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Internal Brace加强对全关节镜下Brostrom⁃Gould修复术治疗慢性踝关节外侧不稳定短期疗效的影响

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中华骨与关节外科杂志 2024年第4期17卷 314-320页

作者：熊李张弓皓柴斌匡垓下季云瀚上海交通大学医学院附属同仁医院骨科上海200050

目的:比较全关节镜下Broström⁃Gould修复联合Internal Brace加强与单纯Broström⁃Gould修复治疗慢性踝关节外侧不稳定(CLAI)的短期疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2021年10月接受手术修复的62例踝外侧韧带损伤导致的CLAI患者的临床资... 详细信息

目的:比较全关节镜下Broström⁃Gould修复联合Internal Brace加强与单纯Broström⁃Gould修复治疗慢性踝关节外侧不稳定(CLAI)的短期疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2021年10月接受手术修复的62例踝外侧韧带损伤导致的CLAI患者的临床资料。其中28例患者应用全关节镜下单纯Broström⁃Gould修复治疗(EBG组),34例患者应用全关节镜下Broström⁃Gould修复联合Internal Brace加强治疗(IBG组)。记录两组患者术前与末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分,同时观察并发症发生情况及恢复情况。结果:EBG组患者随访13.0(9,17.3)个月(6~18个月);IBG组患者平均随访(12.3±4.1)个月(6~17个月)。末次随访时EBG组、IBG组患者VAS评分均低于术前[(2.0±0.6)分vs.(6.6±1.2)分,(1.7±0.5)分vs.(6.3±1.1)分],AOFAS评分均高于术前[(89.4±8.1)分vs.(52.0±9.4)分,(91.2±5.1)分vs.(50.1±7.9)分],且差异均有统计学意义(P均0.05)。EBG组和IBG组分别有23例和31例患者运动水平恢复到损伤前;IBG组患者恢复受伤前活动水平早于EBG组患者[(12.6±2.6)周vs.(20.1±4.1)周],且差异有统计学意义(P<0.001)。EBG组和IBG组分别有3例和1例患者术后仍有持续疼痛和踝关节不稳定症状;EBG组和IBG组各有3例和2例患者出现腓浅神经损伤症状。结论:与全关节镜下单纯Broström⁃Gould修复相比,全关节镜下Broström⁃Gould修复联合Internal Brace加强治疗CLAI在术后早期康复和恢复到损伤前活动水平方面更有优势,同时在术后踝关节功能恢复及疼痛减轻方面也更佳。

关键词：慢性踝关节不稳定关节镜 Internal Brace加强 Broström⁃Gould修复术短期疗效

抗炎通腑方对脓毒症急性肺损伤大鼠mtDNA-STING-NLRP3信号通路的影响

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中国急救医学 2024年第4期44卷 323-329页

作者：霍雁岳迪上海市同仁医院、上海交通大学医学院附属同仁医院中医科上海200336

目的探讨抗炎通腑方对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠的影响及作用机制。方法将35只大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松(DEX)组、中药(TCM)组和TCM+DEX组,每组7只。分别给予相应药物灌胃、造模。酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测白细胞介素... 详细信息

