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慢性阻塞性肺疾病患者呼吸音频谱分析与肺功能的相关性研究

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中国综合临床 2022年第2期38卷 108-113页

作者：高晶晶王宇豪罗勇上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院呼吸内科上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院呼吸与危重医学科上海200092

目的研究不同肺功能分级慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸音声谱特征,初步确定不同肺功能分级COPD呼吸音声谱图特征性的参数和指标,探讨不同肺功能分级COPD患者呼吸听诊差异的可视化和可测量化。... 详细信息

目的研究不同肺功能分级慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸音声谱特征,初步确定不同肺功能分级COPD呼吸音声谱图特征性的参数和指标,探讨不同肺功能分级COPD患者呼吸听诊差异的可视化和可测量化。方法入选2018年10月至2020年12月在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院诊治的经肺功能检查确诊为COPD52例患者[中轻-中度阻塞性通气功能障碍22例(轻-中度组)、重度阻塞性通气功能障碍30例(重度组)]和通气功能正常对照者36例(对照组)。分别用电子听诊器对呼吸音采样,传输至Audition音频软件,计算不同肺功能分级样本呼吸音声压级(sound pressure level,SPL)的相关数据及与每分钟通气量(minute ventilation,VE)的比值。采用回顾性病例对照研究,正态分布的计量资料采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q检验。结果轻-中度组、重度组COPD患者及对照组的呼吸音频在吸气相与呼气相50~200 Hz频段内的声压差分别为(-0.5±2.2)、(-1.6±6.1)、(0.7±4.0)dB,3组间比较差异有统计学意义(F=2.64,P=0.038);轻-中度组、重度组COPD患者与对照组的呼吸音吸气相单位分钟通气量声压级(sound pressure level per minute ventilation,SPL50~200/VE)分别为(5.7±1.8)、(6.1±2.3)、(5.4±0.9)dB/L;呼气相SPL50~200/VE分别为(5.8±1.7)、(6.3±2.2)、(5.3±1.2)dB/L,3组间比较差异均有统计学意义(F吸=3.26,P=0.048;F呼=2.44,P=0.045)。ROC曲线结果显示,吸气相SPL50~200/VE、呼气相SPL50~200/VE、声压差评估不同分级阻塞性通气功能障碍具有诊断价值(AUC值分别为0.697、0.725、0.686,P值分别为0.015、0.005、0.022)。部分COPD患者呼吸音时频图中可出现异常高能量水平线。结论不同程度阻塞性通气功能障碍患者与通气功能正常者呼吸音频谱分析可出现明显差异,可为辅助判断阻塞性通气功能障碍提供依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸音音频肺功能分级声压级

青少年特发性脊柱侧凸畸形角度与心肺运动耐力相关性观察

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中华物理医学与康复杂志 2022年第5期44卷 437-441页

作者：范起萌杜青周璇陈楠李欣梁菊萍靳梦蝶李艳艳于虹李会珍宋圆圆张桢牛瑶上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院康复医学科上海202150

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)畸形角度与心肺运动耐力的相关性。方法纳入上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科就诊且符合入选标准的64例AIS患者临床资料, 所有患者均行心肺运动试验(CPET)评估及拍摄站立位脊柱全长X线片, ... 详细信息

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)畸形角度与心肺运动耐力的相关性。方法纳入上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科就诊且符合入选标准的64例AIS患者临床资料, 所有患者均行心肺运动试验(CPET)评估及拍摄站立位脊柱全长X线片, 组间比较采用独立性t检验, 用Pearson相关、多元线性回归和两分段线性回归分析AIS患者Cobb角与心肺运动耐力的相关性。结果 Pearson相关分析显示, Cobb角与最大潮气量(VTmax)呈显著负相关(r=-0.345, P34°时, Cobb角每增加1°, 心肺运动耐力降低的概率增加了1.399倍(P0.05)。结论 AIS患者的Cobb角与运动过程中的通气功能呈负相关, Cobb角34°以上的AIS患者畸形角度越严重, 心肺运动耐力越差。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸 Cobb角心肺运动试验心肺运动耐力

