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血清PGⅠ、PGⅡ、PGR结合G-17及Hp检测用于早期胃癌和癌前病变的鉴别价值

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中国老年学杂志 2024年第18期 4377-4380页

作者：孙树申宋蕊华德芳李雪吕洪敏天津大学津南医院(天津市津南医院)消化内科天津市第三中心医院肝内科

目的探究血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)结合胃泌素(G)-17及幽门螺旋杆菌(Hp)检测用于早期胃癌和癌前病变鉴别诊断的临床价值。方法选取胃癌高危人群100例为研究组，另选取同期急性健康体检的非肺部疾病患者40例为对照... 详细信息

目的探究血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)结合胃泌素(G)-17及幽门螺旋杆菌(Hp)检测用于早期胃癌和癌前病变鉴别诊断的临床价值。方法选取胃癌高危人群100例为研究组，另选取同期急性健康体检的非肺部疾病患者40例为对照组，对比两组一般资料及血清PGⅠ、PGⅡ、PGR结合G-17及Hp检测结果，并以胃镜及病理学检查结果为依据，分析各项联合检测用于早期胃癌筛查及鉴别诊断中的效能。结果研究组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17及Hp显著高于对照组(P0.05)。将对照组作为基线对照，分别绘制血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17及Hp检测对不同类型胃部疾病的诊断价值，其中较单一检测指标相比，联合诊断的曲线下面积(AUC)最大，即诊断价值最高(P<0.05),其次对于PGⅠ鉴别胃部良性病变、G-17鉴别癌前病变与早期胃癌中与联合诊断具备同样的高度敏感性(P<0.05)。结论血清PGⅠ、PGⅡ、PGR结合G-17及Hp检测可用于提示存在胃部疾病，PG、G-17及Hp检测对良性病变、癌前病变、早期胃癌均具有预测价值，鉴别诊断中Hp检测面感性较低，联合诊断结果最为准确，可作为早期胃癌及癌前病变血清筛查的重要参考指标。

关键词：血清胃蛋白酶原胃泌素幽门螺旋杆菌胃癌癌前病变

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支气管哮喘发作因素及预防措施

家庭科技 2024年第1期 59-60页

作者：张娟北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)呼吸内科

支气管哮喘是临床常见的慢性气道疾病，全球患病总人数超过3亿，流传范围较广。我国支气管哮喘患者人数较多，20岁以上人群的支气管哮喘患病率为4.2%。当下支气管哮喘的发病机制并未明确，医学界认为可能与气道慢性炎症、变态反应、气...

支气管哮喘是临床常见的慢性气道疾病，全球患病总人数超过3亿，流传范围较广。我国支气管哮喘患者人数较多，20岁以上人群的支气管哮喘患病率为4.2%。当下支气管哮喘的发病机制并未明确，医学界认为可能与气道慢性炎症、变态反应、气道高反应性、遗传机制、呼吸道病毒感染等有关。近年来，环境污染和人们生活方式的变更使支气管哮喘的发病率逐年上升，

关键词：

来源：博看期刊

白细胞介素22及其受体1基因多态性与海南汉族人群支气管哮喘易感性的关系

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国际流行病学传染病学杂志 2024年第1期51卷 43-48页

作者：钟培雄陈钰郝金香吴挺实黄一桂海口市第三人民医院呼吸内科海口571100

目的探讨IL-22及其受体1基因多态性与海南汉族人群支气管哮喘易感性的关系。方法选取2019年1月至2022年10月海口市第三人民医院收治的135例哮喘患者作为哮喘组,正常者85例作为对照组。比较两组人群血清IL-22、IL-22受体1和IgE水平,分析I... 详细信息