目的探讨抗炎通腑方对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠的影响及作用机制。方法将35只大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松(DEX)组、中药(TCM)组和TCM+DEX组,每组7只。分别给予相应药物灌胃、造模。酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及血清中巨噬细胞计数;采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(RT-qPCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)检测肺组织中干扰素基因刺激因子(STING)、磷酸化干扰素基因刺激因子(P-STING)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白信使核糖核酸(ASC mRNA)和相关蛋白的表达水平。测定肺组织湿/干比(W/D),观察肺组织病理学改变。检测肺组织中巨噬细胞表达情况。结果与正常组比较,各组指标显著升高;与模型组比较,DEX组、TCM组及TCM+DEX组各指标均显著降低。与模型组比较,TCM+DEX组改变最为明显,肺组织损伤改善,W/D值(4.77±0.29 vs.3.78±0.48)及巨噬细胞计数(13.39±2.06 vs.7.09±1.42)均降低(P<0.05),IL-6(152.51±22.27 vs.58.92±13.53)、IL-1β(126.19±10.02 vs.45.69±6.67)、IL-18(59.12±6.31 vs.31.75±4.23)及TNF-α(126.57±8.25 vs.49.59±8.12)水平均降低(P均<0.01),肺组织中线粒体DNA(mtDNA)损伤及释放、P-STING(0.32±0.03 vs.0.16±0.03)、STING mRNA(19.24±2.70 vs.0.32±0.16)、NLRP3 mRNA(20.03±5.06 vs.1.20±0.04)、ASC mRNA(16.96±4.31 vs.3.41±2.52)和相关蛋白的表达均降低(P<0.01)。结论抗炎通腑方可能通过调控mtDNA-STING-NLRP3信号通路减轻脓毒症ALI大鼠的炎症。

关键词：抗炎通腑方 STING-NLRP3信号通路脓毒症急性肺损伤(ALI) 炎症地塞米松巨噬细胞计数

四种人工晶状体屈光度计算公式预测高度近视白内障人工晶状体屈光度的准确性

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国际眼科杂志 2024年第4期24卷 641-645页

作者：邱威危清泉龚莹莹蒋炎云上海交通大学医学院附属同仁医院眼科上海市200336

目的:评估Haigis、SRK/T、Holladay 1和Holladay 2公式预测高度近视白内障患者拟植入人工晶状体屈光度的准确性。方法:前瞻性研究。选取2017-08/2021-11于我院就诊的眼轴长度(AL)≥26 mm的年龄相关性白内障患者168例168眼,根据术前IOL M... 详细信息

目的:评估Haigis、SRK/T、Holladay 1和Holladay 2公式预测高度近视白内障患者拟植入人工晶状体屈光度的准确性。方法:前瞻性研究。选取2017-08/2021-11于我院就诊的眼轴长度(AL)≥26 mm的年龄相关性白内障患者168例168眼,根据术前IOL Master 700测得眼轴长度将纳入患者分为5组,其中A组患者37例37眼,26mm≤AL<27 mm;B组患者34例34眼,27 mm≤AL<28 mm;C组患者42例42眼,28 mm≤AL<29 mm;D组患者28例28眼,29 mm≤AL<30 mm;E组患者27例27眼,AL≥30 mm。术后3 mo进行主觉验光,计算各公式预测屈光度的平均算术误差(MNE)和平均绝对误差(MAE)。结果:各组中Haigis与Holladay 2公式的MNE与MAE相对较小,且随着眼轴的增长MNE与MAE并未明显增加,而SRK/T、Holladay 1公式随着眼轴的增长MAE与MNE则明显增大,其中C、D、E组中Holladay 1公式的MNE与MAE增大更为明显。结论:对于眼轴长度≥26 mm的年龄相关性白内障患者,采用Haigis和Holladay 2公式预测人工晶状体屈光度的准确性更高。

关键词：白内障人工晶状体计算公式 IOL Master 700 高度近视准确性

孕期盆腹力学运动对改善初产妇围产期盆底功能的效果研究

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 656-664页

作者：黄苏婉丘瑾吴英陈敖峥毛晓燕李玥玥江南大学无锡医学院护理系无锡214122 上海交通大学附属同仁医院妇产科上海200336

目的探讨孕期盆腹力学运动对改善初产妇围产期盆底功能的作用。方法一项单中心前瞻性研究,选取2022年6月至2023年6月在上海交通大学附属同仁医院妇产科建卡产检分娩的200例单胎妊娠初产妇作为研究对象。采用随机数字表法分组,5人因随访... 详细信息

