检索结果-南通市图书馆

中西医结合全程护理模式在脑卒中患者中的应用及效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军护理杂志 2018年第19期35卷 64-68页

作者：曹凤冯嘉依张丹丹严斌泓上海市中医药大学附属第七人民医院神经内科-神经康复科上海200137 上海市中医药大学附属第七人民医院护理部

目的探讨中西医结合全程护理模式在脑卒中患者中的应用方法及效果。方法便利抽样法选取2016年4-9月在上海市某三级甲等医院神经内科-神经康复科住院的150例脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各75例,分别给予... 详细信息

目的探讨中西医结合全程护理模式在脑卒中患者中的应用方法及效果。方法便利抽样法选取2016年4-9月在上海市某三级甲等医院神经内科-神经康复科住院的150例脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各75例,分别给予中西医结合全程护理和常规护理,干预时间均为6个月,评价并比较两组患者的运动功能、日常生活活动能力、并发症及满意度情况。结果干预前,两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FM)及日常生活活动能力(the barthel index of activities dailyliving,简称Barthel指数)量表评分的差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后3、6个月,观察组患者的FM、Barthel指数及满意度评分均高于对照组患者,并发症的发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用中西医结合全程护理模式对脑卒中患者进行干预,有利于降低患者并发症的发生率,提高患者功能康复水平和满意度,值得临床推广应用。

关键词：脑卒中中西医结合全程护理模式

以团队为基础的教学结合以问题为基础的教学法在康复护理教学中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军护理杂志 2018年第15期35卷 69-72页

作者：冯嘉依张炎文张丹丹曹凤上海中医药大学附属第七人民医院神经内科-神经康复科上海200137

目的探讨以团队为基础的教学(team-based Learning,TBL)结合以问题为基础的教学(problem-based Learning,PBL)法在康复护理教学中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2017年在某三级甲等医院实习的护理本科生60名为研究对象,按随机数... 详细信息

目的探讨以团队为基础的教学(team-based Learning,TBL)结合以问题为基础的教学(problem-based Learning,PBL)法在康复护理教学中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2017年在某三级甲等医院实习的护理本科生60名为研究对象,按随机数字表将其分为对照组和观察组各30名,对照组采取传统教学法,观察组采用TBL结合PBL教学法进行教学,评价并比较两组护生培训后的理论、技能考核成绩、对教学效果的评价及主动学习时间。结果培训后,观察组学生的理论与技能考核成绩、对教学效果的评价及主动学习时间均高于或优于对照组学生,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TBL结合PBL教学法的应用,有利于提高教学效果和学生的自主学习能力。

关键词： TBL PBL 临床路径式教学法康复护理

改良式气压治疗在脑卒中后并发肩手综合征患者中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军护理杂志 2018年第23期35卷 62-65页

作者：曹凤张丹丹杨丽顾亚萍詹青上海中医药大学附属第七人民医院神经内科及神经康复科上海200137

目的探讨改良式气压治疗在脑卒中肩手综合征(shoulder-hands syndrome,SHS)Ⅰ期患者中的应用效果。方法便利抽样法选取2015年1月至2017年6月在上海市第七人民医院神经康复科住院的60例脑卒中SHSⅠ期患者为研究对象,按随机数字表法将分... 详细信息

目的探讨改良式气压治疗在脑卒中肩手综合征(shoulder-hands syndrome,SHS)Ⅰ期患者中的应用效果。方法便利抽样法选取2015年1月至2017年6月在上海市第七人民医院神经康复科住院的60例脑卒中SHSⅠ期患者为研究对象,按随机数字表法将分为观察组和对照组各30例,分别采用改良式气压治疗和传统气压治疗,治疗时间均为4周,评价并比较治疗前后两组患者患侧上肢的疼痛评分、手部肿胀程度、上肢简化Fulg-Meyer运动功能评分(Fulg-Meyer assessment,FMA)及肩关节活动度(range of motion,ROM)。结果治疗前,两组患者的VAS评分、手部肿胀程度、FMA评分及ROM的差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分、手部肿胀程度、FMA评分及ROM均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用改良式气压治疗有利于减轻SHSⅠ期患者的疼痛,提高上肢运动功能,值得临床推广应用。

关键词：脑卒中肩手综合征 Ⅰ期气压治疗

急性脑梗死静脉溶栓后脑出血转化影响因素及影响因素对其预测价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床误诊误治 2021年第7期34卷 90-95页

作者：凌雪辉秦勇许文杰上海中医药大学附属第七人民医院神经内科上海200137

目的分析急性脑梗死静脉溶栓后脑出血转化影响因素及影响因素对其预测价值。方法选取2018年1月-2019年12月收治的急性脑梗死120例,均接受静脉溶栓治疗。根据溶栓后48 h头颅CT检查结果将其分为脑出血转化组(18例)和非脑出血转化组(102例... 详细信息

