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运动针法联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪疗效观察

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中国针灸 2020年第5期40卷 473-478页

作者：黄馨云夏秋芳朱慧雯姜淑云俞艳朱润佳陈晓桐李璟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437 上海市第一康复医院中医康复科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿研究所

目的:比较运动针法联合康复训练与常规针刺联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法:将60例非急性期脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例,脱落1例)。在常规西药及康复训练治疗的基础上,... 详细信息

目的:比较运动针法联合康复训练与常规针刺联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法:将60例非急性期脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例,脱落1例)。在常规西药及康复训练治疗的基础上,观察组行运动针法,对照组行常规针刺,两组均穴取百会、大椎,患侧T1~T8夹脊穴、天宗、肩贞、肩髃、曲垣等,均每日治疗1次,14d为一疗程,共治疗1个疗程。于治疗前,治疗7、14 d后,比较两组上肢简化Fugl-Meyer(FMA-UE)评分、改良Ashworth量表(MAS)评级和改良Barthel指数评定量表(MBI)评分。结果:治疗7、14 d后,两组FMA-UE评分较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗14 d后观察组FMA-UE评分高于对照组(P<0.05)。治疗7、14 d后,两组肩关节、肘关节、腕关节及掌指关节处MAS评级均明显改善(P<0.05);与治疗7 d后比较,两组治疗14 d后肘关节、掌指关节MAS评级明显改善(P<0.05);与对照组比较,治疗14 d后观察组肘关节、掌指关节MAS评级改善更明显(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗7、14 d后MBI评分升高(P<0.05,P<0.01),对照组治疗14 d后MBI评分升高(P<0.01)。结论:对于非急性期脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者,运动针法联合康复训练能明显改善上肢运动功能、肘关节及掌指关节的肌张力,疗效优于常规针刺联合康复训练,且能提高日常活动能力。

关键词：脑卒中痉挛性瘫痪运动针法针刺疗法上肢功能随机对照试验

中药植物雌激素促进慢性创面愈合的作用机制研究进展

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中国中西医结合外科杂志 2023年第4期29卷 450-453页

作者：冯心怡朱圣杰郭冬婕郭婉军朱建勇李福伦上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海200437 太仓市中医医院皮肤科江苏太仓215400 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药学研究室上海200437

慢性创面是临床常见的皮肤病之一,具有发病机制复杂,病程迁延难愈等特点。中医外科学在发展过程中形成了较为完善的愈创理论,中医药对促进慢性难愈性溃疡愈合有着较好的临床疗效。植物雌激素是一类来源于植物,具有与内源性雌激素类似的... 详细信息

慢性创面是临床常见的皮肤病之一,具有发病机制复杂,病程迁延难愈等特点。中医外科学在发展过程中形成了较为完善的愈创理论,中医药对促进慢性难愈性溃疡愈合有着较好的临床疗效。植物雌激素是一类来源于植物,具有与内源性雌激素类似的结构,可在体内发挥类雌激素作用的物质,在中药材中具有广泛分布的特点。该文主要综述中药植物雌激素在创面愈合中作用的研究进展,以期探究中医药促进创面愈合的作用机制。

关键词：植物雌激素慢性创面创面愈合研究进展

补肾活血法对系统性红斑狼疮合并动脉粥样硬化小鼠免疫功能和组织病理学的影响

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中国中医基础医学杂志 2021年第2期27卷 240-243页

作者：杨月田园陈玥颖李永明钟沈煜薛鸾上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科上海200437

目的:观察补肾活血法对系统性红斑狼疮(SLE)合并动脉粥样硬化模型小鼠免疫功能和主动脉斑块的影响。方法:8周龄大雌性载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE^(-/-)mice)45只,给予一次性腹腔注射降植烷(pristane)0.5ml,继续喂养16周后,小鼠随机分... 详细信息

