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牵张应变诱导人牙周膜细胞晚期凋亡的实验研究

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上海口腔医学 2015年第4期24卷 404-409页

作者：郝轶李晶马佳音李隽胥春上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院口腔修复科上海市口腔医学重点实验室上海200011

目的 :研究机械牵张应变对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,HPDLCs)晚期凋亡的影响。方法 :体外培养HPDLCs,利用动态机械应变细胞加载装置对HPDLCs加载1%、10%和20%的动态牵张应变6、12、24和48 h,通过流式细胞仪和激光... 详细信息

目的 :研究机械牵张应变对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,HPDLCs)晚期凋亡的影响。方法 :体外培养HPDLCs,利用动态机械应变细胞加载装置对HPDLCs加载1%、10%和20%的动态牵张应变6、12、24和48 h,通过流式细胞仪和激光扫描共聚焦显微镜对经过TUNEL染色的细胞进行晚期凋亡检测。采用SPSS 11.0软件包对数据进行统计学分析。结果:HPDLCs加载后,呈现栅栏状相互平行排列趋势,排列方向垂直于牵张力方向。各应变组细胞的晚期凋亡率在加载24 h时达到该应变组的峰值,且具有一定时间和应变依赖性。结论:通过动态机械应变细胞加载装置对人牙周膜细胞的牵张加载,发现牵张应变可以诱导细胞发生晚期凋亡,具有时间和应变值依赖性,24 h时晚期凋亡率达到峰值。

关键词：牵张应变晚期凋亡人牙周膜细胞

经椎弓根椎体间截骨联合V形截骨术矫正强直性脊柱炎合并重度胸腰椎后凸畸形

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中华外科杂志 2009年第9期47卷 681-684页

作者：刘祖德李新锋臧危平汪正宇吴连明上海交通大学医学院附属仁济医院骨科 200127

目的评估后路联合经椎弓根椎体间截骨手术（PSO）和椎板关节突V形截骨术矫正强直性脊柱炎（AS）合并重度胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法2004年8月至2007年6月，共收治AS合并重度胸腰椎后凸畸形患者8例，均为男性，年龄28—46岁，平均3... 详细信息

目的评估后路联合经椎弓根椎体间截骨手术（PSO）和椎板关节突V形截骨术矫正强直性脊柱炎（AS）合并重度胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法2004年8月至2007年6月，共收治AS合并重度胸腰椎后凸畸形患者8例，均为男性，年龄28—46岁，平均32岁；平均胸椎后凸角度（T1-T12）96°（80°～112°），腰椎前凸角度（L1～S1）平均10°（5°～15°），平均颏眉角47°（40°～58°），平均注视角43°（32°-50°）。8例患者均在L3椎体行PSO术并在胸腰段（T12-L1，L1-2）之间进行椎板关节突V形截骨。术后综合评估影像学、临床疗效以及并发症的情况。结果8例患者平均手术时间（298．1±20．7）min，术中失血量（1588．8±171．6）ml。8例患者均获随访，随访时间为（11．5±7．7）个月。术后平均胸椎Cobb角76．1°±9．6°，矫正20．3°±1．1°；术后平均腰椎前凸角48．4°±4．7°，矫正38．4°±4．7°。术后平均颏眉角16．5°±4．6°，注视角73．0°±5．2°。矢状面平衡矫正（12．3±1．6）cm。无血管、神经损伤、应力性骨折等重大并发症发生，术后未发生冠状面的失代偿。结论后路联合单节段PSO联合双节段楔形截骨术矫正AS合并重度后凸畸形效果安全可靠，可明显改善患者视野范围。

关键词：脊柱炎,强直性脊柱后凸截骨术

进展期非小细胞肺癌^(125)I粒子植入前后CEA、CYFRA21-1变化与临床疗效评估

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介入放射学杂志 2016年第3期25卷 234-238页

作者：陆健刘琳陈志瑾王忠敏程英升贡桔夏宁苏州大学医学部 215123 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射科上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市第六人民医院

目的观察CT引导下 ^(125)I放射性粒子组织间植入治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及 ^(125)I粒子植入前后血清癌胚抗原(CEA)和细胞角质素片段抗原(CYFRA21-1)的动态水平。方法对28例不能手术切除的进展期NSCLC患者施行CT引导下... 详细信息

目的观察CT引导下 ^(125)I放射性粒子组织间植入治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及 ^(125)I粒子植入前后血清癌胚抗原(CEA)和细胞角质素片段抗原(CYFRA21-1)的动态水平。方法对28例不能手术切除的进展期NSCLC患者施行CT引导下植入 ^(125)I放射性粒子,并用放射免疫方法测定 ^(125)I放射性粒子植入治疗前后的患者血清CEA和CYFRA21-1水平。结果治疗后随访1~37个月,全组中位生存时间为17个月,1、2和3年生存率分别为72.0%、30.8%、6.2%。中位局部控制时间为15.5个月,1年、2年的年局部控制率分别为58.0%、20.3%。 ^(125)I粒子植入后1、3个月,患者血清中CEA和CYFRA21-1水平与植入前比较有明显下降(P<0.05)。治疗后CEA降低组死亡率53.9%,升高组死亡率86.7%(P=0.055);治疗后CYFRA21-1降低组死亡率36.4%,升高组死亡率94.1%(P=0.001)。结论 CT引导下植入 ^(125)I放射性粒子治疗进展期NSCLC,临床近期疗效确切,是一种安全、有效、并发症少的介入治疗方法;且能有效降低CEA和CYFRA21-1水平,肿瘤标志物水平的监测有助于预测患者的预后。

