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中药临方制剂智能制造的研究实践与发展方向

中国中药杂志 2024年第3期49卷 571-579页

作者：田文秀李文杰薛爱乐郑敏悦沈岚洪燕龙上海中医药大学上海中医健康服务协同创新中心上海201203 中药现代制剂技术教育部工程研究中心上海201203 上海中医药大学中药学院上海201203

近年来,随着人们生活水平不断提高、生活节奏大幅加快,患者对中药学服务的需求和质量不断提高。临方制剂作为中成药、汤药、配方颗粒等现有中药制剂应用形式的重要补充,市场需求越来越大。当前临方制剂主要以手工生产、半机械化生产为主... 详细信息

近年来,随着人们生活水平不断提高、生活节奏大幅加快,患者对中药学服务的需求和质量不断提高。临方制剂作为中成药、汤药、配方颗粒等现有中药制剂应用形式的重要补充,市场需求越来越大。当前临方制剂主要以手工生产、半机械化生产为主,生产过程控制整体水平不高,数字化和信息化程度低,制约着临方制剂的自动化、智能化发展。研发临方制剂的核心技术和智能设备,推进临方制剂与智能制造相融合,是临方制剂面临的重大发展机遇与挑战。该文概述了智能制造的内涵与特点,总结了“物联网”“大数据”“人工智能”等智能制造技术在中药行业中的应用概况,并基于“中药物料智能分类-处方和工艺智能决策-在线控制与智能生产”中药临方制剂创新研发模式,介绍了研究团队在中药临方智能制造领域的研究实践与成果,提出了中药临方智能制造的发展方向,为中药临方制剂的自动化、智能化研究与应用提供指导。

关键词：中药临方制剂智能制造在线控制设备研发

从循证中医到智慧中医:自动系统评价技术和中医快速循证决策

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上海中医药杂志 2024年第3期58卷 1-5页

作者：邓宏勇上海中医药大学科技信息中心上海201203

循证中医从产生到发展极大推动了中医决策科学化和规范化,但传统证据产生模式无法满足快速循证决策需求。基于自动系统评价技术的中医药快速决策模式是智慧中医的典型案例,这种“端到端”循证决策模式在“中医药临床证据自动分析及可视... 详细信息

循证中医从产生到发展极大推动了中医决策科学化和规范化,但传统证据产生模式无法满足快速循证决策需求。基于自动系统评价技术的中医药快速决策模式是智慧中医的典型案例,这种“端到端”循证决策模式在“中医药临床证据自动分析及可视化平台”得到验证。

关键词：循证医学中医药疗法智慧中医自动系统评价人工智能真实世界研究

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对药物临床试验老年受试者依从性管理的建议

药物评价研究 2024年第3期47卷 457-462页

作者：胡薏慧杨晓燕汤洁彭朋元唯安上海中医药大学附属曙光医院临床研究中心上海201203 上海中医药大学附属曙光医院中药房上海201203

药物临床试验是评估新药安全性、有效性,推动医学进步,提供创新治疗方法不可或缺的关键步骤;在中国老龄化人口增加的趋势下,提升临床试验老年受试者的依从性至关重要。为确保研究结果更具代表性和适用性,建议采取以下措施:首先,制定个... 详细信息

药物临床试验是评估新药安全性、有效性,推动医学进步,提供创新治疗方法不可或缺的关键步骤;在中国老龄化人口增加的趋势下,提升临床试验老年受试者的依从性至关重要。为确保研究结果更具代表性和适用性,建议采取以下措施:首先,制定个性化支持计划和多元化的依从性监测方法;其次,根据老年人的生活方式和需求,调整试验设计以提升参与的舒适度和便捷性;此外,建立社会支持系统以提供更广泛的支持;最后,通过加强研究团队的培训,提高对老年患者的关怀水平,激发其积极性和合作度。这些举措有助于减小药物临床试验的选择性和信息偏倚,为改善医疗护理和推动医学科学的发展提供可靠的研究基础。通过科学、伦理和规范的试验设计和实施,可以更好地评估药物的效果,为患者提供更好的医疗选择。