超声实时引导下“十字定位法”肾穿刺活检术在基层医院的应用

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第3期19卷 244-247页

作者：陆殿元蔡建荣许莉陈玉华刘岚上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院超声科 202150

目的探讨超声实时引导下“十字定位法”肾穿刺活检术在基层医院的临床应用价值。方法回顾分析上海新华医院崇明分院超声科2018年1月至2019年12月105例超声实时引导下“十字定位法”肾穿刺活检患者的成功率、穿刺活检肾小球数量及术后并... 详细信息

目的探讨超声实时引导下“十字定位法”肾穿刺活检术在基层医院的临床应用价值。方法回顾分析上海新华医院崇明分院超声科2018年1月至2019年12月105例超声实时引导下“十字定位法”肾穿刺活检患者的成功率、穿刺活检肾小球数量及术后并发症发生率。结果105例肾穿刺活检术患者中,除1例患者穿刺病理提示为脂肪组织,其余患者肾活检均获得10个以上的肾小球数,肾穿刺活检成功率为99%(104/105)。全组术后超声检出肾周及包膜下血肿25例(23.8%,25/105),其中,血肿长径>25 mm者5例;肉眼血尿者7例(6.7%,7/105),总并发症发生率为30.5%(32/105)。结论基层医院开展超声实时引导下“十字定位法”肾穿刺活检术安全、有效,具有一定的临床应用价值。

关键词：超声引导肾穿刺活检十字定位

三叶青总黄酮通过STAT3信号通路诱导膀胱癌细胞凋亡

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中国老年学杂志 2023年第19期43卷 4777-4780页

作者：殷金成刘洪新顾燕青唐新宇郭宗保沈俭上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院上海202150

目的探讨体外使用三叶青总黄酮(TFTH)对膀胱癌细胞增殖、凋亡的影响及其对信号转导与转录激活因子(STAT)3信号通路的作用机制。方法对人膀胱癌BIU-87细胞进行体外培养,将不同浓度TFTH加入培养基对BIU-87细胞进行培养,通过细胞对数试剂... 详细信息

目的探讨体外使用三叶青总黄酮(TFTH)对膀胱癌细胞增殖、凋亡的影响及其对信号转导与转录激活因子(STAT)3信号通路的作用机制。方法对人膀胱癌BIU-87细胞进行体外培养,将不同浓度TFTH加入培养基对BIU-87细胞进行培养,通过细胞对数试剂盒(CCK)-8试验分别检测不同浓度TFTH(0、20、50、100μg/ml)组作用24、48 h后对细胞增殖的影响;流式细胞技术分析不同浓度TFTH作用24、48 h后对细胞凋亡率的影响;Western印迹检测不同浓度TFTH对Janus蛋白酪氨酸激酶(JAK)2、STAT3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X基因(Bax)、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子(TGF)-β1蛋白表达的影响。结果 CCK-8检测结果显示,不同浓度TFTH处理BIU-87细胞24或48 h后,对癌细胞增殖均有抑制作用(P<0.01);细胞凋亡检测结果显示,不同浓度TFTH处理BIU-87细胞24或48 h后,均有诱导癌细胞凋亡作用(P<0.01),且TFTH对细胞增殖或凋亡呈剂量时间依赖性;Western印迹结果显示,不同浓度TFTH处理后的BIU-87细胞,其JAK2、STAT3、VEGF和TGF-β1蛋白表达均明显降低,Bax蛋白表达明显升高,且呈剂量依赖性(P<0.05)。结论 TFTH可通过体外抑制膀胱癌BIU-87细胞JAK2/STAT3信号通路表达,使JAK2、STAT3、TGF-β1、VEGF蛋白表达减少,Bax蛋白表达增加,从而抑制膀胱癌BIU-87细胞增殖和诱导细胞凋亡。

关键词：三叶青总黄酮膀胱癌细胞增殖细胞凋亡信号转导与转录激活因子(STAT)3

青海省早发型与青少年型脊柱侧凸筛查现状及影响因素分析

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中国公共卫生 2023年第6期39卷 762-768页

作者：郭海滨黄蛟灵金红芳陈楠周璇李欣谷双昱杜青上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科上海200092 上海交通大学医学院公共卫生学院上海200025 青海省妇女儿童医院西宁810007 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院上海202150 上海体育学院运动健康学院上海200438

