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淫羊藿苷和朝藿定C对前列腺癌裸鼠模型肿瘤细胞抑制作用的实验研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：唐荣志赖海标黄智峰刘毅豪吴惠妃中山市中医院泌尿外科

目的：探讨淫羊藿苷和朝藿定C对前列腺癌裸鼠模型肿瘤细胞抑制作用的实验。方法：清洁级雄性SCID小鼠48只，雄性，采用前列腺腺体背外侧包膜内注射人前列腺癌细胞株（LNCaP）悬液的方法构建前列腺癌原位移植瘤模型，采用随机数字表随机... 详细信息

目的：探讨淫羊藿苷和朝藿定C对前列腺癌裸鼠模型肿瘤细胞抑制作用的实验。方法：清洁级雄性SCID小鼠48只，雄性，采用前列腺腺体背外侧包膜内注射人前列腺癌细胞株（LNCaP）悬液的方法构建前列腺癌原位移植瘤模型，采用随机数字表随机均分为模型组、雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组，每组12只。于建模2周后，淫羊藿苷组予以10mg·kg-1淫羊藿苷，朝藿定C予以10mg·kg-1朝藿定C，模型组给予等容量生理盐水灌胃给药，每日1次，连续60d。四组于治疗前和治疗结束时各取6只小鼠肿瘤细胞生长情况评估，ELISA法检测IL-6、IL-8、TGF-β、PSA的表达水平，FCM检测组织Treg的表达，westernblotting检测CASPASE-3、bcl-2的表达。应用SPSS23.0软件进行分析。结果：与治疗前相比，治疗后雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组瘤质量、瘤体积降低，抑瘤率增加（P<0.05）；模型组治疗前后瘤质量、瘤体积、抑瘤率相比无统计学差异（P＞0.05）。治疗后与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组瘤质量、瘤体积较低，抑瘤率较高（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组瘤质量、瘤体积较高，抑瘤率较低（P<0.05）；淫羊藿苷组与雷帕霉素组瘤质量、瘤体积、抑瘤率相比无统计学差异（P＞0.05）。与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组血清IL-6、IL-8、TGF-β水平较低（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组血清IL-6、IL-8、TGF-β水平较高（P<0.05），淫羊藿苷组与雷帕霉素组血清IL-6、IL-8、TGF-β水平相比无统计学差异（P＞0.05）。与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组血清PSA水平、血液细胞Treg数量较低（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组血清PSA、血液细胞Treg数量水平较高（P<0.05），淫羊藿苷组与雷帕霉素组血清PSA水平、血液细胞Treg数量相比无统计学差异（P＞0.05）。与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组caspase-3表达水平较高，Bcl-2表达较低（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组caspase-3表达较低，Bcl-2表达较高（P<0.05），淫羊藿苷组与雷帕霉素组caspase-3、Bcl-2表达水平相比无统计学差异（P＞0.05）。结论：淫羊藿苷和朝藿定C可通过上调CASPASE-3，下调Bcl-2的表达，加速前列腺癌细胞凋亡，下调血中IL-8、Treg、TGF-β、PSA水平，从而一定程度上起到抗前列腺癌的作用，淫羊藿苷的作用效果优于朝藿定C。

关键词：淫羊藿苷朝藿定C 前列腺癌裸鼠肿瘤细胞抑制

基于两样本孟德尔随机化的摄入咖啡与前列腺癌因果关系研究

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肿瘤防治研究 2024年第1期51卷 49-54页

作者：陈劲果王之仕黄卫海南省中医院泌尿外科海口570203

目的采用两样本孟德尔随机化方法探讨摄入咖啡与前列腺癌之间是否存在因果关系。方法摄入咖啡(暴露)与前列腺癌(结局)的全基因组关联研究数据来自英国生物样本库中两个独立的数据集,利用逆方差加权法、加权中位数法以及MR-Egger法进行... 详细信息

目的采用两样本孟德尔随机化方法探讨摄入咖啡与前列腺癌之间是否存在因果关系。方法摄入咖啡(暴露)与前列腺癌(结局)的全基因组关联研究数据来自英国生物样本库中两个独立的数据集,利用逆方差加权法、加权中位数法以及MR-Egger法进行两样本孟德尔随机化研究,以OR值及95%CI代表摄入咖啡与前列腺癌的关联。此外,采用MR-Egger法进行多效性检验及异质性检验,留一法进行敏感性分析。结果总共筛选38个SNP作为工具变量,逆方差加权法显示摄入咖啡可能降低前列腺癌风险(OR=0.994,95%CI:0.990~0.999,P=0.009),加权中位数法得到的结论一致(OR=0.991,95%CI:0.985~0.999,P=0.018),不过MR-Egger回归未发现摄入咖啡与前列腺癌存在因果关系(OR=0.992,95%CI:0.983~1.000,P=0.084)。MR-Egger法显示工具变量不存在多效性(截距=4.2E-5,P=0.581)及异质性(Q=27.20,P=0.854),敏感性分析显示结论稳健。结论孟德尔随机化分析结果表明摄入咖啡可能减少前列腺癌发病风险。