关键词：药物临床试验老年受试者依从性信息偏倚研究结果

中药复方对不同证型慢性失眠患者舌象图像指标的影响

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 2844-2848页

作者：陈杰李军管鑫钱卓雅屠立平黄景斌许家佗上海中医药大学基础医学院上海201203 上海市黄浦区香山中医医院上海200020 上海中医药大学中医信息科学与技术研究中心上海201203

目的:探讨辨证运用中药复方对痰热扰心证、心肾不交证慢性失眠患者舌象图像指标的影响。方法:于2021年1月1日—12月31日上海市黄浦区香山中医医院收集慢性失眠患者31例,其中,痰热扰心证13例,心肾不交证18例。各服用中药复方8周,分别检... 详细信息

目的:探讨辨证运用中药复方对痰热扰心证、心肾不交证慢性失眠患者舌象图像指标的影响。方法:于2021年1月1日—12月31日上海市黄浦区香山中医医院收集慢性失眠患者31例,其中,痰热扰心证13例,心肾不交证18例。各服用中药复方8周,分别检测服药前及服药第2、4、6、8周的舌象图像,以及服药前、服药第4和8周匹兹堡睡眠质量(PSQI)量表并分析。结果:痰热扰心证慢性失眠患者服药后第2、8周,舌质、舌苔S值较服药前显著增高(P<0.01),L值显著降低(P<0.01);服药后第2、6、8周,舌苔CON、ENT、MEAN值显著降低(P<0.05,P<0.01);心肾不交证慢性失眠患者服药后第4、6、8周,舌质a值较服药前显著降低(P<0.05,P<0.01)。整体变化呈线性趋势(P<0.05)。结论:辨证运用中药对不同证型慢性失眠舌象图像指标有影响。舌象客观指标应用于中药治疗失眠的疗效评价具有可行性。

关键词：舌诊慢性失眠四诊信息化疗效评价不寐痰热扰心心肾不交

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两阶段问答范式的生物医学事件触发词检测

计算机工程与应用 2024年第10期60卷 121-131页

作者：行帅熊玉洁苏前敏黄继汉上海工程技术大学电子电气工程学院上海201620 上海中医药大学药物临床研究中心上海201203

现有的生物医学事件触发词检测存在以下缺陷:保留了与触发词无关的冗余信息;忽略了实体与事件之间的潜在关联性;传统方法容易受到数据稀缺性的影响。针对上述问题,提出了一种两阶段问答范式的生物医学事件触发词检测方法。在事件类型识... 详细信息

现有的生物医学事件触发词检测存在以下缺陷:保留了与触发词无关的冗余信息;忽略了实体与事件之间的潜在关联性;传统方法容易受到数据稀缺性的影响。针对上述问题,提出了一种两阶段问答范式的生物医学事件触发词检测方法。在事件类型识别阶段,采用基于句法距离的注意力捕获更有意义的上下文特征,排除无关信息的干扰;为了有效利用实体中的潜在特征,采用全局统计的单词-实体-事件共现特征,指导事件类型感知注意力挖掘词与事件之间的强关联性。在触发词定位阶段,根据识别出的事件类型,制定问题回答该事件对应的触发词索引,从而利用丰富的问答数据库实现数据增强。在MLEE语料库上的结果表明,两阶段问答范式、句法距离和事件类型感知注意力都有效地提升了模型性能,所提出的模型取得了81.39%的F1分数,并在多个事件类型上的详细结果均优于其他基线模型。

