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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

药学服务与研究 2006年第5期 3-4页

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院是上海唯一一所由国家中医药管理局评定的三级甲等综合性中西医结合医院,也是上海中医药大学岳阳临床医学院和上海市中医药研究院岳阳中西医结合临床医学研究所,上海市文明单位,全国

关键词：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院研究所中西医结合临床医学上海市针灸科特色专科

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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

药学服务与研究 2006年第5期6卷 I0001-I0002页

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院是上海唯一一所由国家中医药管理局评定的三级甲等综合性中西医结合医院，也是上海中医药大学岳阳临床医学院和上海市中医药研究院岳阳中西医结合临床医学研究所，上海市文明单位，全国重点中西医... 详细信息

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院是上海唯一一所由国家中医药管理局评定的三级甲等综合性中西医结合医院，也是上海中医药大学岳阳临床医学院和上海市中医药研究院岳阳中西医结合临床医学研究所，上海市文明单位，全国重点中西医结合医院建设单位，上海市卫生局指定的外籍人员专诊医疗单位之一，是一所具有中西医结合特色优势，又能承担综合性医疗任务的现代化医院。

关键词：中西医结合医院上海中医药大学岳阳国家中医药管理局临床医学研究所中医药研究院临床医学院现代化医院

合募配穴治疗危重症患者肠内营养喂养不耐受的疗效观察

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针刺研究 2024年第1期49卷 64-70页

作者：陈晓桐李璟王文佳吴梦蝶钱义明谢静侯瑜超李俊雄上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

目的:观察合募配穴对危重症肠内营养喂养不耐受(ENFI)患者喂养达标率、腹内压、肠内营养耐受性评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分和胃肠功能损伤(AGI)等级的影响,评价合募配穴治疗ENFI的临床疗效。方法:将70例ENFI... 详细信息

目的:观察合募配穴对危重症肠内营养喂养不耐受(ENFI)患者喂养达标率、腹内压、肠内营养耐受性评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分和胃肠功能损伤(AGI)等级的影响,评价合募配穴治疗ENFI的临床疗效。方法:将70例ENFI患者随机分为对照组、治疗组各35例。对照组采用常规基础治疗联合肠内营养支持;治疗组在对照组治疗基础上取上脘、中脘、下脘、气海、关元及双侧内关、足三里、下巨虚、上巨虚、天枢、大横针刺,其中天枢、大横左右各为一组,分别接电针仪的一对电极,每次30 min,每日1次,连续7 d。观察两组患者治疗期间每日喂养达标人数,计算喂养达标率,记录治疗期间肠内营养耐受性评分、腹内压、APACHE-Ⅱ评分和AGI等级。结果:治疗后两组肠内喂养达标率较治疗前升高,且治疗组除第2天以外肠内喂养达标率均高于对照组(P<0.05);治疗后两组肠内营养耐受性评分、腹内压、APACHE-Ⅱ评分和AGI等级均较治疗前降低(P<0.05, P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:合募配穴可以通过增加ENFI患者肠内营养喂养量,改善ENFI情况,提高患者喂养水平,促进胃肠功能恢复,有利于患者预后。

关键词：合募配穴危重症患者肠内喂养不耐受胃肠功能

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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院病例展示

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2018全国中西医结合皮肤性病学术年会

作者：李欣王一飞马天李福伦李斌上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科

1.中医药治疗蕈样肉芽肿1例2012年9月12日初诊一般情况:患者,男,36岁,工程师,从事零部件制造和装修行业。主诉:周身干燥脱屑8年。体格检查:周身皮肤干燥,上覆少量细胞的白色脱屑,面部弥漫淡红色斑片,边界欠清,肤温正常。口干,汗出少,二...

1.中医药治疗蕈样肉芽肿1例2012年9月12日初诊一般情况:患者,男,36岁,工程师,从事零部件制造和装修行业。主诉:周身干燥脱屑8年。体格检查:周身皮肤干燥,上覆少量细胞的白色脱屑,面部弥漫淡红色斑片,边界欠清,肤温正常。口干,汗出少,二便可。舌红,苔薄腻。脉细数辅助检查:外院过敏原检测(-),性激素(-),肿瘤指标(-)。皮损组织病理学检查:表皮轻度角化过度,真气浅层血管周围可见斑片状异常的单一核细胞浸润并侵入表皮,真皮深层和皮下组织未见异常。免疫组化:略。西医诊断:蕈样肉芽肿。中医诊断:逸风疮(血热阳浮证)治则:凉血潜阳。一直李师门诊随访治疗,方药随症加减,患者症情稳定,皮肤干燥、脱屑、颈部潮红斑片均明显改善。治疗五年后(2017年9月17日)与初诊临床症状对比。2.中医药Galli-Galli disease1例2013年7月9日初诊一般情况:患者,女,34岁。主诉:周身皮疹伴瘙痒15月。体格检查:大量褐色斑疹和雀斑样疹,躯干、双下肢受累为主,皮肤皱褶部位、甲和口腔黏膜正常。皮损组织病理学检查:表皮角质层呈网篮状角化过度,表皮突延长呈指状,真皮上中部血管周围炎细胞浸润;表皮突延长呈指状,部分区域见棘层松解,基地色素增加,真皮上中部血管周围炎细胞浸润。西医诊断:Galli-Galli disease。中医诊断:紫癜风(血热阳浮证)治则:凉血潜阳。此后一直李师门诊随访治疗,方药随症加减,患者皮疹渐退,2014年5月停服中药,长期外用甘草油。一直李师门诊随访治疗,方药随症加减,患者症情稳定,皮肤干燥、脱屑、颈部潮红斑片均明显改善。治疗四年后(2017年9月17日)与初诊临床症状对比。