目的对比青海省儿童早发型与青少年型脊柱侧凸的筛查情况并探讨影响因素。方法于2020年10月—2021年2月,采用分层整群抽样方法在青海省西宁和海东市随机抽取24所学校3582名5~18岁儿童进行脊柱侧凸筛查横断面调查,比较早发型、青少年型... 详细信息

目的对比青海省儿童早发型与青少年型脊柱侧凸的筛查情况并探讨影响因素。方法于2020年10月—2021年2月,采用分层整群抽样方法在青海省西宁和海东市随机抽取24所学校3582名5~18岁儿童进行脊柱侧凸筛查横断面调查,比较早发型、青少年型筛查阳性率差异,建立多因素非条件logistic回归模型,分析脊柱侧凸的影响因素。结果青海地区儿童脊柱侧凸整体检出率为5.6%(201/3582),<10岁早发型检出率为2.9%(58/1549),≥10岁青少年型为9.2%(143/2033)(P<0.05);多因素非条件logistic回归模型结果显示,在青少年型中,年龄增长,父亲职业(相对农民)为牧民,母亲职业(相对农民)为牧民、商户、自由职业为危险因素,OR值分别为1.23、5.89、59.85、10.62、19.41;而BMI增大、母亲学历为保护因素,OR值分别为0.75、0.55。在早发型中,年龄增长为危险因素,OR值为1.88;胎次≥2(相对第1胎)、夏季和秋季出生(相对春季)为保护因素,OR值分别为0.27、0.27、0.19。结论青海地区脊柱侧凸青少年型检出率高于早发型,其中生长发育指标之一的BMI、社会经济地位相关因素(母亲学历,父、母亲职业)仅影响青少年型,围产期相关因素(出生季节、胎次)则仅影响早发型。

关键词：早发型脊柱侧凸青少年型脊柱侧凸横断面研究影响因素社会经济地位

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上海市崇明区中学生功能性便秘筛查状况

中国学校卫生 2022年第9期43卷 1391-1395页

作者：庄羽骁许俊周红艳徐慧鲜王志勇胡颖上海中医药大学附属曙光医院上海200021 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院

目的了解上海市崇明区中学生功能性便秘(functional constipation,FC)的流行病学特征及相关因素。方法采用多级分层整群随机抽样法,于2019年3—6月对上海市崇明区18周岁以下的4969名在读初、高中生进行问卷调查。结果上海市崇明区中学... 详细信息

目的了解上海市崇明区中学生功能性便秘(functional constipation,FC)的流行病学特征及相关因素。方法采用多级分层整群随机抽样法,于2019年3—6月对上海市崇明区18周岁以下的4969名在读初、高中生进行问卷调查。结果上海市崇明区中学生FC患病率为13.95%,不同性别、学段、城乡之间患病率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在高中组中,临毕业年级组FC的患病率(17.36%,130/749)高于非临毕业年级组(13.77%,201/1460)(χ^(2)=5.01,P=0.03),市示范性高中组FC的患病率(18.23%,115/631)高于普通高中组(13.07%,49/375)和区示范性高中组(13.88%,167/1203)(χ^(2)=7.43,P=0.02)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼频率、食用辛辣食品频率高、饮食中辛辣食品占比、食用蔬菜频率、饮食中蔬菜占比、每日饮水量、是否纳差、睡眠质量、是否就读于示范型学校与中学生FC有关(OR=0.11~7.71,P值均上海市崇明区中学生的常见病,好发于高中临毕业年级组,且危险因素较多。

关键词：便秘流行病学研究患病率回归分析学生

植物化学物对钙敏感受体的影响及其机制研究进展

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中药药理与临床 2022年第4期38卷 206-210页

作者：陆定坤郭敏捷徐伟李芳叶洋陆荣柱王立新王苏华江苏大学医学院预防医学与卫生检验系镇江212013 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科上海202150

钙敏感受体(CaSR)是C族G蛋白偶联受体家族成员,主要参与机体钙稳态调节,其与机体生理、病理及心血管系统、消化系统、神经系统等多种系统功能有关。目前研究发现CaSR参与多种疾病的发生发展过程。缺氧、缺血、炎症、高血压、高血脂、高... 详细信息