关键词：生物医学事件触发词检测句法距离单词-实体-事件共现特征两阶段问答范式

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医患沟通对患者依从性的影响机制探索

医学信息学杂志 2024年第4期45卷 31-37页

作者：罗晓兰李明上海中医药大学图书馆上海201203 上海中医药大学科技人文研究院上海201203 上海中医药大学中医方证信息研究中心上海201203

目的/意义探索医患沟通对患者依从性的影响机制。方法/过程通过问卷星平台随机搜集样本,利用SmartPLS软件构建结构方程模型,分析医患沟通情况对依从性的影响路径及其显著性。结果/结论医患沟通通过患者对医生的信任度、患者就诊满意度... 详细信息

目的/意义探索医患沟通对患者依从性的影响机制。方法/过程通过问卷星平台随机搜集样本,利用SmartPLS软件构建结构方程模型,分析医患沟通情况对依从性的影响路径及其显著性。结果/结论医患沟通通过患者对医生的信任度、患者就诊满意度、患者感知信息不对称的中介作用,对患者依从性产生正向影响。

关键词：医患沟通患者依从性影响机制

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中医药干预糖尿病视网膜病变的证据图谱分析

中国中药杂志 2024年第13期 3676-3683页

作者：令娟胡梅王燕周君谢卓霖邓宏勇罗向霞甘肃中医药大学甘肃省人民医院西昌市中医医院甘肃省中医院上海中医药大学科技信息中心

通过对中医药干预糖尿病视网膜病变的系统评价/Meta分析相关文献的证据进行分析，探索并呈现中医药干预糖尿病视网膜病变的证据质量。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、W... 详细信息

通过对中医药干预糖尿病视网膜病变的系统评价/Meta分析相关文献的证据进行分析，探索并呈现中医药干预糖尿病视网膜病变的证据质量。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library数据库，从建库至2023年11月发表的中医药干预糖尿病视网膜病变的系统评价/Meta分析。采用AMSTAR2量表对纳入文献进行方法学质量评价，并采用证据图谱综合呈现干预措施、系统评价/Meta分析纳入文献量、研究结论及方法学质量评价结果等信息。最终纳入51篇文献，干预措施中中药治疗占比较大，其次为中成药；治疗方法集中在补益法、活血法及化瘀法等。根据AMSTAR2量表评价结果显示，纳入文献基金资助信息、排除文献清单及前期研究方案等条目的阐述较差。证据图谱显示，中医药干预糖尿病视网膜病变有一定疗效，纳入文献中48篇结论为有益，2篇结论为可能有益，1篇为不清楚。总之，中医药干预糖尿病视网膜病变的相关研究证据质量整体为中等偏低，建议今后开展更高质量的相关研究以提供循证参考依据。

关键词：中医药糖尿病视网膜病变证据图谱 AMSTAR2量表

基于舌象特征逻辑回归的肺癌风险预警模型研究

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中国中医药信息杂志 2024年

作者：石玉琳春意刘嘉懿刘苓霜许家佗上海中医药大学教务处上海中医药大学中医学院上海中医药大学附属龙华医院

目的分析良恶性肺结节的客观化舌诊数据特征，并基于逻辑回归方法建立肺癌风险预警模型。方法选取2020年7月-2022年3月上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科263例肺癌患者（肺癌组），上海中医药大学附属曙光医院体检中心292例良性肺结... 详细信息

目的分析良恶性肺结节的客观化舌诊数据特征，并基于逻辑回归方法建立肺癌风险预警模型。方法选取2020年7月-2022年3月上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科263例肺癌患者（肺癌组），上海中医药大学附属曙光医院体检中心292例良性肺结节患者（良性肺结节组）和307例健康体检者（健康对照组），使用TFDA-1型数字舌面诊仪采集3组受试者的舌象图像，通过特征提取技术获取舌象客观诊断特征，分析3组受试者舌象指标分布特征，通过特征筛选后基于逻辑回归方法建立肺癌预警模型，并使用敏感性、特异性、准确率及ROC曲线下面积（AUC）评估模型的性能。结果良性肺结节组舌象特征与健康对照组相近；肺癌组与健康对照组、肺癌组与良性肺结节组舌象特征差异较大，肺癌患者舌象偏晦黯，舌质偏红，舌苔偏薄黄腻。基于舌象数据的肺癌预警模型准确率为70.09%、敏感性为69.94%、特异性为70.29%、AUC为0.769。在舌象数据集基础上加入基线信息后重新建模，模型诊断效能得以提升，基于基线信息与舌象的新模型准确率为77.30%、敏感性为75.94%、特异性为79.15%、AUC为0.812。结论良性肺结节患者与肺癌患者客观舌象数据统计特征存在显著差异，基于舌象客观数据的肺癌分类模型表现良好，中医客观舌诊数据可为良性肺结节和肺癌的鉴别诊断提供参考。

