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乳腺癌相关淋巴水肿患者中医护理的证据总结

中华护理杂志 2023年第17期58卷 2088-2094页

作者：周旭黄铮朱为康上海中医药大学附属市中医医院甲状腺乳腺外科上海市200071 上海中医药大学附属市中医医院护理部上海市200071 上海中医药大学附属市中医医院肿瘤五科上海市200071

目的检索、评价和总结乳腺癌相关淋巴水肿患者中医护理的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法按照“6S”模型检索相关文献,包括指南、专家共识、证据总结、临床决策、系统评价、Meta分析,检索时限为建库至2023年4月。由2名研究者对... 详细信息

目的检索、评价和总结乳腺癌相关淋巴水肿患者中医护理的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法按照“6S”模型检索相关文献,包括指南、专家共识、证据总结、临床决策、系统评价、Meta分析,检索时限为建库至2023年4月。由2名研究者对文献质量进行评价,并对证据进行提取、整合。结果共纳入13篇文献。其中3篇指南,3篇专家共识,3篇证据总结,4篇系统评价。从水肿病因及评估、中药外敷、中药熏洗、艾灸、穴位按摩、运动指导等6个方面汇总了16条最佳证据。结论中医护理是治疗乳腺癌相关淋巴水肿的有效方法,且无不良反应,但由于纳入文献的方法学质量不高,该结论需要高质量随机对照试验进一步证实。

关键词：乳腺癌淋巴水肿中医护理学证据总结循证护理学

柚皮素对人自然杀伤细胞杀伤肝癌细胞的影响及其机制

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临床肝胆病杂志 2022年第8期38卷 1819-1824页

作者：马利节于畅王芳唐亦非邬海龙孙学华高月求上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属曙光医院肝病科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院中心实验室上海201203 上海健康医学院上海201203

目的将人外周血单个核细胞体外扩增为自然杀伤(NK)细胞,与肝癌细胞1∶1共培养。观察柚皮素对NK细胞杀伤率的影响并初步研究相关机制。方法淋巴细胞分离液分离人外周血单个核细胞,在体外经重组人白细胞介素2诱导培养NK细胞;0、3.125、6.2... 详细信息

目的将人外周血单个核细胞体外扩增为自然杀伤(NK)细胞,与肝癌细胞1∶1共培养。观察柚皮素对NK细胞杀伤率的影响并初步研究相关机制。方法淋巴细胞分离液分离人外周血单个核细胞,在体外经重组人白细胞介素2诱导培养NK细胞;0、3.125、6.25、12.5、25、50μmol/L浓度柚皮素作用于人肝癌细胞0、24、48 h后CCK8检测肝癌细胞增殖情况;不同浓度柚皮素作用于人NK细胞24 h后,CCK8检测NK细胞增殖情况;柚皮素作用于NK-肝癌细胞1∶1共培养体系24 h后,CellTiter-LumiTM检测NK细胞杀伤率;实时荧光定量PCR法检测NK细胞中激活型受体NKG2D的基因表达,以及肝癌细胞中NKG2D配体的基因表达。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果经重组人白细胞介素2诱导培养后,NK细胞可扩增至人外周血单个核细胞的82.33%±0.70%;柚皮素作用24 h后,所有质量浓度组CLC5肝癌细胞的增殖率无明显差异(P值均>0.05),25及50μmol/L质量浓度组柚皮素对NK细胞的增殖有较明显的促进作用(P值均0.05),对肝癌细胞中ULBP1、ULBP3等NKG2D配体的表达有明显上调作用(P值均<0.001)。结论柚皮素可能通过上调肝癌细胞中NKG2D配体表达,从而增加NK细胞的杀伤活性。

关键词：癌,肝细胞柚皮素自然杀伤T细胞免疫疗法

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环境污染物与阿尔茨海默病

生理学报 2023年第6期75卷 740-766页

作者：郭宝巴乾上海交通大学公共卫生学院上海200025 上海中医药大学附属市中医医院实验中心上海200071

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种神经退行性疾病,其特征是进行性认知障碍,关于AD的致病机制假说主要有β-淀粉样蛋白假说、Tau蛋白异常磷酸化假说和神经炎症假说等。近几年,环境污染物被认为是促进神经系统功能障碍的重要... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种神经退行性疾病,其特征是进行性认知障碍,关于AD的致病机制假说主要有β-淀粉样蛋白假说、Tau蛋白异常磷酸化假说和神经炎症假说等。近几年,环境污染物被认为是促进神经系统功能障碍的重要因素。常见的环境污染物包括重金属、农药、多氯联苯、微塑料和空气污染物等,这些都被证明具有神经毒性。本综述不仅讨论了将环境污染与AD联系起来的流行病学和动物实验研究,还总结了相关毒物的作用机制,为研究环境污染物与AD之间的相互联系提供了有益视角。

