检索结果-南通市图书馆

肱二头肌长头腱与冈上肌腱联合固定术治疗巨大肩袖损伤的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

温州医科大学学报 2020年第3期50卷 217-220,226页

作者：黄东辉梅正峰叶辛雷文涛章淼峰冯刚杭州市第三人民医院骨科浙江杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院骨科浙江杭州310009

目的:探讨关节镜下肱二头肌长头腱与冈上肌腱联合固定术治疗巨大肩袖损伤的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2017年3月经杭州市第三人民医院进行关节镜下肱二头肌长头腱与冈上肌腱联合固定术治疗的巨大肩袖损伤且伴有肱二头肌长头腱严... 详细信息

目的:探讨关节镜下肱二头肌长头腱与冈上肌腱联合固定术治疗巨大肩袖损伤的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2017年3月经杭州市第三人民医院进行关节镜下肱二头肌长头腱与冈上肌腱联合固定术治疗的巨大肩袖损伤且伴有肱二头肌长头腱严重磨损患者74例,其中男38例,女36例,平均年龄(64.3±10.1)岁。所有患者术前以及术后1个月、3个月、6个月、1年、2年进行肩关节检查,记录双侧肩关节的前屈上举、体侧外旋活动度、前屈上举肌力、体侧外旋肌力,并记录Constant-Merly评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、肩关节简单(SST)评分及美国加州大学(UCLA)评分。比较患者术前和末次随访的前屈上举、体侧外旋活动度、前屈上举肌力、体侧外旋肌力及功能评分。结果:末次随访的前屈上举程度、体侧外旋活动度、前屈上举肌力及体侧外旋肌力明显优于术前(P<0.05)。末次随访时Constant-Merly评分、ASES评分、SST评分、UCLA评分明显高于术前(P<0.05)。末次随访时VAS评分明显低于术前(P<0.05)。所有患者术后均未出现出血、感染、粘连、神经血管受损、内固定松动及再撕裂等并发症。结论:关节镜下肱二头肌长头腱与冈上肌腱联合固定术治疗巨大肩袖损伤伴肱二头肌长头腱严重磨损有显著疗效,且安全性高。

关键词：关节镜联合固定术巨大肩袖损伤肱二头肌长头腱损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腰椎斜外侧椎间融合术中终板损伤的原因分析

中华骨科杂志 2020年第17期40卷 1144-1154页

作者：曾忠友方向前马维虎何登伟倪文飞俞伟赵兴宋永兴张建乔范时洋裴斐范顺武武警海警总队医院骨二科嘉兴314000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科杭州310016 宁波市第六医院脊柱外科 315040 丽水市中心医院脊柱外科 323000 温州医科大学附属第二医院脊柱外科 325027

目的探讨斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎病变术中终板损伤的特点,分析其原因,并提出预防措施。方法回顾性分析五个医疗中心2014年10月至2017年12月采用Stand-alone OLIF或OLIF联合椎弓根螺钉固定治... 详细信息

目的探讨斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎病变术中终板损伤的特点,分析其原因,并提出预防措施。方法回顾性分析五个医疗中心2014年10月至2017年12月采用Stand-alone OLIF或OLIF联合椎弓根螺钉固定治疗腰椎病变术中出现终板损伤的35例患者临床资料。男7例,女28例;年龄(62.8±8.13)岁(范围:51~78岁)。腰椎间盘退行性病变2例、腰椎管狭窄症10例、腰椎退行性滑脱症17例、腰椎峡部裂伴或不伴椎体滑脱症2例、腰椎退行性侧凸4例。L3,42例、L4,521例、L2~43例、L3~54例、L2~53例、L1~52例。术前骨密度:T值>-1 SD 7例、T值-1^-2.5 SD 24例、T值三节段3例、四节段2例。术中均发生终板损伤,共发生于39个椎间隙40个终板,1个椎间隙上、下终板均有损伤,余为单终板损伤;上终板损伤35个、下终板损伤5个;合并椎体骨折3例。发生终板损伤节段融合器位于Ⅰ~Ⅱ区3枚、Ⅱ~Ⅲ区31枚、Ⅲ~Ⅳ区5枚。主要观察指标为腰痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎间隙高度及融合器位置等。结果术中损伤终板的原因包括患者合并骨量减少或骨质疏松28例、术者操作不当9例、髂嵴过高5例、终板解剖形态变异5例、椎间隙明显狭窄4例、使用的融合器偏大3例及混合因素12例。所有患者获得(18.5±8.1)个月的随访。随访期间发生融合器横向移位3例,Stand-alone OLIF 1例、OLIF联合椎弓根螺钉固定2例。35例均出现融合器不同程度的沉降,其中7例行Stand-alone OLIF者二期附加后路椎弓根螺钉固定。椎间隙高度术后均获得良好地恢复,与术前的差异有统计学意义;但末次随访时出现较大的丢失,与术后比较差异有统计学意义。腰痛VAS评分由术前(6.6±2.2)分改善至末次随访时(1.3±0.74)分,ODI由术前36.3%±7.4%恢复至末次随访时9.6%±3.5%。末次随访时除3例不能明确外,余获得椎间融合,融合率为91.4%。结论OLIF术中终板损伤的发生率较高,终板损伤既有患者自身的因素,也有手术操作的原因。终板损伤与随访期间椎间隙高度下降、融合器沉降或移位密切相关,部分病例可能需要再次手术,故需加强终板损伤的预防,一旦出现应采取及时、有效的处理,并严密随访。

