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胃癌超声诊断进展

中国介入影像与治疗学 2012年第3期9卷 217-220页

作者：周柱玉陈亚青沈理上海交通大学医学院附属新华医院超声科上海200093 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院超声科上海202150

胃癌的术前TNM分期及预后估测具有重要临床价值。目前超声在胃癌筛查、TNM分期、可切除性预测及预后评价中的作用日益凸现。本文对超声诊断胃癌的进展进行概述。

关键词：超声检查胃肿瘤

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崇明县2型糖尿病控制现状调查和分析

第二军医大学学报 2013年第11期34卷 1210-1213页

作者：顾红霞邢寅石群秦利上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院内分泌科上海202150

目的评价上海崇明县2型糖尿病（T2DM）的控制现状。方法采用随机整群抽样方法从崇明县城桥镇常住居民中抽取40～70岁者共10060人，其中989人既往被确诊为T2DM患者。参照2010版《中国2型糖尿病防治指南》推荐标准，评价其控制水平。结果... 详细信息

目的评价上海崇明县2型糖尿病（T2DM）的控制现状。方法采用随机整群抽样方法从崇明县城桥镇常住居民中抽取40～70岁者共10060人，其中989人既往被确诊为T2DM患者。参照2010版《中国2型糖尿病防治指南》推荐标准，评价其控制水平。结果（1）989例T2DM患者平均年龄（56．41±4-7．78）岁，平均病程（7．41±5．72）年，平均糖化血红蛋白（HbA。。）为（7．60±1．70）％。其中433例（43．78％）患者HbAl。〈7％。（2）将989例T2DM患者按照用药情况分成未治疗组（占58．65％）、口服降糖药治疗组（占33．16％）、口服降糖药联合胰岛素治疗组（占4．25％）和胰岛素治疗组（占3．94％），后两组的平均HbA1c明显高于未治疗组，HbA1c达标率明显低于未治疗组，差异有统计学意义（P％0．01）。（3）989例T2DM患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）和三酰甘油（TG）水平分别为（1．17±0．30）、（2．63±0．80）和（1．99±1．57）mmol／L，HDL-C、LDL—C和TG均达标者为124例（12．54％）；T2DM合并血脂异常者占87．46％，但服用调脂药者仅占0．91％。（4）989例T2DM患者的收缩压（SBP）及舒张压（DBP）分别为（138．45±19．17）和（80．93±9．70）mmHg（1mmHg=0．133kPa），血压〈130／80mmHg者占23．46％；T2DM合并高血压者占52．38％，服用降压药者仅占27．70％。（5）989例T2DM患者体质指数（BMI）为（25．17±3．22）kg／m。，BMI％24kg／m。者占36．30％。（6）血糖、血脂、血压、BMI均达标者13例，占1．31％。结论崇明县T2DM患者血糖、血脂、血压、BMI的控制现状明显落后于2010版《中国2型糖尿病防治指南》的推荐标准，胰岛素治疗时机明显滞后。

关键词： 2型糖尿病糖化血红蛋白A 血糖控制胰岛素

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癌性疼痛,肿瘤患者的严重威胁

生理学报 2019年第2期71卷 343-349页

作者：欧阳雪岩杨超朱朕李静孙运恒丁罡吉永华姜峰上海交通大学医学院附属新华医院肿瘤科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院科研科上海202150 上海市崇明新华癌痛转化研究所上海202150 上海国际医学中心肿瘤科上海201318

癌性疼痛严重困扰着肿瘤患者及其家庭。有临床研究表明,疼痛或可成为促进肿瘤进程的危险因素。神经系统与肿瘤间存在诸多共享调控分子和途径,如多种神经递质、神经源性细胞因子等,为疼痛影响肿瘤进程提供了必要的基础条件。本文分别从... 详细信息

癌性疼痛严重困扰着肿瘤患者及其家庭。有临床研究表明,疼痛或可成为促进肿瘤进程的危险因素。神经系统与肿瘤间存在诸多共享调控分子和途径,如多种神经递质、神经源性细胞因子等,为疼痛影响肿瘤进程提供了必要的基础条件。本文分别从中枢神经系统对内分泌和免疫的系统性调控,及外周神经系统对肿瘤细胞的局部性影响等方面,综述了疼痛加剧肿瘤的可能机制,以期揭示癌性疼痛的临床危害及抗痛在肿瘤诊疗中的重要性。

关键词：疼痛肿瘤神经-内分泌-免疫调控

类风湿关节炎患者尿微量白蛋白水平及其与疾病活动度的相关性

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中华风湿病学杂志 2021年第3期25卷 180-184页

作者：曾婷张伶俐施丹陆静忠胡营涛吴忆帆李书芹上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院血液风湿科 202150