关键词：阿尔茨海默病环境污染物 β-淀粉样蛋白 Tau蛋白异常磷酸化神经炎症

电针对多囊卵巢综合征大鼠卵巢细胞分泌功能及kisspeptin/kiss1r系统的影响

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针刺研究 2023年第8期48卷 804-811页

作者：赵雪丹李之豪胡俊威陈跃来徐鸽上海中医药大学附属龙华医院上海200032 上海中医药大学教学实验中心上海201210

目的:观察电针对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞与膜细胞分泌激素功能及kisspeptin与kiss1r表达的影响,探讨电针改善PCOS大鼠卵巢功能障碍的机制。方法:雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组和氟他胺组,每组12只。采用0.1 m... 详细信息

目的:观察电针对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞与膜细胞分泌激素功能及kisspeptin与kiss1r表达的影响,探讨电针改善PCOS大鼠卵巢功能障碍的机制。方法:雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组和氟他胺组,每组12只。采用0.1 mg/mL来曲唑(10 mL·kg^(-1)·d^(-1))灌胃复制PCOS大鼠模型。电针组电针大鼠“关元”,每次20 min,氟他胺组给予氟他胺溶液(50 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,两组均每日治疗1次,共治疗14 d。造模后和治疗后称量大鼠体质量及卵巢质量并计算卵巢指数;HE染色法观察大鼠卵巢组织形态改变;ELISA法检测血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量,卵巢颗粒细胞及膜细胞培养液中E2、T含量及卵巢组织kisspeptin的含量;免疫组织化学法检测大鼠卵巢中kisspeptin阳性表达;Western blot法检测卵巢组织kiss1r蛋白表达量。结果:与对照组比较,模型组大鼠体质量、卵巢质量及卵巢指数,血清中T、LH及膜细胞培养液中T含量,卵巢中kisspeptin含量及阳性表达均升高(P<0.01,P<0.05),颗粒细胞培养液中E2含量降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组与氟他胺组大鼠体质量、卵巢质量及卵巢指数、血清中T与LH、膜细胞培养液中T、卵巢中kisspeptin含量与阳性表达均降低(P<0.01,P<0.05),颗粒细胞培养液中E2含量升高(P<0.05,P<0.01)。结论:电针可调节PCOS大鼠血清性激素水平、卵巢颗粒细胞和膜细胞的分泌功能及卵巢kisspeptin蛋白表达,表现出与雄激素受体阻断干预类似的效应,提示电针对PCOS大鼠卵巢功能障碍的改善作用可能与kisspeptin/kiss1r系统有关。

关键词：多囊卵巢综合征电针性激素 kisspeptin

活血化瘀中药防治冠状动脉支架植入术后再狭窄优势及分子机制

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中国中西医结合杂志 2023年第6期43卷 757-763页

作者：朱文冯其茂谢凤群程洁上海中医药大学附属市中医医院上海200071

根据《中国心血管健康与疾病报告2021概要》[1],我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患病率和病死率呈逐年递增趋势。冠心病已经成为妨害我国人民健康的主要心血管疾患。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI... 详细信息

根据《中国心血管健康与疾病报告2021概要》[1],我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患病率和病死率呈逐年递增趋势。冠心病已经成为妨害我国人民健康的主要心血管疾患。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)及冠状动脉支架植入术(简称冠脉支架术)是目前治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)和急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的首选方案,能有效改善冠状动脉狭窄和心肌供血,降低AMI及ACS的病死率[2]。近年来,支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)受到广泛关注。

关键词：经皮冠状动脉介入术心血管疾患冠状动脉支架植入术心肌供血支架内再狭窄活血化瘀中药冠脉支架术急性冠脉综合征

育肾活血方联合促性腺激素释放激素类似物治疗肾虚型子宫内膜异位症不孕症腹腔镜术后临床疗效观察

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中华中医药杂志 2023年第4期38卷 1892-1896页