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金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病(气虚内热证)患者降糖疗效及血糖波动的影响

2014全国中西医结合皮肤性病学术年会

作者：李欣李福伦肖青青马天王一飞李斌上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科

病例1患者男,69岁,2013年7月13日因"规律血透2年,咳嗽咳痰半年,加重1月入。皮肤科检查:双小腿伸侧散在暗褐色绿豆至黄豆大小的角化性丘疹、结节,部分融合,中央有角栓,刮下角栓可见一凹陷,压痛、触痛均(-),肤温正常。病理学检查:表皮角...

病例1患者男,69岁,2013年7月13日因"规律血透2年,咳嗽咳痰半年,加重1月入。皮肤科检查:双小腿伸侧散在暗褐色绿豆至黄豆大小的角化性丘疹、结节,部分融合,中央有角栓,刮下角栓可见一凹陷,压痛、触痛均(-),肤温正常。病理学检查:表皮角化过度,尚可见由角化过度和角化不全组成的角栓,棘层增厚,基层

关键词：

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中草药 2024年第2期55卷 534-539页

作者：陈艺蕾陆灏杨华杨宏杰吴坚章丽琼上海中医药大学附属曙光医院上海200021 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海200082

目的观察金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病(气虚内热证)患者降糖疗效及血糖波动的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,选取预混胰岛素治疗的2型糖尿病(气虚内热证)患者60例,随机分成试验组和对照组,试验组... 详细信息

目的观察金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病(气虚内热证)患者降糖疗效及血糖波动的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,选取预混胰岛素治疗的2型糖尿病(气虚内热证)患者60例,随机分成试验组和对照组,试验组在常规治疗基础上给予金芪降糖片(0.56 g/片,每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服)治疗,对照组在常规治疗基础上给予金芪降糖片模拟片(每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服)治疗。疗程均为12周。比较两组的临床疗效。观察治疗前后两组葡萄糖目标范围内时间(time in range,TIR)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursion,MAGE)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)的变化。结果治疗后,试验组TIR、MAGE明显改善(P0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),且试验组HbA1c达标率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,试验组2hPG明显降低(P0.05),且试验组明显低于对照组(P中医证候改善总有效率(40.0%)明显高于对照组(6.7%),且差异有统计学意义(P0.05)。结论金芪降糖片可进一步降低使用预混胰岛素的2型糖尿病(气虚内热证)患者的血糖,并减少其血糖波动,达到良好的血糖控制目标,改善患者的临床症状,值得临床推广使用。

关键词：金芪降糖片 2型糖尿病血糖波动糖化血红蛋白空腹血糖餐后2 h血糖

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基于网络药理学、分子对接和实验验证探讨蛇床子素治疗结直肠肿瘤的作用机制

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中国中药杂志 2024年

作者：蒋子寅韩昌鹏上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

通过体内外实验，结合网络药理学及分子对接技术，探究蛇床子素治疗结直肠肿瘤（CRC）的作用机制。检索SwissTargetPrediction、SuperPred药物数据库及GeneCards、OMIM疾病数据库，分别获取蛇床子素（osthole）和CRC的相关靶点；利用STR... 详细信息