关键词：非小细胞肺癌 CT引导 ^125I粒子肿瘤标志物

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腹腔镜肠道阴道成形术的手术要点

中国实用妇科与产科杂志 2018年第4期34卷 385-387页

作者：刘建华王萍上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科上海200011 上海中医药大学附属曙光医院妇产科上海200251

用肠道(乙状结肠或回肠)进行阴道重建可以在腹腔镜下完成,但与剖腹手术相比较应注意如下几个方面:(1)所取肠段的选定,既要切取足够的长度,又要保证肠段的血液供应不受损伤。(2)肠段切取时,尤其是乙状结肠切取时要注意肠腔内容物对腹腔... 详细信息

用肠道(乙状结肠或回肠)进行阴道重建可以在腹腔镜下完成,但与剖腹手术相比较应注意如下几个方面:(1)所取肠段的选定,既要切取足够的长度,又要保证肠段的血液供应不受损伤。(2)肠段切取时,尤其是乙状结肠切取时要注意肠腔内容物对腹腔的污染,避免术后腹腔感染和肠吻合口的愈合不良。(3)应用肠吻合器时,可在下腹部做辅助小切口,或经阴道的造穴完成肠吻合。(4)术前的肠道准备及术后管理要同样重视。

关键词：腹腔镜手术 MRKH综合征阴道成形术肠管

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种植患者预约电子档案的建立和管理

上海口腔医学 2013年第5期22卷 562-566页

作者：董正杰徐侃上海市口腔病防治院口腔种植门诊上海200001 上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院口腔修复科上海200011

目的:探讨建立种植修复患者的预约表格,通过其颜色改变,提示各种植修复患者的预约时间,并通过其与相应种植电子病历文档的链接和编号,实现种植电子病历库的建立和科学管理。方法:以Windows XP为操作系统,2003 Microsoft Excel应用软件... 详细信息

目的:探讨建立种植修复患者的预约表格,通过其颜色改变,提示各种植修复患者的预约时间,并通过其与相应种植电子病历文档的链接和编号,实现种植电子病历库的建立和科学管理。方法:以Windows XP为操作系统,2003 Microsoft Excel应用软件为基础,设计成Excel表格。通过对Excel应用软件中"条件格式"命令的设置,使表格相应行随患者预约时间变化而改变颜色,达到提醒预约时间的目的,并对表格中种植患者姓名或种植电子病历编号与相应种植电子病历库中的文档建立相应链接。结果:建立并设置了Excel表格。当天进行种植Ⅰ期手术的患者,该行底色自动显示为红色;种植术后患者骨结合时间即将到来前2周,该行底色自动显示为黄色;当天预约好进行Ⅱ期手术或上部结构修复的复诊患者,该行底色自动显示为绿色;已经种植修复完成的患者,该行底色设置为灰色。通过点击患者姓名或种植编号,可以直接打开该患者的种植电子病历,查阅其种植基本情况。结论:通过表格颜色的变化提示种植患者的预约时间,并通过表格中患者姓名或编号的相应链接直接查阅患者的种植电子病历,具有一定的临床实用价值。

关键词：种植预约电子病历口腔种植条件格式

光动力抗菌化学疗法治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染研究进展

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中华烧伤杂志 2012年第5期28卷 367-370页

作者：张永军方勇姚敏上海交通大学医学院附属第三人民医院烧伤整形科 201900

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methicillin—re—sistant Staphylococcus aureus，MRSA）是院内感染的重要病原菌，烧伤创面一旦发生该种病原菌感染，治疗难度较大。

关键词：光疗法抗甲氧西林金黄色葡萄球菌单态氧光敏剂

再造乳房术中腹壁下动脉穿支皮瓣切取失败采用股深动脉穿支皮瓣补救一例

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中华烧伤杂志 2020年第9期36卷 876-879页

作者：宋达疆李赞周晓章一新彭小伟周波吕春柳伍鹏唐园园湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科长沙410008 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 200011

2019年4月11日,湖南省肿瘤医院收治1例36岁女性患者。接受右侧乳腺癌改良根治术后5年,患者入院后计划行右侧胸壁瘢痕整复+游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣移植+右侧乳房再造+左侧乳房上提术。右侧胸壁瘢痕切除后创面面积为18 cm×10 cm,... 详细信息

