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成都三六三医院2009～2011年主要病原菌的耐药性监测

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现代预防医学 2012年第20期39卷 5375-5379页

作者：周卫东陈月洁李广权荣霞林晶中航工业三六三医院检验科

目的调查2009～2011年成都三六三医院临床分离主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法分析该院2009年1月～2011年12月2324株临床非重复分离病原菌药敏实验资料,按2009、2010年CLSI标准判断并分析。结果 2009年、2010年肠杆菌科细菌分离率... 详细信息

目的调查2009～2011年成都三六三医院临床分离主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法分析该院2009年1月～2011年12月2324株临床非重复分离病原菌药敏实验资料,按2009、2010年CLSI标准判断并分析。结果 2009年、2010年肠杆菌科细菌分离率分别为51.9%、38.7%,连续两年居于首位,2011年不发酵革兰阴性杆菌分离率45.3%,首次居于首位;3年对苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率(42.6%、79.9%、79.1%)均低于凝固酶阴性(MRCNS)表皮葡萄球菌(93.2%、96.0%、82.4%)和溶血葡萄球菌耐药率(86.4%、96.0%、95.8%)(P﹤0.05);3年均未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌和肠球菌;但肠球菌对红霉素、高水平庆大霉素耐药率2009、2010年均为100.0%;3种肠杆菌科细菌菌株对头孢他啶和头孢噻肟耐药率为22.2%～78.7%,但不同菌株对不同复方酶抑制剂的反应性却不同,耐药率从9.6%～100.0%;未发现亚胺培南、美洛培南耐药株;3年来嗜麦芽窄食单胞菌耐药情况十分严重,仅对复方新诺明、头孢哌酮/舒巴坦耐药性相对较低﹤50%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南耐药率2009～2011年逐年上升;2011年鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南等15种抗菌药物耐药率上升显著(耐药率为77.4%～83.6%,P﹤0.05),仅对头孢哌酮/舒巴坦保持较高敏感性(耐药率6.03%)。结论糖肽类抗生素对革兰阳性球菌和碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌仍呈现较高抗菌活性。临床分离菌株耐药模式不断发生变化,应及时检测病原菌及其耐药性,指导临床合理用药。

关键词：细菌药敏试验抗菌药细菌耐药性多耐药

供给侧结构性改革视角下医院档案信息开发利用——以三六三医院为例

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办公室业务 2019年第8期 70-71页

作者：马丽祯三六三医院

本文从供给侧结构性改革的内涵和实践要求入手,对三六三医院档案信息开发利用的供需侧进行分析,探讨开发利用中存在的问题,从"重管理""稳增长""补短板""强服务"四个方面,浅析供给侧结构性改革视角下的医院档案信息开发利用策略。

关键词：供给侧结构性改革医院档案开发利用

以促进民族团结为导向的藏区医疗精准扶贫模式创新研究——以航空工业三六三医院实践为例

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中国西部 2018年第5期 93-99页

作者：郑尚英吴坚张驰马丽祯鄢翎黄忆文航空工业三六三医院

为深入贯彻落实习近平总书记扶贫开发战略思想，航空工业三六三医院结合自身优势，将医疗卫生服务与精准扶贫脱贫、履行社会责任、维护民族团结有机结合，针对藏区开展系列“输血”与“造血”式医疗精准扶贫，探索出了以“授人以鱼”和... 详细信息

为深入贯彻落实习近平总书记扶贫开发战略思想，航空工业三六三医院结合自身优势，将医疗卫生服务与精准扶贫脱贫、履行社会责任、维护民族团结有机结合，针对藏区开展系列“输血”与“造血”式医疗精准扶贫，探索出了以“授人以鱼”和“授人以渔”的方式，从“输血”式服务和“造血”式帮扶两个方面，通过组织“汽车流动医院”送医送药送技术深入藏区、选派管理及技术专家到藏区指导帮扶、派驻医疗技术骨干定点对口支援、指导藏区医院创升等级、组织学术团队入藏区举办学术活动推广适宜新技术、接收藏区医疗卫生人员进修学习、开展藏区学生“9＋3”职业教育、成立藏医办服务来院藏族患者、与藏区医保部门开通远程结算系统等方式，支持藏区医疗卫生事业发展，提升藏区医疗技术水平，服务藏区人民群众，促进藏汉民族团结的经验、做法和成效，为医疗精准扶贫提供参考和借鉴。

关键词：精准扶贫医疗卫生民族团结

2011年度成都三六三医院医院感染现患率调查分析

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华西医学 2012年第9期27卷 1296-1298页

作者：陈志伟李骊华邓宇聪成都三六三医院医院感染科成都610041

目的为贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》,了解成都三六三医院医院感染的现状,对医院感染控制工作进行评价,提高医务人员的感染控制意识。方法制定统一调查方案与措施,逐一查看2011年9月21日全院住院... 详细信息