通过体内外实验，结合网络药理学及分子对接技术，探究蛇床子素治疗结直肠肿瘤（CRC）的作用机制。检索SwissTargetPrediction、SuperPred药物数据库及GeneCards、OMIM疾病数据库，分别获取蛇床子素（osthole）和CRC的相关靶点；利用STRING数据库及Cytoscape 3.8.0软件构建蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络并筛选出核心靶点。对共同靶点进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。利用AutoDock Vina软件，选取核心靶点与蛇床子素进行分子对接验证。分别设置不同浓度蛇床子素组处理HCT116细胞，采用CCK-8法及细胞克隆形成法检测细胞增殖能力，Transwell实验检测细胞迁移能力，Western blot、RT-qPCR检测半胱天冬蛋白酶3（CASP3）、缺氧诱导因子-1（HIF1A）、核因子κB亚基1（NFKB1）、糖原合成酶激酶-3β（GSK3B）、磷酸化-GSK3B（p-GSK3B）、蛋白激酶B（Akt）、磷酸化-Akt（p-Akt）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、磷酸化- mTOR（p- mTOR）的表达情况。构建HCT116细胞裸鼠皮下瘤模型，将裸鼠随机分为模型组，蛇床子素低(20 mg · kg-1)、中(40 mg · kg-1)、高(60 mg · kg-1)剂量喂养组，给药18 d后观察裸鼠瘤体的生长情况，取材后测量瘤体大小和质量，并用苏木素-伊红（HE）染色观察各组肿瘤的组织形态学改变。网络药理学分析表明，蛇床子素治疗CRC主要涉及106个治疗靶点和113条治疗通路，其中关键通路为PI3K/Akt信号通路、MAPK信号通路等。分子对接结果显示，蛇床子素与核心靶点具有较强的关联性。体外研究表明，蛇床子素能显著抑制HCT116细胞的增殖和迁移能力；Western blot和qPCR实验表明，与模型组相比，蛇床子素给药组的NFKB1、HIF1A、p-Akt、p-mTOR、GSK3B表达均显著降低，CASP3、p-GSK3B（Ser9）表达均显著上升。体内研究表明，与模型组相比，蛇床子素动物喂养组能够明显减少肿瘤的质量与体积，抑制肿瘤的生长，促进肿瘤的凋亡，且结果呈剂量依赖性趋势。研究表明，蛇床子素能抑制结直肠癌HCT116细胞的增殖和迁移，其机制可能与调控PI3K/Akt信号通路及核心靶点的表达有关。

关键词：蛇床子素结直肠肿瘤网络药理学细胞凋亡 PI3K/Akt信号通路裸鼠成瘤

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从守正治气法论肺癌术后肺部并发症治疗策略

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：宋佳俊王怡超田雪琪刘祎焦丽静许玲上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

肺部并发症是肺癌术后最为常见的并发症，不仅仅影响患者术后的生活质量，也会增加术后复发转移的预后风险，威胁生命。目前肺癌术后的快速康复理念指导下已经初步形成了多学科中西医协同诊疗康复模式，但仅仅以缩短住院日和降低术后并... 详细信息

肺部并发症是肺癌术后最为常见的并发症，不仅仅影响患者术后的生活质量，也会增加术后复发转移的预后风险，威胁生命。目前肺癌术后的快速康复理念指导下已经初步形成了多学科中西医协同诊疗康复模式，但仅仅以缩短住院日和降低术后并发症发生率为康复目标的治疗，促使对于术后肺部脏器的功能康复以及后续辅助治疗的影响关注不够，影响康复的完全性。本文关注肺癌术后肺部并发症的症状表现，围绕肺癌术后的典型症状表现将肺癌术后分为肺系、情绪、消化道、疼痛和神经共五个临床症状群，提炼出升降失司、卫表不固，脉道不利、气滞饮停，肺气不足、脾肾亏虚是术后肺部并发症的三大核心病机，形成以降-补-升-疏为核心的守正治气的治法原则，并在此治法下提出益气固表，祛痰理肺；益气行血，化瘀止痛；益气补肺，健脾补肾的治法方药。针对肺癌术后常见的肺部感染、胸腔积液、肺不张、支气管胸膜瘘等四大常见术后并发症进行病机、治疗原则的具体分析和论述，强调在西医治疗的基础上发挥中医“急则治标，缓则治本”的特点，在祛邪的同时不忘“守护正气”，补肺气、调脾气、益肾气。本文梳理总结守正治气法指导肺癌术后常见肺部并发症的病机认识和治疗策略，以期为今后的肺癌术后并发症的治疗提供用药指导和思路。

关键词：守正治气肺癌术后并发症康复中医药

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针刺治疗卒中后抑郁的临床观察研究

世界科学技术-中医药现代化 2024年第4期 1059-1069页

作者：陆佳婧谢静侯瑜超李琪郭震周艳丽李璟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

目的客观评价针刺调节脑卒中后抑郁（Post-stroke depression,PSD）患者情绪的临床疗效与安全性，并探索针刺干预的可能作用靶点。方法将76例PSD患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用脑卒中常规治疗措施，治疗组在此基础上加用针... 详细信息

目的客观评价针刺调节脑卒中后抑郁（Post-stroke depression,PSD）患者情绪的临床疗效与安全性，并探索针刺干预的可能作用靶点。方法将76例PSD患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用脑卒中常规治疗措施，治疗组在此基础上加用针刺治疗，以上星、百会、神庭、风池、率谷为主穴，辅以太冲、合谷、曲池、内关、阳陵泉、足三里、太溪进行针刺，每周5次，连续治疗4周，在治疗结束后的第90天进行随访。比较治疗前、治疗后以及随访后患者17项汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、改良版Barthel指数（MBI）和治疗前、后血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平以及肠道菌群变化。结果两组患者治疗后、随访后的HAMD评分、MBI指数均低于本组治疗前（P0.05）。治疗前后的差异菌群主要富集与ECM-受体相互作用等信号通路上，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论针刺可以帮助患者提升日常生活能力，还能在一定程度上改善PSD患者肠道菌群的相对丰度，从而调节5-HT、NE水平以缓解患者的抑郁情绪，在临床上值得推广。

关键词：针刺疗法卒中后抑郁肠道菌群 5-羟色胺去甲肾上腺素