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基于手术室和消毒供应中心反馈复用器械不良信息的回顾性研究

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中国基层医药 2024年第7期31卷 1065-1069页

作者：陈玉珠付丽明三明市第一医院消毒供应中心三明365000 三明市第一医院手术室三明365000

目的旨在总结复用器械发生不良信息特点, 通过回顾性分析相关情况, 为手-供双方管理者提供可借鉴信息。方法回顾性分析三明市第一医院2021年1月至2023年4月的手术室和消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD)164条手术... 详细信息

目的旨在总结复用器械发生不良信息特点, 通过回顾性分析相关情况, 为手-供双方管理者提供可借鉴信息。方法回顾性分析三明市第一医院2021年1月至2023年4月的手术室和消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD)164条手术器械质量缺陷信息, 其中手术室134条, CSSD 30条。分析两者器械包出现缺陷的基本资料、分布情况、各时点不合格包数汇总, 比较两者3个班次下送缺陷器械及不同类别不合格器械包数、当班护士职称及工作年限分布情况, 运用构成比及χ^(2)检验进行分析。结果手术室及CSSD在器械缺陷环节、器械分类及器械包所属科室的资料比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组器械质量不合格分布比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术室第一班至第三班的下送器械缺陷率占比分别为32.09%(43/134)、12.69%(17/134)、55.22%(74/134), 三个班次不同类别不合格器械包数比较, 差异有统计学意义(χ^(2)=11.13, P科室、分类、器械质量、发生重点人群、重点时段及重点班次等, 加强器械保护细节, 提高低年资护士的专业能力及防范器械缺陷不良信息的发生。

关键词：设备和供应外科器械手术室中心供应室医院消毒时间因素回顾性研究

血清人绒毛膜促性腺激素联合彩色多普勒超声对孕早期异位妊娠的诊断价值

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吉林医学 2024年第3期45卷 582-585页

作者：陈敏黄晓英高明照林小惠三明市沙县区总医院超声科福建三明365500

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与彩色多普勒超声诊断孕早期异位妊娠的价值。方法:选择2018年2月~2022年2月三明市沙县区总医院收治的异位妊娠孕妇102例为研究组,并选取同期正常宫内妊娠的孕妇102例作为对照组,两组孕妇均采... 详细信息

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与彩色多普勒超声诊断孕早期异位妊娠的价值。方法:选择2018年2月~2022年2月三明市沙县区总医院收治的异位妊娠孕妇102例为研究组,并选取同期正常宫内妊娠的孕妇102例作为对照组,两组孕妇均采用彩色多普勒超声与血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)进行诊断,比较不同组间孕妇血清β-HCG水平、不同检测方法的诊断效果。结果:102例异位妊娠孕妇中,94例为输卵管妊娠、2例为宫颈妊娠、6例为宫角妊娠。102例孕妇的血清β-HCG均呈阳性,彩色多普勒超声结果显示,102例异位妊娠的孕妇可在子宫或附件区看到妊娠包块。研究组血清β-HCG为(2749.25±329.57)IU/L、对照组为(5794.62±611.73)IU/L,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P超声检查的准确度为79.90%、敏感度为77.45%、特异度为82.35%,联合检查的准确度、敏感度、特异度均明显高于单一诊断方式,差异有统计学意义(P超声检查,诊断出早期异位妊娠流产破裂型56例,未破裂型23例。未破裂型中,输卵管妊娠20例,宫角妊娠3例。其中输卵管妊娠孕妇的影像资料显示,附件存在1~2 cm包块,伴有内部稍高回声,存在0.2~0.5 cm液性区。流产破裂型孕妇均为输卵管妊娠,附件可见1~3 cm包块,盆腔有大量积液。结论:在早期异位妊娠临床诊断中,联合使用血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与彩色多普勒超声,能够有效提高诊断正确率,有助于降低漏诊、误诊情况的发生。

关键词：孕早期异位妊娠血清人绒毛膜促性腺激素彩色多普勒超声

乳腺癌组织ALEX1水平与临床特征相关性分析

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包头医学院学报 2024年第6期40卷 61-65,96页

作者：刘启榕伍毓强乐桂花邓晓玲罗媛三明市第二医院福建三明366000

目的:探讨免疫组化检测乳腺癌组织病理ALEX1水平与临床特征的相关性。方法:77例乳腺癌及癌旁2 cm标本分别采用免疫组化、免疫印迹及PCR检测ALEX1阳性率、蛋白及mRNA水平,并进行与临床病理特征的相关性分析。结果:ALEX1在77例乳腺癌组织... 详细信息

