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世界针灸学会联合会标准《针灸技术操作规范：电针》(英文)

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：李沛琦党思杰李凡莲蔡飞鸿张宇宸吴一凡施嘉旎李佳蔚傅昕郭梦虎肖彬杨华元悉尼大学心理学院悉尼大学医学与健康学院新西兰中医学院上海中医药大学公共健康学院上海中医药大学针灸推拿学院

世界针灸学会联合会标准《针灸技术操作规范：电针》由上海中医药大学牵头完成，经世界针灸学会联合会审议通过，于2023年10月9日发布，2023年12月31日正式实施。主要内容包括范围、规范性引用文件、术语和定义、操作步骤与要求和安全... 详细信息

世界针灸学会联合会标准《针灸技术操作规范：电针》由上海中医药大学牵头完成，经世界针灸学会联合会审议通过，于2023年10月9日发布，2023年12月31日正式实施。主要内容包括范围、规范性引用文件、术语和定义、操作步骤与要求和安全性要求。本文主要对以上内容进行介绍，并对本操作规范的应用、推广及更新提出展望。

关键词：操作规范针灸电针世界针灸学会联合会标准

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乡村振兴背景下上海农村中医药服务研究

中国基层医药 2024年第1期31卷 135-142页

作者：高中制马君雨赵海磊谢国群倪阳张安董恩宏上海市皮肤病医院院长办公室上海200443 上海中医药大学公共健康学院卫生管理教研室上海201203 上海健康医学院健康护理与健康管理学院健康管理教研室上海201318

目的基于“人口公平性”维度分析上海农村中医药服务的资源配置情况,为进一步优化上海农村卫生资源配置及中医药服务发展提供依据。方法采用内容分析法对农村中医药服务政策文本进行计量分析。采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对上... 详细信息

目的基于“人口公平性”维度分析上海农村中医药服务的资源配置情况,为进一步优化上海农村卫生资源配置及中医药服务发展提供依据。方法采用内容分析法对农村中医药服务政策文本进行计量分析。采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对上海农村中医药卫生资源公平性进行评价。结果从2016年2月22日至2022年9月,全国农村中医药服务政策文件共纳入27份71条;上海1235家样本村卫生室2019年中医诊疗设备、中医适宜技术、中医诊疗人次、中医执业(助理)医师数、中药配置按人口配置的基尼系数分别为0.17、0.20、0.40、0.80、0.80;总泰尔指数介于0.0906~0.3969,泰尔指数贡献率除中医诊疗人次外,其余四组指标组内大于组间,与基尼系数的结果保持一致。结论上海农村中医药服务发展在全国处于前列,中医药发展政策环境良好,但在某些方面存在卫生资源配置不公平。影响上海农村中医药卫生资源配置公平性的主要原因是区域内的不公平。

关键词：农村卫生中医药卫生服务公平性洛伦兹曲线基尼系数泰尔指数乡村振兴卫生政策上海市

雪旺细胞来源的外泌体miR-21通过靶向SPRY2促进大鼠坐骨神经损伤后修复的研究

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中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 767-774页

作者：田明月杨溢铎覃琬婷朱晶国海东邵水金上海中医药大学中西医结合学院人体解剖教研室上海市201203

目的:研究高表达miR-21的雪旺细胞(Schwann cells,SC)来源外泌体对坐骨神经损伤(sciatic nerve injury,SNI)的修复作用及机制。方法:分别采用空载慢病毒和高表达miR-21的慢病毒感染SC株,收集SC上清外泌体并进行鉴定。采用神经断端吻合... 详细信息

目的:研究高表达miR-21的雪旺细胞(Schwann cells,SC)来源外泌体对坐骨神经损伤(sciatic nerve injury,SNI)的修复作用及机制。方法:分别采用空载慢病毒和高表达miR-21的慢病毒感染SC株,收集SC上清外泌体并进行鉴定。采用神经断端吻合术建立SNI大鼠模型,术后随机分为模型组、SC来源外泌体组和高表达miR-21的SC来源外泌体组(n=10)。其中,SC来源外泌体组和高表达miR-21的SC来源外泌体组分别采用体外收集的外泌体局部注射进行治疗,3周后行为学实验检测神经功能恢复,免疫荧光染色评价SNI后轴突髓鞘再生,RT-q PCR检测血清外泌体miR-21及神经组织中miR-21和SPRY2的表达水平,双荧光素酶报告基因实验体外验证miR-21和SPRY2之间的靶向互作。结果:与模型组相比,其余各组大鼠坐骨神经功能和神经再生情况均出现明显改善,RT-q PCR结果显示血清外泌体及神经组织中miR-21的表达水平显著升高,神经组织中SPRY2的表达水平显著降低,其中高表达miR-21的SC细胞来源外泌体组较SC来源外泌体组变化更显著;双荧光素酶报告基因实验表明miR-21靶向调节SPRY2的表达。结论:高表达miR-21的SC来源外泌体通过靶向SPRY2显著促进SNI后修复。

