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ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识

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中国医学前沿杂志（电子版） 2018年第4期10卷 1-10页

作者：颜红兵向定成刘红梅陈辉陈纪言陈玉国陈韵岱楚英杰方唯一傅向华李春洁毛威潘曙明史若飞苏晞王焱王贵荣王伟民徐梅杨丽霞于海玲袁祖贻郑志杰霍勇无国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心内科北京100037 广州军区广州总医院心内科广州510010 北京急救中心北京100031 广东省医学科学院广东省人民医院心血管内科广州510080 山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 中国人民解放军总医院心血管内科北京100853 河南省人民医院心血管内科郑州450003 上海市胸科医院心内科上海200030 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000 天津市胸科医院急诊科天津300051 浙江省中医院心内科杭州310006 上海交通大学医学院附属新华医院急诊科上海200092 重庆市急救医疗中心心内科重庆400014 武汉亚洲心脏病医院心内科武汉430022 厦门大学附属心血管病医院心内科福建厦门361004 天津市滨海新区大港医院急诊科天津300270 北京大学人民医院心血管内科北京100044 青岛市急救中心急救科山东青岛266035 成都军区昆明总医院心血管内科昆明650032 西安交通大学第一附属医院心内科西安710061 北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学第一医院心内科北京100034 中国医师协会胸痛专业委员会中国医学救援协会心血管急救分会

急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势更为严峻。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。

关键词： ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗专家中国心肌梗死患者城乡地区人民健康心脏功能

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危重病人血小板计数改变与预后的关系

中国急救医学 2003年第10期23卷 732-732页

作者：潘曙明王华崔红董利军孟庆刚上海第二医科大学附属新华医院急救中心 200092 上海第二医科大学附属新华医院血液科 200092 新疆建工医院新疆乌鲁木齐830002

目的　研究危重病人血小板计数的变化趋势以及与预后的关系。方法　对收入急诊病房和ICU的 12 4例符合SIRS标准的危重病人的血小板计数、APACHEⅡ评分以及预后进行回顾性分析。结果　死亡组患者入院后APACHEⅡ评分逐渐升高 ,血小板计数... 详细信息

目的　研究危重病人血小板计数的变化趋势以及与预后的关系。方法　对收入急诊病房和ICU的 12 4例符合SIRS标准的危重病人的血小板计数、APACHEⅡ评分以及预后进行回顾性分析。结果　死亡组患者入院后APACHEⅡ评分逐渐升高 ,血小板计数明显下降 ;入院后血小板计数进行性下降者的死亡率明显增加。结论　血小板能够比较正确地、敏感地反映危重病人的病情与预后 ,可作为危重病人的一个比较可靠的监测指标。

关键词：全身炎症反应综合征血小板 APACHEⅡ评分预后

宣肺止嗽合剂在哮喘中的应用:一项多中心回顾性分析

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辽宁中医杂志 2023年第9期50卷 145-147页

作者：许大庆黄燕贺思云高元元梁爱武顾问王韶华张会娟宋月红严智林吕红霞银川市第一人民医院宁夏银川750010 内蒙古自治区中医医院内蒙古呼和浩特010010 兰州市第二人民医院甘肃兰州730030 景泰县中医医院甘肃景泰730799 广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 北京市中西医结合医院北京100038 民航总医院北京100123 甘肃普安制药股份有限公司甘肃武威733006 北京康义堂中医研究院北京101100

目的观察宣肺止嗽合剂在临床治疗哮喘的疗效和安全性。方法回顾性分析2021年7月—2021年11月国内8家医院的189例哮喘患者的临床资料,统计服用宣肺止嗽合剂后症状体征(咳嗽、咯痰、咽痒),炎症指标[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL... 详细信息

目的观察宣肺止嗽合剂在临床治疗哮喘的疗效和安全性。方法回顾性分析2021年7月—2021年11月国内8家医院的189例哮喘患者的临床资料,统计服用宣肺止嗽合剂后症状体征(咳嗽、咯痰、咽痒),炎症指标[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)]变化情况,记录不良事件。结果患者治疗后咳嗽、咯痰、咽痒消失率分别为43.79%、61.87%、77.27%,消失时间分别为(8.27±4.71)d、(7.90±4.81)d、(7.06±4.58)d。治疗后,患者IL-1β、IL-6、TNF-α含量较治疗前显著下降,FEV1、FEV1/FVC及PEF显著上升(P<0.05)。未观察到该药品不良反应的发生。结论宣肺止嗽合剂辅助治疗哮喘安全且有较好疗效。

关键词：宣肺止嗽合剂哮喘炎症肺功能

压迫治疗对单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿影响的倾向评分匹配分析

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中华消化外科杂志 2020年第7期19卷 742-750页

