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国医大师周仲瑛运用藤类中药之经验

江苏中医药 2024年第10期56卷 6-9页

作者：苏奔金妙文李柳金路黄鑫张颖颖郭立中上海中医药大学附属龙华医院上海200032 南京中医药大学国医大师周仲瑛工作室江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

藤类中药是中医临床常用药,国医大师周仲瑛教授将其广泛用于内科、外科、妇科等多种病症的治疗。周老临证常用藤类中药12种,按主要功效分为五类:治风通络类(海风藤、金刚藤、钩藤),具有祛除外风或平息内风的功效;祛湿通络类(天仙藤、青... 详细信息

藤类中药是中医临床常用药,国医大师周仲瑛教授将其广泛用于内科、外科、妇科等多种病症的治疗。周老临证常用藤类中药12种,按主要功效分为五类:治风通络类(海风藤、金刚藤、钩藤),具有祛除外风或平息内风的功效;祛湿通络类(天仙藤、青风藤),可用于湿阻经络导致的痹、痿、肿、木等症;清热通络类(忍冬藤、络石藤),可用于热蕴经络证;活血通络类(雷公藤、大血藤),可用于瘀血外及经络关节,内舍五脏六腑之证;补虚通络类(首乌藤、石南藤、鸡血藤),可用于痹证虚实夹杂者。周老认为藤类中药各有专长,临证应明辨病机对证运用,并进行合理配伍。附验案1则以佐证。

关键词：中药藤类通络周仲瑛名医经验

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董昌盛运用芳香类中药治疗肺结节规律

香料香精化妆品 2024年第2期 34-40页

作者：孙修桥伍睿昕楚晓符达马雨水张继亮韩睿钦董昌盛上海中医药大学附属龙华医院中医肿瘤研究所上海200032 上海中医药大学附属上海市中医医院治未病科上海200071 复旦大学附属上海市第五人民医院胸外科上海200240 上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心上海200025 北京同仁堂国药有限公司中国香港999077 中国医学科学院基础医学科学研究所重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

通过运用R语言分析了2017年1月1日至2023年11月30日于上海中医药大学附属龙华医院董昌盛专家门诊收集、筛选到的治疗肺结节的中药处方,得到了处方583首,其中使用芳香类中药92味,使用频次前3的芳香类中药为当归、川芎、川牛膝;关联规则... 详细信息

通过运用R语言分析了2017年1月1日至2023年11月30日于上海中医药大学附属龙华医院董昌盛专家门诊收集、筛选到的治疗肺结节的中药处方,得到了处方583首,其中使用芳香类中药92味,使用频次前3的芳香类中药为当归、川芎、川牛膝;关联规则分析得到以柴胡、人参、肉桂为核心的芳香药物组合;聚类分析得到以枳术汤和四物汤为主的核心处方;相关性分析得出大枣-干姜、连翘-神曲等关联性药对。结果表明芳香类中药在肺结节的治疗中应用广泛,体现了董昌盛医师调元解毒、芳香化湿的治疗原则,为芳香类中药的运用拓展提供借鉴和参考。

关键词：董昌盛芳香类中药肺结节用药规律数据挖掘

锦红片联合西医治疗急性胰腺炎的疗效及对炎症反应和肠黏膜屏障功能的影响

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川北医学院学报 2024年第10期39卷 1395-1398页

作者：叶圳顾宏刚李炯沈通一旋玉君程琳上海中医药大学附属龙华医院普外一科上海200032 上海市第十人民医院普外科上海200072 上海市大华医院普外科上海200237

目的:探讨锦红片联合西医治疗急性胰腺炎(AP)的疗效及对炎症反应和肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取298例AP患者为研究对象,依据治疗方案不同分为西医组和锦红片组,每组各149例。西医组患者给予常规西医治疗;锦红片组患者给予锦红片联... 详细信息

目的:探讨锦红片联合西医治疗急性胰腺炎(AP)的疗效及对炎症反应和肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取298例AP患者为研究对象,依据治疗方案不同分为西医组和锦红片组,每组各149例。西医组患者给予常规西医治疗;锦红片组患者给予锦红片联合西医治疗,疗程均为7 d。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血淀粉酶、尿淀粉酶水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)]水平及肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、内毒素水平]及不良反应发生情况。结果:治疗后,锦红片组患者临床总有效率高于西医组(91.95%vs.73.15%,P中医证候积分、血淀粉酶、尿淀粉酶及血清CRP、PCT、IL-6、DAO、内毒素水平低于西医组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重药物不良反应。结论:在西医治疗的基础上加用锦红片可提高AP临床疗效,改善临床症状,减轻炎症反应,保护肠黏膜屏障功能。