关键词：孟德尔随机化咖啡前列腺癌

双氢青蒿素通过促进骨髓间充质干细胞归巢治疗小鼠前列腺炎的研究

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中药药理与临床 2024年第6期40卷 45-50页

作者：郭阔周岩王军浩韩建鹏冯建勇王任陈文彬李永章河北省中医院泌尿外科石家庄050011

目的:探讨双氢青蒿素对非细菌性前列腺炎(Chronic non-bacterial prostatitis,CNP)的治疗效果及其对骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢的影响。方法:选取30只9~11 w龄雄性C57BL/6小鼠,随机抽取6只作为正常对照组,剩余24只注射消痔灵建立慢性... 详细信息

目的:探讨双氢青蒿素对非细菌性前列腺炎(Chronic non-bacterial prostatitis,CNP)的治疗效果及其对骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢的影响。方法:选取30只9~11 w龄雄性C57BL/6小鼠,随机抽取6只作为正常对照组,剩余24只注射消痔灵建立慢性非细菌性前列腺炎小鼠模型。将造模成功后的小鼠随机分为模型对照组、骨髓间充质干细胞组、双氢青蒿素5 mg/kg+骨髓间充质干细胞组和双氢青蒿素15 mg/kg+骨髓间充质干细胞组,每组6只。采用膀胱穿刺测压法行小鼠膀胱排尿功能检测;免疫荧光法检测红色荧光蛋白(RFP)阳性细胞在前列腺组织中的表达情况;HE染色检测小鼠前列腺组织病理状态;天狼星红染色检测小鼠前列腺组织胶原累积情况;ELISA法检测小鼠前列腺组织炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-1β和趋化因子COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11的含量。结果:膀胱穿刺测压法结果显示,与正常对照组相比,模型对照组和骨髓间充质干细胞组小鼠膀胱最大容量(v_(m))和最大排尿压力(P_(MV))降低,残余尿量(v_(R))增加,CNP小鼠膀胱组织大部分腺体炎细胞浸润,胶原积累增多,前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11含量明显增加(P<0.05或P<0.01);与模型对照组相比,双氢青蒿素各组v_(m)和P_(MV)均增加,v_(R)减少;腺体炎细胞浸润和胶原积累减少;双氢青蒿素5 mg/kg+骨髓间充质干细胞组前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL11的含量明显降低,双氢青蒿素15 mg/kg+骨髓间充质干细胞组前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11的含量明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:双氢青蒿素治疗可剂量依赖性地促进骨髓间充质干细胞的归巢,改善小鼠的CNP相关症状,降低CNP小鼠前列腺组织炎症水平和纤维组织增生,降低炎性因子和趋化因子的水平。双氢青蒿素和骨髓间充质干细胞联合治疗可极大改善CNP病情。

关键词：双氢青蒿素非细菌性前列腺炎骨髓间充质干细胞排尿功能

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伴静脉癌栓的肾上腺皮质癌的临床治疗及预后

北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 624-630页

作者：刘帅刘磊刘茁张帆马潞林田晓军侯小飞王国良赵磊张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191

目的:分析肾上腺皮质癌伴静脉癌栓患者的临床病理特征、预后,并总结手术治疗经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2018—2023年接受手术治疗的肾上腺皮质癌患者的相关数据,将其分为伴静脉癌栓组和不伴静脉癌栓组。采用Wilcoxo... 详细信息