目的:观察补肾活血法对系统性红斑狼疮(SLE)合并动脉粥样硬化模型小鼠免疫功能和主动脉斑块的影响。方法:8周龄大雌性载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE^(-/-)mice)45只,给予一次性腹腔注射降植烷(pristane)0.5ml,继续喂养16周后,小鼠随机分为中药治疗组、西药治疗组和模型组3组各15只,以同周龄C57BL/6小鼠作为正常对照组。结果:与正常对照组比较,模型组尿素氮、肌酐、胆固醇和甘油三酯、免疫球蛋白IgG水平明显升高,补体C3水平下降,脾脏质量和蛋白尿增加,主动脉有较大斑块形成;中药治疗组和西药治疗组均能改善肾功能、蛋白尿、脾肿大,2组比较差异无统计学意义;中药治疗组在降低胆固醇和甘油三酯水平、IgG水平方面效果优于西药治疗组;中药治疗组与西药治疗组更能显著改善主动脉粥样硬化斑块病变范围。结论:与传统西药比较,补肾活血法对SLE合并动脉粥样硬化模型鼠的降血脂作用,改善免疫球蛋白水平和动脉斑块方面作用更明显。

关键词：补肾活血法系统性红斑狼疮动脉粥样硬化

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胫肿的提出及其学术价值

中华中医药杂志 2020年第1期35卷 167-169页

作者：王义成曹烨民张磊上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管病科上海200082 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海200082

通过笔者长期临床观察,发现在众多的下肢水肿中,大多数为胫肿(小腿肿),而真正的股肿(大腿肿)只占小部分,既然胫肿是临床常见的病证,而全国高等中医药院校规划教材中却只有股肿,没有胫肿。笔者查阅古典医籍及现代文献,明确了"股"与"胫"... 详细信息

通过笔者长期临床观察,发现在众多的下肢水肿中,大多数为胫肿(小腿肿),而真正的股肿(大腿肿)只占小部分,既然胫肿是临床常见的病证,而全国高等中医药院校规划教材中却只有股肿,没有胫肿。笔者查阅古典医籍及现代文献,明确了"股"与"胫"的概念。经反复讨论和临床试行,决定保留股肿的诊断,增加胫肿的内容,如果大腿、小腿皆肿,就用股胫肿命名。文章首次提出胫肿,并对其病因病机、分型及辨证论治进行了详细的论述。对中医外科的发展和创新有重要意义。

关键词：胫肿股肿创新

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黄褐斑的皮肤镜特征研究进展

黄褐斑的皮肤镜特征研究进展

2023全国中西医结合皮肤性病学术会议

作者：严格冯心怡郭冬婕胡曼淇张硕程淋燕王怡刘欣奚若凡李福伦缪晓上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海中医药大学创新中药研究院

黄褐斑是一种常见的色素沉着性疾病,因其损容性而困扰患者。黄褐斑早期诊断不当可能导致选择错误治疗方法而造成治疗无效,甚至出现反黑。皮肤镜已广泛运用于黄褐斑的临床诊断和鉴别诊断,黄褐斑的皮肤镜特征包括色素分布、毛细血管形态,...

黄褐斑是一种常见的色素沉着性疾病,因其损容性而困扰患者。黄褐斑早期诊断不当可能导致选择错误治疗方法而造成治疗无效,甚至出现反黑。皮肤镜已广泛运用于黄褐斑的临床诊断和鉴别诊断,黄褐斑的皮肤镜特征包括色素分布、毛细血管形态,毛囊周围颜色等,不同临床分期的黄褐斑在镜下表现的特征不同。本文就黄褐斑的皮肤镜表现及鉴别诊断进行综述。

关键词：

来源： cnki会议评论

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掌跖疣中医特色无痛无创外治疗法与机制初探

掌跖疣中医特色无痛无创外治疗法与机制初探

基于转录组学探讨华蟾酥毒基抑制肝癌细胞增殖的作用机制

2023全国中西医结合皮肤性病学术会议

作者：李福伦郭冬婕郭婉军朱建勇刘欣华亮王怡上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

掌跖疣属于临床最常见的病毒感染性疾病之一,中医又称之为"千日疮"。目前基本上采用激光,冷冻,注射或者细胞毒性药物治疗,各有优缺点,其中疼痛、疤痕形成和色素沉着是目前治疗的最大缺点。尤其对于儿童患者,不恰当的治疗会造成严重的心...