关键词：锦红片急性胰腺炎炎症反应肠黏膜屏障功能

周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床疗效观察

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中国性科学 2024年第8期33卷 107-111页

作者：宋子希曹宏文陈磊高人杰王丹白慧明李海滨吴效通赵文洋冯懿赓上海中医药大学附属龙华医院泌尿外科/男科上海200032 上海市中医泌尿男科临床示范基地上海200032 上海市名中医周智恒教授泌尿男科工作室上海200032

目的探讨周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床效果。方法选取2021年7月至2023年3月上海中医药大学附属龙华医院收治的80例Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床效果。方法选取2021年7月至2023年3月上海中医药大学附属龙华医院收治的80例Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合周氏红鹿方治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及前列腺液常规水平,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数(WBC)水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵磷脂小体水平均增加,且治疗组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)较单独西药的疗效更好,可显著缓解患者的临床症状,改善前列腺液常规水平。

关键词：周氏红鹿方甲磺酸多沙唑嗪缓释片 Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀阻型临床疗效

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止痛如神汤治疗肛肠疾病研究进展

实用中医药杂志 2024年第8期40卷 1669-1672页

作者：叶紫依张华丁昱文朱宝国陆金根彭军良上海市金山区中西医结合医院肛肠科上海201501 上海中医药大学附属龙华医院肛肠科上海200032

止痛如神汤出自《外科启玄》卷十二,其构成含秦艽、槟榔、苍术、泽泻、黄柏、防风、当归、熟大黄、皂角刺与桃仁,通常用于痔疮发作时肿胀疼痛的治疗,为肛肠科临床应用广泛的一个经典方剂[1-3]。其全方配伍严谨,药精而力专,可起到清热祛... 详细信息

止痛如神汤出自《外科启玄》卷十二,其构成含秦艽、槟榔、苍术、泽泻、黄柏、防风、当归、熟大黄、皂角刺与桃仁,通常用于痔疮发作时肿胀疼痛的治疗,为肛肠科临床应用广泛的一个经典方剂[1-3]。其全方配伍严谨,药精而力专,可起到清热祛风、润肠通便、活血止痛、行气化湿等作用,临床中凡主要表现为肛门疼痛,且属于实证,为气滞血瘀、湿热下注病机者,皆可以止痛如神汤灵活化裁治疗[1-3]。清代医家吴谦在《医宗金鉴》将“止痛如神汤”列为治痔首方:“气血交错而生痔者,俱用止痛如神汤加减服之”,从而能够明显看出其对于肛肠疾病具备很高的应用价值[4]。现就止痛如神汤治疗肛肠疾病研究进展综述如下。

关键词：肛肠疾病《医宗金鉴》湿热下注气滞血瘀清代医家灵活化裁行气化湿经典方剂

“调肝补肾法”中药制剂抑制乳腺癌细胞增殖的机制探索

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兰州大学学报（医学版） 2024年第7期50卷 12-21页

作者：陆家凤李朝燕杨铭马诗瑜徐斌李亚芬王洁杨晨张惟郁上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科上海200025 上海中医药大学附属龙华医院药剂科上海200032

目的探究“调肝补肾法”中药制剂对乳腺癌细胞的作用及其机制。方法采用网络药理学方法预测“调肝补肾法”中药制剂的作用机制;CCK8法、单细胞克隆和划痕实验分别检测“调肝补肾法”中药制剂对人乳腺癌细胞MCF-7、T47D增殖活力、克隆形... 详细信息

目的探究“调肝补肾法”中药制剂对乳腺癌细胞的作用及其机制。方法采用网络药理学方法预测“调肝补肾法”中药制剂的作用机制;CCK8法、单细胞克隆和划痕实验分别检测“调肝补肾法”中药制剂对人乳腺癌细胞MCF-7、T47D增殖活力、克隆形成和迁移能力的影响;蛋白质印迹法检测“调肝补肾法”中药制剂对磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、Akt激酶的表达。结果网络药理学筛选出“活性成分-乳腺癌”靶点84个,作用机制与PI3K/Akt、促分裂原活化的蛋白质激酶等信号通路有关。细胞实验表明该“调肝补肾法”可抑制MCF7和T47D细胞的增殖、迁移能力,并降低p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平。结论采用“调肝补肾法”中药制剂治疗乳腺癌,可能通过调控PI3K/Akt信号通路抑制人乳腺癌MCF-7和T47D细胞增殖、侵袭迁移。