作者：高超闫治波王明刚刘雨辰仲明惟张光永山东大学附属千佛山医院普通外科济南250014 山东大学齐鲁医院普通外科济南250012 首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科 100043

目的探讨压迫治疗对单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的影响。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月51家医疗中心收治的6600例(首都医科大学附属北京朝阳医院917例、同济大学附属东方医院451例、复旦大学... 详细信息

目的探讨压迫治疗对单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的影响。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月51家医疗中心收治的6600例(首都医科大学附属北京朝阳医院917例、同济大学附属东方医院451例、复旦大学附属华东医院363例、上海交通大学医学院附属瑞金医院307例、浙江大学医学院附属邵逸夫医院254例、四川省人民医院222例、首都医科大学附属北京潞河医院221例、中国医科大学附属盛京医院202例、安徽省立医院191例、遵义医科大学附属医院181例、天津市人民医院174例、大连医科大学附属第一医院169例、重庆市长寿区人民医院155例、山东大学齐鲁医院152例、福建医科大学附属第一医院146例、山西医科大学附属太原中心医院136例、武汉市第一医院134例、新疆维吾尔自治区人民医院122例、重庆医科大学附属第二医院122例、海军军医大学第二附属医院118例、徐州市中心医院113例、哈尔滨医科大学附属第一医院112例、温州医科大学附属第一医院112例、山东大学第二医院102例、天津市南开医院100例、山东省立医院99例、复旦大学附属华山医院90例、河南省人民医院88例、四川大学华西医院87例、张家口市第一医院86例、苏州大学附属第一医院86例、中国医科大学附属第四医院77例、天津医科大学总医院75例、湖南医药学院第一附属医院72例、西安交通大学第一附属医院67例、中国医科大学附属第一医院49例、湖南省直中医医院49例、空军军医大学附属西京医院48例、湖北省新华医院47例、清华大学第一附属医院46例、重庆医科大学附属第一医院45例、郑州大学第一附属医院34例、北京大学国际医院29例、吉林延安医院28例、吉林大学中日联谊医院25例、北京大学第三医院22例、北京大学第一医院22例、哈尔滨医科大学附属第四医院20例、成都市第五人民医院19例、中国人民解放军总医院8例、泰康仙林鼓楼医院6例)单侧腹股沟疝患者的临床资料;男5850例,女750例;年龄为(57±16)岁,年龄范围为18~92岁。6600例患者中,4939例腹股沟疝无张力修补术后行压迫治疗,设为压迫组;1661例腹股沟疝无张力修补术后未行压迫治疗,设为非压迫组。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。(2)倾向评分匹配后压迫组患者压迫治疗情况。(3)倾向评分匹配后两组患者腹股沟疝无张力修补术后血清肿发生情况。(4)单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿影响因素分析。采用门诊方式进行随访,了解患者腹股沟疝无张力修补术后血清肿发生情况。术后第14天、第30天各随访1次。随访时间截至2018年1月。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配,卡尺设定为0.01。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(P25,P75)或M(范围)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^2检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较:6600例患者中,3322例(压迫组和非压迫组各1661例)配对成功。倾向评分匹配前压迫组患者吸烟史,冠心病,糖尿病,疝分级(易复疝、难复疝、嵌顿疝、绞窄疝),手术方式(Lichtenstein手术、经腹腹膜前腹股沟疝修补术、全腹膜外修补术),手术时间,急诊手术分别为1110例,273例,333例,4606、63、262、8例,1636、2515、788例,60 min(50 min,90 min),155例,非压迫组患者上述指标分别为233例,55例,87例,1572、28、57、4例,478、941、242例,60 min(45 min,80 min),29例。两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^2=54.713,12.927,4.721,11.218,16.656,Z=-7.598,χ^2=8.891,P0.05)。(2)倾向评分匹配后压迫组患者压迫治疗情况:倾向评分匹配后1661例压迫组患者中,采用0.5 kg沙袋或500 mL袋装0.9%氯化钠溶液行压迫治疗968例,采用疝气带行压迫治

关键词：疝腹股沟疝腹股沟疝修补术血清肿压迫治疗倾向性评分

压迫治疗对腹股沟疝无张力修补术后发生静脉血栓栓塞影响分析

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中华消化外科杂志 2021年第7期20卷 790-798页

作者：张婷郑文博闫治波王明刚刘雨辰仲明惟张光永山东第一医科大学第一附属医院手术室济南250014 山东大学附属千佛山医院普通外科济南250014 山东大学齐鲁医院普通外科济南250012 首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科 100043 山东第一医科大学第一附属医院普通外科济南250014

