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七花消炎颗粒治疗下肢丹毒急性发作期的临床疗效分析

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 49-52,I0002页

作者：季李华曹烨民江艳芬王御震尹凌峰上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海200082

目的对七花消炎颗粒治疗丹毒的临床疗效进行科学客观地评价。方法将2019年6月—2022年6月医院急诊科收治的100例丹毒患者以随机数字表法分为对照组(单纯抗生素组)、试验组(抗生素联合七花消炎颗粒组)各50例。观察使用后的疗效,比较治疗... 详细信息

目的对七花消炎颗粒治疗丹毒的临床疗效进行科学客观地评价。方法将2019年6月—2022年6月医院急诊科收治的100例丹毒患者以随机数字表法分为对照组(单纯抗生素组)、试验组(抗生素联合七花消炎颗粒组)各50例。观察使用后的疗效,比较治疗后两组患者实验室指标(白细胞计数、C反应蛋白、淀粉样蛋白)、临床症状指标(红、肿、热、痛情况)、抗生素使用时间、抗生素使用量、中医证候量化指标。结果试验组与对照组治疗后白细胞计数、C反应蛋白、淀粉样蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。在疼痛、皮肤张力、皮色改善方面差异有显著统计学意义(均P<0.01),抗生素使用时间、使用量方面差异有统计学意义(均P<0.05)。结论七花消炎颗粒疗在改善红肿热痛症状,减少抗生素使用量,使用时间方面具有明显优势,值得临床推广。

关键词：七花消炎颗粒丹毒临床疗效

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输尿管软镜引导腹膜透析管置入的比较研究

中国微创外科杂志 2024年第1期24卷 29-33页

作者：韩孝洲赵诚邱瑾刘剑新林钐张勇田长海刘旺胡华军上海中医药大学附属上海市中西医结合医院泌尿外科上海200082 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管病二科上海200082 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院肾内科上海200082

目的探讨输尿管软镜引导腹膜透析管(腹透管)置入的可行性。方法回顾性分析2019年5月~2023年3月终末期肾病54例腹透管置入的临床资料,由患者选择置入方法,常规组23例应用金属导丝引导腹透管置入,软镜组31例应用输尿管软镜代替导丝引导腹... 详细信息

目的探讨输尿管软镜引导腹膜透析管(腹透管)置入的可行性。方法回顾性分析2019年5月~2023年3月终末期肾病54例腹透管置入的临床资料,由患者选择置入方法,常规组23例应用金属导丝引导腹透管置入,软镜组31例应用输尿管软镜代替导丝引导腹透管置入。比较2组手术成功率、手术时间、术后应用止痛药、腹透管相关并发症和术后肌酐下降等指标。结果2组均置管成功,软镜组腹透管相关并发症总发生率低于常规组[6.5%(2/31)vs.30.4%(7/23),χ^(2)=3.878,P=0.049]。2组手术时间、术后应用止痛药、术后2周肌酐下降值差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后中位随访时间10个月(3~24个月),未见腹透液渗漏、肠穿孔、腹腔内出血等并发症。结论输尿管软镜代替导丝引导腹透管置入,安全,可视,定位准确,可以降低腹透管相关并发症,并可以发现和处理腹腔内合并症。

关键词：腹膜透析输尿管软镜置管

赤凤迎源针法治疗成年特发性脊柱侧弯腰背疼痛26例

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中国针灸 2024年第2期44卷 163-165页

作者：朱博文孔令军吴志伟周鑫何天翔房敏上海中医药大学附属曙光医院推拿科上海201203 上海市中医药研究院中医推拿研究所上海200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科

目的:观察赤凤迎源针法治疗成年特发性脊柱侧弯(IS)腰背疼痛的临床疗效。方法:选取26例成年IS腰背疼痛患者,针刺腰背部上端椎(UEV)至下端椎(LEV)旁华佗夹脊穴和腰背凸侧阿是穴,其中阿是穴施予赤凤迎源针法。每次留针30 min,每3 d针刺1次... 详细信息

目的:观察赤凤迎源针法治疗成年特发性脊柱侧弯(IS)腰背疼痛的临床疗效。方法:选取26例成年IS腰背疼痛患者,针刺腰背部上端椎(UEV)至下端椎(LEV)旁华佗夹脊穴和腰背凸侧阿是穴,其中阿是穴施予赤凤迎源针法。每次留针30 min,每3 d针刺1次,每周2次,4周为一疗程,共治疗1个疗程。分别于治疗前后观察患者腰背疼痛视觉模拟量表(VAS)及脊柱侧弯研究学会22项问卷(SRS-22)评分,并评定临床疗效。结果:治疗后,患者VAS评分较治疗前降低、SRS-22评分较治疗前升高(P<0.05),有效率为92.3%(24/26)。结论:赤凤迎源针法联合华佗夹脊穴针刺可改善成年IS腰背疼痛患者疼痛程度及生活质量。