目的:分析肾上腺皮质癌伴静脉癌栓患者的临床病理特征、预后,并总结手术治疗经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2018—2023年接受手术治疗的肾上腺皮质癌患者的相关数据,将其分为伴静脉癌栓组和不伴静脉癌栓组。采用Wilcoxon秩和检验比较定量变量,卡方检验/Fisher精确检验比较分类变量,采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果:共纳入27例肾上腺皮质癌患者,其中11例(40.7%)伴静脉癌栓,包括8例女性,3例男性,中位年龄49(36,58)岁,中位体重指数26.0(24.1,30.4)kg/m^(2);7例初诊时有症状,6例有高血压病史,2例皮质醇水平增高;中位肿瘤直径9.4(6.5,12.5)cm。3例肿瘤侧别为左侧,其中1例局限在左肾上腺中央静脉未侵入左肾静脉,2例癌栓生长达肝下下腔静脉;8例肿瘤侧别为右侧,其中1例在右肾上腺中央静脉未侵入下腔静脉,4例侵入肝下下腔静脉,3例生长达肝后下腔静脉。10例患者为欧洲肾上腺肿瘤研究协作网(European Network for the Study of Adrenal Tumors,ENSAT)临床分期Ⅲ期,1例为Ⅳ期。手术方式为开放手术6例,单纯腹腔镜手术者4例,机器人辅助腹腔镜手术1例;2例切除同侧肾脏;中位手术时间332(261,440)min,术中中位出血量900(700,2200)mL,术后中位住院时间9(5,10)d;中位生存时间24.0个月,中位复发时间7.0个月,16例不伴静脉癌栓患者均未达到中位生存时间和中位复发时间。与不伴静脉癌栓组相比,静脉癌栓组有更差的3年总体生存(overall survival,OS)率(71.4%vs.40.9%;Log-rank,P=0.038)和2年无复发生存(recurrence-free survival,RFS)率(53.7%vs.9.1%;Log-rank,P=0.015)。结论:肾上腺皮质癌伴静脉癌栓患者预后较差,肾上腺肿瘤切除术和静脉癌栓取出术治疗该疾病安全有效。

关键词：肾上腺皮质癌癌栓临床病理特征预后

肾血管平滑肌脂肪瘤伴下腔静脉瘤栓的临床诊治

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 617-623页

作者：陈克伟刘茁邓绍晖张帆叶剑飞王国良张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191

目的:总结肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)合并下腔静脉(inferior vena cava,IVC)瘤栓患者的临床特点,并探讨该类患者行肾部分切除术和瘤栓取出术的可行性。方法:选取北京大学第三医院泌尿外科2014年4月至2023年3月诊断... 详细信息

目的:总结肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)合并下腔静脉(inferior vena cava,IVC)瘤栓患者的临床特点,并探讨该类患者行肾部分切除术和瘤栓取出术的可行性。方法:选取北京大学第三医院泌尿外科2014年4月至2023年3月诊断为RAML合并IVC瘤栓患者的病例资料进行回顾性分析,记录人口统计学和围手术期资料,包括年龄、性别、手术方式、随访时间等,并比较经典型血管平滑肌脂肪瘤(classical angiomyolipoma,CAML)合并IVC瘤栓患者与上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)合并IVC瘤栓患者的临床特点。结果:共纳入11例患者,其中CAML合并IVC瘤栓患者7例,EAML合并IVC瘤栓患者4例。女性9例(9/11,81.8%),男性2例(2/11,18.2%),平均年龄(44.0±17.1)岁。9例患者(9/11,81.8%)出现临床症状,包括腰痛、血尿、腹部包块等局部症状及体质量减轻、发热等系统性症状,2例(2/11,18.2%)RAML合并IVC瘤栓患者没有出现临床症状,由体检发现。11例患者中10例行根治性肾切除术伴IVC瘤栓取出术,其中开腹手术3例(3/10,30.0%),腹腔镜手术2例(2/10,20.0%),机器人辅助腹腔镜手术5例(5/10,50.0%);另外1例患者行开放性肾部分切除术和瘤栓取出术。EAML合并IVC瘤栓的患者相较于CAML合并IVC瘤栓患者出现系统性临床症状(100%vs.0%,P=0.003)的比例更高,术中出血量[400(240,3050)mL vs.50(50,300)mL,P=0.036]更多,并且出现肿瘤坏死(75%vs.0%,P=0.024)的比例更高,但手术时间[(415.8±201.2)min vs.(226.0±87.3)min,P=0.053]两组间差异无统计学意义。结论:与CAML伴IVC瘤栓患者相比,EAML伴IVC瘤栓患者出现系统性症状和肿瘤坏死的比例更高。此外,对于特定的CAML伴IVC瘤栓患者可以进行肾部分切除术和瘤栓取出术以更好地保留肾功能。

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤瘤栓肾部分切除术瘤栓取出术

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肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的手术时机

北京大学学报（医学版） 2024年第2期56卷 326-331页

作者：陈克伟邓绍晖刘茁张洪宪马潞林张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191

目的:探讨不同的手术时机对肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)破裂出血患者手术治疗效果的影响。方法:选择北京大学第三医院泌尿外科2013年6月至2023年2月收治的31例RAML破裂出血患者的病例资料进行回顾性分析,记录患者人... 详细信息