关键词：肺结节肺癌舌诊逻辑回归风险预警

基于数据挖掘和网络药理学的淫羊藿保健品组方规律及主要保健功能研究

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中草药 2024年第6期55卷 2027-2039页

作者：刘永铭刘树森熊轶喆沈知彼王翔齐卓操詹红生杜国庆上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心上海201203 上海市中医药研究院骨伤科研究所上海201203 哈尔滨商业大学药学院黑龙江哈尔滨150076 上海中医药大学中医学院上海201203

目的通过数据挖掘、网络药理学及分子对接技术分析含淫羊藿的保健食品的组方规律并对其潜在的机制进行研究。方法通过检索国家市场监督管理总局及药智网含淫羊藿的保健食品,采用频数统计和关联规则等方法分析基本信息及组方规律。通过检... 详细信息

目的通过数据挖掘、网络药理学及分子对接技术分析含淫羊藿的保健食品的组方规律并对其潜在的机制进行研究。方法通过检索国家市场监督管理总局及药智网含淫羊藿的保健食品,采用频数统计和关联规则等方法分析基本信息及组方规律。通过检索TCMSP等数据库、整理相关文献获得淫羊藿相关化学成分及潜在靶点;根据保健功能频次分析结果,从GeneCards等数据库中筛选相关的潜在靶点信息;借助R语言相关软件包、String数据库、Cytoscape软件等筛选出关键成分和关键靶点。随后进行蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析,根据度(degree)值筛选出核心靶点,并进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。最后,利用分子对接技术验证核心靶点和关键成分的作用亲和力。结果筛选纳入501种含淫羊藿保健食品。剂型以胶囊剂为主;保健功能频次排名前3的分别为缓解体力疲劳(343次)、有助于增强免疫力(140次)、有助于改善骨密度(87次);涉及116种中药,以补虚药为主,四气以温为主,五味以甘为主,归经以肾经为主。获得淫羊藿有效成分139个、靶基因1677个,获得体力疲劳相关潜在靶点849个、免疫力相关潜在靶点2076个、骨质疏松相关潜在靶点1440个;将淫羊藿和主要保健功能的靶基因取交集,得到淫羊藿缓解体力疲劳关键靶点227个、有助于增强免疫力关键靶点358个、有助于改善骨密度关键靶点332个;淫羊藿通过激酶活性的正向调节等过程及磷脂酰肌醇-3-羟激酶(phosphatidylinositol-3-hydroxykinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)等信号通路起到缓解体力疲劳的作用,通过细胞因子产生的正向调节等过程及Th17细胞分化等信号通路起到增强免疫力的作用,通过对肽的反应等过程及PI3K/Akt等信号通路起到改善骨密度的作用。分子对接结果提示淫羊藿的关键成分与核心靶点能自发稳定地结合。结论通过数据挖掘、网络药理学和分子对接研究,分析了含淫羊藿的保健食品相关信息,初步揭示淫羊藿主要保健功能的潜在靶点与机制通路,为淫羊藿后续产品的研发提供了理论依据。

关键词：淫羊藿保健品数据挖掘网络药理学缓解体力疲劳增强免疫力改善骨密度淫羊藿苷朝藿定A