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清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡的临床疗效及对血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：孙尧卿樊炜静黄仁燕卢慧敏陈泓柳国斌上海中医药大学附属曙光医院

目的：观察清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血性糖尿病足溃疡的临床疗效及其对血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体、白细胞介素（IL）-1β、IL-18表达水平的影响。方法：选取2023年3月至2024年3月年在上海中医药大学... 详细信息

目的：观察清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血性糖尿病足溃疡的临床疗效及其对血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体、白细胞介素（IL）-1β、IL-18表达水平的影响。方法：选取2023年3月至2024年3月年在上海中医药大学附属曙光医院周围血管病科门诊及病房就诊的非缺陷糖尿病足溃疡患者106例。采用简单随机数字表法将符合纳入标准的非缺血性糖尿病足溃疡患者分为观察组和对照组，每组各53例。两组患者均接受基础治疗，观察组局部溃疡采用清筋术联合紫朱软膏填充，对照组采用清创术联合牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液，观察两组患者治疗前后溃疡愈合率、血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平、溃疡面积、中医证候积分、视觉模拟评分（VAS评分）、DMIST评分，记录两组患者的不良事件发生情况。结果：溃疡愈合率比较，观察组愈合率显著高于对照组（P中医证候积分、VAS评分、DMIST评分均显著下降（P中医证候积分、VAS评分、DMIST评分明显降低（P学差异（P>0.05），两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论：清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血性糖尿病足溃疡具有较好的临床疗效，并具有良好的安全性，其作用机制可能与降低局部创面的炎症有关。

关键词：清筋术紫朱软膏糖尿病足溃疡炎症小体临床疗效

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人体分布式动力学模型及其参数识别

振动工程学报 2024年第09期37卷 1468-1475页

作者：陈哲瑶王浩祺陈隽赵咏芳郭海玲同济大学土木工程学院上海中医药大学附属曙光医院

建立人体动力学模型获取人体自振频率是土木工程、机械工程、交通工程、航空航天、康复医学等许多领域的共性科学问题，以往研究最常采用的弹簧-质量块-阻尼器集中质量模型，与实际人体质量、刚度沿身高的分布式特性并不相符。本研究提... 详细信息

建立人体动力学模型获取人体自振频率是土木工程、机械工程、交通工程、航空航天、康复医学等许多领域的共性科学问题，以往研究最常采用的弹簧-质量块-阻尼器集中质量模型，与实际人体质量、刚度沿身高的分布式特性并不相符。本研究提出含有生物自驱力的人体分布参数动力模型，理论上推导了自振频率的表达式，并据此提出了基于步态测试技术的频率识别算法。组织了247名测试者进行步态试验，识别了每位测试者的人体刚度和自振频率，进一步研究了识别参数的概率分布特征，并通过与以往研究结果对比、不同年龄段统计分析等，多角度验证了所提模型的合理性和适用性。

关键词：人体动力学模型参数识别分布参数模型弹簧-质量块-阻尼器模型

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中医药促进慢性创面修复研究进展

中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 250-256页

作者：雷春明单玮上海中医药大学研究生院上海200032 上海中医药大学附属龙华医院中医外科上海200032

慢性难愈性创面俗称慢性溃疡,是指不同病因诱发的经过治疗4周以上仍未愈合也无明显愈合倾向,不能通过正常有序及时的修复达到解剖和功能完整的创面[1],是一种临床常见的外科疾病,特点是病程迁延不愈且容易复发[2]。慢性创面主要包括临... 详细信息

慢性难愈性创面俗称慢性溃疡,是指不同病因诱发的经过治疗4周以上仍未愈合也无明显愈合倾向,不能通过正常有序及时的修复达到解剖和功能完整的创面[1],是一种临床常见的外科疾病,特点是病程迁延不愈且容易复发[2]。慢性创面主要包括临床中的糖尿病溃疡、创伤性溃疡、动/静脉性溃疡、感染性溃疡和压疮等。慢性创面由于原发疾病比较复杂,创面病程长,因此往往病情迁延难愈、反复发作,不仅会对患者造成生理和心理的负担.