目的探讨IL-22及其受体1基因多态性与海南汉族人群支气管哮喘易感性的关系。方法选取2019年1月至2022年10月海口市第三人民医院收治的135例哮喘患者作为哮喘组,正常者85例作为对照组。比较两组人群血清IL-22、IL-22受体1和IgE水平,分析IL-22和IL-22受体1基因各位点的基因型和等位基因频率分布情况。应用Logistic回归分析IL-22和IL-22受体1基因多态性与海南汉族人群哮喘发病的关系。结果哮喘组血清IL-22[(61.37±12.40)pg/mLvs(26.25±8.72)pg/mL]、IL-22受体1[(46.28±10.51)pg/mLvs(14.50±4.63)pg/mL]及IgE[(304.72±116.37)IU/mLvs(59.36±9.80)IU/mL]水平均明显高于对照组(t=16.22、18.60和12.41,均P<0.001)。哮喘组rs2227485位点GG(42.2%vs 20.0%)、GA基因型(34.1%vs 63.5%),rs1179251位点CC(61.5%vs 41.2%)、CT基因型(29.6%vs 50.6%)和rs3795299位点CC(57.0%vs 41.2%)、CG基因型(30.4%vs 45.9%)分布频率与对照组比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=11.54、8.65和5.42,P=0.001、0.003和0.020)。rs2227485位点GA基因型、rs1179251位点CT基因型、rs3795299位点CG基因型患者的血清IL-22水平[(42.58±9.37)pg/mL、(77.25±22.36)pg/mL和(68.12±15.48)pg/mL],IL-22受体1水平[(31.15±7.20)pg/mL、(57.14±17.20)pg/mL和(52.36±15.28)pg/mL]及IgE[(125.73±50.36)IU/mL、(412.37±185.62)IU/mL和(381.26±151.20)IU/mL)]水平明显低于其他基因型(F=15.71、13.93、16.81、14.61、11.85、17.23、14.99、15.11和13.92,均P<0.001)。Logistic回归分析显示,rs2227485位点GA基因型(OR=0.893,95%CI:0.712~0.954)、rs1179251位点CT基因型(OR=0.794,95%CI:0.591~0.826)及rs3795299位点CG基因型(OR=0.840,95%CI:0.668~0.913)与哮喘发病风险降低有关。结论IL-22及IL-22受体1基因多态性可能与海南汉族人群哮喘易感性有关,其中GA、CT和CG基因型能够降低哮喘发病风险。

关键词：哮喘白细胞介素-22 白细胞介素-22受体1 基因多态性易感性

EGFR联合STAT3与老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者发生心室重构的关系

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第10期32卷 36-40页

作者：张军营孙春喜齐艳莉陕西省商洛市中心医院呼吸内科 726000 陕西省商洛市中心医院心血管内科 726000

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)联合信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)与老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者发生心室重构的关系。方法回顾性选取2020年8月—2023年8月商洛市中心医院收治的87例老年OSAS合并高血压患者,... 详细信息

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)联合信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)与老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者发生心室重构的关系。方法回顾性选取2020年8月—2023年8月商洛市中心医院收治的87例老年OSAS合并高血压患者,收集患者的临床资料,采用酶联免疫吸附试验测定血清EGFR、STAT3水平,采用超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)、相对室壁厚度(RWT)、左心室质量指数(LVMI)。根据心室重构发生情况将患者分为心室重构组(36例)和无心室重构组(51例)。采用多因素Logistic回归分析探讨老年OSAS合并高血压患者发生心室重构的影响因素,采用Pearson相关分析探讨EGFR、STAT3与老年OSAS合并高血压患者LVEF、RWT、LVMI的相关性,采用ROC曲线分析EGFR、STAT3及二者联合对老年OSAS合并高血压患者发生心室重构的预测价值。结果心室重构组OSAS严重程度重于无心室重构组,最低血氧饱和度、LVEF低于无心室重构组,心肌肌钙蛋白I、EGFR、STAT3、RWT、LVMI高于无心室重构组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,OSAS严重程度〔OR=2.217,95%CI(1.181~4.159)〕、EGFR〔OR=5.371,95%CI(2.335~12.354)〕、STAT3〔OR=3.823,95%CI(1.869~7.818)〕、LVEF〔OR=0.243,95%CI(0.096~0.614)〕、RWT〔OR=5.121,95%CI(1.702~15.470)〕、LVMI〔OR=2.485,95%CI(1.498~4.120)〕是老年OSAS合并高血压患者发生心室重构的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,EGFR、STAT3与老年OSAS合并高血压患者LVEF呈负相关,与RWT、LVMI呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,EGFR、STAT3及二者联合预测老年OSAS合并高血压患者发生心室重构的AUC分别为0.785〔95%CI(0.687~0.884)〕、0.803〔95%CI(0.703~0.904)〕、0.943〔95%CI(0.898~0.989)〕。结论EGFR、STAT3是老年OSAS合并高血压患者发生心室重构的独立影响因素,且二者联合对老年OSAS合并高血压患者发生心室重构预测价值较高。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性高血压表皮生长因子受体转录激活因子3 心室重构影响因素分析