目的为贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》,了解成都三六三医院医院感染的现状,对医院感染控制工作进行评价,提高医务人员的感染控制意识。方法制定统一调查方案与措施,逐一查看2011年9月21日全院住院患者在架病历,对全院住院患者通过床旁询问和体检的方式进行调查。结果全院共有住院患者621例,实查621例,实查率100%。发生医院感染19例,现患率为3.06%。抗生素使用率46.38%。病原学送检率21.88%。结论加强医务人员医院感染知识的培训是提高其医院感染防控意识的重要手段;提高感染患者病原学送检率,减少经验性用药,依据药敏结果合理使用抗生素,达到有效减少耐药菌产生的目的。

关键词：医院感染现患率抗菌药物

氧化苦参碱介导细胞自噬减轻溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜氧化性损伤的作用机制研究

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中国现代应用药学 2019年第16期36卷 2014-2019页

作者：郑知强三六三医院消化内科

目的探讨氧化苦参碱介导细胞自噬减轻溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)小鼠结肠黏膜氧化性损伤的作用机制。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠复制小鼠UC模型,将造模成功小鼠按体质量随机分为模型组、氧化苦参碱组(50 mg·kg-1·d-1,ig... 详细信息

目的探讨氧化苦参碱介导细胞自噬减轻溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)小鼠结肠黏膜氧化性损伤的作用机制。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠复制小鼠UC模型,将造模成功小鼠按体质量随机分为模型组、氧化苦参碱组(50 mg·kg-1·d-1,ig)、羟基氯喹组(50 mg·kg-1·d-1,ig)、氧化苦参碱+羟基氯喹组,另设正常组,每组10只。治疗1周后测定各组小鼠疾病活动度(disease activity,DAI)、结肠质量系数及病理形态;MitoSOX Red法测定结肠ROS含量,ELISA法测定结肠组织SOD、MDA、MPO、GSH-PX含量;透射电镜结合免疫荧光观测结肠细胞自噬程度,Westernblot测定Atg5和Beclin-1蛋白表达。结果与模型组和羟基氯喹组比较,氧化苦参碱组小鼠DAI和结肠质量系数均有显著减小(P<0.01),结肠病理损伤明显减轻;ROS、MDA和MPO含量极显著降低(P<0.01),SOD和GSH-PX含量极显著增加(P<0.01);结肠黏膜细胞自噬,程度显著增强,Atg5和Beclin-1蛋白表达极显著上调(P<0.01)。结论氧化苦参碱可促进UC小鼠细胞自噬,减轻小鼠结肠黏膜氧化性损伤。

关键词：溃疡性结肠炎氧化苦参碱自噬氧化损伤

浅谈公立医院贯彻落实党委领导下的院长负责制——以三六三医院为例

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办公室业务 2020年第22期 24-25页

作者：马丽祯郑尚英宋燕张驰曾敬王应强西南医科大学附属成都三六三医院

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央统揽全局,从党和国家事业全局出发,明确提出公立医院实行党委领导下的院长负责制。本文从实施背景及意义入手,总结本单位实施党委领导下的院长负责制的具体做法和初步成效。

关键词：公立医院党委领导院长负责制

临床路径在腹腔镜下胆囊切除术中应用的同期配对临床对照研究

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中国循证医学杂志 2014年第2期14卷 156-161页

作者：李东川申泓王应强母齐鸣黄凌杉胡蓉三六三医院医务部成都610041 三六三医院肝胆胰外科成都610041

目的探讨临床路径在腹腔镜下胆囊切除术中应用的临床效果。方法采用回顾性同期配对临床对照研究方法，选择2012年9月-2013年8月在三六三医院因胆囊结石伴急性胆囊炎行胆囊镜下胆囊切除术患者，按性别、年龄（±5岁）、民族和合并症将非... 详细信息

目的探讨临床路径在腹腔镜下胆囊切除术中应用的临床效果。方法采用回顾性同期配对临床对照研究方法，选择2012年9月-2013年8月在三六三医院因胆囊结石伴急性胆囊炎行胆囊镜下胆囊切除术患者，按性别、年龄（±5岁）、民族和合并症将非路径组与路径组2：1严格配对，对两组患者的平均住院日、抗生素使用率、平均住院费用等指标进行比较。统计分析采用SPSS13．0软件。结果共纳入1044例患者，其中临床路径组348例，非路径组696例。与非路径组相比，临床路径组的术前平均住院日和平均住院日分别缩短1．23天和2．08天，平均住院费用和西药费用分别下降604-7元和287．5元，抗生素使用率和非限制类抗生素使用率分别下降4．4％和7．0％，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组在治疗有效率、院感发生率、不良事件发生率、限制类及特殊类抗生素使用率方面的差异均无统计学意义（P〉0．05）。入径患者的变异率15．8％，入院时间不符合临床路径要求（27例，49．1％）是导致变异的主要原因。结论临床路径可缩短平均住院日，降低医疗费用，但仍需多学科协作，不断优化流程，并适当增加路径实施的灵活性，提高医疗服务质量。

