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创新科普式教学在耳鼻咽喉科教学中的应用

继续医学教育 2021年第12期35卷 23-25页

作者：岳磊石崧上海交通大学医学院附属同仁医院耳鼻咽喉科上海200336

目的探讨在教学过程中加入科普元素,将新媒体时代的科普手段融入教学,创新耳鼻咽喉头颈外科学的教学手段。方法在吉林医药学院(医院为其教学医院)同仁医院教学基地2016级本科学生中进行教学方法创新,对创新教学方案班级学员采用科普... 详细信息

目的探讨在教学过程中加入科普元素,将新媒体时代的科普手段融入教学,创新耳鼻咽喉头颈外科学的教学手段。方法在吉林医药学院(医院为其教学医院)同仁医院教学基地2016级本科学生中进行教学方法创新,对创新教学方案班级学员采用科普式教学(实验组50名),同传统模式教学班级(对照组45名)进行对比。学期末两组学生进行理论课和实践操作考试,并同时填写教学满意度评估表,对比两组学员考试成绩与满意度评分。结果实验组学生的理论学习成绩、实践操作考试成绩和教学满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)结论创新科普式教学方将科普的手段融入教学能有效的提高教学质量,此方法能形象生动的将理论课进行通俗化使学生对所学知识有更好的理解。

关键词：新媒体科普方法教学创新耳鼻咽喉科继续教育翻转课堂

染色质解旋酶DNA结合蛋白7表达与肝癌临床病理特征及预后的关系

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中国实验诊断学 2017年第5期21卷 761-765页

作者：陈颖邓周峰江卫华周嘉苏明琪韩骏张辉上海交通大学医学院附属同仁医院肿瘤科上海200336 上海交通大学医学院附属同仁医院肝胆外科上海200336 第二军医大学附属东方肝胆医院肝外三科上海200438

目的通过研究肝癌组织内染色质解旋酶DNA结合蛋白7(CHD7)的表达及其与肝癌患者临床病理特征及预后的关系,探讨CHD7作为肝癌预后预测指标的可行性。方法将286例肝切除术后病理确诊为肝细胞肝癌的标本制作成组织芯片。采用免疫组化法检测... 详细信息

目的通过研究肝癌组织内染色质解旋酶DNA结合蛋白7(CHD7)的表达及其与肝癌患者临床病理特征及预后的关系,探讨CHD7作为肝癌预后预测指标的可行性。方法将286例肝切除术后病理确诊为肝细胞肝癌的标本制作成组织芯片。采用免疫组化法检测肝癌及癌旁肝组织中CHD7的表达水平,分析其与肝癌患者临床病理特征及预后之间的关系。结果免疫组化结果显示CHD7在肝癌组织中表达明显高于对应的癌旁肝组织。CHD7高表达与肿瘤数目、肿瘤包膜完整性、肿瘤血管侵犯、TNM分期及BCLC分期密切相关,与肝癌患者术后总体生存率呈负相关,而与肝癌患者术后复发率呈正相关。结论 CHD7在肝癌中明显高表达,可作为肝癌患者预后的独立预测指标之一。

关键词：肝细胞肝癌(HCC) 染色质解旋酶DNA结合蛋白7(CHD7) 预后组织芯片

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2019年国内外男科手术进展

上海医学 2020年第6期43卷 350-354页

作者：达骏包杰文郭建华李文吉郑大超谢敏凯姚海军王忠上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科结石组上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科上海200011

男科手术学起步晚但发展迅速,男科手术既包括治疗隐匿性阴茎、阴茎硬结症和精索静脉曲张结扎显微外科等常见手术,也包括治疗阴茎勃起功能障碍的阴茎假体植入术,以及需要显微技术和皮瓣技术相结合的阴茎再造、阴茎移植等复杂手术。男科... 详细信息

男科手术学起步晚但发展迅速,男科手术既包括治疗隐匿性阴茎、阴茎硬结症和精索静脉曲张结扎显微外科等常见手术,也包括治疗阴茎勃起功能障碍的阴茎假体植入术,以及需要显微技术和皮瓣技术相结合的阴茎再造、阴茎移植等复杂手术。男科手术总体上向着精细化和规范化的方向发展,根据长期随访结果进行不断地改善以改良手术方式和提高手术技巧。本文通过介绍男科手术的新进展,旨在为男科同仁提供诊治新思路。

关键词：泌尿外科手术,男性勃起功能障碍不育阴茎硬结隐匿性阴茎精索静脉曲张阴茎再造阴茎移植

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保乳术治疗25例早期乳腺癌的临床疗效分析

中国医学工程 2013年第12期21卷 78-79页

作者：何俊陈国庆徐英杰谢江张传芸谈玉婷交通大学医学院附属仁济分院上海市同仁医院普外科上海200050

目的观察保乳术治疗早期乳腺癌的疗效,并总结其临床经验;旨在深化对保乳治疗的认识,提高早期乳腺癌的临床治疗水平。方法对2007年4月-2009年6月期间经本院诊治的55例早期乳腺癌患者的临床资料进行对比分析。55例患者依据治疗方式不同,... 详细信息