关键词：慢性溃疡慢性创面创伤性溃疡静脉性溃疡糖尿病溃疡外科疾病原发疾病压疮

针刺治疗膝骨关节炎的疗效及其机制的研究进展

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世界中医药 2024年第13期19卷 2011-2017页

作者：汪敏杰孙大卫杭明辉熊梦婷施杞王拥军梁倩倩徐浩上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 上海中医药大学脊柱病研究所上海200032

骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性关节疾病,表现为疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。膝骨关节炎(KOA)是最常见的骨关节炎类型。针刺因其操作简便且疗效明显,经济安全,易被患者接受而广泛应用。目前针刺治疗KOA的方法众多,常见可分为单一... 详细信息

骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性关节疾病,表现为疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。膝骨关节炎(KOA)是最常见的骨关节炎类型。针刺因其操作简便且疗效明显,经济安全,易被患者接受而广泛应用。目前针刺治疗KOA的方法众多,常见可分为单一疗法和综合疗法。但针刺治疗KOA的作用机制研究数量较少且相对片面。

关键词：针刺膝骨关节炎疼痛炎症肠道菌群疗效机制研究进展综述

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一种可量化评价的温针灸实训教学仪的研制与实践

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针刺研究 2024年第1期49卷 99-102页

作者：徐刚高明刘堂义唐文超温军玲李少雄上海中医药大学针灸推拿学院上海201203

通过总结传统温针灸技术操作关键步骤和要点,确定评价温针灸操作过程的量化参数指标,在此基础上研制温针灸实训教学仪,并应用于实训课程教学。实践表明,温针灸实训教学仪可量化温针灸技术操作过程中的搓装艾绒速度、搓装艾绒个数、抗抖... 详细信息

通过总结传统温针灸技术操作关键步骤和要点,确定评价温针灸操作过程的量化参数指标,在此基础上研制温针灸实训教学仪,并应用于实训课程教学。实践表明,温针灸实训教学仪可量化温针灸技术操作过程中的搓装艾绒速度、搓装艾绒个数、抗抖动时间、抗抖动频率和艾绒团燃烧时间等参数,客观评价温针灸操作技术熟练程度和搓装艾绒团的效果,同时也提出了后续研究工作的完善思路。温针灸实训教学仪的研制与实践应用,有利于培养学生实操的规范性、准确性,对促进温针灸教学及考核方法的客观化和教学手段的多样化具有十分重要的意义,同时可对其他针灸技术的实训教学起到示范作用。

关键词：温针灸技术操作规范化实训教学评价

比率低频振幅技术在延年九转法治疗慢性疲劳综合征伴焦虑抑郁中的应用价值

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磁共振成像 2024年第7期15卷 58-63页

作者：谢芳芳顾元嘉管翀谢超群许家佗姚斐上海中医药大学针灸推拿学院上海201203 上海中医药大学中医学院上海201203

目的比较延年九转法与认知行为治疗后,慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)伴焦虑与抑郁症状患者的大脑静息态下功能MRI(functional MRI,fMRI)比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)的脑区差异改变情况。材料与方法将30例CFS患者随机分为延年九转法组和认知行为组,治疗12周后进行fMRI检测,采用Pearson相关分析探索fALFF变化与焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)的线性相关性。结果与认知行为组相比,延年九转法组fALFF减弱的脑区有左侧梭状回、左侧枕上回、左侧角回;增强的脑区有右侧颞中回。焦虑症状分值与梭状回(r=0.525,P=0.044)和枕上回(r=0.559,P=0.030)的fALFF平均值呈正相关,抑郁症状分值与梭状回(r=0.542,P=0.037)的fALFF平均值呈正相关(P<0.05)。结论延年九转法可能通过梭状回、枕上回、角回、颞中回神经活动水平强弱客观反映CFS患者焦虑与抑郁症状。

关键词：慢性疲劳综合征焦虑抑郁延年九转法气功静息态功能磁共振成像磁共振成像比率低频振幅神经元活动

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经典名方小蓟饮子的古今文献研究

世界中医药 2024年第16期19卷 2433-2440,2447页

作者：张钊坤尚力上海中医药大学上海201203

小蓟饮子是临床治疗下焦结热的经典名方,针对小蓟饮子的古今文献疏理考证对临床使用具有较大的价值。考证发现,小蓟饮子首见宋代严用和《济生方》,由生地黄、小蓟、通草、滑石、蒲黄、淡竹叶、藕节、当归、栀子、甘草组成,历代方剂组成... 详细信息

小蓟饮子是临床治疗下焦结热的经典名方,针对小蓟饮子的古今文献疏理考证对临床使用具有较大的价值。考证发现,小蓟饮子首见宋代严用和《济生方》,由生地黄、小蓟、通草、滑石、蒲黄、淡竹叶、藕节、当归、栀子、甘草组成,历代方剂组成较为稳定;基原与炮制方面,小蓟应选择小蓟地上部分,蒲黄为“炒蒲黄”,通草应为“木通科木通”,栀子选择生用,甘草选择火炙而非蜜炙,当归选择中上部分,其他药物则按原方使用;剂量方面,非急性期治疗可选择生地黄8∶余药1或各等分的比例进行使用,急性期根据不同病症进行用量调整;现代临床主要将其应用于泌尿生殖系统疾病的治疗。