目的探讨压迫治疗对腹股沟疝无张力修补术后发生静脉血栓栓塞(VTE)的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月58家医疗中心收治的13263例[首都医科大学附属北京朝阳医院1668例、同济大学附属东方医院782例、复旦大学附属... 详细信息

目的探讨压迫治疗对腹股沟疝无张力修补术后发生静脉血栓栓塞(VTE)的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月58家医疗中心收治的13263例[首都医科大学附属北京朝阳医院1668例、同济大学附属东方医院782例、复旦大学附属华东医院558例、浙江大学医学院附属邵逸夫医院525例、上海交通大学医学院附属瑞金医院488例、天津市人民医院382例、北京大学第三医院378例、北京医院364例、中国医科大学附属盛京医院356例、复旦大学附属华山医院348例、四川省人民医院348例、遵义医科大学附属医院328例、首都医科大学附属北京潞河医院304例、重庆市长寿区人民医院296例、安徽省立医院290例、大连医科大学附属第一医院281例、新疆维吾尔自治区人民医院281例、山东大学齐鲁医院247例、武汉市第一医院220例、中国医科大学附属第一医院214例、四川大学华西医院213例、重庆医科大学附属第二医院206例、山西医科大学附属太原中心医院202例、温州医科大学附属第一医院197例、东南大学附属中大医院191例、天津医科大学总医院190例、徐州市中心医院189例、哈尔滨医科大学附属第一医院188例、海军军医大学第二附属医院187例、成都市第五人民医院175例、天津市南开医院173例、中国医科大学附属第四医院172例、张家口市第一医院172例、河南省人民医院161例、西安交通大学医学院第一附属医院153例、山东省立医院149例、山东大学第二医院142例、湖南医药学院第一附属医院137例、哈尔滨医科大学附属第四医院136例、苏州大学附属第一医院(平江院区)127例、武汉市中心医院102例、苏州大学附属第一医院100例、中国医学科学院北京协和医院98例、重庆医科大学附属第一医院97例、空军军医大学附属西京医院96例、中国人民解放军总医院第四医学中心90例、湖南省直中医医院81例、清华大学第一附属医院80例、湖北省新华医院80例、郑州大学第一附属医院61例、北京大学国际医院57例、北京大学第一医院50例、武汉大学中南医院39例、吉林延安医院38例、吉林大学中日联谊医院37例、泰康仙林鼓楼医院20例、中国人民解放军总医院16例、福建医科大学附属第一医院3例]腹股沟疝病人的临床资料;男11852例,女1411例;中位年龄为64岁,年龄范围为18~102岁。13263例病人中,9995例腹股沟疝无张力修补术后行压迫治疗,设为压迫组;3268例腹股沟疝无张力修补术后未行压迫治疗,设为非压迫组。观察指标:(1)压迫组病人压迫治疗情况。(2)两组病人腹股沟疝无张力修补术后VTE发生情况。(3)腹股沟疝无张力修补术后发生VTE影响因素分析。采用电话方式进行随访,了解病人血栓相关既往史及家族史、术后静脉血栓栓塞发生情况。随访时间截至2018年2月。偏态分布的计量资料以M(P25,P75)或M(范围)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)压迫组病人压迫治疗情况:9995例压迫组病人中,采用0.5 kg沙袋或500 mL袋装0.9%氯化钠溶液行压迫治疗6086例,采用疝气带行压迫治疗1881例,采用腹带行压迫治疗745例,采用弹力短裤+0.5 kg沙袋行压迫治疗675例,采用弹力短裤行压迫治疗608例。(2)两组病人腹股沟疝无张力修补术后VTE发生情况:两组病人均获得术后随访,压迫组和非压迫组病人腹股沟疝修补术后发生VTE分别为15例和1例,两组病人比较,差异无统计学意义(χ²=2.010,P>0.05)。(3)腹股沟疝无张力修补术后发生VTE影响因素分析。单因素分析结果显示:下肢静脉曲张、口服避孕药或激素替代治疗、VTE史、临床分类、临床分型、手术方式、抗凝药物史、口服抗血小板药物、术后药物预防静脉血栓栓塞是影响腹股沟疝无张力修补术后发生VTE的相关因素(优势比=13.98、37.71、19.21、4.43、4.21、0.07、0.08、0.10、31.04,95%可信区间为3.15~62.11、8.35~170.24、6.15~60.00、1.43~13.76、1.20~14.82、0.01~0.49、0.02~0.27、0.04~0.29、8.53~112.93,P<0.05)。多因素分析结果显示:VTE史、手术方式是腹股沟疝无张力修补术后发生VTE的独立影响因素(优势比=7.78、11.19,95%可信区间为2.06~29.42、1.45~86.55,P<0.05)。结论VTE史、手术方式是腹股沟疝无张力修补术后发生VTE的独立影响因素。