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机械通气脱机重要环节——准确评估呼吸肌力

中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 337-339页

作者：秦英智高心晶天津第三中心医院重症医学科天津300170

机械通气(MV)是抢救呼吸衰竭患者的有力手段。由于呼吸衰竭患者病因及基础呼吸功能各异,常出现脱机失败。MV时间延长常伴各种并发症。了解呼吸衰竭的病理生理学变化、加强呼吸力学监测有助于优化MV参数设置、减轻呼吸机相关性肺损伤及... 详细信息

机械通气(MV)是抢救呼吸衰竭患者的有力手段。由于呼吸衰竭患者病因及基础呼吸功能各异,常出现脱机失败。MV时间延长常伴各种并发症。了解呼吸衰竭的病理生理学变化、加强呼吸力学监测有助于优化MV参数设置、减轻呼吸机相关性肺损伤及尽早脱机。脱机成败取决于多种因素,最主要的因素为呼吸肌力、呼吸负荷和呼吸驱动强度。自主呼吸试验(SBT)是脱机过程的重要一环,实施SBT的主要目的是筛选脱机患者和时机、寻找不能通过SBT的可逆原因。由于SBT评估脱机预后的准确率约为85%,对于脱机困难患者,仅凭临床评估是不够的。规范测定脱机指标有利于准确评估脱机困难患者呼吸肌力,提高脱机成功率。

关键词：机械通气脱机自主呼吸试验浅快呼吸指数最大吸气压综合脱机指数

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构、效率与认知功能的相关性研究

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临床肺科杂志 2024年第10期29卷 1479-1484页

作者：苏艳娜黄诚文刘美新庞桂芬承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科河北承德067000 承德市中心医院呼吸内科河北承德067000

目的探讨睡眠结构、效率对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的认知功能的影响。方法回顾性分析自2022年1月至2022年6月于承德医学院附属医院经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)... 详细信息

目的探讨睡眠结构、效率对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的认知功能的影响。方法回顾性分析自2022年1月至2022年6月于承德医学院附属医院经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)诊断为OSAHS共52例的临床资料,并选取同期于该中心行多导睡眠监测后除外OSAHS诊断的30例作为健康对照组。安排OSAHS患者及健康受试者在进行多导睡眠监测前填写蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)。分析患者年龄、性别、微觉醒指数、睡眠后觉醒时间(Wake-time After Sleep Onset,WASO)、睡眠效率、N3期占总睡眠时间的百分比(N3/TST%)和REM期占总睡眠时间的百分比(REM/TST%)等指标与MoCA量表结果之间的相关性。以MoCA总分为因变量进行多因素逐步回归来分析认知功能下降的预测指标。结果***组患者与健康对照组相比,最低脉氧饱和度水平(LaSpO_(2))减低(Z=-7.290,P呼吸暂停/低通气时间、LaSpO_(2)、ESS、睡眠效率、微觉醒指数、REM/TST%、N1/TST%、N3/TST%、WASO为自变量进行多因素逐步回归分析,发现AHI(β=-0.482,P呼吸暂停/低通气时间(β=0.328,P呼吸暂停/低通气时间、LaSpO_(2)是认知功能下降的重要预测指标。

关键词：睡眠呼吸暂停认知功能睡眠结构影响因素分析

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阿芬太尼对心肌缺血再灌注老龄大鼠心肌细胞凋亡及STAT3/OPA1通路的影响

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中国老年学杂志 2024年第17期 4203-4207页

作者：郭豪王岩王建美刘烝昊新乡市中心医院心血管内科新乡市中心医院(东区)心血管内科

目的探讨阿芬太尼对心肌缺血再灌注(MIR)老龄大鼠心肌细胞凋亡及信号转导和转录活化因子(STAT)3/视神经萎缩(OPA)1通路的影响。方法将老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、阿芬太尼低、中、高剂量(5、10、20μg/kg)组和阳性对照组(美... 详细信息

