检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于课程整合理论的生理学教学实践

基础医学教育 2024年第3期26卷 192-195页

作者：李自成陆永利杨红卫汪萍三峡大学基础医学院生理教研室宜昌443002 三峡大学第一临床医学院神经内科

生理学是医学教育的主干课程,知识系统性和逻辑性强、课程实践性强、知识更新快、部分概念抽象,学生学习难度大。神经系统和感觉器官的生理功能这两部分内容尤其具有代表性。两章内容被有机整合为6个模块,综合采用课程思政、虚实结合实... 详细信息

生理学是医学教育的主干课程,知识系统性和逻辑性强、课程实践性强、知识更新快、部分概念抽象,学生学习难度大。神经系统和感觉器官的生理功能这两部分内容尤其具有代表性。两章内容被有机整合为6个模块,综合采用课程思政、虚实结合实验、临床与基础融合教学等教学方法,加强过程性评价,提高学生的学习效果。

关键词：生理学课程整合融合教学教学改革教学重构

血液透析患者发生高磷血症风险预测模型的构建与评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究杂志 2024年第4期53卷 143-148页

作者：李轩维李文来李玥马聪媛朱平三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)肾内科 443003 三峡大学第二临床医学院(三峡大学附属仁和医院)内分泌科宜昌443001

目的分析尿毒症患者血液透析期间发生高磷血症的危险因素,构建列线图模型,并验证模型的预测效果。方法选取2019年1月~2022年5月在三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)规律血液透析的患者为研究对象,收集其血液透析的临床资料,... 详细信息

目的分析尿毒症患者血液透析期间发生高磷血症的危险因素,构建列线图模型,并验证模型的预测效果。方法选取2019年1月~2022年5月在三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)规律血液透析的患者为研究对象,收集其血液透析的临床资料,经最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归、十折交叉验证法获得高磷血症最佳危险预测因子子集,并采用多因素Logistic回归分析确定高磷血症的危险预测因子,建立预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、C指数、校准曲线图和决策曲线分析来评估预测模型的预测能力、区分度、校准和临床实用性。结果共纳入200例血液透析患者,发生磷高磷血症166例,发生率为83%。多因素Logistic回归分析结果显示,甲状旁腺素、血肌酐、转铁蛋白饱和度为血液透析患者发生高磷血症的独立危险因素。基于以上影响因素建立列线图模型,构建的列线图预测模型预测尿毒症患者血液透析期间发生高磷血症的曲线下面积为0.824(95%CI:0.750~0.897),经内部验证C指数可达到0.784,具有良好的区分度与一致性。结论基于尿毒症患者血液透析期间发生高磷血症的危险因素建立列线图预测模型,可为临床医生评估血液透析患者高磷血症发生率提供理论依据,具有临床指导价值。

关键词：血液透析高磷血症风险预测模型

血清PCT、VEGF、pro-ADM对NICU患儿呼吸机相关性肺炎的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际呼吸杂志 2024年第1期44卷 85-91页

作者：杨遥樊梦洁罗刚三峡大学第一临床医学院、宜昌市中心人民医院儿科宜昌443000 三峡大学第一临床医学院、宜昌市中心人民医院心血管内科宜昌443000

目的探讨血清降钙素原(PCT)、血管内皮生长因子(VEGF)、前肾上腺髓质素(pro-ADM)水平对新生儿重症监护病房(NICU)患儿发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的预测价值。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法选取2018年3月至2021年3月宜... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)、血管内皮生长因子(VEGF)、前肾上腺髓质素(pro-ADM)水平对新生儿重症监护病房(NICU)患儿发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的预测价值。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法选取2018年3月至2021年3月宜昌市中心人民医院NICU收治的接受机械通气治疗的100例患儿为研究对象。根据住院期间是否合并VAP将患儿分为VAP组(30例)和非VAP组(70例)。比较2组患儿性别、胎龄、出生1 min Apgar评分、住院天数、出生日龄、机械通气天数、气管插管次数、有无重复吸痰和胃内容物误吸情况。比较2组患儿机械通气治疗前后血清PCT、VEGF、pro-ADM水平。应用受试者操作特征曲线分析血清PCT、VEGF、pro-ADM水平预测NICU患儿发生VAP的价值。多因素logistic回归分析NICU患儿发生VAP的危险因素。结果2组患儿性别、胎龄、出生日龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。VAP组患儿出生1 min Apgar评分一定预测价值,PCT、VEGF、pro-ADM升高是NICU患儿发生VAP的独立危险因素。