关键词：雪旺细胞外泌体 miR-21 坐骨神经损伤功能恢复神经再生

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糖尿病前期不同中医证型的舌象特征观察-

中华中医药杂志 2024年第07期39卷 3792-3797页

作者：王瑞潘志强徐瑞琦刘实胡晓娟江涛许家佗上海中医药大学中医学院上海中医药大学中医健康协同创新中心

目的：观察糖尿病前期人群不同中医证型舌象特征规律。方法：通过TFDA-1型舌诊仪采集舌象图像和舌诊分析系统得到舌象图像数据，结合《健康状态简单评估问卷H20》量表、《中医临床四诊信息记录表》采集糖尿病前期患者症状资料用以辨证... 详细信息

目的：观察糖尿病前期人群不同中医证型舌象特征规律。方法：通过TFDA-1型舌诊仪采集舌象图像和舌诊分析系统得到舌象图像数据，结合《健康状态简单评估问卷H20》量表、《中医临床四诊信息记录表》采集糖尿病前期患者症状资料用以辨证分型，观察不同证型下舌象舌质、舌苔和纹理特征数据分析。结果：血糖升高组和对照组在TB-Cr、TB-Cb、TB-ASM、TB-CON、TB-ENT、TB-MEAN、TC-B、TC-H、TC-Cb、TC-ASM、TC-CON、TC-ENT、TC-MEAN、PerAll、PerPart值差异有统计学意义（P中医证型下，舌质指标TB-R、TB-G、TB-B、TB-S、TB-I、TB-L、TB-a、TB-b、TB-Y、TB-Cr、TB-Cb，舌苔指标TC-R、TC-G、TC-H、TC-S、TC-I、TC-L、TC-a、TC-b、TC-Y、TC-Cr、TC-Cb、PerAll差异具有统计学意义（P中医舌象特征指标能指示一定的病理状态，也可以作为中医辨证分型诊断的依据和参考。

关键词：糖尿病前期中医证型舌诊舌象舌诊仪

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中药复方治疗痰瘀互结型冠心病的研究进展

上海中医药大学学报 2024年第4期38卷 92-101,112页

作者：艾纯颖米金霞谢燕上海中医药大学公共健康学院上海201203

冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。随着人们生活习惯的改变,冠心病发病率逐年升高,严重危害人类健康。该病属中医学“胸痹”“心痛”范畴,并认为当属本虚标实,且“阳微阴... 详细信息

冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。随着人们生活习惯的改变,冠心病发病率逐年升高,严重危害人类健康。该病属中医学“胸痹”“心痛”范畴,并认为当属本虚标实,且“阳微阴弦”是冠心病的经典阐释。研究表明,痰浊与血瘀为冠心病的重要致病因素,同时也是病理产物,痰瘀互结作为冠心病基本病机贯穿疾病始终,是冠心病主要证型,临床研究也证实中药复方对冠心病痰瘀互结证具有确切疗效。通过查阅近年相关文献并进行归纳总结与分析,从经典方剂、经验方、中药复方制剂、中药复方与西药合用、中药复方联合其他中医疗法等方面对中药复方治疗痰瘀互结型冠心病的研究现状作一综述,以期为治疗冠心病痰瘀互结证的临床选方用药提供新的思路和有益参考。

关键词：冠心病痰瘀互结经典方剂经验方中药复方制剂

上二黄丸通过调节胆汁酸代谢对功能性便秘小鼠的影响

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中成药 2024年

作者：李春晖李强顾可煦黄晟琪刘兰玉董志颖都广礼上海中医药大学中医学院上海中医药大学中药学院

目的探讨上二黄丸通过调节胆汁酸代谢对功能性便秘小鼠的影响。方法将60只ICR雌性小鼠随机分为正常组、模型组、升柴组、芩连组、全方组、吗丁啉组，每组10只。适应性饲养7d后，除正常组外，其余各组灌胃给予洛哌丁胺（6mg/kg）制备... 详细信息