目的:探讨不同的手术时机对肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)破裂出血患者手术治疗效果的影响。方法:选择北京大学第三医院泌尿外科2013年6月至2023年2月收治的31例RAML破裂出血患者的病例资料进行回顾性分析,记录患者人口学和围手术期资料,将出血后小于7 d手术定义为近期手术组,出血后7 d至6个月手术定义为中期手术组,出血后超过6个月手术定义为远期手术组,比较组间的围手术期相关指标。结果:收集到行RAML破裂出血手术治疗的患者共31例,其中男性13例,女性18例,平均年龄(46.2±11.3)岁。近期手术组7例,中期手术组12例,远期手术组12例。肿瘤直径方面,远期手术组患者显著低于近期手术组[(6.6±2.4)cm vs.(10.0±3.0)cm,P=0.039];手术时间方面,远期手术组显著低于中期手术组[(157.5±56.8)min vs.(254.8±80.1)min,P=0.006],其余组间比较差异无统计学意义;出血量方面,远期手术组低于中期手术组[35(10,100)mL vs.650(300,1200)mL,P<0.001],其余组间比较差异无统计学意义;术中输血量方面,远期手术组显著低于中期手术组[0(0,0)mL vs.200(0,700)mL,P=0.014],其余组间比较差异无统计学意义;术后住院天数方面,远期手术组显著低于中期手术组[5(4,7)d vs.7(6,10)d,P=0.011],其余组间比较差异无统计学意义。结论:对于RAML破裂出血的患者,6个月以上再行手术是一个相对安全的时间,手术时间相对最短,术中出血量相对最少,因此更推荐待保守治疗血肿机化后再进行手术治疗。

关键词：血管平滑肌脂肪瘤破裂出血保留肾单位手术手术时机手术出血

非转移性T3a肾细胞癌患者3年肿瘤特异性生存期预测

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 673-679页

作者：周泽臻邓绍晖颜野张帆郝一昌葛力源张洪宪王国良张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191

目的:预测非转移性T3a肾细胞癌患者术后3年肿瘤特异性生存期(cancer specific survival,CSS)。方法:选择2013年3月至2021年2月在北京大学第三医院泌尿外科行手术治疗且术后组织病理学诊断证实为T3aN0-1M0的肾细胞癌患者的病例资料进行... 详细信息

目的:预测非转移性T3a肾细胞癌患者术后3年肿瘤特异性生存期(cancer specific survival,CSS)。方法:选择2013年3月至2021年2月在北京大学第三医院泌尿外科行手术治疗且术后组织病理学诊断证实为T3aN0-1M0的肾细胞癌患者的病例资料进行回顾性分析,共收集到符合要求的患者336例,以4∶1的比例随机划分为训练队列(268例)和内部验证队列(68例)。采用双向Lasso回归筛选变量绘制预测T3aN0-1M0肾细胞癌患者术后3年CSS的列线图。利用一致性指数(C指数)、时间依赖性ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)、校准曲线、决策曲线(decision curve analysis,DCA)来评估列线图的判别和校准能力及临床效益。根据列线图得分划分危险分层,并用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验比较不同危险分层患者的无进展生存期(progress free survival,PFS)和CSS。结果:训练队列和验证队列的基线资料组间差异均无统计学意义(P>0.05)。根据Lasso回归筛选结果,最终纳入肿瘤最大径、组织学分级、肉瘤样变、T3a特征、淋巴结转移5个变量构建列线图。列线图的训练队列和内部验证队列的一致性指数分别为0.808(0.708~0.907)、0.903(0.838~0.969);3年肿瘤特异性生存期的AUC分别为0.843(0.725~0.961)、0.923(0.844~1.002);各队列的校准曲线均显示实际CSS与预测概率之间具有高度的一致性;各队列的DCA曲线均显示列线图在临床上具有良好的净效益;两个队列共计336例患者,其中肿瘤特异性死亡35例,术后复发69例。根据列线图将0~117分的患者划分为低危组,119-284分的患者划分为高危组,其中低危组(282例)肿瘤特异性死亡16例,术后复发36例,高危组(54例)肿瘤特异性死亡19例,术后复发33例。低危组和高危组的PFS和CSS差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:构建并验证了预测非转移性T3a肾细胞癌患者术后3年CSS的列线图预测模型,可协助临床精准评估此类患者的远期预后。

关键词：肾细胞癌列线图预后

肾部分切除术治疗囊性肾癌的功能学和肿瘤学结果:单中心回顾性研究

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 667-672页

作者：舒帆郝一昌张展奕邓绍晖张洪宪刘磊王国良田晓军赵磊马潞林张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191