目的观察保乳术治疗早期乳腺癌的疗效,并总结其临床经验;旨在深化对保乳治疗的认识,提高早期乳腺癌的临床治疗水平。方法对2007年4月-2009年6月期间经本院诊治的55例早期乳腺癌患者的临床资料进行对比分析。55例患者依据治疗方式不同,分为观察组和对照组;其中观察组25例实行保乳术,对照组30例实行根治术。术后所有患者均完成3年随访,并采用统计学软件SPSS 17.0对比分析随访期数据。结果对照组局部复发率、远处转移率及3年生存率分别为3.3%、10%、93.3%,观察组相应数据为4%、8%、96%,两组差异性比较无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率为16.7%,显著高于观察组(4%)(P<0.05)。结论保乳术治疗早期乳腺癌,不仅能够达到根治术同样的临床疗效,而且并发症发生率低,可显著提高患者的生存质量,是早期乳腺癌较理想的临床治疗方法,值得进一步推广。

关键词：早期乳腺癌保乳治疗

直肠上动脉介入栓塞术治疗Ⅱ~Ⅳ度内痔的可行性及安全性分析

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结直肠肛门外科 2018年第2期24卷 108-113页

作者：罗春生茅爱武贾一平汪庆明杨巍上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海交通大学医学院附属同仁医院上海200051

目的探讨直肠上动脉栓塞术治疗中、重度内痔的可行性及安全性。方法对本协作组2014年7月至2016年12月收治并行直肠上动脉栓塞术治疗的26例Ⅱ~Ⅳ度内痔患者的治疗效果进行分析,患者依据Goligher痔分度为Ⅱ度8例、Ⅲ度14例、Ⅳ度4例,治疗... 详细信息

目的探讨直肠上动脉栓塞术治疗中、重度内痔的可行性及安全性。方法对本协作组2014年7月至2016年12月收治并行直肠上动脉栓塞术治疗的26例Ⅱ~Ⅳ度内痔患者的治疗效果进行分析,患者依据Goligher痔分度为Ⅱ度8例、Ⅲ度14例、Ⅳ度4例,治疗方案采用弹簧圈栓塞2例、聚乙烯醇微粒6例、明胶海绵颗粒2例、无水乙醇5例、白芨胶加明胶海绵颗粒11例。结果操作成功率100%,单侧单支栓塞6例、双侧单支栓塞17例、单侧双支栓塞3例,平均手术时间(39.05±14.20)min,术后平均住院天数(2.90±1.50)d。所有患者术后鲜红色出血症状减轻或消失,未出现异位栓塞及肠管缺血坏死、穿孔等情况,所有患者内痔降度明显。结论直肠上动脉栓塞术治疗以出血为主的Ⅱ～Ⅳ度内痔有良好的疗效,手术创伤小、患者痛苦小,适用患者较广,是一种值得推荐的微创治疗方式。

关键词：内痔介入栓塞直肠上动脉

肾肿瘤冷冻消融围手术期管理中国专家共识2022版

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中华内科杂志 2023年第4期62卷 363-368页

作者：司同国李龙郭志徐斌天津市肿瘤医院介入治疗科天津300060 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科上海200011

近几年来,肾癌发病率呈持续增长趋势,传统上外科切除是治疗小肾癌的“金标准”,然而对于预期寿命较短,伴有其他合并症及肾功能受损不适合手术的患者,肾癌局部消融治疗无疑是最好的选择。近年来随着消融技术的进步和长时间的疗效随访,局... 详细信息

近几年来,肾癌发病率呈持续增长趋势,传统上外科切除是治疗小肾癌的“金标准”,然而对于预期寿命较短,伴有其他合并症及肾功能受损不适合手术的患者,肾癌局部消融治疗无疑是最好的选择。近年来随着消融技术的进步和长时间的疗效随访,局部消融治疗已经取得了很好的治疗效果。由于国内许多医院都在开展或拟开展肾肿瘤冷冻消融,为提高肾肿瘤冷冻消融临床治愈率及手术安全性,需要对消融的手术适应证、禁忌证、围手术期处理、疗效评价等常见问题进行规范。在国内目前尚无肾肿瘤冷冻消融围手术期专家共识形成,为规范临床工作中肾肿瘤冷冻消融围手术期管理及相关的技术操作,提升冷冻消融的有效性和安全性,中国抗癌协会肿瘤介入与微创诊疗继续教育基地专家委员会召集相关领域专家探讨制订本共识,供临床参考应用。

