表明:PCL/β-TCP纳米纤维上成功诱导出串晶结构,且经串晶和聚多巴胺双重修饰的纤维膜具有最佳的表面浸润性和优异的蛋白吸附能力,最终获得的外泌体功能化的串晶纳米纤维膜在串晶结构、聚多巴胺和外泌体共同作用下可促进骨髓间充质干细胞碱性磷酸酶活性的增加,有望应用于体内加速骨愈合。

关键词：纳米纤维膜引导骨再生静电纺丝串晶纤维膜外泌体多巴胺聚己内酯骨组织修复材料

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影响牙周再生手术临床效果的相关因素剖析

中华口腔医学杂志 2023年第4期58卷 386-392页

作者：谢玉峰林智恺束蓉上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011

牙周炎可致牙周组织破坏、牙齿松动和脱落,严重影响患者生活质量。牙周再生手术是修复牙周组织缺损的重要治疗手段,也是目前牙周临床和基础研究的重点。全面了解影响牙周再生手术疗效的相关因素能增强临床医师的牙周治疗理念,增加治疗... 详细信息

牙周炎可致牙周组织破坏、牙齿松动和脱落,严重影响患者生活质量。牙周再生手术是修复牙周组织缺损的重要治疗手段,也是目前牙周临床和基础研究的重点。全面了解影响牙周再生手术疗效的相关因素能增强临床医师的牙周治疗理念,增加治疗效果的可预期性,提升临床综合诊疗水平。本文阐述牙周再生的基本原则和牙周创面愈合的要点,从患者因素、局部因素、手术因素以及再生材料选择方面全方位剖析影响牙周再生手术临床效果的各项要素,以期对临床医师有所帮助。

关键词：牙周炎引导组织再生术引导组织再生,牙周牙槽骨质丢失治疗结果

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釉基质蛋白促进牙周组织再生作用的再认识

中华口腔医学杂志 2023年第7期58卷 621-627页

作者：束蓉林智恺上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011

釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMP)在牙骨质形成前沉积在发育中的牙根表面,并可能在牙骨质形成中发挥作用,釉原蛋白(amelogenins,Am)是EMP中的主要组分和活性成分。研究显示EMP在牙周组织再生治疗等领域具有重要的应用价值。EMP... 详细信息

釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMP)在牙骨质形成前沉积在发育中的牙根表面,并可能在牙骨质形成中发挥作用,釉原蛋白(amelogenins,Am)是EMP中的主要组分和活性成分。研究显示EMP在牙周组织再生治疗等领域具有重要的应用价值。EMP可通过影响生长因子和炎症因子的表达,作用于各类牙周组织再生相关细胞,发挥促进血管形成、抗炎抑菌和加速组织愈合等功能,从而达到牙周组织再生的临床效果(新生牙骨质、牙槽骨并有牙周膜功能性穿通)。单独使用EMP或EMP联合植骨材料或屏障膜,可用于骨内缺损、上颌颊侧和下颌Ⅱ度根分叉病变的再生性手术治疗;EMP还可以辅助治疗退缩类型为1或2类的牙龈退缩,使暴露的根面重新获得真正的牙周组织再生。随着学界对EMP的牙周再生原理和当前临床应用的全面了解和认识,可进一步展望EMP未来的发展。采用生物工程技术开发重组的人Am以替代动物来源的EMP,研究EMP与其他胶原生物材料的联合应用,以及探讨在重度牙周软硬组织缺损和种植体周病变中EMP的具体应用方式,都是未来EMP相关研究的重要发展方向。

关键词：牙周炎牙周组织再生釉基质蛋白釉原蛋白质牙周治疗

2014—2023年口腔微生物与再生医学研究领域进展文献分析

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中华口腔医学杂志 2024年第5期59卷 463-471页

作者：文晋丁文婧蒋欣泉上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011 上海交通大学医学院图书馆上海200025

目的探讨口腔微生物与再生医学领域相关文献趋势、研究热点和发展方向,为该领域研究者提供有价值的参考和方向。方法利用Web of Science核心合集数据库检索2014—2023年间口腔微生物与再生医学领域相关文献,应用CiteSpace 6.2.R6软件进... 详细信息