目的分析急性脑梗死静脉溶栓后脑出血转化影响因素及影响因素对其预测价值。方法选取2018年1月-2019年12月收治的急性脑梗死120例,均接受静脉溶栓治疗。根据溶栓后48 h头颅CT检查结果将其分为脑出血转化组(18例)和非脑出血转化组(102例)两组。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨急性脑梗死患者静脉溶栓后脑出血转化的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对急性脑梗死患者静脉溶栓后脑出血转化的预测价值。结果与非脑出血转化组比较,脑出血转化组年龄较大,吸烟每年>400支和心房颤动所占比例较高,发病至溶栓时间较短,入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)_(0h)、NLR_(48 h)升高,血小板和NLR变化率降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,心房颤动和NLR_(0h)是急性脑梗死患者静脉溶栓后脑出血转化的独立危险因素,血小板和NLR变化率是急性脑梗死患者静脉溶栓后脑出血转化的独立保护因素(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,心房颤动、血小板、NLR_(0h)和NLR变化率联合预测急性脑梗死患者静脉溶栓后脑出血转化的曲线下面积为0.938(95%CI:0.889,0.976),敏感度为94.4%,特异度为97.5%,均高于心房颤动、血小板、NLR_(0h)和NLR变化率单独预测。结论心房颤动、血小板、NLR_(0h)和NLR变化率联合有助于提高急性脑梗死患者静脉溶栓后脑出血转化预测准确性,从而降低病死率。

关键词：脑梗死静脉溶栓脑出血转化中性粒细胞与淋巴细胞比值预后

脑安宁合剂对缺血性脑卒中后肝肾不足型失眠病人睡眠质量及神经递质的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合心脑血管病杂志 2023年第20期21卷 3824-3827页

作者：秦勇周一心孟凡萍王枫余敏凌雪辉许春立蒋瑞冲王琦伟许文杰上海中医药大学附属第七人民医院上海200137

目的:观察脑安宁合剂对缺血性脑卒中后肝肾不足型失眠病人睡眠质量及神经递质水平的影响。方法:将2021年1月—2022年6月上海市第七人民医院医院神经内科门诊和住院的96例缺血性脑卒中后肝肾不足型失眠病人随机分为治疗组和对照组,各48... 详细信息

目的:观察脑安宁合剂对缺血性脑卒中后肝肾不足型失眠病人睡眠质量及神经递质水平的影响。方法:将2021年1月—2022年6月上海市第七人民医院医院神经内科门诊和住院的96例缺血性脑卒中后肝肾不足型失眠病人随机分为治疗组和对照组,各48例。所有病人均给予脑卒中后常规药物和康复治疗,对照组给予阿普唑仑口服,治疗组在对照组基础上给予脑安宁合剂口服,疗程均为12周。比较两组肝肾不足证候临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、客观睡眠质量及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)水平变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(U=2.62,P人临床证候、睡眠质量和神经递质水平。

关键词：缺血性脑卒中失眠脑安宁合剂肝肾不足睡眠质量神经递质

基于DIP的主诊组绩效考核指标体系构建及应用:以中西医结合医院为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生质量管理 2023年第3期30卷 55-59页

作者：王晨林功晟马慧芬王杰宁陶晓华周雅俊上海中医药大学附属第七人民医院上海200137

目的建立基于按病种分值付费(DIP)的主诊组绩效考核指标体系,以期提升医疗服务质量与效率。方法通过两轮专题讨论与层次分析法确定考核指标体系和权重,并根据考核规则对上海市某三甲中西医结合医院神经内科4个主诊组2021年12月绩效进行... 详细信息

目的建立基于按病种分值付费(DIP)的主诊组绩效考核指标体系,以期提升医疗服务质量与效率。方法通过两轮专题讨论与层次分析法确定考核指标体系和权重,并根据考核规则对上海市某三甲中西医结合医院神经内科4个主诊组2021年12月绩效进行考核评价。结果建立了包含质量安全(33.70%)、DIP相关(23.72%)、运营效率(18.25%)、中医内涵(24.33%)4个一级指标、18个二级指标的考核指标体系,指标权重一致性检验CR值神经内科4个主诊组在“质量安全”指标得分率最高(93.18%),“中医内涵”与“DIP相关”指标得分率偏低。结论引入DIP相关指标的绩效考核指标体系能够客观反映中西医结合医院神经内科主诊组医疗服务情况。还需引导主诊组注重质量内涵建设,提升优势病种收治能力和专科服务能力。

关键词：按病种分值付费(DIP) 主诊组绩效考核指标体系层次分析法

脑安宁治疗COVID-19康复期肝肾阴虚型不寐病的临床疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合心脑血管病杂志 2023年第23期21卷 4433-4435页

作者：许文杰王枫蒋瑞冲王琦伟秦勇上海中医药大学附属第七人民医院上海200137

目的:探讨脑安宁对新型冠状病毒感染(COVID-19)康复期肝肾阴虚型不寐病病人睡眠质量的影响。方法:选取2022年11月—2023年4月上海中医药大学附属第七人民医院神经内科门急诊收治的COVID-19康复期肝肾阴虚不寐病病人60例,采用随机数字表... 详细信息