作者：黄家宓胡国华张亚楠王佳云谷灿灿孔珏莹万怡婷陈静上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属市中医医院上海200071

目的:观察育肾活血方联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)对肾虚型子宫内膜异位症(EMs)不孕症腹腔镜术后患者的临床疗效。方法:收集2019年12月至2020年12月于上海中医药大学附属市中医医院就诊的肾虚型EMs不孕症腹腔镜术后患者64例,... 详细信息

目的:观察育肾活血方联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)对肾虚型子宫内膜异位症(EMs)不孕症腹腔镜术后患者的临床疗效。方法:收集2019年12月至2020年12月于上海中医药大学附属市中医医院就诊的肾虚型EMs不孕症腹腔镜术后患者64例,按照随机数表法分为两组:试验组(32例)予中药育肾活血方联合GnRH-a,对照组(32例)予GnRH-a,均治疗3个月。比较两组患者妊娠率、临床疗效、肾虚型中医证候评分、抗缪勒管激素(AMH)含量。结果:在1年随访中,对照组总妊娠率为53.13%(17/32),试验组总妊娠率为78.13%(25/32),试验组显著高于对照组(P实验室检查均改善,对照组总有效率为71.88%(23/32),试验组总有效率为96.88%(31/32),试验组显著高于对照组(P中医证候评分较治疗前显著降低(P中医证候评分。其作用机制可能与提高患者的卵巢功能有关。

关键词：育肾活血方促性腺激素释放激素类似物子宫内膜异位症不孕症腹腔镜术后临床疗效机制

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衰老“正虚”本质初探

中国肿瘤生物治疗杂志 2023年

作者：田建辉姚望阙祖俊于盼姚嘉良罗斌上海市中医医院暨上海中医药大学附属市中医医院肿瘤临床医学中心上海市中医医院暨上海中医药大学附属市中医医院肿瘤研究所上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科

目的：基于小鼠渐进衰老模型探讨衰老所致“正虚”的免疫功能衰退表征的特点。方法：使用不同月龄(15、6、2月龄)C57BL/6小鼠，通过流式细胞术检测并比较小鼠外周血和脾组织中T细胞、髓源性抑制细胞(MDSC)及其亚群的丰度变化。结果：外... 详细信息

目的：基于小鼠渐进衰老模型探讨衰老所致“正虚”的免疫功能衰退表征的特点。方法：使用不同月龄(15、6、2月龄)C57BL/6小鼠，通过流式细胞术检测并比较小鼠外周血和脾组织中T细胞、髓源性抑制细胞(MDSC)及其亚群的丰度变化。结果：外周血中T细胞亚群表型为CD3+CD4+CD44-CD62L+的幼稚CD4+T细胞(2 vs 6月龄P=0.137;2 vs 15月龄P=0.004;6 vs 15月龄P=0.105)和表型为CD3+CD8+CD44-CD62L+的幼稚CD8+T细胞(2vs6月龄P=0.179;2vs15月龄P=0.001;6 vs 15月龄P=0.015)出现与衰老有关的比例降低，差异具有统计学意义。表型为CD3+CD4+CD44+CD62L+中央记忆CD8+T细胞出现与衰老有关的比例升高，差异具有统计学意义(2 vs 6月龄P=0.01;2 vs 15月龄P=0.007;6 vs 15月龄P=0.164)。脾组织的检测实验结果具有相同特点。同时，CD8+T细胞比例随衰老逐渐升高(2 vs 6月龄P=0.027;2 vs 15月龄P<0.001;6 vs 15月龄P<0.001)。表型为CD8+CD28+的活化CD8+T细胞亚群也出现随月龄增长的比例上升(2 vs 6月龄P=0.863; 2 vs 15月龄P=0.016;6 vs 15月龄P=0.024)，差异均具有统计学意义。结论：衰老所致“正虚”过程中，不同免疫细胞亚群变化并不都反映免疫抑制特点，虽然总体免疫功能下降，但单一表型难以反应整体免疫功能变化。