钙敏感受体(CaSR)是C族G蛋白偶联受体家族成员,主要参与机体钙稳态调节,其与机体生理、病理及心血管系统、消化系统、神经系统等多种系统功能有关。目前研究发现CaSR参与多种疾病的发生发展过程。缺氧、缺血、炎症、高血压、高血脂、高血糖以及肿瘤等病理生理过程和疾病可改变组织中CaSR的水平,相反,组织中CaSR表达的改变也可引起全身的病理生理变化。黄芪甲苷、野百合碱等植物化学物可调节组织中CaSR水平,发挥治疗疾病促进康复的作用。本文介绍CaSR的组织细胞分布、结构和功能,阐述植物化学物对CaSR的影响,重点分析其在肿瘤、糖尿病、心脏疾病等疾病的发生和防治中的作用和机制,为开发基于CaSR的植物化学物提供理论依据。

关键词：钙敏感受体中药植物化学物

卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效及对细胞免疫、血清肿瘤标志物的影响

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现代肿瘤医学 2023年第6期31卷 1047-1051页

作者：徐菊娣黄骞杨志勇刘合代倪国英黄燕黄英上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科上海202150

目的:观察卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效及对细胞免疫、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的中晚期NS... 详细信息

目的:观察卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效及对细胞免疫、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的中晚期NSCLC患者102例,简单随机将患者分为联合组与对照组,各51例。对照组给予化疗方案治疗,联合组在其基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组近期疗效、治疗前后细胞免疫功能(NK、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清肿瘤标志物[CYFRA21-1、癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]以及血管新生指标(Ang-2、VEGF)。结果:治疗后联合组近期临床疗效的总有效率为64.706%,显著高于对照组的33.333%(P<0.05)。治疗后,两组患者的NK、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均降低,且联合组患者的水平高于对照组(P<0.05);两组患者CYFRA21-1、CEA、CA125及NSE水平均降低,且联合组水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者的Ang-2和VEGF的含量均降低,联合组Ang-2和VEGF含量分别达到(1 194.07±156.37)pg/mL、(308.77±107.66)pg/mL,显著低于对照组的(1 266.34±146.17)pg/mL、(355.74±119.38)pg/mL(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效确切,且能减轻对免疫功能的影响,显著改善血清肿瘤标志物水平并对血管新生起到一定的抑制作用。

关键词：卡瑞利珠单抗非小细胞肺癌化疗细胞免疫

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特定运动疗法对特发性脊柱侧弯的效果

中国康复理论与实践 2022年第7期28卷 841-847页

作者：靳梦蝶周璇李欣岳一鸣诸小青袁海燕杜青上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科上海市200092 上海理工大学康复工程与技术研究所上海市200093 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院上海市202150

目的观察特定运动疗法对特发性脊柱侧弯畸形和关节松弛的疗效。方法2021年4月至10月在新华医院脊柱侧弯康复中心就诊的特发性脊柱侧弯患儿100例,根据患儿意愿分为对照组和试验组各50例,分别接受常规运动疗法和特定运动疗法,共6个月。治... 详细信息

目的观察特定运动疗法对特发性脊柱侧弯畸形和关节松弛的疗效。方法2021年4月至10月在新华医院脊柱侧弯康复中心就诊的特发性脊柱侧弯患儿100例,根据患儿意愿分为对照组和试验组各50例,分别接受常规运动疗法和特定运动疗法,共6个月。治疗前后,测量侧弯最大Cobb角和骨密度,采用Beighton量表和中文版脊柱侧凸研究学会22项问卷(SRS-22)进行评定。结果治疗后,试验组最大Cobb角变化量大于对照组(Z=-2.202,P2.127,P2.149,P<0.05),对照组心理健康分降低(Z=-2.096,P<0.05);试验组心理健康分高于对照组(Z=-2.260,P<0.05)。结论特定运动疗法有利于改善患儿脊柱畸形和生活质量,但对关节松弛和骨密度效果不明显,有待进一步完善。

关键词：特发性脊柱侧弯特定运动疗法关节松弛骨密度生活质量