掌跖疣属于临床最常见的病毒感染性疾病之一,中医又称之为"千日疮"。目前基本上采用激光,冷冻,注射或者细胞毒性药物治疗,各有优缺点,其中疼痛、疤痕形成和色素沉着是目前治疗的最大缺点。尤其对于儿童患者,不恰当的治疗会造成严重的心里创伤。本次汇报介绍了中医药的无痛无创治疗方案,从理论上提出了"温阳燥湿",拟定了威仁消疣方,通过直观且生动的案例进行了详细展示其疗效,并对方剂中的主要药物成分进行了机制探索,该工作可为临床治疗提供借鉴。

关键词：

来源： cnki会议评论

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上海中医药杂志 2023年第8期57卷 49-56页

作者：孔晨玥杨文娜闫秀丽张辉上海中医药大学交叉科学研究院上海201203 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化科上海200437

目的观察华蟾酥毒基(CBF)对肝癌细胞增殖的抑制作用,采用转录组学测序技术揭示相关基因及信号通路,探讨CBF抗肝细胞癌(HCC)的可能作用机制。方法用不同浓度的CBF(0、2、4、8、16和32μmol·L^(-1))处理人HCC细胞SMMC-7721和JHH7,时间梯... 详细信息

目的观察华蟾酥毒基(CBF)对肝癌细胞增殖的抑制作用,采用转录组学测序技术揭示相关基因及信号通路,探讨CBF抗肝细胞癌(HCC)的可能作用机制。方法用不同浓度的CBF(0、2、4、8、16和32μmol·L^(-1))处理人HCC细胞SMMC-7721和JHH7,时间梯度为24、48和72 h,WST-1试剂盒检测细胞增殖情况。根据WST-1试剂盒检测结果,用CBF 2μmol·L^(-1)干预SMMC-7721和JHH7细胞24 h,然后进行转录组学基因表达测序分析差异表达基因,并行生物信息学分析。基于文献报道及TCGA数据库观察部分差异表达基因在HCC组织中的表达情况,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)技术检测并验证CBF靶基因的表达情况。结果①CBF对SMMC-7721和JHH7细胞具有抑制增殖作用,且呈浓度-时间依赖性。②转录组学测序结果显示,经CBF干预后,SMMC-7721细胞获得差异表达基因共计578个(其中上调基因309个、下调基因269个),JHH7细胞获得差异表达基因共计611个(其中上调基因349个、下调基因262个),两组细胞获得的交集基因共有106个(差异倍数>2,P科K成员5(KCNK5)、起源识别复合亚基5(ORC5)基因的转录水平在HCC组织中呈异常表达并与患者预后相关。④RT-qPCR结果显示,CBF能促进ATF3、KCNK5和GADD45B基因的表达,抑制CBR1、CKAP4和ORC5基因的表达,与测序结果一致。结论CBF具有抑制HCC细胞增殖的作用,其机制可能与调控ATF3、KCNK5、GADD45B、CBR1、CKAP4和ORC5基因表达有关。

关键词：华蟾酥毒基肝癌细胞转录组学作用机制中药研究

补肾活血方治疗早发性卵巢功能不全患者围绝经期症状的临床预测模型构建

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中医杂志 2022年第17期63卷 1654-1661页

作者：倪瑞珺黄宏丽夏艳秋王瑞平董莉上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海市200437 上海市皮肤病医院临床研究与创新转化中心

目的构建补肾活血方治疗早发性卵巢功能不全(POI)患者围绝经期症状的临床预测模型。方法回顾性收集经补肾活血方治疗6个月的伴有围绝经期症状的POI患者临床资料,包括年龄、生育史(妊娠史、分娩史、流产史)、月经史(初潮年龄、月经周期... 详细信息

