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迷宫Ⅳ型手术中对二尖瓣峡部线采取双极射频消融联合"切-缝"技术的安全性和疗效分析

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中华胸心血管外科杂志 2024年第6期40卷 362-368页

作者：周婷张松林三峡大学第一临床医学院宜昌443008 宜昌市中心人民医院心外科宜昌443008

目的探讨在迷宫Ⅳ型手术中采取双极射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合"切-缝"技术(改良法)实现二尖瓣峡部(mitral isthmus,MI)线性病变,以减少术后环二尖瓣房扑/房速的发生。方法回顾性分析138例二尖瓣手术同期行迷宫Ⅳ型手术... 详细信息

目的探讨在迷宫Ⅳ型手术中采取双极射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合"切-缝"技术(改良法)实现二尖瓣峡部(mitral isthmus,MI)线性病变,以减少术后环二尖瓣房扑/房速的发生。方法回顾性分析138例二尖瓣手术同期行迷宫Ⅳ型手术的房颤患者。MI线采取标准的RFA法和改良法两种方式并据此展开分组。比较术后窦性心律转复率及房扑/房速发生率等。结果围术期内,改良组1例疑因心源性休克和感染性休克死亡。随访2年,未发生死亡及卒中事件。不依赖Ⅰ/Ⅲ类抗心律失常药物术后6、12、24个月的窦性心律转复率,改良组为91.0%、89.7%、88.5%,RFA组为89.7%、84.5%、81.0%(P>0.05)。术后两年房速/房扑发生率,改良组低于RFA组(5.1%对15.3%,P=0.044)。RFA组的手术设备成本为改良组的1.5倍。房颤早期复发是房颤复发的独立危险因素。结论在二尖瓣手术同期行迷宫Ⅳ型手术中,MI线采取双极RFA联合"切-缝"技术是安全可行,术后房扑/房速发生率低于RFA法,降低了现有的医疗成本,能被更多的患者和地区接受。

关键词：心房颤动迷宫Ⅳ型手术二尖瓣峡部环二尖瓣房扑切-缝技术

还原型谷胱甘肽对化疗患者血清超氧化物歧化酶活性及脂质过氧化物水平的影响

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中华肝脏病杂志 2008年第11期16卷 861-862页

作者：许新华付向阳易芳杜京涛薛峰黄乔李道俊王艳林三峡大学第一临床医学院、宜昌市中心人民医院肿瘤科宜昌443003 三峡大学肿瘤研究所

肝脏是抗癌药物代谢的主要器官，因细胞脂质过氧化引起的肝损伤是肿瘤患者化疗过程中常见的并发症之一。药物性肝炎一旦发生，不仅影响患者的化疗进程，还可导致原发病恶化，因此加强肿瘤患者化疗过程中肝脏的保护越来越受到临床医师的... 详细信息

肝脏是抗癌药物代谢的主要器官，因细胞脂质过氧化引起的肝损伤是肿瘤患者化疗过程中常见的并发症之一。药物性肝炎一旦发生，不仅影响患者的化疗进程，还可导致原发病恶化，因此加强肿瘤患者化疗过程中肝脏的保护越来越受到临床医师的重视。三峡大学第一临床医学院自2007年6月-12月应用还原型谷胱甘肽（GSH）联合化疗治疗恶性肿瘤44例，并与同期单纯化疗43例的相关指标作对照分析，探讨GSH对肝脏的保护作用，结果报道如下。

关键词：肿瘤谷胱甘肽超氧化物歧化酶肝炎药物性

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IL-33在免疫相关疾病中的研究进展

免疫学杂志 2013年第6期29卷 535-539页

作者：谢莉朱平三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院肾病内科宜昌443002

IL-33,IL-1家族新成员,在前炎性因子刺激下表达在多种细胞而且被认为在细胞裂解时释放出来。IL-33的受体ST2和IL-1RAP也广泛表达在多种细胞特别是Th2和肥大细胞表面。IL-33能保护宿主抗蠕虫感染;能促进Th2反应而降低动脉粥样硬化的发生... 详细信息

IL-33,IL-1家族新成员,在前炎性因子刺激下表达在多种细胞而且被认为在细胞裂解时释放出来。IL-33的受体ST2和IL-1RAP也广泛表达在多种细胞特别是Th2和肥大细胞表面。IL-33能保护宿主抗蠕虫感染;能促进Th2反应而降低动脉粥样硬化的发生。相反,IL-33同样能加重由肥大细胞介导的哮喘、关节炎、遗传性过敏皮炎及过敏反应等。IL-33可能作为这些疾病的新的治疗靶点。