关键词：临床路径腹腔镜下胆囊切除术胆囊结石伴急性胆囊炎临床对照研究

达克罗宁黏膜表面麻醉用于内镜下结肠息肉切除术效果观察

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山东医药 2016年第24期56卷 51-52页

作者：姚宇亮三六三医院成都610041

目的探讨达克罗宁黏膜表面麻醉在内镜下结肠息肉切除术中的麻醉效果及安全性。方法选择拟行内镜下结肠息肉切除术患者128例,随机分为观察组66例、对照组62例。观察组在达克罗宁胶浆黏膜表面麻醉基础上完成内镜下结肠息肉切除术,对照组... 详细信息

目的探讨达克罗宁黏膜表面麻醉在内镜下结肠息肉切除术中的麻醉效果及安全性。方法选择拟行内镜下结肠息肉切除术患者128例,随机分为观察组66例、对照组62例。观察组在达克罗宁胶浆黏膜表面麻醉基础上完成内镜下结肠息肉切除术,对照组术中不用达克罗宁胶浆。比较两组术中结肠蠕动情况、手术时间、追加丙泊酚剂量和安全性指标。结果观察组术中肠蠕动分级Ⅰ-Ⅲ级分别为54、9、3例,对照组分别为22、16、24例,两组比较P〈0.01;观察组及对照组手术时间分别为（2.42±1.09）、（4.66±2.08）min,两组比较P均〈0.01;观察组及对照组丙泊酚追加剂量分别为（35.4±10.6）、（38.2±11.3）mg,两组比较P〉0.05。观察组及对照组术后苏醒时间分别为（7.5±2.2）、（8.6±3.4）min,术后24 h出现腹痛分别为7、6例,两组比较P均〉0.05。两组均未出现穿孔、感染等并发症。结论达克罗宁黏膜表面麻醉用于内镜下结肠息肉切除术能明显减少术中结肠蠕动,有利于手术操作。

关键词：结肠息肉达克罗宁表面麻醉结肠镜息肉切除术

脑心通胶囊对外周缺血组织炎症反应的作用及其机理

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中国实验血液学杂志 2019年第6期27卷 1966-1972页

作者：宋晓征李成杰伍雪英成都三六三医院神经内科四川成都610041 成都三六三医院放射科四川成都610041

目的:研究脑心通胶囊(nanxintong capsule,NXT)抑制外周组织缺血炎症的作用机理。方法:双盲法将实验小鼠随机均分为3组:假手术组、模型组和NXT组。模型组和NXT组动物接受后肢缺血手术(hind limb ischemia,HLI),并在术后1 h分别灌注生理... 详细信息

目的:研究脑心通胶囊(nanxintong capsule,NXT)抑制外周组织缺血炎症的作用机理。方法:双盲法将实验小鼠随机均分为3组:假手术组、模型组和NXT组。模型组和NXT组动物接受后肢缺血手术(hind limb ischemia,HLI),并在术后1 h分别灌注生理盐水和NXT。术后3 d应用流式细胞术和免疫组织化学染色法检测腓肠肌中免疫细胞的比例;应用实时PCR和蛋白质芯片技术检测NXT诱发的基因和蛋白表达的变化,并对这些变化所涉及的生物过程进行分析。结果:与假手术组和模型组相比,NXT组腓肠肌炎症部位的噬中性粒细胞和巨噬细胞比例降低(P<0.001),基因EMR1的mRNA表达下调(P<0.001);炎症基因TNF-α、IL-1β的mRNA和蛋白表达降低(P<0.05)。蛋白质组学研究表明,NXT的使用改变了13种蛋白的表达模式,上调了6种细胞因子的表达量,降低了7种蛋白的分泌。此外,这13种蛋白质大多数参与了免疫细胞功能的调节。结论:NXT通过降低免疫细胞的比例及改变mRNA蛋白的表达模式抑制动脉缺血所引起的外周炎症反应,这为NXT临床上治疗外周炎症疾病提供了理论指导和潜在的靶位点。

关键词：脑心通胶囊缺血诱发的外周炎症免疫细胞细胞因子 mRNA/蛋白质表达模式