关键词：成年特发性脊柱侧弯针刺疼痛赤凤迎源针法华佗夹脊穴

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海派朱氏妇科安胎经验探析

中华中医药杂志 2024年第6期39卷 2942-2945页

作者：陶金红董莉天津医科大学第二医院天津300211 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

海派朱氏妇科第三代传人朱南孙老先生对胎漏、胎动不安有丰富的治疗经验,认为本病的病因病机以气血不足。冲任不固为主,治疗以补肾益气、止血安胎为基本原则,顾护冲任,分经论治,对胎漏的治疗有“通、涩、清、补”止血的用药特色,同时注... 详细信息

海派朱氏妇科第三代传人朱南孙老先生对胎漏、胎动不安有丰富的治疗经验,认为本病的病因病机以气血不足。冲任不固为主,治疗以补肾益气、止血安胎为基本原则,顾护冲任,分经论治,对胎漏的治疗有“通、涩、清、补”止血的用药特色,同时注重调畅情志、未病先防的安胎治疗学术思想。文章旨在为临床治疗胎漏、胎动不安提供参考。

关键词：朱氏妇科胎动不安胎漏安胎流派经验不孕症朱南孙

柴胡疏肝散合旋覆代赭汤治疗肝胃不和型Barrett食管的临床观察

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王晓王晓素周秉舵熊光苏余琪孙吉周赟江益朱生樑李黎上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海中医药大学同济大学附属同济医院上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心上海中医药大学附属光华医院上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所

目的：观察柴胡疏肝散合旋覆代赭汤治疗肝胃不和型Barrett食管(BE)的临床疗效及安全性。方法：本课题通过随机、平行、对照、双盲试验，以符合纳入标准的BE患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各34人，观察组采用柴胡疏肝散... 详细信息

目的：观察柴胡疏肝散合旋覆代赭汤治疗肝胃不和型Barrett食管(BE)的临床疗效及安全性。方法：本课题通过随机、平行、对照、双盲试验，以符合纳入标准的BE患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各34人，观察组采用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤联合奥美拉唑胶囊治疗，对照组采用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤模拟剂联合奥美拉唑胶囊，治疗周期为12周，以中医证候积分、临床疗效、BE病变面积、BE病理组织学改变、胆汁酸谱结果为疗效指标，共同评价两组临床疗效及安全性。结果：本课题最终完成试验并纳入统计者62人，观察组32例，对照组30例，两组患者基线人口学资料和疾病特征无统计学差异，具有可比性。与本组治疗前相比，观察组临床总有效率(93.7%，30/32)优于对照组(60.0%，18/30)，差异具有统计学意义(χ2=24.766，P＜0.05)；治疗后与对照组比较，观察组病变组织病理学疗效总有效率(62.5%，20/32)优于对照组(23.3%，7/30)，有统计学差异(χ2=10.270，P＜0.05)；与本组治疗前比较，观察组食管病变面积改变疗效总有效率(21.9%，7/32)优于对照组(6.7%，2/30)，但差异无统计学意义(P＞0.05)，即两组方案在缩减BE病灶面积方面优势不明显；治疗后与对照组比较，观察组能有效调节胆汁酸谱代谢水平，差异有统计学意义，为进一步探讨本方治疗BE的作用机制指明了方向；治疗期间两组患者安全指标均未出现具有临床意义的异常改变。结论：柴胡疏肝散合旋覆代赭汤对于肝胃不和型BE患者中医临床证候、病理组织学、胆汁酸谱的改善优于对照组，在改善病灶面积方面存在一定潜力，该方用于肝胃不和型BE患者的临床治疗安全有效，值得临床深入研究及推广应用。

关键词：柴胡疏肝散合旋覆代赭汤肝胃不和 Barrett食管临床疗效胆汁酸

从纤维化探讨血竭、三七“以通求固”治疗子宫腺肌病的机制

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陆黎娟曾薇薇孙博孙薛亮张露蓉张婷婷南京中医药大学附属苏州市中医医院上海中医药大学附属曙光医院上海市松江区方塔中医医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

子宫腺肌病为育龄期女性常见病、多发病之一，月经量多、痛经为其主要临床表现，进行性增大的子宫和月经过多最终导致重度贫血，严重影响女性身心健康。临床运用发现蔡氏妇科“以通求固”思想治疗子宫腺肌病，代表药物为血竭、三七，明... 详细信息

子宫腺肌病为育龄期女性常见病、多发病之一，月经量多、痛经为其主要临床表现，进行性增大的子宫和月经过多最终导致重度贫血，严重影响女性身心健康。临床运用发现蔡氏妇科“以通求固”思想治疗子宫腺肌病，代表药物为血竭、三七，明显改善患者月经量多、痛经症状。现将现代医学研究与中医理论相结合，尝试从纤维化角度探索“以通求固”思想治疗子宫腺肌病作用机制，为中医药治疗子宫腺肌病提供新思路。

