检索结果-南通市图书馆

应用2D-STE评价沙库巴曲缬沙坦对原发性高血压早期伴左心房扩大患者左心房功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床心血管病杂志 2024年第2期40卷 128-133页

作者：尤小雪李馨欣李莉余佳刘海华李书国张朝辉三峡大学第一临床医学院三峡大学医学院湖北宜昌443000

目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压早期伴左房扩大患者的降压疗效,并观察是否对左心房大小有逆转、对其功能有改善作用,同时与RAAS抑制剂进行比较。方法:纳入2022年4月1日—2022年10月1日就诊于宜昌市中心人民医院符合研究标准... 详细信息

目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压早期伴左房扩大患者的降压疗效,并观察是否对左心房大小有逆转、对其功能有改善作用,同时与RAAS抑制剂进行比较。方法:纳入2022年4月1日—2022年10月1日就诊于宜昌市中心人民医院符合研究标准的原发性高血压早期伴左心房扩大的患者,随机分为观察组98例和对照组96例,观察组采用以沙库巴曲缬沙坦为基础的降压治疗方案,对照组采用以RAAS抑制剂为基础的降压治疗方案,2个月内将受试者血压降至目标血压水平,总计5个月后比较两组治疗前后血压、心率、常规超声指标包括左心房内径(LAD)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房容积指数(LAVi)、二尖瓣血流E峰与二尖瓣环处侧壁和间隔舒张早期速度的平均值e’的比值(E/e’)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣舒张早期E峰与舒张晚期A峰峰值速度的比值(E/A)、二维斑点追踪成像(2D-STE)指标包括左心房收缩期应变及应变率(LA_(S-S)及LA_(SR-S))、左心房舒张早期应变及应变率(LA_(S-E)及LA_(SR-E))、左心房舒张晚期应变及应变率(LAS-A及LASR-A)及不良反应情况。结果:①在治疗后,观察组和对照组收缩压、舒张压、心率均显著下降(P<0.05),但两组间的差异无统计学意义。②两组治疗前后LAD、LAVmax、LAVi、LVEF、IVST、LVPWT、LVEDD、E/A水平差异无统计学意义,两组的E/e’水平在治疗后均显著下降(P<0.05),并且观察组的E/e’水平在治疗后下降显著。③在治疗后,观察组和对照组的LA_(S-S)及LA_(SR-S)、LA_(S-E)及LA_(SR-E)绝对值均显著升高(P<0.05),并且观察组明显高于对照组(P<0.05)。相反,两组的LAS-A及LASR-A绝对值在治疗后均明显下降(P<0.05),并且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:通过观察2DSTE技术评价左心房功能的相关参数后发现,在血压控制相同的水平下,以沙库巴曲缬沙坦为基础的降压治疗方案,对患者左心房功能的改善效果优于以RAAS抑制剂为基础的降压治疗方案。

关键词：沙库巴曲缬沙坦左心房功能原发性高血压二维斑点追踪超声心动图技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

软骨细胞线粒体损伤对骨关节炎的影响

生物化学与生物物理进展 2024年第7期51卷 1576-1588页

作者：李振伟侯靖宇林宇泽张智奇刘尚毅刘晓雯寿康全三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院骨科宜昌443003 三峡大学肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室&基础医学院宜昌443002

骨关节炎(osteoarthritis,OA)的发病机制与机械过载、代谢功能障碍、衰老等多种因素相关,是一组以关节内软骨细胞凋亡、软骨组织纤维化(fibrillations)、滑膜炎症以及骨赘形成为特征的全关节疾病。目前治疗OA的方法包括口服氨基葡萄糖... 详细信息

骨关节炎(osteoarthritis,OA)的发病机制与机械过载、代谢功能障碍、衰老等多种因素相关,是一组以关节内软骨细胞凋亡、软骨组织纤维化(fibrillations)、滑膜炎症以及骨赘形成为特征的全关节疾病。目前治疗OA的方法包括口服氨基葡萄糖或非甾体类消炎药、关节腔注射透明质酸钠等,这些方法短时间内难以起效,需要长期治疗,医从性较差,有的只能起到暂时的缓解作用而并不具有软骨细胞保护作用,甚至有些还会增加罹患心血管疾病和胃肠道疾病的风险。在OA发展的晚期,患者常常因为疼痛以及关节功能障碍不得不接受关节置换的手术治疗。线粒体功能障碍在OA的发生发展中具有重要作用。近年来研究表明,通过靶向改善线粒体生物发生、质量控制、自噬平衡及氧化应激水平,可保护软骨细胞。因此,较之传统的治疗方法,改善线粒体功能是一种具有潜力的OA治疗方法。本文收集了近年来线粒体在OA中的研究的相关文献,总结潜在致病因素经线粒体途径对于OA发展的影响,并对相关治疗方法加以阐述,以期为OA提供新的研究和诊疗思路。