目的探讨上二黄丸通过调节胆汁酸代谢对功能性便秘小鼠的影响。方法将60只ICR雌性小鼠随机分为正常组、模型组、升柴组、芩连组、全方组、吗丁啉组，每组10只。适应性饲养7d后，除正常组外，其余各组灌胃给予洛哌丁胺（6mg/kg）制备功能性便秘小鼠模型。从造模第3天开始，正常组和模型组灌胃给予生理盐水，其余各组分别灌胃给予相应药物，每天1次，连续12d。检测小鼠小肠推进率、粪便含水率、血清TC、TG、CCK、TBA、粪便TBA，Westernblot法及RT-qPCR法检测肝组织BSEP、FXR、CYP7A1和回肠组织FXR、ASBT蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较，模型组小鼠小肠推进率、粪便含水率、粪便TBA降低(P＜0.01)，血清TBA升高(P＜0.01)，肝组织BSEP、FXR、CYP7A1蛋白及mRNA表达降低(P＜0.01)，回肠组织FXR蛋白及mRNA表达降低(P＜0.01)，ASBT蛋白及mRNA表达升高(P＜0.001)。与模型组比较，芩连组、全方组及阳性组小鼠小肠推进率、粪便含水率、粪便TBA水平升高(P＜0.05，P＜0.01)，BSEP、FXR、CYP7A1蛋白及mRNA表达升高(P＜0.05，P＜0.01)，ASBT蛋白及mRNA表达降低(P＜0.05，P＜0.01)，升柴组小鼠血清TBA、粪便TBA、组织BSEP、FXR、CYP7A1蛋白及mRNA表达升高，但无统计学意义(P＞0.05)。结论上二黄丸可以调节胆汁酸代谢起到改善小鼠功能性便秘的作用，其机制可能与抑制回肠胆汁酸重吸收而负反馈调节胆汁酸代谢有关。

关键词：上二黄丸功能性便秘胆汁酸代谢胃肠动力

中药活性成分通过调控肠道菌群改善2型糖尿病的作用研究进展

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微生物学报 2024年第09期 3124-3140页

作者：杨婷邸倩南丁加研那立欣上海中医药大学研究生院上海健康医学院健康与公共卫生学院

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是慢性代谢疾病之一，因高患病率成为当今全球性公共健康难题。肠道菌群在T2DM的发生和发展中发挥重要作用，通过调节肠道菌群治疗T2DM已经成为当前研究的焦点。近年来，已有研究表明中药在改... 详细信息

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是慢性代谢疾病之一，因高患病率成为当今全球性公共健康难题。肠道菌群在T2DM的发生和发展中发挥重要作用，通过调节肠道菌群治疗T2DM已经成为当前研究的焦点。近年来，已有研究表明中药在改善T2DM的同时使肠道菌群发生变化，但中药是否通过调控肠道菌群发挥药理作用尚不明确。中药富含的多种活性成分是中药发挥药理作用的关键。因此，本文系统总结了中药多糖类、生物碱类、黄酮类、皂苷类及其他类活性成分调节肠道菌群干预T2DM的研究进展，旨在为中药预防和治疗T2DM作用提供更充分的理论依据，这对加速中药现代化具有重要意义。

关键词： 2型糖尿病肠道菌群中药活性成分调控药理作用

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六味地黄汤加减联合氯沙坦钾对糖尿病肾病大鼠ACE1/AngⅡ/AT1R轴及肠道菌群的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 1-9页

作者：杨超茅张顺宵李园园高建东上海中医药大学附属曙光医院宝山分院上海201999 上海中医药大学附属宝山医院上海201999 上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

目的:基于血管紧张素转换酶1(ACE1)/血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)/血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)轴,探讨六味地黄汤加减防治糖尿病肾病(DKD)肾脏损伤的可能作用机制。方法:随机将50只雄性SD大鼠分为正常组8只,造模组42只,造模组大鼠高糖高脂饲料喂... 详细信息