目的探讨孕期盆腹力学运动对改善初产妇围产期盆底功能的作用。方法一项单中心前瞻性研究,选取2022年6月至2023年6月在上海交通大学附属同仁医院妇产科建卡产检分娩的200例单胎妊娠初产妇作为研究对象。采用随机数字表法分组,5人因随访失败等原因退出,最终运动组(97例)和对照组(98例)。进行至少3个月的盆腹力学锻炼,每周固定1次锻炼的参与者被纳入运动组,没有参与运动的被纳入对照组。比较两组孕期不适症状、分娩结局、产后盆底电生理检查结果、产后生活质量和盆底疾病发生率。采用的统计学方法包括独立样本t检验、皮尔逊卡方检验、费希尔精确检验和曼-惠特尼U检验。结果孕晚期腰背痛VAS评分运动组为5.05±1.22,对照组为5.47±1.55,差异有统计学意义(t=2.090,P0.05)。分娩结局比较,运动组阴道分娩率为81.44%(79例),对照组为64.28%(63例),差异有统计学意义(χ^(2)=9.022,P0.05)。运动组压力性尿失禁的发生率为13.4%,对照组为30.61%,差异有统计学意义(P=0.015,P<0.05)。结论盆腹力学运动对减轻围产期盆底的相关症状、改善盆底功能、预防盆底疾病的发生可能有一定的效果。

关键词：盆腹力学运动初产妇盆底功能压力性尿失禁

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宫颈癌肝转移的治疗研究进展

临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1307-1311页

作者：谢尚丹胡群超诸海燕同济大学附属妇产科医院妇科上海201204 上海交通大学医学院附属同仁医院放疗科上海200000

宫颈癌肝转移的发生率较低,常伴有其他部位的转移,预后差。针对宫颈癌肝转移的治疗需综合患者一般情况、病灶分布、初始治疗方式和预期生存目标等多种因素,制订个体化治疗方案,以达到延长患者生存时间、提高生存质量的目的。本文主要结... 详细信息

宫颈癌肝转移的发生率较低,常伴有其他部位的转移,预后差。针对宫颈癌肝转移的治疗需综合患者一般情况、病灶分布、初始治疗方式和预期生存目标等多种因素,制订个体化治疗方案,以达到延长患者生存时间、提高生存质量的目的。本文主要结合国内外研究探讨宫颈癌肝转移的临床特征、治疗现状以及预后情况。

关键词：宫颈肿瘤肿瘤转移肝治疗学

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转录因子KLF16对非酒精性脂肪肝病脂质代谢的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第4期45卷 582-592页

作者：蔡冠军崔心远李文毅彭文芳上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌内科上海200000 上海交通大学医学院虹桥国际医学研究院上海200000

【目的】探究转录因子KLF16在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)中的表达改变以及其对脂质代谢的影响。【方法】通过高脂饮食诱导小鼠构建NAFLD的动物模型。将小鼠分为正常饮食组(ND)和高脂饮食组(HFD);油酸诱导小鼠肝脏原代细胞构建NAFLD细胞模... 详细信息

【目的】探究转录因子KLF16在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)中的表达改变以及其对脂质代谢的影响。【方法】通过高脂饮食诱导小鼠构建NAFLD的动物模型。将小鼠分为正常饮食组(ND)和高脂饮食组(HFD);油酸诱导小鼠肝脏原代细胞构建NAFLD细胞模型。将细胞分为对照组(Control)和油酸诱导组(OA);实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白免疫印迹技术(Western blot)方法检测NAFLD动物和细胞模型中KLF16的表达变化。通过小鼠尾静脉注射腺相关病毒(AAV)和细胞瞬时转染siRNA构建KLF16敲减的体内外模型。油红染色,苏木素伊红染色(HE)等方法检测KLF16敲减前后细胞NAFLD模型中脂质沉积的变化;RT-qPCR方法检测KLF16敲减前后细胞和动物NAFLD模型中脂质代谢关键基因表达的变化;Western blot方法检测KLF16敲减前后细胞NAFLD模型中内质网应激蛋白的表达。【结果】KLF16在HFD组和OA组表达水平上调,KLF16敲低后OA组脂质沉积加重,肝细胞内TC水平组间无变化(P>0.05),TG水平出现不同程度的上升(P<0.05,P<0.001)。同时引发脂质代谢关键基因的改变,KLF16表达改变也引发OA组中内质网应激蛋白表达改变。【结论】转录因子KLF16可能通过内质网应激缓解非酒精性脂肪肝病的脂质沉积。