关键词：经典名方小蓟饮子文献炮制剂量严用和临床应用泌尿生殖系统疾病

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马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)感染8例临床特征及耐药性分析

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中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 338-342页

作者：张芙蓉马舒君陶苏江王英陆敏上海长海医院皮肤科上海200433 上海中医药大学电镜室上海201203

目的了解罕见致病菌马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)临床感染状况和耐药趋势,为临床诊疗提供经验。方法对上海长海医院皮肤科真菌实验室于1例泌尿系结石患者中段尿标本中分离出的1株马克斯克鲁维酵母菌株进行形态学及分子生物学鉴定,体外... 详细信息

目的了解罕见致病菌马克斯克鲁维酵母(乳酒念珠菌)临床感染状况和耐药趋势,为临床诊疗提供经验。方法对上海长海医院皮肤科真菌实验室于1例泌尿系结石患者中段尿标本中分离出的1株马克斯克鲁维酵母菌株进行形态学及分子生物学鉴定,体外微量稀释药物敏感性(简称药敏)试验,扫描电镜观察在不同药物作用下菌株超微结构的破坏情况。回顾性分析上海长海医院2009—2021年马克斯克鲁维酵母菌感染临床病例资料。结果分离到的菌株沙氏琼脂培养基上形成光滑、柔软、奶酪样酵母菌落,镜下可见卵圆形至细长形孢子。经菌落形态、质谱分析和测序分析鉴定为马克斯克鲁维酵母,药敏试验显示两性霉素B最低抑菌浓度0.5μg/ml,氟康唑0.5μg/ml,伊曲康唑0.03μg/ml,伏立康唑≤0.03μg/ml,泊沙康唑0.06μg/ml,氟胞嘧啶0.5μg/ml,卡泊芬净≤0.016μg/ml,米卡芬净0.06μg/ml。扫描电镜观察到未经药物处理时该菌为卵圆形至细长形,大小(3.0~6.5)μm×(5.5~11.0)μm;在1μg/ml药物作用24 h后,泊沙康唑较两性霉素B和伏立康唑对该菌的破坏作用更强,细胞膜皱缩凹陷更明显。2009—2021年上海长海医院共收集8例马克斯克鲁维酵母感染患者,男6例,女2例,菌株分离自腹水3株、肺泡灌洗液1株、痰液和中段尿各2株。结论对于可疑马克斯克鲁维酵母感染,应利用多种方法尽早确定致病菌种,并完善菌株收集和药敏试验,有助于临床针对性治疗。

关键词：酵母菌属念珠菌属微生物敏感性试验显微镜检查,电子,扫描抗真菌药两性霉素B 马克斯克鲁维酵母

中药干预幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎相关信号通路研究进展

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中华中医药学刊 2024年第5期42卷 82-88,I0021,I0022页

作者：周泽华梁琨崔波尤丽莎安叡王新宏上海中医药大学上海201203

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是炎瘤转换过程的关键阶段,遏制其进一步发展对预防胃癌意义重大。目前,以根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)为主的有关机制研究已有不少报道,但对于Hp阴性CAG的发病机制研究及其... 详细信息

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是炎瘤转换过程的关键阶段,遏制其进一步发展对预防胃癌意义重大。目前,以根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)为主的有关机制研究已有不少报道,但对于Hp阴性CAG的发病机制研究及其治疗药物仍有待补充。鉴于信号通路的异常激活或抑制,对CAG的进程有重要影响,以信号转导分子为靶点进行研究,对防治CAG有重大意义。近年来众多学者开展了大量研究,发现Hp阴性CAG发生发展与磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylin-ositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)通路、Janus激酶(janus ki⁃nase,JAK)/信号转导和转录激活因子(signal transducers and activators of transcription,STAT)通路、Wnt/β-catenin通路和Toll样受体(toll-like receptor,TLRs)/核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)通路的相关报道较多。而中药可通过调控相关信号通路的方式,改善免疫功能和炎性反应,最终影响Hp阴性CAG的发病进程,起到干预作用。以信号通路为基础,对近些年中药干预Hp阴性CAG的国内外研究现状进行总结,旨在为今后中药的深入研究及临床治疗提供新思路。

关键词： Hp阴性慢性萎缩性胃炎信号通路中药综述