关键词：疝腹股沟腹股沟疝修补术深静脉血栓栓塞压迫治疗倾向性评分

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非急症请勿看急诊

大众医学 2017年第1期 36-36页

作者：王韬秦海军上海交通大学附属第六人民医院急诊科

医院急诊科主要救治急危重症病人。遗憾的是，目前约有30％“挂急诊”的病人是非急症病人。上海新华医院、中山医院等6家医院曾联合做过一次调查，询问病人为什么“选择急诊而非门诊”。结果显示，52．6％的病人确是因为突发急症而看急... 详细信息

医院急诊科主要救治急危重症病人。遗憾的是，目前约有30％“挂急诊”的病人是非急症病人。上海新华医院、中山医院等6家医院曾联合做过一次调查，询问病人为什么“选择急诊而非门诊”。结果显示，52．6％的病人确是因为突发急症而看急诊，而其余474％的病人则是因为“急诊检查速度快、等候时间短、白天没有时间看病”而选择看急诊。

关键词：医院急诊科急症病人急危重症病人上海新华医院中山医院突发急症检查速度

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玻璃体手术器械在眼前段手术中的应用举例

眼科 2022年第6期31卷 484-484页

作者：陈春丽彭婕赵培泉首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730 上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092

临床上应用玻璃体手术器械和方法解决了很多眼前段疾病的手术可达到简化手术步骤,缩短手术时间,减少手术创伤和相对完美手术效果的目的。一、20G/23G灌注管前房灌注的使用对于前部永存原始玻璃体增生症、先天性白内障或二期IOL植入患者... 详细信息

临床上应用玻璃体手术器械和方法解决了很多眼前段疾病的手术可达到简化手术步骤,缩短手术时间,减少手术创伤和相对完美手术效果的目的。一、20G/23G灌注管前房灌注的使用对于前部永存原始玻璃体增生症、先天性白内障或二期IOL植入患者(特别是玻璃体切除术后的水眼患者)。

关键词：玻璃体手术先天性白内障灌注管永存原始玻璃体增生症应用举例手术创伤前房灌注玻璃体切除术后

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组织样本RNA完整性影响因素的研究进展

实用器官移植电子杂志 2023年第5期11卷 484-488页

作者：陈雷陈奕霖张鑫梁玮孙博许蜜蝶同济大学附属同济医院临床研究中心生物样本库中国医药生物技术协会组织生物样本库分会青年工作组上海200065 北京大学第一医院生物样本库中国医药生物技术协会组织生物样本库分会青年工作组北京100034 同济大学附属同济医院临床研究中心生物样本库上海200065 上海交通大学医学院附属新华医院生物样本库中国医药生物技术协会组织生物样本库分会青年工作组上海200092 北京大学第一医院生物样本库北京100034 复旦大学附属肿瘤医院病理科组织库中国医药生物技术协会组织生物样本库分会青年工作组上海200032

生物样本库是医学研究的基石,其保藏样本的质量会对下游研究结果产生重要影响^([1-2])。随着样本科学、分子生物学和组学研究的发展,基因表达分析的可靠性受RNA质量影响已成为共识。RNA完整性作为判断组织样本质量的关键指标,是评价组... 详细信息

生物样本库是医学研究的基石,其保藏样本的质量会对下游研究结果产生重要影响^([1-2])。随着样本科学、分子生物学和组学研究的发展,基因表达分析的可靠性受RNA质量影响已成为共识。RNA完整性作为判断组织样本质量的关键指标,是评价组织样本质量的重要依据^([3]),也是下游生物信息分析,特别是基因组学研究的基础和保障。因此了解影响组织样本RNA完整性的因素至关重要。

关键词：生物样本库 RNA完整性生物信息分析基因表达分析组织样本分子生物学基因组学研究样本质量

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提高特需医疗网络医生呼叫响应速度的做法

中国医院管理 2004年第6期24卷 13-13页

作者：李红怡周璞许海风沈慧丽胡学青李军陈媛赵路云周志伟上海交通大学附属第一人民医院上海市200080 复旦大学公共卫生学院上海市200032 通用电气(中国)有限公司上海市200336

上海市第一人民医院国际医疗保健中心(简称IMCC)是成立于1993年5月的特需医疗服务机构,主要从事涉外医疗服务工作.除中心在编的医生、护士外,IMCC每天24小时的门急诊医疗服务工作主要由全院20多个临床及医技科室的医疗力量来完成.

关键词：特需医疗网络医生呼叫响应响应速度医院管理