目的:探讨脑安宁对新型冠状病毒感染(COVID-19)康复期肝肾阴虚型不寐病病人睡眠质量的影响。方法:选取2022年11月—2023年4月上海中医药大学附属第七人民医院神经内科门急诊收治的COVID-19康复期肝肾阴虚不寐病病人60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,两组病人均给予COVID-19康复期对症药物和康复治疗。对照组给予阿普唑仑0.4 mg睡前1 h口服治疗,治疗组给予院内制剂脑安宁煎服,水煎取汁250 mL,每日2剂,早晚饭后温服。两组疗程均为12周。比较两组病人中医证候临床疗效,治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:治疗组中医证候临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P人肝肾阴虚型不寐病疗效确切,可明显改善临床症状、睡眠质量。

关键词：不寐病肝肾阴虚新型冠状病毒感染康复期脑安宁睡眠质量焦虑

Caspase-3通路在脑卒中相关性肌萎缩中的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学 2019年第20期30卷 2585-2590页

作者：王丽晶余敏姜嘟嘟詹青上海中医药大学附属第七人民医院神经内科

目的探究Caspase-3通路在脑卒中相关性肌萎缩中的作用机制。方法采用大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型,成功后采用随机数表法分为模型组、Z-DEVD-FMK(Caspase-3抑制剂)组,每组12只,另取12只设定为假手术组,Z-DEVD-FMK组大鼠侧... 详细信息

目的探究Caspase-3通路在脑卒中相关性肌萎缩中的作用机制。方法采用大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型,成功后采用随机数表法分为模型组、Z-DEVD-FMK(Caspase-3抑制剂)组,每组12只,另取12只设定为假手术组,Z-DEVD-FMK组大鼠侧脑室注射Z-DEVD-FMK溶液治疗,假手术组及模型组大鼠侧脑室注射等剂量二甲基亚砜(DMSO),持续7d,末次给药24h后进行抓力检测,然后处死大鼠,蛋白免疫印迹法(Westernblot)法检测大鼠脑组织及大腿肌肉组织中Caspase-3蛋白的表达水平,HE染色检测大鼠大腿肌肉组织肌纤维横截面积,TUNEL染色检测大鼠大腿肌肉组织肌细胞凋亡情况,实时荧光定量(qRT-PCR)检测大腿肌肉组织中肌蛋白降解因子MuRF-1及MAFbx、成肌分化抗原(Myod1)、肌细胞生成素(Myog)mRNA表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠脑组织及大腿肌肉组织中Caspase-3蛋白的表达、大腿肌肉组织中TUNEL阳性细胞比例、MuRF-1及MAFbxmRNA表达均升高,大鼠抓力、大腿肌肉组织中肌纤维横截面积、Myod1及MyogmRNA表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,Z-DEVD-FMK组大鼠脑组织及大腿肌肉组织中Caspase-3蛋白的表达、大腿肌肉组织中TUNEL阳性细胞比例、MuRF-1及MAFbxmRNA表达均降低,大鼠抓力、大腿肌肉组织中肌纤维横截面积、Myod1及MyogmRNA表达均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抑制Caspase-3通路激活,可抑制肌细胞凋亡,增加肌纤维横截面积,上调Myod1、Myog表达,下调MuRF-1、MAFbx表达,对抗脑卒中相关性肌萎缩。

关键词：大鼠 Caspase-3通路脑卒中肌萎缩作用机制

基于自我效能理论的康复护理方案在脑卒中恢复期患者上肢功能康复中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军护理杂志 2017年第24期34卷 72-76页

作者：张炎文曹凤冯嘉依陆爱莲顾亚萍上海中医药大学附属第七人民医院神经内科-神经康复科上海200137

目的探讨基于自我效能理论的康复护理方案在脑卒中恢复期患者上肢功能康复中的应用效果。方法 2015年1月至2016年12月,便利抽样法选取在上海中医药大学附属第七人民医院神经康复科住院患者60名为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对... 详细信息

目的探讨基于自我效能理论的康复护理方案在脑卒中恢复期患者上肢功能康复中的应用效果。方法 2015年1月至2016年12月,便利抽样法选取在上海中医药大学附属第七人民医院神经康复科住院患者60名为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对照组,每组各30例。其中对照组患者采用常规康复护理与治疗,观察组患者在对照组的基础上实施自我效能理论的康复护理方案。评价并比较干预前后两组患者的简化Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)上肢部分(FMA-UE)、一般自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)和Barthel指数量表评分。结果干预前,两组患者的自我效能评分、FMA-UE、Barthel指数评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预3周后,两组患者GSES、FMA-UE、Barthel指数均较干预前有显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者均优于对照组,差异亦有统计学意义(均P<0.05)。结论基于自我效能理论的康复护理方案对改善脑卒中后患者的上肢运动功能及日常生活活动能力有一定帮助。

关键词：自我效能理论脑卒中康复护理