目的:分析单中心肾部分切除术治疗囊性肾癌的结果,并将其与监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库进行对比,探究术后肾功能和肿瘤学结局。方法:纳入2010—2023年就诊于北京大学第三医院(Peki... 详细信息

目的:分析单中心肾部分切除术治疗囊性肾癌的结果,并将其与监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库进行对比,探究术后肾功能和肿瘤学结局。方法:纳入2010—2023年就诊于北京大学第三医院(Peking University Third Hospital,PUTH)泌尿外科行肾部分切除术的囊性肾癌患者,收集临床资料并统计基线特征。分别采用肾动态显像和加入了中国种族系数的慢性肾脏病流行病学协作组(Chinese Coefficients for Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,C-CKD-EPI)公式测定估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),并绘制肾功能的变化曲线,对患者进行随访,记录生存状态。纳入SEER数据库中2000—2020年的囊性肾癌病例,进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)以平衡与PUTH患者数据的差异,采用Kaplan-Meier方法描绘PUTH队列和SEER队列的肿瘤特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)曲线。结果:PUTH患者队列和SEER数据库中的患者队列分别纳入了38例和385例患者,PSM后各筛选出31例和72例,患者的基线特征仅在肿瘤直径上差异有统计学意义(P=0.042)。PSM后在CSS上差异无统计学意义(P=0.556),SEER队列的中位随访时间为112.5个月,10年生存率为97.2%,PUTH队列的中位随访时间为57.0个月、10年生存率为100.0%。肾动态显像测定的eGFR与基于肌酐估算的结果差异无统计学意义(P=0.073);术前、术后短期、术后长期之间的eGFR差异有统计学意义(P<0.001),具体为术后短期肾功能下降,术后长期肾功能恢复。结论:肾部分切除术治疗囊性肾癌是安全可行的,具有较好的肾功能和肿瘤学结局。

关键词：囊性肾癌肾部分切除术肿瘤学结局肾功能试验

机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗复杂输尿管狭窄

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 640-645页

作者：应沂岑杜毅聪李志华张一鸣李新飞王冰张鹏朱宏建周利群杨昆霖李学松北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男生殖系肿瘤中心北京100034 北京大学第一医院密云区医院泌尿外科北京101599 应急总医院泌尿外科北京100028 北京市健宫医院泌尿外科北京100054

目的:探讨机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗复杂输尿管上段、长段狭窄的可行性、安全性及有效性。方法:收集2022年7月至2023年1月于北京大学第一医院泌尿外科和北京市健宫医院泌尿外科收治的20例行机器人辅助腹腔镜下颊黏... 详细信息

目的:探讨机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗复杂输尿管上段、长段狭窄的可行性、安全性及有效性。方法:收集2022年7月至2023年1月于北京大学第一医院泌尿外科和北京市健宫医院泌尿外科收治的20例行机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗输尿管上段狭窄患者的临床资料,记录并分析术中情况、术后并发症及随访资料。结果:本研究包含14例男性和6例女性,平均年龄(41±11)岁(范围19~60岁),平均体重指数(24.3±3.6)kg/m^(2)(范围18.2~31.8 kg/m^(2))。左侧9例,右侧11例,所有患者的狭窄部位均位于输尿管上段(包含肾盂-输尿管连接部)。平均术前血肌酐(92.2±23.3)μmol/L(范围49.2~138.9μmol/L),平均输尿管狭窄长度为(2.8±0.9)cm(范围1.0~4.0 cm)。20例患者中10例患者既往接受过失败的重建手术,12例患者术中接受了输尿管后壁加强吻合。平均获取颊黏膜补片长度为(3.1±0.6)cm(范围2.0~4.3 cm),中位宽度为1.5 cm(范围1.0~2.0 cm)。中位手术时长154 min(范围113~300 min),中位术中估计出血量45 mL(范围0~100 mL)。中位术后住院日为4 d(范围4~14 d)。平均术后随访时间(15.0±1.7)月(范围12.5~17.9月),手术成功率为100.0%。术后11例患者报告了颊黏膜取材部位的轻度不适,2例患者术后出现泌尿系感染,其他7例没有报告术后并发症。术后6个月复查血肌酐,为(90.9±23.9)μmol/L(范围60.0~153.0μmol/L)。结论:机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗复杂输尿管上段、长段狭窄疗效满意,无严重并发症发生,具有较好的可行性、安全性和有效性,但需大样本研究及长时间随访评估其远期疗效。

关键词：机器人手术输尿管狭窄颊黏膜修复外科手术