目的:基于血管紧张素转换酶1(ACE1)/血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)/血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)轴,探讨六味地黄汤加减防治糖尿病肾病(DKD)肾脏损伤的可能作用机制。方法:随机将50只雄性SD大鼠分为正常组8只,造模组42只,造模组大鼠高糖高脂饲料喂养6周后,予一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)35 mg·kg^(-1)诱导建立DKD大鼠模型。造模成功后随机分为模型组、中药组(六味地黄汤加减颗粒剂21 g·kg^(-1))、西药组(氯沙坦钾33 mg·kg^(-1))、中西药组(氯沙坦钾33 mg·kg^(-1)联合六味地黄汤加减颗粒剂21 g·kg^(-1)),连续灌胃8周后检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、尿蛋白(Up)、尿素氮(Bun)、血肌酐(SCr);酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清ACE1、AngⅡ、AT1R水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肾组织ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白表达水平;苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)、过碘酸雪夫氏(PAS)染色后观察肾组织病理形态学改变;采集各组大鼠粪便标本进行16S rDNA高通量测序分析。结果:与正常组比较,模型组Up、FBG、Bun、SCr、ACE1、AngⅡ、AT1R水平显著升高(P<0.01),肾组织病变严重,ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白表达显著增加(P<0.01),厚壁菌门/拟杆菌门(F/B)升高,乳杆菌属的物种丰度下降,穆氏菌属、双歧杆菌属的物种丰度升高;与模型组比较,各给药组Bun、SCr、ACE1、AngⅡ、AT1R水平均显著下降(P<0.01),肾脏病变程度有所改善,中药组、中西药组Up、FBG水平均显著下降(P<0.01),西药组和中西药组的ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白,中药组的AngⅡ蛋白表达显著减少(P<0.01)、中药组ACE1、AT1R蛋白表达明显减少(P<0.05),中药组、中西药组的F/B降低;西药组和中药组布劳特氏菌属的物种丰度升高,中药组、中西药组乳杆菌属、瘤胃球菌科未定属、双歧杆菌属的物种丰度升高,穆氏菌属的物种丰度下降,中药组、中西药组Chao 1和Ace指数明显增加(P<0.05);与西药组比较,中西药组Up水平均显著下降(P<0.01),中西药组的Bun水平明显降低(P<0.05);中西药组ACE1、AT1R水平显著降低(P<0.01),ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白表达明显减少(P<0.05),肾脏病变程度改善较明显,双歧杆菌属的物种丰度升高,Chao 1和Ace指数明显增加(P<0.05)。结论:六味地黄汤加减联合氯沙坦钾可通过调节ACE1/AngⅡ/AT1R轴减轻肾脏纤维化,提升大鼠乳杆菌属、双歧杆菌属的物种丰度,降低穆氏菌属的物种丰度,并改善肠道菌群的丰富度、均匀度,减轻肾脏病理损伤。

关键词：血管紧张素转换酶1 血管紧张素Ⅱ 血管紧张素Ⅱ1型受体肠道菌群六味地黄汤加减

结直肠癌肝转移患者的血浆胆汁酸谱特征及临床价值

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 578-583页

作者：贾茹张平平袁苑王炎冯琴上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科上海201203 上海中医药大学中西医结合学院上海201203 上海中医药大学肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海中医药大学附属曙光医院科技实验中心上海201203

目的分析不同转移情况结直肠癌患者血浆胆汁酸含量及胆汁酸谱分布的差异,并评估血浆胆汁酸含量比值联合肿瘤标志物对结直肠癌肝转移的诊断价值。方法纳入2021年4月至2022年1月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的结直肠腺癌肝转移或无... 详细信息

目的分析不同转移情况结直肠癌患者血浆胆汁酸含量及胆汁酸谱分布的差异,并评估血浆胆汁酸含量比值联合肿瘤标志物对结直肠癌肝转移的诊断价值。方法纳入2021年4月至2022年1月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的结直肠腺癌肝转移或无转移患者163例,其中无转移组82例、肝转移组81例。收集患者的临床资料,用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估生存质量;收集患者外周血样本,检测总胆汁酸及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)]水平,用高效液相色谱-串联质谱法检测血浆中15种胆汁酸的含量。分析两组患者胆汁酸含量及胆汁酸谱分布的差异,并绘制ROC曲线分析胆汁酸含量比值联合肿瘤标志物对结直肠癌肝转移的临床诊断效能。结果两组结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤位置、病理分化程度、KPS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。肝转移组患者总胆汁酸、CEA、CA125均较无转移组患者升高(均P<0.001),血浆胆汁酸谱中甘氨胆酸、脱氧胆酸、牛磺脱氧胆酸、甘氨脱氧胆酸、甘氨熊脱氧胆酸、石胆酸和甘氨石胆酸含量均较无转移组患者升高(均P<0.05),血浆次级胆汁酸含量高于无转移组患者(P<0.001),次级胆汁酸与初级胆汁酸含量比值高于无转移组患者(P<0.001)。次级胆汁酸与初级胆汁酸含量比值联合CEA、CA125诊断结直肠癌肝转移的灵敏度为71.60%,特异度为80.49%,AUC为0.820(95%CI 0.754~0.885,P<0.001)。结论结直肠癌肝转移患者血浆胆汁酸含量升高,胆汁酸谱异于无转移患者;次级胆汁酸与初级胆汁酸含量比值联合CEA、CA125对结直肠癌肝转移有较高的诊断价值。

关键词：结直肠肿瘤肝转移胆汁酸次级胆汁酸诊断标志物