关键词：骨关节炎软骨细胞线粒体损伤

新型冠状病毒感染相关的儿童多系统炎症综合征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 668-672,F0003,F0004页

作者：胡小燕罗军向金波孙飞三峡大学第二临床医学院宜昌443000

儿童多系统炎症综合征是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染相关,可累及多系统损害的疾病,休克、心功能不全、胃肠道症状、炎症和心脏损伤标志物显著升高及SARS-CoV-2血清学检测结果呈阳性为其特征。虽然其临床特征与川崎病有所重叠... 详细信息

儿童多系统炎症综合征是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染相关,可累及多系统损害的疾病,休克、心功能不全、胃肠道症状、炎症和心脏损伤标志物显著升高及SARS-CoV-2血清学检测结果呈阳性为其特征。虽然其临床特征与川崎病有所重叠,但该病好发于较大年龄的儿童及青少年,且大多数患者需要经过重症监护及多种免疫调节剂治疗,目前该病的发病机制及远期预后尚需进一步研究。

关键词：儿童多系统炎症综合征严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒感染川崎病

冠状动脉CT血管成像用于冠状动脉粥样硬化斑块研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年

作者：陆婷鲁际三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院放射科

冠状动脉疾病（CAD）是全球最常见心血管疾病，发病率和死亡率均较高且持续上升；识别高风险斑块可指导临床治疗决策。冠状动脉CT血管造影（CCTA）不仅可评估阻塞性CAD严重程度，亦有助于显示冠状动脉粥样硬化斑块特征。本文就CCTA用于... 详细信息

冠状动脉疾病（CAD）是全球最常见心血管疾病，发病率和死亡率均较高且持续上升；识别高风险斑块可指导临床治疗决策。冠状动脉CT血管造影（CCTA）不仅可评估阻塞性CAD严重程度，亦有助于显示冠状动脉粥样硬化斑块特征。本文就CCTA用于冠状动脉粥样硬化斑块研究进展进行综述。

关键词：冠状动脉疾病动脉粥样硬化斑块 CT血管成像

缺血性心肌病发生缺血性二尖瓣反流的危险因素

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1009-1014页

作者：胡文姝聂淑婷邵袁缘李心怡周畅三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院超声科湖北宜昌443003

目的观察缺血性心肌病发生缺血性二尖瓣反流(IMR)的危险因素。方法回顾性选择143例缺血性心肌病患者,根据有无IMR将其分为IMR+组(n=68)及IMR-组(n=75);另以50名健康志愿者为对照组;比较组间一般资料、左心室常规超声参数、三维斑点追踪... 详细信息

目的观察缺血性心肌病发生缺血性二尖瓣反流(IMR)的危险因素。方法回顾性选择143例缺血性心肌病患者,根据有无IMR将其分为IMR+组(n=68)及IMR-组(n=75);另以50名健康志愿者为对照组;比较组间一般资料、左心室常规超声参数、三维斑点追踪成像(3D-STI)参数及二尖瓣结构功能参数,以logistic回归分析筛选发生IMR的危险因素。结果IMR+组与IMR-组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室整体纵向应变(GLS)、整体扭转角度峰值(Twist)、帐篷容积(VTent)及小叶总面积(TLA)/瓣环面积(AA)差异均有统计学意义(P均<0.05);GLS减小、Twist降低及VTent增大均为缺血性心肌病发生IMR的独立危险因素(P均<0.05)。结论GLS减小、Twist降低及VTent增大为缺血性心肌病发生IMR的危险因素。

关键词：心肌病二尖瓣闭锁不全心室功能,左超声心动描记术

维普期刊数据库博看期刊

组织运动二尖瓣环位移定量评估心脏淀粉样变性患者左心室功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年