目的探讨RA患者尿微量白蛋白(MA)水平变化及其临床意义。方法收集2018年1月至2019年12月就诊于我院门诊及住院部的RA患者75例,健康体检者75名作为对照,分别检测ESR、CRP、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RF、抗CCP抗体和晨尿MA水平,通... 详细信息

目的探讨RA患者尿微量白蛋白(MA)水平变化及其临床意义。方法收集2018年1月至2019年12月就诊于我院门诊及住院部的RA患者75例,健康体检者75名作为对照,分别检测ESR、CRP、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RF、抗CCP抗体和晨尿MA水平,通过超声获得RA患者和对照组的颈动脉内膜中层厚度(cIMT)及肱动脉血流介导舒张功能(FMD)数值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Pearson相关分析、多元逐步回归分析。结果RA患者MA水平明显高于健康对照组[(31±5)mg/L和(26±4)mg/L,t=5.982,P<0.05]。RA患者MA水平和病程(r=0.327,P=0.015)、HOMA-IR(r=0.576,P<0.01)、CRP(r=0.212,P=0.027)、RF(r=0.585,P<0.01)、DAS28(r=0.472,P=0.013)、cIMT(r=0.611,P<0.01)、NSAIDs使用时长(r=0.274,P=0.023)呈正相关。且尿MA水平(OR=1.763,P<0.01)为影响cIMT的独立相关因素。结论RA患者中MA水平明显高于健康对照组,且与疾病活动度和亚临床动脉粥样硬化的密切相关性,可作为RA患者疾病随访和亚临床动脉粥样硬化早期筛查另一重要的预测指标。

关键词：关节炎,类风湿尿微量白蛋白疾病活动度

中老年人群中血清HER-2水平与代谢综合征的关系

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第二军医大学学报 2015年第5期36卷 518-521页

作者：秦利祝凌妃陆帅上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院内分泌科上海202150

目的探讨中老年人群血清HER-2水平与代谢综合征的关联性。方法研究人群为崇明城桥社区687名中老年人群，其中男性309例，女性378例。血清HER2水平采用ELISA方法检测。代谢综合征定义依据NCEP ATPHI（National Cholesterol Education Pro... 详细信息

目的探讨中老年人群血清HER-2水平与代谢综合征的关联性。方法研究人群为崇明城桥社区687名中老年人群，其中男性309例，女性378例。血清HER2水平采用ELISA方法检测。代谢综合征定义依据NCEP ATPHI（National Cholesterol Education ProgramAdult Treatment PanelⅢ，NECP ATPIll）亚裔美国人标准。结果在校正相关影响因素后，代澍综合征（＋）组（n=370）血清HER-2水平高于对照组（n=317）[（12．4±2．3）ng／mLVS（8．2±1．6）ng／mL，P〈0．001]。随着代谢综合征组分累加，血清HER-2水平增加（P〈O.001）。校正其他风险因素后，多元logistic回归分析显示第4四分位数血清HEK2值组其代谢综合征发生风险较第1四分位数组增加，其OR值为1．35（95％CI：1．14～2．31，P〈O．001）。结论在中老年人群中血清HER-2水平与代谢综合征发病风险相关，且这种关联性独立于其他代谢综合征的风险因素。

关键词：原癌基因 HER-2 代谢综合征中年人老年人

部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症合并脾功能亢进尿毒症一例

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介入放射学杂志 2013年第9期22卷 775-776页

作者：刘合代黄骞廖志军张明丁罡上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科 202150

患者男，36岁。因“双下肢水肿、腹胀6年，血液透析治疗2个月”入院。6年前患者出现尿少、水肿、腹胀，半年前出现胸腔积液，间歇引流胸腔积液，缓解呼吸困难。近2个月因尿毒症行透析治疗，尿量100—200ml／d，大便如常。查体：血压180... 详细信息

患者男，36岁。因“双下肢水肿、腹胀6年，血液透析治疗2个月”入院。6年前患者出现尿少、水肿、腹胀，半年前出现胸腔积液，间歇引流胸腔积液，缓解呼吸困难。近2个月因尿毒症行透析治疗，尿量100—200ml／d，大便如常。查体：血压180／100mmHg，浅表淋巴结未及明显肿大，精神可，贫血貌，肝病面容，步人病房，皮肤黏膜略黄染，结膜苍白。颈部可见深静脉留置管，颈静脉无怒张。胸廓对称，右中下肺叩诊实音，呼吸音消失，左肺叩诊呈清音，左肺呼吸音清，

关键词：肝硬化门脉高压症部分脾栓塞术血小板减少症胸腔积液尿毒症

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多学科协作模式对创伤性截肢患者预后的影响

中华创伤杂志 2020年第6期36卷 550-554页

作者：黄叶柳林涧王哲敏张洪波上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科 202150 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院护理部 202150