关键词： IL-33 蠕虫感染哮喘过敏性反应

miR-205-5p/E2F1信号抑制经典Wnt/β蛋白通路调控脑胶质瘤细胞放射敏感性

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第11期30卷 1188-1194页

作者：周有东罗然刘彦廷董元训马金阳胡火军王旭光郭金满黄松袁高符常涛汪雷高嫣三峡大学第一临床学院宜昌市中心人民医院神经外科 443000 三峡大学第一临床学院宜昌市中心人民医院肿瘤科 443000

目的探索miR-205-5p/E2F1信号轴在脑胶质瘤U251、U87细胞放射耐受中的调控机制。方法利用X射线逐步递增递间歇诱导方法照射U251、U87细胞,建立放射耐受的U251/TR、U87/TR细胞。对两种细胞进行形态学、细胞运动、侵袭及增殖能力分析。通... 详细信息

目的探索miR-205-5p/E2F1信号轴在脑胶质瘤U251、U87细胞放射耐受中的调控机制。方法利用X射线逐步递增递间歇诱导方法照射U251、U87细胞,建立放射耐受的U251/TR、U87/TR细胞。对两种细胞进行形态学、细胞运动、侵袭及增殖能力分析。通过荧光素酶基因检测系统及点突变技术分析E2F1基因对U251/TR、U87/TR细胞的调控机制。结果放射耐受的U251/TR、U87/TR细胞分别比251、U87细胞的增殖活力增强,运动、侵袭能力增强,X射线照射下细胞凋亡下降。miR-205-5p mimics转染能够下调U251/TR细胞E2F1因子表达,抑制细胞增殖、侵袭及运动,增加放射敏感性。miR-205-5p mimics转染协同E2F1下调是通过抑制细胞Wnt/β-catenin信号通路活性发挥抑制肿瘤作用,并降低细胞耐受。结论逐步递增递间歇诱导方法能较好地建立U251/TR、U87/TR细胞。miR-205-5p/E2F1信号轴通过经典Wnt/β-catenin信号通路发挥抑癌作用,可以作为提高胶质瘤放射敏感性的治疗靶点。

关键词： E2F1转录因子 miR-205-5p基因放射敏感性脑胶质瘤细胞系

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医源性支气管动脉夹层形成原因分析

介入放射学杂志 2015年第8期24卷 722-725页

作者：付志刚张晓磷韩强李海涛张志刚亓小虎赵文江三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院介入科湖北宜昌443003

目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)所致医源性支气管动脉夹层形成原因及防治对策。方法连续收集宜昌市中心人民医院2009年2月至2014年6月因大咯血入院患者328例(年龄31~78岁);纳入标准:日咯血量≥200 ml。所有患者均成功接受超选择性插管BA... 详细信息

目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)所致医源性支气管动脉夹层形成原因及防治对策。方法连续收集宜昌市中心人民医院2009年2月至2014年6月因大咯血入院患者328例(年龄31~78岁);纳入标准:日咯血量≥200 ml。所有患者均成功接受超选择性插管BAE术,其中7例因术中损伤支气管动脉并发医源性支气管动脉夹层,均感一过性胸痛。结果 7例患者中DSA造影发现8支支气管动脉损伤所致动脉夹层,其中右侧支气管动脉5支,左侧支气管动脉3支;位于支气管动脉开口部(一步发展。结论医源性支气管动脉夹层多因BAE术中导丝导管暴力操作或高压力造影所致,停止不良操作、严密观察患者胸痛症状、降压治疗等对症处理措施可有效防止动脉夹层发生及其进展或破裂。

关键词：医源性支气管动脉夹层咯血支气管动脉栓塞血管造影

伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病1例报告

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中国神经精神疾病杂志 2013年第12期39卷 709-709,714,732页

作者：池英三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院宜昌443000

1资料患者，男，21岁。因“头痛发热2d，意识障碍3h”入院。患者入院前2d受凉后出现头痛，发热，体温37-38℃之间，入院前3h家属发现其不能讲话，走路左右摇晃。既往身体健康，无饮酒史，近期未使用药物，无家族史。

关键词：胼胝体磁共振成像脑炎

远端缺血预处理对高危患者行经皮冠状动脉介入诊疗后肾功能影响的Meta分析

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中国循环杂志 2020年第5期35卷 461-467页

作者：郑涛杨俊杨简刘晓雯李奇三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科湖北省宜昌市443000 三峡大学循证与转化医学研究所