作者：闫玉莲付奇环张敏余姝琦孔翼婷曾华容涂一凡刘蓉宜昌市中心人民医院超声科三峡大学第一临床医学院

目的观察组织运动二尖瓣环位移（TMAD）技术评估心脏淀粉样变性患者左心室功能的价值。方法回顾性纳入经病理学确诊的34例心脏淀粉样变性成年患者为观察组，以同期32名健康体检者为对照组，收集受试者基本资料，采集左心室功能常规超声... 详细信息

目的观察组织运动二尖瓣环位移（TMAD）技术评估心脏淀粉样变性患者左心室功能的价值。方法回顾性纳入经病理学确诊的34例心脏淀粉样变性成年患者为观察组，以同期32名健康体检者为对照组，收集受试者基本资料，采集左心室功能常规超声参数及TMAD参数数据，进行组间比较，并分析TMAD参数与左心室射血分数（LVEF）或二尖瓣环收缩期位移（MAPSE）的相关性。结果与对照组相比，观察组体表面积（BSA）、收缩压、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、肌酐及尿素水平均较高（P均＜0.05）。观察组主动脉内径（AO）、左心房内径（LA）、室间隔厚度（IVS）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWD）、肺动脉内径（PA）及二尖瓣舒张早期峰值流速（E峰）值较大，而左心室舒张末期内径（LVEDD）、LVEF、短轴缩短率（FS）、二尖瓣环舒张早期间隔运动速度峰值E'（IVSE'）及侧壁运动速度峰值E'（LWE'）和MAPSE值均较小（P均＜0.05）。观察组TMAD参数心尖四腔心（A4C）切面二尖瓣环室间隔位点位移（A4CMV1）、侧壁位点位移（A4CMV2）、二尖瓣环连线中点平均位移率（A4CMidpt）及其平均位移率（A4CMidpt%），以及心尖两腔心（A2C）切面A2CMV1、A2CMV2、A2CMidpt及A2CMidpt%数值均低于对照组（P均＜0.05）。观察组中，A4CMidpt%与LVEF呈中度正相关（r=0.488，P＜0.05），A2CMidpt与MAPSE呈高度正相关（r=0.712，P＜0.05），A4CMV2、A4CMidpt、A4CMidpt%、A2CMV1、A2CMV2、A2CMidpt%均与MAPSE呈中度正相关（r=0.420～0.691，P均＜0.05）。结论相比LVEF，TMAD或可更敏感地反映心脏淀粉样变性患者左心室收缩功能的变化。

关键词：淀粉样变性心室功能,左超声心动描记术

基于临床、超声特征及影像组学构建机器学习模型预测慢性肾脏病患者肾功能损伤程度

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第4期40卷 575-579页

作者：谌典周畅张奥懿聂淑婷邵袁缘鲜锋胡文姝李心怡三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院超声科湖北宜昌443000

目的观察基于临床、超声特征及影像组学构建机器学习(ML)模型预测慢性肾脏病(CKD)患者肾功能损伤程度的价值。方法回顾性分析199例CKD患者资料,以9∶1比例将其分为训练集(n=179)及验证集(n=20),根据估算肾小球滤过率(eGFR)划分轻中度... 详细信息

目的观察基于临床、超声特征及影像组学构建机器学习(ML)模型预测慢性肾脏病(CKD)患者肾功能损伤程度的价值。方法回顾性分析199例CKD患者资料,以9∶1比例将其分为训练集(n=179)及验证集(n=20),根据估算肾小球滤过率(eGFR)划分轻中度或重度肾功能损伤。采用多因素logistic回归分析训练集临床及超声特征,筛选CKD患者肾功能损伤程度的独立预测因素,分别基于支持向量机(SVM)、极致梯度提升(XGBoost)及逻辑回归(LR)算法构建临床-超声模型、影像组学模型及联合模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型预测CKD患者肾功能损伤程度的效能。结果肾脏长径为CKD患者肾功能损伤的独立预测因素(P临床-超声模型、影像组学模型及联合模型预测肾功能损伤的效能最高;训练集中,以SVM算法所获临床-超声模型的敏感度、特异度、准确率及AUC分别为81.93%,62.50%,71.51%及0.722,影像组学模型分别为89.16%,70.83%,79.33%及0.800,联合模型分别为84.34%,80.21%,82.12%及0.822;验证集中,以SVM算法所获临床-超声模型的敏感度、特异度、准确率及AUC分别为75.00%、66.67%、70.00%及0.708,影像组学模型分别为75.00%、58.33%、65.00%及0.667,联合模型分别为87.50%、75.00%、80.00%及0.812。结论基于超声特征联合影像组学构建的ML模型可有效预测CKD患者肾功能损伤程度;利用SVM算法获得的联合模型具有最佳效能。