目的探讨阿芬太尼对心肌缺血再灌注(MIR)老龄大鼠心肌细胞凋亡及信号转导和转录活化因子(STAT)3/视神经萎缩(OPA)1通路的影响。方法将老龄大鼠随机分为假手术组、模型组、阿芬太尼低、中、高剂量(5、10、20μg/kg)组和阳性对照组(美托洛尔，5μg/kg),造模结束后处死大鼠。进行2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色，并用Image Pro Plus6.0软件计算大鼠心肌梗死体积百分比，采用TUNEL法检测心肌活性氧(ROS)阳性细胞率，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平，Western印迹法检测心肌STAT3、p-STAT3、OPA1、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3蛋白表达水平。结果与假手术组比较，其余各组心肌梗死体积百分比、ROS、MDA水平、Bax和Caspase-3蛋白表达升高，SOD水平、p-STAT3/STAT3、OPA1和Bcl-2蛋白表达降低，差异显著(P<0.05)。与模型组比较，各阿芬太尼剂量组心肌梗死体积百分比、ROS、MDA水平、Bax和Caspase-3蛋白表达降低，SOD水平、p-STAT3/STAT3、OPA1和Bcl-2蛋白表达升高，且随着阿芬太尼剂量增加，各指标呈明显剂量依赖性，差异显著变化(P<0.05)。与阳性对照组比较，各阿芬太尼剂量组心肌梗死体积百分比、ROS、MDA水平、Bax和Caspase-3蛋白表达升高，SOD水平、p-STAT3/STAT3、OPA1和Bcl-2蛋白表达降低，差异显著(P<0.05)。结论阿芬太尼通过激活STAT3/OPA1通路，抑制MIR损伤老年大鼠心肌细胞凋亡，对MIR损伤具有一定的保护作用。

关键词：阿芬太尼心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡信号转录和转录活化因子(STAT)3/视神经萎缩(OPA)1通路

集束化护理联合护理路径对重症肺炎并发呼吸衰竭患者的血气指标、炎症因子及生活质量的影响

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海南医学 2024年第13期35卷 1968-1972页

作者：陈卡佳袁爱枝樊聪智马兰开封市中心医院呼吸内科重症监护病房河南开封475000 开封市中心医院呼吸与危重症医学科河南开封475000

目的探讨集束化护理联合护理路径对重症肺炎并发呼吸衰竭患者的血气指标、炎症因子及生活质量的影响。方法选择2020年1月至2023年1月开封市中心医院收治的100例重症肺炎并发呼吸衰竭患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各50... 详细信息

目的探讨集束化护理联合护理路径对重症肺炎并发呼吸衰竭患者的血气指标、炎症因子及生活质量的影响。方法选择2020年1月至2023年1月开封市中心医院收治的100例重症肺炎并发呼吸衰竭患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理基础上给予集束化护理联合护理路径护理,两组患者均护理至出院。比较两组患者的预后情况,以及护理前后的血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))/动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6 (IL-6)]及简明生活质量简表(SF-36)评分,并比较两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者的气促缓解时间、机械通气时间、住IUC时间及住院时间分别为(2.78±0.72) d、(23.09±3.10) d、(4.28±0.74) d、(10.21±2.17) d,明显短于对照组的(3.98±0.81) d、(27.98±2.98) d、(7.09±1.27) d、(14.28±2.37) d,差异均有统计学意义(P呼吸衰竭效果良好,可促进患者血气指标恢复,降低炎症反应,提高患者生活质量,安全性高,可在临床推广运用。

关键词：重症肺炎呼吸衰竭护理路径集束化护理炎症因子生活质量并发症

三拗片联合强力枇杷露对感染后咳嗽的疗效与安全性

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中国药物与临床 2024年第18期 1214-1218页

作者：徐荣荣何婷叶丽静丁娅尹章勇丽水市人民医院呼吸内科

目的探究三拗片联合强力枇杷露对感染后咳嗽的疗效与安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月浙江省丽水市人民医院收治的80例感染后咳嗽患者的临床资料。根据患者接受的不同治疗方案进行分组，将感染后咳嗽常规治疗的患者纳入... 详细信息

目的探究三拗片联合强力枇杷露对感染后咳嗽的疗效与安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月浙江省丽水市人民医院收治的80例感染后咳嗽患者的临床资料。根据患者接受的不同治疗方案进行分组，将感染后咳嗽常规治疗的患者纳入常规组（37例），将三拗片联合强力枇杷露治疗的患者纳入联合组（43例），2组的治疗周期均为14 d。对比2组的治疗有效率，中医证候积分（咳嗽、气喘、咳痰、肺部音），日间、夜间咳嗽评分，免疫功能[免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM]；炎症水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-6、IL-8]；药物不良反应（头晕、嗜睡、恶心呕吐）。结果联合组患者的治疗有效率为93%高于常规组76%(P三拗片联合强力枇杷露对感染后咳嗽患者的疗效显著，可有效改善患者的咳嗽症状，提高免疫功能，降低炎症反应，且安全性高。

关键词：咳嗽三拗片强力枇杷露治疗结果