2019年4月11日,湖南省肿瘤医院收治1例36岁女性患者。接受右侧乳腺癌改良根治术后5年,患者入院后计划行右侧胸壁瘢痕整复+游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣移植+右侧乳房再造+左侧乳房上提术。右侧胸壁瘢痕切除后创面面积为18 cm×10 cm,术中误伤DIEP血管蒂,转而设计左侧大腿内侧股深动脉穿支(PAP)皮瓣,皮瓣面积为20 cm×11 cm、厚4.5 cm、穿支血管蒂长度为7.6 cm,皮瓣质量为360 g。转移皮瓣修复右侧乳房缺损并填塞深部腔隙,PAP血管蒂与右侧胸廓内血管近端吻合。术中见皮瓣血运良好,同期完成左侧乳房上提术,大腿及腹部皮瓣供区直接拉拢闭合。术后皮瓣存活良好,供区愈合良好。术后随访7个月,大腿供区外观功能好,未见明显并发症,重建乳房较对侧小。本病例提示PAP皮瓣在自体组织乳房再造中可作为DIEP皮瓣切取失败的有效替代。

关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣乳房成形术

双膦酸盐联合传统化疗对多发性骨髓瘤骨代谢指标的影响

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中华血液学杂志 2011年第10期32卷 660-663页

作者：张曦常春康吴凌云张征周立宇肖超李晓上海交通大学医学院附属第六人民医院血液科 200233

目的探讨尿Ⅰ型胶原氨基末端肽（uNTX）、血清骨特异性碱性磷酸酶（sBAP）水平在多发性骨髓瘤（MM）骨病中的临床意义，并了解双膦酸盐对MM溶骨性骨病的治疗作用。方法53例MM患者（初治33例、复发难治10例、平台期10例）分为两组：氯膦... 详细信息

目的探讨尿Ⅰ型胶原氨基末端肽（uNTX）、血清骨特异性碱性磷酸酶（sBAP）水平在多发性骨髓瘤（MM）骨病中的临床意义，并了解双膦酸盐对MM溶骨性骨病的治疗作用。方法53例MM患者（初治33例、复发难治10例、平台期10例）分为两组：氯膦酸盐联合化疗组（简称治疗组）33例，单纯化疗组（简称对照组）20例。应用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测uNTX浓度，应用化学发光法检测sBAP浓度。结果①治疗组和对照组治疗前uNTX水平分别为（173．74±14．55）μg/L和（129．79±12．13）μg/L，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗6个月后，治疗组为（85．71±8．23）μg/L，明显低于对照组[（121．59±12．43）μg/L]（P〈0．05）。同时治疗组中治疗前与治疗后3个月（P=0．045）、治疗后6个月（P〈0．01）相比，差异均有统计学意义。②治疗组和对照组治疗前血清sBAP水平分别为（4．78±0．55）μg/L和（8．42±1．32）μg/L，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗6个月后，治疗组为（16．01±0．52）μg/L，明显高于对照组[（9．62±1．29）μg/L]（P〈0．01）。同时治疗组中治疗前与治疗后3个月相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗前与治疗后6个月相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论骨代谢标志物uNTX、sBAP是临床了解MM患者溶骨性骨病的早期敏感指标。同时，双膦酸盐可以减轻MM患者骨质的降解代谢，促进其合成代谢，对MM溶骨性骨病有一定的治疗价值。

关键词：多发性骨髓瘤溶骨性骨病尿I型胶原氨基末端肽血清骨特异性碱性磷酸酶

Er：YAG激光联合次氯酸钠对管间峡区的清理作用

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上海口腔医学 2016年第5期25卷 532-537页

作者：周梦琪王昊明肖家祁洪瑾上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔特需科上海市口腔医学重点实验室上海200011 上海交通大学医学院微生物实验室上海200025

目的:评价Er:YAG激光与NaClO联合应用对根管及管间峡区内有机碎屑的清理效果,为探索新型根管及管间峡区清理技术提供实验依据。方法:挑选经过统一根管预备后含有管间峡区的前磨牙50颗,随机分为5组,分别采用以下方法进行处理:A组仅使用1.... 详细信息

目的:评价Er:YAG激光与NaClO联合应用对根管及管间峡区内有机碎屑的清理效果,为探索新型根管及管间峡区清理技术提供实验依据。方法:挑选经过统一根管预备后含有管间峡区的前磨牙50颗,随机分为5组,分别采用以下方法进行处理:A组仅使用1.0%NaClO冲洗1 min,B、C、D组分别用0.5、1.0、2.0 W Er:YAG激光照射1 min,同时联合使用1.0%NaClO冲洗,E组不做任何处理。标本脱钙包埋后切片,行H-E染色后采集图像进行观察,测量根管及管间峡区内剩余有机碎屑的含量,分别计算根管及管间峡区的清洁度。采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A、B、C、D 4组根管清洁度分别为95.24%、96.53%、97.63%和98.22%,管间峡区清洁度分别为16.50%、51.48%、52.56%和53.83%,B、C、D 3组根管及管间峡区清洁度均优于A组,差异显著(P0.05)。结论:Er:YAG激光和NaClO冲洗液联合应用可获得较理想的根管及管间峡区清理效果,有望成为一种新型、有效的根管及管间峡区清理技术。

关键词： Er:YAG激光管间峡区 NaClO 清洁度