关键词：肺炎,呼吸机相关性重症监护病房,新生儿降钙素原血管内皮生长因子类前肾上腺髓质素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经导管主动脉瓣置换术2023年度报告

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第4期31卷 498-503页

作者：潘文志方雁行李捷李飞周达新葛均波复旦大学附属中山医院心内科、上海市心血管病研究所、国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032 南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所心内科广州510080 第四军医大学西京医院心血管内科西安710032

2023年国内外关于经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的临床研究、基础研究和新器械层出不穷。本文拟从国际年度进展、国内年度进展、国内应用研发情况三方面回顾2023年TAVR取得的进步,着重介绍国内外... 详细信息

2023年国内外关于经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的临床研究、基础研究和新器械层出不穷。本文拟从国际年度进展、国内年度进展、国内应用研发情况三方面回顾2023年TAVR取得的进步,着重介绍国内外新的临床和基础研究成果,涌现出的新器械、新技术以及我国TAVR开展应用情况,并展望TAVR在2024年的发展趋势。

关键词：经导管主动脉瓣置换术进展年度报告

基于知识图谱的滑坡易发性评价文献综述及研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

地球科学 2024年第5期49卷 1584-1606页

作者：郭飞赖鹏黄发明刘磊磊王秀娟何政宇三峡库区地质灾害教育部重点实验室(三峡大学) 湖北宜昌443002 三峡大学土木与建筑学院湖北宜昌443002 南昌大学建筑工程学院江西南昌330031 中南大学地球科学与信息物理学院湖南长沙410083 河海大学地球科学与工程学院江苏南京210098

滑坡易发性评价是滑坡风险评估的基础和核心内容,开展滑坡易发性文献计量分析可以定量化地分析其研究进展及发展趋势,为国内开展地灾风险评估工作提供参考.利用Web of Science和CNKI数据库,基于CiteSpace可视化知识图谱分析工具对1985-2... 详细信息

滑坡易发性评价是滑坡风险评估的基础和核心内容,开展滑坡易发性文献计量分析可以定量化地分析其研究进展及发展趋势,为国内开展地灾风险评估工作提供参考.利用Web of Science和CNKI数据库,基于CiteSpace可视化知识图谱分析工具对1985-2022年已发表的滑坡易发性文献进行计量分析,并对摘要部分进行了LDA分析,来细分该领域内的研究.结果表明:(1)滑坡易发性评价仍然是当前的研究热点,中国是滑坡易发性研究较为活跃的国家且国际间合作较多;(2)滑坡易发性领域发文量前10的作者中4位来自中国,中国科学院成为发文最多的机构,接收易发性评价类文章最多的中英文期刊分别是《中国地质灾害与防治学报》和《Natural Hazard》,中国国家自然科学基金和国土资源大调查项目大力资助了滑坡易发性课题的研究;(3)近5年来,机器学习模型(包括深度学习等)在滑坡易发性的应用快速增长,已成为最热门的研究方法;(4)为了实现滑坡易发性建模的精简化和智能化,并进一步提高滑坡易发性评价结果的精度和实用性,滑坡易发性在滑坡编目、指标体系、评价单元、评价模型、联接方法和精度评价等方面还需开展深入探索.

关键词：滑坡易发性 CiteSpace 知识图谱计量分析 LDA主题模型灾害工程地质

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心房颤动流行病学20年

中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 220-226页

作者：高明阳何柳杜昕桑才华马长生首都医科大学附属北京安贞医院心内科、国家心血管疾病临床医学研究中心北京100029

心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,也是缺血性卒中的重要病因。过去20年,随着人口结构老龄化进程加速以及危险因素的累积,我国房颤相关疾病负担呈上升趋势,但知晓率和综合管理率还处于较低水平。随着房颤检测设备的进步与... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,也是缺血性卒中的重要病因。过去20年,随着人口结构老龄化进程加速以及危险因素的累积,我国房颤相关疾病负担呈上升趋势,但知晓率和综合管理率还处于较低水平。随着房颤检测设备的进步与普及、筛查策略的优化,房颤检出率将进一步提高,有利于诊断治疗关口前移,改善房颤患者生活质量和预后。面对有限的医疗资源和庞大的患者数量,借助移动互联网、人工智能技术实现高质量、高效率的远程管理将发挥巨大价值,是解决这一矛盾的重要途径。