关键词：乳腺癌网络药理学调肝补肾增殖抑制磷脂酰肌醇3激酶/Akt信号通路

围绕“小菊花”做起“大文章”——访上海中医药大学附属龙华医院肛肠科主任王琛

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康复 2023年第7期 24-26页

作者：周霄无不详上海中医药大学附属龙华医院肛肠科

说起肛肠疾病,人们可能最先想到的就是“菊花”的各种问题:痔疮、便秘、肛瘘等,虽说它们并非危重急症,但患者却异常痛苦;而西医外科在治疗上没有特别好的办法,但中医肛肠科却颇有特色。2021年、2022年,上海中医药大学附属龙华医院肛肠... 详细信息

说起肛肠疾病,人们可能最先想到的就是“菊花”的各种问题:痔疮、便秘、肛瘘等,虽说它们并非危重急症,但患者却异常痛苦;而西医外科在治疗上没有特别好的办法,但中医肛肠科却颇有特色。2021年、2022年,上海中医药大学附属龙华医院肛肠科分列全国中医肛肠专科排名的第一、第二位,许多西医医院无法解决的疑难患者都会被推荐到此处。“其实,肛肠疾病的范围远不止于此,像直肠脱垂、克罗恩病以及坏死性筋膜炎等也都是疑难危重肛肠病,中医药在治疗这些疑难危重疾病上也有特色。”龙华医院肛肠科主任王琛说。如今,科室在王琛的带领下,围绕“小菊花”做起“大文章”,正在不断翻越一座又一座高峰……

关键词：肛肠疾病坏死性筋膜炎危重急症龙华医院西医医院危重疾病克罗恩病肛肠病

经皮自控电刺激耳神门穴对乳腺癌术后疼痛及恶心、呕吐的影响

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同济大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 100-105页

作者：李菁彭生翁浩锦州医科大学研究生培养基地(上海市奉贤区中心医院)麻醉科上海201400 上海中医药大学附属龙华医院麻醉科上海200030

目的观察经皮自控电刺激耳神门穴对乳腺癌术后疼痛及恶心、呕吐发生率的影响。方法选择2022年10月—2023年3月拟实施择期乳腺癌手术的患者80例。采用随机数字表分为耳神门穴刺激组(transcutaneous auricular Shenmen stimulation,ta-SMS... 详细信息

目的观察经皮自控电刺激耳神门穴对乳腺癌术后疼痛及恶心、呕吐发生率的影响。方法选择2022年10月—2023年3月拟实施择期乳腺癌手术的患者80例。采用随机数字表分为耳神门穴刺激组(transcutaneous auricular Shenmen stimulation,ta-SMS组)和对照组(C组),每组40例。ta-SMS组入手术室后在预麻间行耳神门穴电刺激30 min、进入麻醉恢复室后即刻及回到病房后每隔3 h自控行经皮耳神门穴电刺激30 min。C组除不予耳穴电刺激外,其余处理同ta-SMS组。记录两组患者入室时心率(heart rate,HR)、平均无创血压(mean blood pressure,MBP)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)及术后24、48、72 h的恶心、呕吐(post-operative nausea and vomiting,PONV)发生率;比较两组患者术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分变化、镇痛泵按压总次数以及手术前后血清5-羟色胺(5-HT)表达水平。结果ta-SMS组患者较C组术后72 h内恶心、呕吐发生率显著降低(P0.05);ta-SMS组PCIA按压总次数、镇痛复合液总消耗量降低,差异有统计学意义(P0.05);ta-SMS组术后24、48、72 h血清5-HT水平显著低于C组,差异有统计学意义(P乳腺癌手术后72 h内恶心、呕吐的发生率,缓解患者疼痛;5-HT的表达下调参与了其过程。

关键词：耳神门穴经皮穴位电刺激乳腺癌术后恶心呕吐 5-羟色胺

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体检发现乳腺结节怎么办?

科学生活 2024年第10期 126-127页

作者：刘津上海中医药大学附属市中医医院外三科(甲乳血管外科) 世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会中国水利水电学会保健与养生分会上海市中西医结合学会甲状腺专委会

目前乳腺癌的患病率在女性癌症中高居首位,越来越多的女性开始关心乳腺的健康,所以门诊不乏各年龄阶段的患者,特别是年轻女性要求进行乳腺方面的检查。她们的主诉往往不尽相同,大多是觉得乳房疼痛,有些是触摸到了肿块,有些是发现乳头溢... 详细信息

目前乳腺癌的患病率在女性癌症中高居首位,越来越多的女性开始关心乳腺的健康,所以门诊不乏各年龄阶段的患者,特别是年轻女性要求进行乳腺方面的检查。她们的主诉往往不尽相同,大多是觉得乳房疼痛,有些是触摸到了肿块,有些是发现乳头溢液。面对这些情况,她们心中有很多疑问:乳腺是不是生了重病?乳房上是不是长结节了?会不会是乳腺癌?

关键词：乳房疼痛乳头溢液乳腺结节乳腺癌年轻女性体检患病率年龄阶段