关键词：腰椎脊柱融合术手术中并发症再手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Barton骨折的流行病学特点

中华创伤杂志 2015年第1期31卷 42-44页

作者：殷兵杨宗酉陈伟赵海涛李彦森刘松孙家元张如云王海立刘磊孙涛荆、然程家祥朱燕宾刘勃陈霄田野张飞吕红芝张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心、河北省骨科研究所、河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051

目的调查Barton骨折的流行病学特征并分析其变化趋势. 方法利用医学影像计算机存档与传输系统（PACS）及病案查询系统,收集2003年1月-2012年12月我院诊治的所有骨折患者资料,筛选出Barton骨折进行回顾分析.将2003-2007年资料定为A组,2... 详细信息

目的调查Barton骨折的流行病学特征并分析其变化趋势. 方法利用医学影像计算机存档与传输系统（PACS）及病案查询系统,收集2003年1月-2012年12月我院诊治的所有骨折患者资料,筛选出Barton骨折进行回顾分析.将2003-2007年资料定为A组,2008-2012年资料定为B组,统计并比较两组患者性别构成及年龄段分布. 结果共诊治Barton骨折160例,占尺桡骨远端骨折的1.392％（160/11 496）,全身骨折的0.127％（160/126 479）.男76例（47.5％）,女84例（52.5％）,51～60岁年龄段所占比例最高（21.9％,35/160）.掌侧Barton骨折（58.8％,94/160）多于背侧（41.2％,66/160）.A、B两组分别为67例和93例,占同期尺桡骨远端骨折的1.13％（67/5 905）和1.66％（93/5 591）,全身骨折的0.103％（67/65 267）和0.152％（93/61 212）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.A组男35例（52％）,女32例（48％）;B组男41例（44％）,女52例（56％）,差异无统计学意义（P＞0.05）.A、B两组掌侧Barton骨折分别为37例和57例,背侧Barton骨折为30例和36例,差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 Barton骨折女性多于男性,掌侧Barton骨折多于背侧,患者性别及骨折类型分布无明显变化.

关键词：桡骨骨折腕损伤流行病学

2003年至2012年河北医科大学第三医院Smith骨折的流行病学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2015年第1期17卷 67-70页

作者：殷兵张奇王娟陈伟赵海涛刘磊李彦森刘松孙家元张如云王海立杨宗酉孙涛孙然程家祥朱燕宾刘勃陈霄田野张飞吕红芝张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心河北省骨科研究所河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051

目的调查10年期间河北医科大学第三医院Smith骨折的流行病学特征，并分析其变化趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统收集2003年1月至2012年12月10年间诊治的所有骨折患者资料，筛选出Smith骨折的患者资料进行回... 详细信息

目的调查10年期间河北医科大学第三医院Smith骨折的流行病学特征，并分析其变化趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统收集2003年1月至2012年12月10年间诊治的所有骨折患者资料，筛选出Smith骨折的患者资料进行回顾性分析。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，统计患者性别、年龄等数据，并对两组患者性别构成及年龄段分布进行对比。结果共诊治Smith骨折646例，占同期尺、桡骨远端骨折的5．62％（646／11496），占同期全身骨折的0．51％（646／126479）。男348例，女298例，男女比为1．17：1。骨折按年龄段分布：11～20岁年龄段构成比最高（35．14％，227／646）；按Thomas的Smith骨折分类方法：I型骨折构成比最高（78．33％，506／646）。A、B两组分别为280例和366例骨折，占同期尺、桡骨远端骨折的4．74％（280／5905）和6．55％（366／5591），分别占同期全身骨折的0．43％（280／65267）和0．60％（366／61212），以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。A、B两组男女比分别为1．22：1和1．13：1，差异无统计学意义（P〉0．05）；A、B两组SmithⅠ型骨折构成比分别为85．71％（240／280）和72．68％（266／366），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论10年期间Smith骨折男性多于女性，多见于11—20岁年龄段，以SmithⅠ型骨折多见。与前5年相比，后5年患者性别构成比无明显变化，但SmithI型骨折构成比降低。