目的:探讨免疫组化检测乳腺癌组织病理ALEX1水平与临床特征的相关性。方法:77例乳腺癌及癌旁2 cm标本分别采用免疫组化、免疫印迹及PCR检测ALEX1阳性率、蛋白及mRNA水平,并进行与临床病理特征的相关性分析。结果:ALEX1在77例乳腺癌组织及癌旁组织细胞膜上呈现黄色及黄棕色表达,ALEX1在乳腺癌组织的阳性表达有45例(58.44%),在癌旁组织有61例,阳性率为79.22%,组间比较有明显差异(χ^(2)=4.199,P明显差异(t=60.330,P0.05);按照3分为界限,观察ALEX1水平高低与临床病理关系,ALEX1水平降低与乳腺癌患者浸润性导管癌、病理等级Ⅱ~Ⅲ具有相关性(P明检测ALEX1表达水平对乳腺癌病理诊断存在意义。结论:ALEX1在癌旁组织中表达水平显著高于乳腺癌组织,ALEX1表达降低与乳腺癌淋巴结转移及病理分级升高相关。

关键词： ALEX1 乳腺癌临床病理免疫组化 ROC曲线分析

磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌新辅助化疗后保乳手术开展的价值

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外科研究与新技术（中英文） 2024年第2期13卷 134-137页

作者：伍晓兰王俊潇三明市第二医院影像科福建三明366000 三明市第二医院普外科福建三明366000

目的探讨磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗后保乳手术开展的价值。方法选取2018年6月—2023年6月收治的98例TNBC患者(均接受新辅助化疗),通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采取超声体表定... 详细信息

目的探讨磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗后保乳手术开展的价值。方法选取2018年6月—2023年6月收治的98例TNBC患者(均接受新辅助化疗),通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采取超声体表定位法标记肿瘤范围,观察组根据磁共振多序列成像检查结果勾画肿瘤边界,对两组患者均进行保乳手术,比较不同影像技术对开展保乳手术的应用价值。结果观察组术前评估肿瘤最大径、肿瘤/乳房体积比均小于对照组(P0.05)。结论磁共振多序列成像检查对指导TNBC新辅助化疗后开展保乳手术具有重要价值,能精准提供切除范围,且并发症发生率较低,值得推广。

关键词：磁共振成像多序列检查三阴性乳腺癌新辅助化疗保乳手术

危机管理渗透式风险预控急救护理应用于重症脑卒中患者的效果

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中国医药指南 2024年第22期22卷 129-131页

作者：魏秀峰三明市第二医院急诊科三明366000

目的观察重症脑卒中患者采取危机管理渗透式风险预控急救护理的临床护理效果。方法选取2022年1月至2023年12月三明市第二医院收治的重症脑卒中患者,按照不同护理方案将84例患者分为对照组(42例,常规急救护理)、观察组(42例,常规急救护理... 详细信息

目的观察重症脑卒中患者采取危机管理渗透式风险预控急救护理的临床护理效果。方法选取2022年1月至2023年12月三明市第二医院收治的重症脑卒中患者,按照不同护理方案将84例患者分为对照组(42例,常规急救护理)、观察组(42例,常规急救护理+危机管理渗透式风险预控急救护理)。对比患者的救治效果、病情状态、神经功能、危机事件、满意度、运动功能。结果观察组分诊时间、急诊救治时间、住院时间、病情状态、神经功能、运动功能、Barthel评分比对照组更优(P<0.05)。观察组危机事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论在重症脑卒中患者中,通过采取危机管理渗透式风险预控急救护理能够有效提升抢救效果,有利于控制患者病情,改善神经功能,促进患者运动功能恢复,进一步提升患者护理安全性。

关键词：重症脑卒中危机管理渗透式风险预控急救护理神经功能

“一对一”人性化指导护理在糖尿病患者中的应用

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中国医药指南 2024年第14期22卷 163-165页

作者：雷永红李晓静陈金梅三明市第二医院三明366000

目的在糖尿病患者实施“一对一”人性化指导护理,分析其护理效果。方法抽取2021年1月—2023年12月我院糖尿病患者60例为本次研究对象,依据随机抽签法将其分为对照组(常规护理,n=30)和观察组(“一对一”人性化指导护理,n=30)。比较两组... 详细信息

目的在糖尿病患者实施“一对一”人性化指导护理,分析其护理效果。方法抽取2021年1月—2023年12月我院糖尿病患者60例为本次研究对象,依据随机抽签法将其分为对照组(常规护理,n=30)和观察组(“一对一”人性化指导护理,n=30)。比较两组患者血糖水平、护理依从性、心理状态评分以及自护能力评分。结果护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平、SAS及SDS评分均低于对照组(均P<0.05);护理后,观察组自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平等自护能力评分及护理总依从性均高于对照组(均P<0.05)。结论“一对一”人性化指导护理在糖尿病患者中,能够有效改善患者血糖水平,缓解心理状态,提升护理依从性与自护能力评分。