目的探讨多学科协作(MDT)模式对创伤性截肢患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年7月—2019年6月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的54例创伤性截肢患者临床资料,其中男41例,女13例;年龄39~72岁,平均52.7岁... 详细信息

目的探讨多学科协作(MDT)模式对创伤性截肢患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年7月—2019年6月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的54例创伤性截肢患者临床资料,其中男41例,女13例;年龄39~72岁,平均52.7岁。29例予MDT模式干预(观察组),25例予常规责任制整体护理(对照组)。比较两组在入院当天、术后2,4,8周的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和改良Barthel指数评分。结果入院当天两组SAS评分、SDS评分和改良Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第2,4,8周,观察组SAS评分分别为(52.5±7.6)分、(48.3±7.1)分、(41.3±6.1)分,均低于对照组的(58.0±12.0)分、(54.4±10.7)分、(50.4±9.3)分(P<0.05)。观察组SDS评分分别为(52.6±8.8)分、(47.9±7.6)分、(43.8±5.7)分,均低于对照组的(58.4±12.4)分、(53.2±10.9)分、(49.5±8.7)分(P<0.05)。观察组改良Barthel指数评分分别为(57.2±8.9)分、(80.7±7.7)分、(94.7±3.9)分,均高于对照组的(50.4±11.4)分、(70.9±9.5)分、(85.6±6.8)分(P<0.05)。结论对于创伤性截肢患者,MDT模式有利于减轻患者的焦虑、抑郁状态,提高生活质量,值得临床推广。

关键词：截肢,创伤性焦虑抑郁生活质量多学科协作模式

DCE-MRI定量参数结合DWI对前列腺癌的诊断价值

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中国医学计算机成像杂志 2017年第3期23卷 247-251页

作者：王永杰金彪吴斌陈建华陈峰上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院放射科

目的:探讨1.5T磁共振动态增强(DCE-MRI)定量参数及弥散加权成像(DWI)对前列腺癌的诊断价值。方法:收集我院74例经手术或穿刺活检病理证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌(PCa)32例,前列腺增生(BPH)42例。均行磁共振平扫、DCE-MRI和DWI扫... 详细信息

目的:探讨1.5T磁共振动态增强(DCE-MRI)定量参数及弥散加权成像(DWI)对前列腺癌的诊断价值。方法:收集我院74例经手术或穿刺活检病理证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌(PCa)32例,前列腺增生(BPH)42例。均行磁共振平扫、DCE-MRI和DWI扫描,参照MR图像及病理,选择感兴趣区(ROI)并测定DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e及弥散加权表观弥散系数(ADC)值,分析两组间K^(trans),K_(ep),V_e值、DWI图像信号特点、ADC值,做统计学分析。结果:两组间K^(trans)、K_(ep)值差异有统计学意义(P<0.05),V_e差异无统计学意义(P=0.63);两组间DWI信号差异及ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI结合DWI-ADC值对Pca诊断的敏感度、特异度和准确度高于单纯的DCE-MRI或DWI检查。结论:DCE-MRI定量分析结合DWI成像及ADC值可有效提高对Pca的诊断效能。

关键词：前列腺癌 DCE-MRI 定量测量 ADC值

胃肠充盈超声造影在普查胃十二指肠病变临床应用初步报告

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中国超声医学杂志 2014年第2期30卷 130-133页

作者：张丽沈理陆殿元周俊宇赵丽英陈玉华上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院超声科

目的探讨口服超声造影(oral contrast ultrasonography,OCUS)普查正常人群胃十二指肠病变的价值。方法选取上海市崇明县社区居民621例进行OCUS普查胃十二指肠病变,让受检者快速吞饮口服超声造影剂,实时观察贲门、胃底部、胃体部、胃角... 详细信息

目的探讨口服超声造影(oral contrast ultrasonography,OCUS)普查正常人群胃十二指肠病变的价值。方法选取上海市崇明县社区居民621例进行OCUS普查胃十二指肠病变,让受检者快速吞饮口服超声造影剂,实时观察贲门、胃底部、胃体部、胃角、胃窦及十二指肠球部;检测贲门内径,胃体和胃窦胃壁厚度,幽门管内径,观察各部位形态及层次结构,同时记录图像质量。检出病变者行胃镜检查,与活检和/或手术病理对照。结果 OCUS普查检出各类胃十二指肠病变共9例,检出率为1.45%。检出胃癌1例,检出率为0.16%。结论 OCUS可用于普查胃十二指肠病变,OCUS初筛联合胃镜模式普查胃十二指肠病变值得进一步研究评估。

关键词：口服超声造影胃十二指肠疾病普查