关键词：流行病学研究年龄分布性别分布 Smith骨折

2010年至2011年中国东部和西部地区肩胛颈骨折的流行病学对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2018年第9期20卷 787-791页

作者：刘磊杨宗酉孙家元孙然张弢程晓东杨延江陈伟殷兵刘松李石伦张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心、河北省骨科研究所、河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051

目的对比分析我国东部和西部地区肩胛颈骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月我国东部地区35所医院和西部地区28所医院诊治的肩胛颈骨折患者资料，记录患者的性别、年龄和骨折Miller分型等数据。将东部地区35所医... 详细信息

目的对比分析我国东部和西部地区肩胛颈骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月我国东部地区35所医院和西部地区28所医院诊治的肩胛颈骨折患者资料，记录患者的性别、年龄和骨折Miller分型等数据。将东部地区35所医院的患者资料定为A组，西部地区28所医院的患者资料定为B组，对比分析两组患者的一般资料。结果共收集584例肩胛颈骨折患者，男女比为3．46：1；骨折高发年龄段为41—50岁（25．17％）；骨折根据Miller分型：Ⅰ型150例（25．68％），Ⅱ型306例（52．40％），Ⅲ型128例（21．92％）；稳定骨折426例（72．95％），不稳定骨折158例（27．05％）。A组427例，男女比为3．64：1；B组157例，男女比为3．03：1；两组患者男女比比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组患者中位年龄（44岁）大于B组（39岁），差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组骨折高发年龄段分别为41—50岁和31—40岁，构成比分别为24．36％和36．31％；骨折高发类型均为Ⅱ型，构成比分别为51．52％和54．78％。两组患者骨折Miller分型分布比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论肩胛颈骨折高发年龄段为41～50岁，高发类型为Miller Ⅱ型，多见于稳定骨折，男性多于女性。东部地区患者中位年龄高于西部。

关键词：肩骨折流行病学研究小地区分析性别分布年龄分布

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人尺桡骨远端骨折的流行病学研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2014年第4期16卷 316-319页

作者：殷兵刘磊陈伟赵海涛李彦森刘松孙家元张如云王海立杨宗酉孙涛孙然程家祥朱燕宾刘勃陈霄田野张飞吕红芝张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心河北省骨科研究所河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051

目的分析成人尺、桡骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统整理、分析2003年1月至2012年12月10年诊治的成人尺、桡骨远端骨折资料。将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组，2008年... 详细信息

目的分析成人尺、桡骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统整理、分析2003年1月至2012年12月10年诊治的成人尺、桡骨远端骨折资料。将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月患者资料定为B组，对比、分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折数及骨折AO分型等。结果共采集成人尺、桡骨远端骨折9104例，占同期成人尺、桡骨骨折的65．8％（9104／13839），占同期成人全身骨折的8．5％（9104／107648）。其中男3934例，女5170例，男女构成比为l：1．3，高发年龄段为51—60岁，占25．0％（2277／9104），高发骨折类型为AO23．A型，占75．3％（6855／9104）。A、B两组成人尺、桡骨远端骨折数分别占同期成人尺、桡骨骨折的63．4％（463l／7307）和68．5％（4473／6532），差异有统计学意义（P〈0．05）。B组男女比为1：1．4，16～20岁患者构成比为6．5％（290／4473），高发骨折类型AO23．A型的构成比为67．5％（302l／4473），均低于A组的1：1．3、11．8％（547／4631）、82．8％（3836／4631）；而B组50岁以上患者构成比为56．4％（2521／4473），高于A组的48．7％（2254／4631），以上项目两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2003年1月至2012年12月成人尺、桡骨远端骨折具有女性患者增多、青年人逐渐减少、老年人增多、骨折类型相对集中于23-A型，但23．B型和23-C型有增加的趋势。

关键词：桡骨骨折尺骨骨折流行病学研究性别分布年龄分布

健侧髂腹股沟区真皮下血管网皮瓣修复手部创面的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华手外科杂志 2017年第4期33卷 248-250页