目的探讨口腔微生物与再生医学领域相关文献趋势、研究热点和发展方向,为该领域研究者提供有价值的参考和方向。方法利用Web of Science核心合集数据库检索2014—2023年间口腔微生物与再生医学领域相关文献,应用CiteSpace 6.2.R6软件进行数据处理与分析。通过设置时间切片、选择节点类型选择和应用g指数(g-index)进行筛选,对国家、机构、作者、期刊和关键词进行分析。结果2014—2023年期间口腔微生物与再生医学领域文献总量稳步增长,2020年发文量首次突破百篇,到2022年达到134篇,且被引频次高达3363次。中国和美国的发文量处于前列,但美国和德国文献的中介中心性领先。相关研究主要分布学科领域以口腔医学、交叉学科、材料学和免疫学为主,干细胞、支架材料、肠道微生物为高频关键词,而聚类分析提示炎症、药物递送和抗菌活性为持续的研究主题。近年来,"组织再生""肠道微生物"和"颌面部手术"的研究热度上升,预示这些可能成为未来研究的重点方向。结论近十年来,关于口腔微生物与再生医学领域的文献发文量及其引用频次逐年上升,研究热点随时间推移发生变化。理解口腔微生物与肠道微生物之间的交互作用,对开发新的再生治疗策略具有重要意义。

关键词：再生医学口腔医学微生物学文献计量学文献分析

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乳牙期错[牙合]畸形的早期矫治

中华口腔医学杂志 2022年第8期57卷 800-804页

作者：房兵上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011

早期矫治指乳牙期或混合牙列早期对牙颌面畸形进行的正畸治疗。目前,早期矫治受到越来越多的口腔医师关注,矫治技术也在迅速发展,矫治器的种类越来越多,但这也造成儿童早期矫治出现风险增加的问题。本文对乳牙期关系的建立和特征、不同... 详细信息

早期矫治指乳牙期或混合牙列早期对牙颌面畸形进行的正畸治疗。目前,早期矫治受到越来越多的口腔医师关注,矫治技术也在迅速发展,矫治器的种类越来越多,但这也造成儿童早期矫治出现风险增加的问题。本文对乳牙期关系的建立和特征、不同阶段的矫治原则、口腔不良习惯和错[牙合]畸形的矫治方法、早期矫治的风险控制等方面进行阐述。

关键词：牙列,乳错[牙合] 正畸学,阻断正畸学,预防生长和发育早期矫治

炎性活髓保存在年轻恒牙不可逆性牙髓炎及根尖周炎治疗中的应用

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中华口腔医学杂志 2022年第3期57卷 287-291页

作者：肖文史文涛汪俊上海交通大学医学院附属第九人民医院儿童口腔科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究中心上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011

为评价炎性活髓保存治疗年轻恒牙不可逆性牙髓炎及根尖周炎的疗效,本研究征集上海交通大学医学院附属第九人民医院儿童口腔科2015年6月至2016年6月收治,并随访1年以上的炎性活髓保存治疗病例进行回顾性分析。得出该技术对改善患牙临床... 详细信息

为评价炎性活髓保存治疗年轻恒牙不可逆性牙髓炎及根尖周炎的疗效,本研究征集上海交通大学医学院附属第九人民医院儿童口腔科2015年6月至2016年6月收治,并随访1年以上的炎性活髓保存治疗病例进行回顾性分析。得出该技术对改善患牙临床症状及根尖周骨组织愈合的影响,并对患牙根尖孔直径及牙根长度改变数值进行统计,进行重复测量方差分析。本研究共收集符合纳入标准的病例13例(男性6例,女性7例),年龄(9.9±1.4)岁,随访时间(26.5±6.8)个月(17~37个月)。在术后12个月随访时,全部病例均实现临床症状改善,9例初诊时根尖阴影的患牙实现根尖阴影消退。术后3、6、12个月根尖孔直径缩小分别为(8.0±5.1)%、(24.1±9.1)%及(70.3±10.7)%,牙根长度增加分别为(11.4±9.8)%、(14.5±9.8)%及(27.4±14.2)%。术前与术后各随访时间点根尖孔直径及牙根长度改变的重复测量方差分析显示,随着时间的变化,根尖孔直径(F=18.80,P技术可有效实现临床症状改善及促进牙根发育,可作为年轻恒牙不可逆性牙髓炎及根尖周炎的治疗方法。

关键词：牙髓炎根尖周炎年轻恒牙活髓保存影像学表现