关键词：肾功能不全慢性超声检查影像组学机器学习

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黏土矿物表面羟基介导的分子氧活化机理

高等学校化学学报 2024年第3期45卷 103-113页

作者：杜晴牛慧斌徐艳张静兰星黄应平谈云志陈晓婷方艳芬三峡大学材料与化工学院宜昌443002 三峡大学水利与环境学院宜昌443002 三峡大学土木与建筑学院宜昌443002

天然黏土矿物表面羟基(Me-OH,Me=Al,Si,Fe)对分子氧(O2)活化机制目前尚不明晰.本文通过在N2气氛中对红黏土(R-Clay)进行不同温度热处理,调控其表面Me-OH位点数及形态,使其不同程度地活化O_(2),进而降解水中四环素(TC).研究结果表明,随... 详细信息

天然黏土矿物表面羟基(Me-OH,Me=Al,Si,Fe)对分子氧(O2)活化机制目前尚不明晰.本文通过在N2气氛中对红黏土(R-Clay)进行不同温度热处理,调控其表面Me-OH位点数及形态,使其不同程度地活化O_(2),进而降解水中四环素(TC).研究结果表明,随着温度的升高,R-Clay内高岭土结构逐渐被破坏,Fe_(2)O_(3)结构更加突显.其中,红黏土R-Clay400表面Me-OH以Al-Al-OH和Al-Si-OH形态存在,可高效降解(86.36%)和矿化TC(40%,6 h).在可见光照射下,R-Clay400 Si-O-Al上氧原子和TC分子均可作为电子供体,它们将光生电子(e-)转移给吸附在R-Clay400表面的O_(2)生成超氧自由基(•O_(2)-)及单线态氧(1O_(2)),实现对TC的高效降解.机理研究表明,表面Me-OH可作为Brönsted酸位点,通过氢键吸附O_(2),促进了电子转移,而非传统认为的电子供体.

关键词：热处理红黏土表面羟基分子氧活化机理降解

超声评价中重度功能性二尖瓣反流患者二尖瓣几何形态改变及其与左心室重构的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 536-540页

作者：聂淑婷周畅邵袁缘胡文姝李心怡谌典张奥懿三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院超声科

目的运用实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)评估中重度功能性二尖瓣反流(FMR)患者二尖瓣结构功能改变，探讨FMR加重的危险因素及不同程度FMR患者二尖瓣几何形态改变与左心室重构的相关性分析。方法选取70例心房颤动患者，根据二尖... 详细信息

目的运用实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)评估中重度功能性二尖瓣反流(FMR)患者二尖瓣结构功能改变，探讨FMR加重的危险因素及不同程度FMR患者二尖瓣几何形态改变与左心室重构的相关性分析。方法选取70例心房颤动患者，根据二尖瓣反流程度分为心房颤动合并轻度功能性二尖瓣反流组40例(MR1组)及合并中重度功能性二尖瓣反流组30例(MR2组)。同期另选取40例窦性心律者作为对照组。分析二尖瓣瓣环参数和各项左心室功能参数。Logistic回归分析得到影响FMR程度加重的危险因素，比较左心室重构指标与二尖瓣瓣环参数之间的相关性。结果左心室整体旋转角度峰值(LVPtw)和二尖瓣瓣环左右径(AL-PM)是FMR程度加重的危险因素，相关性分析显示LVPtw与AL-PM、对合径线(CC)及瓣环面积(AA)负相关(P三维超声可定量评价心房颤动患者二尖瓣及左心室结构功能变化，左心室功能受损与FMR进展及二尖瓣重塑有关。

关键词：实时三维经食管超声心动图三维斑点追踪超声心动图心房颤动二尖瓣左心室重构