关键词：克里佩尔样因子16 内质网应激非酒精性脂肪肝病脂质代谢腺相关病毒基因敲减

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还血透患者一个好梦

科学生活 2024年第5期 110-111页

作者：谢心苗王筱霞上海市同仁医院/上海交通大学医学院附属同仁医院

良好的睡眠是生命健康的重要保障。然而,晚上睡不着、早醒或者睡眠质量差等睡眠问题困扰着很多人。在健康的成年人群中,失眠的发病率可达6%~9%;在终末期肾病患者中这个数据高达50%~80%,其中透析患者失眠的发病率超过45%。然而不同于普... 详细信息

良好的睡眠是生命健康的重要保障。然而,晚上睡不着、早醒或者睡眠质量差等睡眠问题困扰着很多人。在健康的成年人群中,失眠的发病率可达6%~9%;在终末期肾病患者中这个数据高达50%~80%,其中透析患者失眠的发病率超过45%。然而不同于普通人的失眠问题,血透患者的失眠有其独特性,却经常被大众所忽视。下面我们就来详细聊一聊血透患者的失眠问题。

关键词：血透患者睡眠问题透析患者失眠睡眠质量成年人群终末期肾病患者早醒

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揭开蛋白尿的神秘面纱

科学生活 2024年第5期 14-15页

作者：高敏王筱霞上海市同仁医院/上海交通大学医学院附属同仁医院

尿常规检查是临床上的一种基本的医学检测,用于评估和检测人体的健康状况。许多患者拿到尿常规结果后,第一反应是困惑:里面一些箭头及“+”的意义,对于普通老百姓来说,根本看不懂,尤其是尿蛋白。有些年轻人会将检验单上的结果放到网上搜... 详细信息

尿常规检查是临床上的一种基本的医学检测,用于评估和检测人体的健康状况。许多患者拿到尿常规结果后,第一反应是困惑:里面一些箭头及“+”的意义,对于普通老百姓来说,根本看不懂,尤其是尿蛋白。有些年轻人会将检验单上的结果放到网上搜索,搜出来的答案往往很严重,他们就会焦虑。其实,尿蛋白作为尿常规中的一个重要指标,对于早期发现肾脏及其他系统疾病具有重要意义。下面我们就一起看看尿蛋白阳性的含义,什么原因会引起尿蛋白阳性,尿蛋白阳性对健康的影响以及尿蛋白阳性该怎么办。

关键词：尿蛋白阳性其他系统疾病尿常规网上搜索医学检测蛋白尿检验单健康状况

基于多模式数据采集的医疗设备数字化管控平台建设及应用

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中国新通信 2024年第9期26卷 50-52页

作者：范晨皓上海市同仁医院、上海交通大学医学院附属同仁医院信息科

目的:通过建设全院医疗设备数字化管控平台,发掘医疗设备管理数据应用价值,提高医疗服务质量。方法:通过多模式数据采集,构建全院级的医疗设备数字化管控平台,建立统一的数据接口,整合共享医疗设备数据,实现医疗设备平台化管理。结果:... 详细信息

目的:通过建设全院医疗设备数字化管控平台,发掘医疗设备管理数据应用价值,提高医疗服务质量。方法:通过多模式数据采集,构建全院级的医疗设备数字化管控平台,建立统一的数据接口,整合共享医疗设备数据,实现医疗设备平台化管理。结果:通过医疗设备数字化管控平台的建设,积累医疗设备数据池,结合医疗数据分析模型进行分析,实现设备运行状态的实时可视化、场景化管理。结论:医疗设备数字化管控平台建设真正实现了为医疗数据赋能,助力医院高质量发展的目标。

关键词：多模式数据采集医疗设备数字化管控

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