关键词：衰老免疫功能正虚肺癌 T细胞髓源性抑制细胞

β-岚香酮酸对肝癌细胞的增殖和凋亡的影响及其机制

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基因组学与应用生物学 2023年

作者：邹晨乔凤杰方淼高亚婷马言璐高月求张鑫上海中医药大学附属曙光医院细胞免疫实验室上海市中医临床重点实验室上海中医药大学附属曙光医院肝病科

本研究旨在探讨β-岚香酮酸对肝细胞癌增殖的影响及其作用机制。利用CCK-8法检测β-岚香酮酸对Huh7和PLC/PRF/5人肝癌细胞活力的影响；利用Annexin V-FTTC/7AAD染色检测细胞凋亡变化；利用流式细胞周期检测β-岚香酮酸对肝癌细胞周期的... 详细信息

本研究旨在探讨β-岚香酮酸对肝细胞癌增殖的影响及其作用机制。利用CCK-8法检测β-岚香酮酸对Huh7和PLC/PRF/5人肝癌细胞活力的影响；利用Annexin V-FTTC/7AAD染色检测细胞凋亡变化；利用流式细胞周期检测β-岚香酮酸对肝癌细胞周期的影响；利用Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl2、BAX、Cleaved-caspase 3和细胞周期相关蛋白CDK1、Cyclin B1的表达。结合网络药理学预测β-岚香酮酸抑制肝癌细胞增殖的分子机制，检测PI3K/AKT信号通路蛋白表达。通过构建H22皮下移植瘤模型体内证实β-岚香酮酸对肝癌的生长抑制作用。结果表明，β-岚香酮酸能够显著抑制Huh7和PLC/PRF/5细胞活力，诱导肝癌细胞凋亡和G2/M期细胞阻滞，上调促凋亡蛋白cleaved-caspase 3、BAX，下调抗凋亡蛋白Bcl2、细胞周期蛋白Cyclin B1、细胞周期依赖性激酶CDK1、p-PI3K、p-AKT的表达。皮下移植瘤模型证实，β-岚香酮酸能够有效降低瘤重、瘤体积和Ki67的表达。本研究结果表明β-岚香酮酸能够通过PI3K/AKT信号通路抑制肝细胞癌增殖、诱导细胞凋亡和G2/M期细胞阻滞。

关键词：肝细胞癌 β-岚香酮酸细胞增殖细胞凋亡细胞周期阻滞

育肾活血方治疗子宫腺肌病继发性痛经血瘀证的临床研究

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北京中医药大学学报 2022年第1期45卷 73-80页

作者：黄家宓胡国华万怡婷王佳云谷灿灿孔珏莹宋艳华左玲陈静上海中医药大学附属市中医医院上海200071

目的观察育肾活血方对子宫腺肌病继发性痛经血瘀证的临床疗效。方法选取2020年1—10月就诊于上海市中医医院的子宫腺肌病继发性痛经血瘀证患者,共64例,按照随机数字表法分为试验组32例和对照组32例。试验组给予育肾活血方颗粒剂,对照组... 详细信息

目的观察育肾活血方对子宫腺肌病继发性痛经血瘀证的临床疗效。方法选取2020年1—10月就诊于上海市中医医院的子宫腺肌病继发性痛经血瘀证患者,共64例,按照随机数字表法分为试验组32例和对照组32例。试验组给予育肾活血方颗粒剂,对照组给予屈螺酮炔雌醇片,共治疗3个月。比较2组患者临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、子宫腺肌病血瘀证中医证候积分、子宫体积,以及血清CA125、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量。结果 2组患者治疗后VAS评分均较治疗前降低(P中医证候积分均降低(P中医证候积分降低(P<0.01)。与治疗前比较,2组患者治疗后经期下腹固定性疼痛或刺痛症状均减轻(P<0.01)。试验组患者治疗后经血紫黯或有块体征及经期紊乱或量多症状减轻(P<0.01)。与对照组治疗后比较,治疗后试验组患者经期下腹固定性疼痛或刺痛、经血紫黯或有块、经期紊乱或量多积分均降低(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后子宫体积缩小,血清CA125含量降低,血清SOD、CAT、GSH-PX含量升高(P<0.01)。与对照组治疗后比较,试验组患者治疗后子宫体积缩小,CA125含量降低,血清SOD、CAT、GSH-PX含量均升高(P<0.05,P<0.01)。结论育肾活血方能有效缓解子宫腺肌病继发性血瘀证痛经程度,缩短痛经时间,改善经血紫黯或有块、经期紊乱或量多的情况,缩小子宫体积,降低血清CA125含量,其作用机制可能与抗氧化作用有关。

关键词：育肾活血方子宫腺肌病继发性痛经血瘀证氧化应激临床研究