目的构建补肾活血方治疗早发性卵巢功能不全(POI)患者围绝经期症状的临床预测模型。方法回顾性收集经补肾活血方治疗6个月的伴有围绝经期症状的POI患者临床资料,包括年龄、生育史(妊娠史、分娩史、流产史)、月经史(初潮年龄、月经周期、经期、经量)、婚姻状况、确诊年龄、病程、血清生殖内分泌指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)]、超声检查相关指标[卵巢动脉收缩期血流峰值流速(PSV)、血流阻力指数(RI)]、临床症状等。运用改良库珀曼(Kupperman)评分将患者分为治疗有效组和无效组。采用最小绝对收缩选择算子(LASSO)回归分析筛选影响补肾活血方对POI患者围绝经期症状治疗结局的因素,并根据筛选结果构建多因素Logistic回归模型及筛选独立预测因子。通过Hosmer-Lemeshow检验评价模型拟合优度,并采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线、临床决策曲线(DCA)分别评价模型的区分度、校准度及临床影响。结果在接受补肾活血方治疗的204例伴有围绝经期症状的POI患者中,有效组152例,无效组52例。LASSO回归分析筛选出婚姻状况、病程、经期、FSH、LH、AMH、卵巢动脉PSV共7个变量为影响疗效的因素。通过多因素Logistic回归分析,初步判断病程(2.44±1.61)年、FSH水平25~40 U/L、AMH水平(0.85±0.28)ng/ml、卵巢动脉PSV[8.50(7.00,10.38)]cm/s、经期延长、经期缩短为补肾活血方治疗POI患者围绝经期症状的独立影响因素。构建出补肾活血方治疗POI患者围绝经期症状的临床预测模型,模型的AUC为0.78;DCA分析得到预测概率为60%时,则每100例患者接受治疗后,约有50人可获得较好疗效;校准曲线预测概率为30%~85%时,模型预测曲线与实际观测曲线较为接近。结论构建出的临床预测模型提示补肾活血方适合病程长、基础卵巢功能较好、经期紊乱的POI伴围绝经期症状患者。此模型有助于调整患者就医预期及区别优势人群,可为补肾活血方精准化治疗POI围绝经期症状提供思路。

关键词：早发性卵巢功能不全补肾活血方围绝经期临床预测模型

天然冰片对复方中药湿疹乳膏体外透皮吸收效果的影响

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时珍国医国药 2017年第11期28卷 2648-2650页

作者：杨豪杰王振宜刘华上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

目的比较天然冰片对复方中药湿疹乳膏的体外释放和透皮吸收行为的影响,探讨该复方组成改良的可行性。方法以离体BALB/c裸小鼠皮肤为渗透屏障,采用改良Franz垂直扩散池,比较含有冰片的复方中药湿疹乳膏和复方中药湿疹乳膏不含冰片的的透... 详细信息

目的比较天然冰片对复方中药湿疹乳膏的体外释放和透皮吸收行为的影响,探讨该复方组成改良的可行性。方法以离体BALB/c裸小鼠皮肤为渗透屏障,采用改良Franz垂直扩散池,比较含有冰片的复方中药湿疹乳膏和复方中药湿疹乳膏不含冰片的的透皮吸收效果,初步评价冰片的作用。采用HPLC测定透皮接收液中苦参有效成分苦参碱的含量,流动相为乙腈:水(0.05%三乙胺,磷酸调pH3.5)(2:98),检测波长220nm。结果含冰片乳膏中的苦参碱累积渗透量在给药后的各时间点均高于无冰片乳膏,在12 h体外经皮渗透达到稳态。含冰片12 h累积渗透率为3.25%,不含冰片为3.10%。结论复方中药湿疹乳膏中苦参碱能够透过皮肤,冰片对苦参碱透皮具有一定的促进作用,可在原复方处方中改良加入冰片。

关键词：中药湿疹冰片透皮吸收试验苦参碱