关键词：子宫腺肌病 “以通求固” 纤维化血竭三七理论探讨

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类风湿关节炎治疗的进展与挑战

中国药学杂志 2024年第3期59卷 200-209页

作者：姜平常岑许林帅时一鸣何东仪上海中医药大学附属光华医院上海200052 上海中医药大学上海201203 上海市光华中西医结合医院关节炎研究所上海200052

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种慢性、全身性、异常的炎性免疫反应。其特点是累及滑膜和多器官,并造成关节和关节软骨破坏。在过去的30年里,一些有希望的新化合物和抗体已经被开发出来用于治疗RA。而RA治疗药物的引入和... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种慢性、全身性、异常的炎性免疫反应。其特点是累及滑膜和多器官,并造成关节和关节软骨破坏。在过去的30年里,一些有希望的新化合物和抗体已经被开发出来用于治疗RA。而RA治疗药物的引入和精准医学的发展也引发了与患者获得新疗法、最佳方案选择、成本效益、预后监测和疗效监测相关的几个问题,特别是在药物反应率低、耐药性和不良副作用方面。人们非常重视治疗RA的最佳药物组合,特别是在症状严重或早期进展的患者中。解决这些问题需要新的治疗方法和新的机制,并为药物选择、药物重组建立准确的指南。笔者根据美国国家医学图书馆的临床试验数据库,综述了有前景的新药,并讨论了RA药物开发的趋势和治疗中的挑战,为RA的精准治疗和未来的研究方向提供了参考。

关键词：类风湿关节炎精准医学新疗法药物开发

大肠癌血瘀证与非血瘀证患者中性粒细胞、凝血功能与肿瘤指标的差异性分析

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 1-5页

作者：王连洁刘蕾陈彦华吴范晨刘芝亦袁富文冯煜周利红上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学附属市中西医结合医院上海200082 上海中医药大学中西医结合研究院上海201203 上海市浦东新区中医医院上海201205

目的通过检测大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液中的中性粒细胞、凝血功能相关指标及肿瘤标志物,分析大肠癌血瘀证与非血瘀证患者中性粒细胞、凝血功能与肿瘤指标的差异性表达。方法回顾性分析300例大肠癌患者,分为血瘀证组与非血瘀证组,... 详细信息

目的通过检测大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液中的中性粒细胞、凝血功能相关指标及肿瘤标志物,分析大肠癌血瘀证与非血瘀证患者中性粒细胞、凝血功能与肿瘤指标的差异性表达。方法回顾性分析300例大肠癌患者,分为血瘀证组与非血瘀证组,统计各组中性粒细胞数目、凝血功能相关指标(D-二聚体、纤维蛋白原、血小板、凝血酶原时间)和肿瘤标志物(CEA和CA19-9),对比分析各指标的差异表达。结果所入组大肠癌患者血瘀证与非血瘀证的比例约为1∶3。中性粒细胞计数值比较,血瘀证组明显高于非血瘀证组(P<0.0001)。血瘀证组D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(fibrinoger,FIB)、血小板(platelets,PLT)的表达均明显高于非血瘀证组(P<0.0001),血瘀证组凝血酶原时间(prothrombin time,TT)明显短于非血瘀证组(P=0.0122)。血瘀证组CEA、CA19-9的表达均明显高于非血瘀证组(分别为P=0.0002和P=0.002)。结论大肠癌血瘀证患者呈现血液高凝状态,大肠癌血瘀证患者的中性粒细胞计数和肿瘤标志物的表达均显著高于非血瘀证患者。

关键词：大肠癌血瘀证中性粒细胞凝血功能肿瘤标志物

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长新冠的免疫机制

中华传染病杂志 2024年第1期42卷 56-61页

作者：石胜军乔晓红沈朝斌同济大学附属同济医院儿科上海200065 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院儿科上海200082

长新冠(long-COVID)即新型冠状病毒感染后状态(post-COVID-19 condition),通常是指人体感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)后导致虚弱的一类疾病,感染SARS-CoV-2后长新冠发病率为10%~30%。全球至少有6500余万例长新冠患者,并呈逐渐增长趋势... 详细信息

长新冠(long-COVID)即新型冠状病毒感染后状态(post-COVID-19 condition),通常是指人体感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)后导致虚弱的一类疾病,感染SARS-CoV-2后长新冠发病率为10%~30%。全球至少有6500余万例长新冠患者,并呈逐渐增长趋势。长新冠潜在和根本的发病机制是持续机体炎症和免疫异常。本综述回顾目前国内外相关文献,并强调长新冠免疫异常的特点,以及相互重叠又各不相同的临床症状,特别提出儿童长新冠与成人的临床表现差异。本综述可能有助于对长新冠这类病毒感染后综合征发病机制的理解,但目前仍缺乏有效明确的生物学诊断标志物,同时也无有效治疗方法。加强长新冠研究,包括加强临床监测和亚类分型、开展全面的免疫功能检测及指导临床治疗策略可能是未来研究的方向。

关键词：炎症诊断冠状病毒感染后状态长新冠新型冠状病毒感染免疫