关键词：心房颤动疾病负担患者管理

富含三酰甘油的脂蛋白胆固醇对老年患者冠状动脉病变的预测及评估价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第5期26卷 527-530页

作者：齐炜丛洪良天津大学胸科医院心内科天津市心血管病研究所300222

目的探讨富含三酰甘油的脂蛋白胆固醇(TRL-C)水平与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2020年1月1日至2020年12月31日在天津市胸科医院就诊并行冠状动脉造影检查的老年冠心病患者220例,根据SYNTAX评分将患者分为轻... 详细信息

目的探讨富含三酰甘油的脂蛋白胆固醇(TRL-C)水平与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2020年1月1日至2020年12月31日在天津市胸科医院就诊并行冠状动脉造影检查的老年冠心病患者220例,根据SYNTAX评分将患者分为轻度冠状动脉病变组158例(1~22分)和中重度冠状动脉病变组62例(≥23分)。用logistic回归分析和ROC曲线分析。结果与轻度冠状动脉病变组比较,中重度冠状动脉病变组白蛋白、载脂蛋白A、血小板计数显著降低,肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、TRL-C显著升高(P病变的危险因素(OR=4.450,95%CI:1.572~12.599,P=0.005),白蛋白是冠状动脉病变的保护因素(OR=0.880,95%CI:0.794~0.977,P=0.016)。ROC曲线分析显示,TRL-C诊断中重度冠状动脉病变的曲线下面积为0.655(95%CI:0.580~0.731)。结论TRL-C对我国老年冠心病患者的冠状动脉病变严重程度具有预测价值,对中重度冠状动脉病变有一定评估价值。

关键词：冠状动脉疾病脂蛋白类预测 logistic模型富含三酰甘油的脂蛋白胆固醇

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜性房颤并急性缺血性卒中抗凝治疗时机

中国现代神经疾病杂志 2024年第2期24卷 84-90页

作者：卢凤民吴冬燕天津大学胸科医院心内科天津市心血管病研究所天津市心血管急危重症重点实验室300222

抗凝治疗是非瓣膜性房颤合并急性缺血性卒中的脑卒中二级预防重要策略,但其最佳启动时机尚无一致性意见。近年的循证医学证据发现急性缺血性卒中后早期启动抗凝治疗较延期抗凝治疗更具优势。本文拟对非瓣膜性房颤合并急性缺血性卒中患... 详细信息

抗凝治疗是非瓣膜性房颤合并急性缺血性卒中的脑卒中二级预防重要策略,但其最佳启动时机尚无一致性意见。近年的循证医学证据发现急性缺血性卒中后早期启动抗凝治疗较延期抗凝治疗更具优势。本文拟对非瓣膜性房颤合并急性缺血性卒中患者抗凝治疗的启动时机进行综述,以期在平衡减少脑卒中复发与降低出血性转化风险的基础上,为此类患者选择更合理的抗凝治疗启动时机提供参考。

关键词：心房颤动缺血性卒中抗凝药综述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心房颤动合并心力衰竭的介入治疗进展

中华老年心脑血管病杂志 2024年第7期 838-841页

作者：黄敏吴钢武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室

心房颤动(atrial fibrillation, AF)和心力衰竭(heart failure, HF)都是患病率较高的心血管疾病，由于现代医学技术的发展和居民生活水平的提升，居民预期寿命延长，两者患病率都随年龄增加而上升，且预计未来会进一步增加。AF是最常见... 详细信息

心房颤动(atrial fibrillation, AF)和心力衰竭(heart failure, HF)都是患病率较高的心血管疾病，由于现代医学技术的发展和居民生活水平的提升，居民预期寿命延长，两者患病率都随年龄增加而上升，且预计未来会进一步增加。AF是最常见的持续性心律失常，表现为心率快且不规则，心房有效收缩减少，有基础心脏病的病人更易发生AF。

关键词：心房颤动心力衰竭导管消融术心脏再同步疗法希浦系统起搏