作者：李永军梁炳生陈魁胜崔彦明崔爽爽古云芝刘刚石娜阳泉市第三人民医院手外科山西045000 山西医科大学附属第二医院骨科

目的探讨采用健侧髂腹股沟区真皮下血管网皮瓣修复手部创面的临床疗效。方法自2014年7月至2016年1月，我们对22例手部皮肤缺损患者，采用健侧髂腹股沟区真皮下血管网皮瓣修复，术后2-3周内行皮瓣断蒂和整形术。结果术后22例皮瓣全部存... 详细信息

目的探讨采用健侧髂腹股沟区真皮下血管网皮瓣修复手部创面的临床疗效。方法自2014年7月至2016年1月，我们对22例手部皮肤缺损患者，采用健侧髂腹股沟区真皮下血管网皮瓣修复，术后2-3周内行皮瓣断蒂和整形术。结果术后22例皮瓣全部存活，随访时间为6—13个月，平均8．3个月。手功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优8例，良12例，差2例，优良率为90．9％。结论采用健侧髂腹股沟区真皮下血管网皮瓣修复手部创面，患者体位舒适、皮瓣扭转或者撕脱风险相对较小、术后护理简单、效果可靠，值得推广应用。

关键词：手损伤外科皮瓣治疗结果真皮下血管网

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小空腔技术在椎体成形术中的应用

中华实验外科杂志 2017年第4期34卷 650-652页

作者：李鸿翥齐向北王大鹏刘士昭孙辉河北医科大学第三医院骨科河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051

目的观察椎体成形术（PVP）中小空腔技术对骨水泥渗漏、渗漏体积以及骨水泥分布的影响。方法选取5具防腐尸体标本，游离T8～L5椎体，共获得50个完整椎体（2个做预实验），制成压缩骨折模型，随机分为A、B两组，每组24个，A组行传统PVP... 详细信息

目的观察椎体成形术（PVP）中小空腔技术对骨水泥渗漏、渗漏体积以及骨水泥分布的影响。方法选取5具防腐尸体标本，游离T8～L5椎体，共获得50个完整椎体（2个做预实验），制成压缩骨折模型，随机分为A、B两组，每组24个，A组行传统PVP，B组行小空腔PVP。术后统计两组骨水泥渗漏例数，CT扫描分析两组骨水泥分布，同时测量两组骨水泥渗漏体积。用SPSS 21.0统计软件分析比较两组数据。结果 A组共发生14例骨水泥渗漏（58.3%），B组发生5例骨水泥渗漏（20.8%），两组差异有统计学意义（χ2＝7.056，P＝0.008）；A组骨水泥渗漏体积为（0.77±0.06） ml，B组骨水泥渗漏体积为（0.23±0.02） ml，两组差异有统计学意义（t＝18.732，P＝0.000）；CT扫描显示：A组椎体内骨水泥分布欠佳，B组椎体内骨水泥分布较A组均匀、有规律。结论小空腔技术在PVP中可以减少骨水泥渗漏，使骨水泥分布更加均匀。

关键词：小空腔技术椎体成形术骨水泥渗漏

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

《骨关节炎的康复治疗》专家共识

中华物理医学与康复杂志 2012年第12期34卷 951-953页

作者：周谋望李涛岳寿伟何成奇张长杰马诚王玉王惠芳白跃宏田峻刘宏亮李建华宋林牟翔朱珊珊张芳郑光新杨卫新唐金树梁英北京大学第三医院康复医学科北京100191 山东大学齐鲁医院康复医学科四川大学华西医院康复医学科中南大学湘雅二医院康复医学科克拉玛依市中心医院康复医学科沈阳中心医院康复医学科上海国际东方医院康复医学科上海交通大学附属第六人民医院康复医学科武汉大学附属中南医院康复医学科第三军医大学西南医院康复医学科浙江大学邵逸夫医院康复医学科福州市第二医院康复医学科第四军医大学第一附属医院康复医学科武汉大学医学院附属第一医院康复医学科兰州大学附属二院康复医学科解放军309医院康复医学科苏州大学附属第一医院康复医学科解放军总医院第一附属医院骨科康复中心山西医科大学第一医院康复医学科

骨关节炎（osteoarthritis，OA）指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关。骨关节炎好发于负重大、活动多的关节，如膝、髋、踝、手、脊柱... 详细信息

骨关节炎（osteoarthritis，OA）指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关。骨关节炎好发于负重大、活动多的关节，如膝、髋、踝、手、脊柱等关节，亦称为骨关节病、退行性关节炎等。

关键词：骨关节炎康复治疗专家退行性关节炎骨纤维化关节疾病骨关节病