关键词：冷冻疗法肾肿瘤腹腔镜

腰椎椎间盘突出症临床评估量表的建立及前瞻性研究

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脊柱外科杂志 2012年第4期10卷 236-240页

作者：陈新用梁裕王振飞曹鹏吴文坚郑涛张兴凯复旦大学附属华山医院外科基地上海200031 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科

目的建立腰椎椎间盘突出症临床评估量表,通过评价患者手术短期疗效对其加以验证。方法 2010年3月～2010年9月50例经手术治疗的单节段腰椎椎间盘突出症患者纳入本次前瞻性研究。根据病史和影像学等资料,制定腰椎椎间盘突出症临床评估量... 详细信息

目的建立腰椎椎间盘突出症临床评估量表,通过评价患者手术短期疗效对其加以验证。方法 2010年3月～2010年9月50例经手术治疗的单节段腰椎椎间盘突出症患者纳入本次前瞻性研究。根据病史和影像学等资料,制定腰椎椎间盘突出症临床评估量表。记录患者临床评估量表主观症状得分,客观体征得分,影像学和社会心理等因素得分。采用Stauffer-Coventry术后疗效评定标准作为一种评价指标,本标准术后疗效分优、良、中、差4个等级。结果本组患者均获随访,时间为12～18个月(平均15个月)。每例患者临床评估量表评分的总分均≥60分,主观症状评分均≥13分,社会心理因素评分均≥9分,客观体征评分均≥10分,影像学评分均≥17分。50例中优42例,占84%;良8例,占16%;无复发患者。结论腰椎椎间盘突出症患者临床评估量表有助于筛选适合手术的病例,提高手术疗效;但仍需大样本资料证实其准度和效度,进一步完善此临床评估量表。

关键词：腰椎椎间盘移位前瞻性研究

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电刀能量在甲状腺术中对喉返神经的影响

临床外科杂志 2015年第2期23卷 125-127页

作者：刘溦薇樊友本郑起邓先兆康杰伍波杨治力周鸣上海交通大学医学院附属同仁医院普外科、上海交通大学甲状腺疾病诊治中心上海交通大学附属第六人民医院普外科

目的：研究电刀能量的改变对喉返神经的影响，探讨使用电刀的安全能量范围。方法选择实验用猪12只，设定电刀头与神经的距离为1 mm，作用时间为3 s，按照电刀的功率（45 W、90 W、135 W）分成3组。用喉返神经监测仪测量实验前后喉肌电... 详细信息

目的：研究电刀能量的改变对喉返神经的影响，探讨使用电刀的安全能量范围。方法选择实验用猪12只，设定电刀头与神经的距离为1 mm，作用时间为3 s，按照电刀的功率（45 W、90 W、135 W）分成3组。用喉返神经监测仪测量实验前后喉肌电图的数值，并进行统计分析。并取神经组织制作病理切片，观察损伤前后的组织学变化。结果实验组2和实验组3振幅与术前比较差异有统计学意义（P ＜0．05），与实验组1比较，差异无统计学意义。组织学检查显示实验组3有明显变化。结论电刀在喉返神经周围使用的安全能量范围是功率小于90 W。

关键词：喉返神经肌电图甲状腺切除术

微信平台翻转课堂联合基于问题式学习和基于案例式学习在胸外科临床实习中的应用

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上海医学 2020年第7期43卷 424-428页

作者：郭清奎郑敏徐烨钱文良朱辰王宁赵闻上海市同仁医院胸外科上海200336

目的探讨微信平台翻转课堂联合基于问题式学习(problem-based learning,PBL)和基于案例式学习(case-based learning,CBL)教学法在胸外科临床实习中的应用价值。方法选取2017年6月—2019年5月在上海交通大学医学院附属同仁医院胸外科实... 详细信息

目的探讨微信平台翻转课堂联合基于问题式学习(problem-based learning,PBL)和基于案例式学习(case-based learning,CBL)教学法在胸外科临床实习中的应用价值。方法选取2017年6月—2019年5月在上海交通大学医学院附属同仁医院胸外科实习的临床医学专业本科学生120名,按学号(单、双号)分组,分别纳入对照组(60例)和研究组(60例)。对照组采用传统带教法,研究组采用微信平台翻转课堂联合PBL和CBL教学法。课程结束后,采用理论考试成绩,以及问卷调查评价课程满意度作为评价方法,对比两组的教学效果。结果研究组理论考试成绩为(89.25±1.82)分,显著高于对照组的(78.56±1.65)分(P外科临床实习教学中的应用效果良好,值得在临床医学专业本科学生的临床实习教学工作中推广。

关键词：临床实习翻转课堂微信平台问题式学习案例式学习