目的:系统评价远端缺血预处理(RIPC)对高危患者行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾功能的影响。方法:检索EMbase、PubMed、Cochrane library、中国知网等数据库,选取2010年1月1日至2019年3月1日有关高危患者在冠状动脉造影... 详细信息

目的:系统评价远端缺血预处理(RIPC)对高危患者行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾功能的影响。方法:检索EMbase、PubMed、Cochrane library、中国知网等数据库,选取2010年1月1日至2019年3月1日有关高危患者在冠状动脉造影或PCI前行RIPC后对肾功能影响的随机对照试验(RCT),获得相关数据后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入12项RCT共包括1386例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,RIPC组术后对比剂肾病的发生风险显著降低(RR=0.47,95%CI:0.36~0.62,P<0.00001);RIPC组术后48 h时血肌酐水平明显低于对照组(MD=-0.11,95%CI:-0.18^-0.05,P=0.0004);RIPC组术后6周内死亡风险亦明显低于对照组(RR=0.25,95%CI:0.07~0.88,P=0.03),但两组在术后肾脏替代治疗可能性(RR=0.57,95%CI:0.12~2.63,P=0.47)和再次入院风险(RR=0.65,95%CI:0.42~1.01,P=0.06)方面差异均无统计学意义。结论:RIPC能显著降低高危患者在冠状动脉造影或PCI后对比剂肾病的发生,保护肾功能,降低近期死亡率。

关键词：远端缺血预处理冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病 Meta分析

厄罗替尼一线治疗中晚期非小细胞肺癌老年患者的临床观察

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肿瘤 2012年第2期32卷 130-133页

作者：苏进许新华李道俊黄乔鲁明骞薛峰易芳三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院肿瘤科宜昌443003 三峡大学肿瘤研究所宜昌443003

目的:评价厄罗替尼一线治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)老年患者的疗效和安全性。方法:2007年5月—2008年12月首次确诊的35例70～81岁中晚期NSCLC老年患者,其中鳞状细胞癌18例、腺癌13例、细支气管肺泡癌4例... 详细信息

目的:评价厄罗替尼一线治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)老年患者的疗效和安全性。方法:2007年5月—2008年12月首次确诊的35例70～81岁中晚期NSCLC老年患者,其中鳞状细胞癌18例、腺癌13例、细支气管肺泡癌4例;吸烟者19例,不吸烟者16例。所有患者均接受厄罗替尼150mg/d口服治疗,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。对所有患者均进行随访,观察近期疗效和不良反应,并计算生存情况。结果:35例患者中,1例获得完全缓解,16例获得部分缓解,10例疾病稳定,8例疾病进展;总有效率为48.6%(17/35),疾病控制率为77.1%(27/35)。中位至疾病进展时间为6.4个月,中位总生存期为12.7个月,1年生存率为48.6%(17/35)。性别、病理类型和吸烟史与疾病控制率相关(P一线治疗中晚期NSCLC老年患者可取得较好的疾病控制率和临床获益,不良反应可以耐受。

关键词：癌,非小细胞肺厄罗替尼老年人治疗结果生存分析不良反应

CD146在尿路上皮癌组织中的表达及其与肿瘤浸润和转移的关系

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肿瘤 2010年第6期30卷 515-518页

作者：董自强袁红纲龙兵陈晓波胡敬祖张平毛峥三峡大学第一临床医学院附属医院宜昌市中心人民医院泌尿外科宜昌443003

目的:探讨CD146基因的表达与尿路上皮癌的发生及浸润和转移之间的关系。方法:采用实时荧光定量PCR技术检测尿路上皮癌组织及其癌旁正常尿路上皮黏膜中CD146基因的表达情况,同时应用免疫组织化学法检测CD146蛋白的阳性表达率。结果:实时... 详细信息

目的:探讨CD146基因的表达与尿路上皮癌的发生及浸润和转移之间的关系。方法:采用实时荧光定量PCR技术检测尿路上皮癌组织及其癌旁正常尿路上皮黏膜中CD146基因的表达情况,同时应用免疫组织化学法检测CD146蛋白的阳性表达率。结果:实时荧光定量PCR检测结果显示,CD146 mRNA在尿路上皮癌组织中的表达量明显高于正常尿路上皮黏膜(P临床T分期的升高以及淋巴结转移的出现,其表达水平有所升高,差异有统计学意义(P一个新指标。

关键词：膀胱肿瘤 CD146蛋白上皮细胞实时荧光定量PCR 免疫组织化学肿瘤转移肿瘤浸润