关键词： “一对一”人性化指导护理糖尿病患者血糖水平

紧密型县域医共体文书档案的管理方法探究——以三明市永安总医院为例

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办公室业务 2024年第8期 179-181页

作者：刘婧三明市第二医院

紧密型县域医共体作为新型的医疗卫生机构组织形式,在优化医疗资源配置、提高医疗服务效率和质量、建立“全方位、全过程、全生命周期”的卫生与健康服务等方面发挥了积极的作用。文章以三明市永安总医院为研究对象,分析了文书档案管理... 详细信息

紧密型县域医共体作为新型的医疗卫生机构组织形式,在优化医疗资源配置、提高医疗服务效率和质量、建立“全方位、全过程、全生命周期”的卫生与健康服务等方面发挥了积极的作用。文章以三明市永安总医院为研究对象,分析了文书档案管理在紧密型县域医共体中的重要作用,通过发现该院在文书档案管理中存在的问题,建议采取多种措施来解决这些问题,以提高紧密型县域医共体文书档案管理的利用率和服务效益。

关键词：紧密型县域医共体文书档案管理方法

乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围

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癌症进展 2024年第4期22卷 427-430,464页

作者：黄琳章斌黄松华杨力宝李超三明市第二医院肿瘤科福建三明366000

目的探讨乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围。方法选取149例乳腺癌患者,均进行MRI检查,记录乳腺癌病灶位置。选取其中10例左乳腺癌且采取保乳术的患者,分别进行全乳房靶区勾画和乳腺腺体靶区勾画,比较两种靶区勾画方法的剂量... 详细信息

目的探讨乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围。方法选取149例乳腺癌患者,均进行MRI检查,记录乳腺癌病灶位置。选取其中10例左乳腺癌且采取保乳术的患者,分别进行全乳房靶区勾画和乳腺腺体靶区勾画,比较两种靶区勾画方法的剂量学参数。结果MRI检查显示,149例患者的乳腺癌病灶均位于乳腺腺体内或乳腺腺体边缘,没有患者的乳腺癌病灶独立发生于乳腺腺体外的脂肪组织内。乳腺腺体靶区勾画的照射体积、心脏平均剂量、左肺V20均明显低于全乳房靶区勾画,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论在对保乳术后患者进行全乳预防性照射时,除原发灶部位需要外扩以降低复发风险外,靶区勾画应仅限于影像学上可见的残余乳腺腺体,无需涵盖整个乳房,从而减少全乳腺照射体积,降低肺部和心脏照射剂量,对部分乳腺癌患者的长期生存有益。

关键词：乳腺癌 MRI检查保乳术靶区勾画

超声引导下椎管内麻醉穿刺在骨科高龄患者中的应用

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中国卫生标准管理 2024年第2期15卷 104-107页

作者：李舒雯上官明化俞红马万福三明市第二医院麻醉科福建三明366000

目的观察超声引导下的椎管内麻醉穿刺在骨科高龄患者中的应用。方法回顾性分析三明市第二医院2022年1—10月收治的110例骨科高龄手术并接受椎管内麻醉穿刺的患者,根据患者的麻醉实施方式不同分组,其中以常规人工手法定位穿刺者55例为对... 详细信息

目的观察超声引导下的椎管内麻醉穿刺在骨科高龄患者中的应用。方法回顾性分析三明市第二医院2022年1—10月收治的110例骨科高龄手术并接受椎管内麻醉穿刺的患者,根据患者的麻醉实施方式不同分组,其中以常规人工手法定位穿刺者55例为对照组,以超声辅助下定位者55例为研究组。对比2组腰椎间隙定位时间、穿刺定位时间、穿刺总时间、穿刺次数,统计穿刺成功率及不良反应,判定患者对于麻醉的满意度。结果研究组腰椎间隙定位时间、穿刺定位时间、穿刺总时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异有统计学意义(P科高龄手术患者中,予超声引导下的椎管内麻醉穿刺的麻醉方式,可明显缩短腰椎间隙定位时间、穿刺定位时间、穿刺总时间,减少穿刺次数,穿刺成功率及麻醉成功率均更高,对于减少穿刺不良反应及提升患者对于麻醉的满意度效果理想。

关键词：超声引导下椎管内麻醉穿刺骨科手术高龄患者不良反应麻醉效果