检索结果-南通市图书馆

我国15个省份成年人膳食镁摄入对糖尿病发病风险的影响

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环境与职业医学 2022年第9期39卷 981-987页

作者：焦莹莹王柳森姜红如李惟怡王邵顺子贾小芳王志宏王惠君张兵丁钢强中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050 中国营养学会DRIs修订专家委员会常量元素组北京100053

[背景]目前国内外关于膳食镁与糖尿病风险关联的研究结果尚不一致,我国的前瞻性研究也相对较少且研究人群较为局限。[目的]探讨我国15个省(自治区、直辖市)成年人膳食镁摄入量与糖尿病风险的关联,为修订中国居民膳食镁参考摄入量提供一... 详细信息

[背景]目前国内外关于膳食镁与糖尿病风险关联的研究结果尚不一致,我国的前瞻性研究也相对较少且研究人群较为局限。[目的]探讨我国15个省(自治区、直辖市)成年人膳食镁摄入量与糖尿病风险的关联,为修订中国居民膳食镁参考摄入量提供一定的科学依据。[方法]选取2009、2015和2018年“中国健康与营养调查”中至少参加两次随访调查、有完整调查数据且基线未患糖尿病的8061名18~64岁成年居民作为研究对象,利用连续“3天24小时”膳食回顾和家庭食用油和调味品称重收集的食物消费数据,结合食物成分表计算得到平均每日膳食镁摄入量。分别采用多因素Cox比例风险回归模型和限制性立方样条(RCS)模型分析不同膳食镁摄入水平与糖尿病风险的关联及其剂量-反应关系。依据《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》标准定义糖尿病。[结果]共追访47237.46人年,平均追访5.86年,其中8061名研究对象中,糖尿病发病率为8.86%。与镁摄入量最高五分位(Q5)的研究对象相比,膳食镁摄入量越低的人群中,女性、高收入、高文化程度、居住在城市、低身体活动水平的成年居民占比越高,其能量、膳食纤维和膳食钙摄入量也更低。调整人口学特征、生活方式和膳食因素后,Cox比例风险回归模型结果显示,与最低五分位膳食镁摄入量(中位数:168.82 mg·d^(−1))人群相比,第二(中位数:220.96 mg·d^(−1))、第三(中位数:263.01 mg·d^(−1))和第四(中位数:312.33 mg·d^(−1))五分位组人群发生糖尿病风险分别降低45%(HR=0.55,95%CI:0.43~0.71)、39%(HR=0.61,95%CI:0.47~0.78)和34%(HR=0.66,95%CI:0.51~0.78)。RCS分析结果显示,膳食镁摄入与糖尿病风险总体呈“U型”曲线,以镁摄入量第5百分位数为参考,膳食镁摄入量低于240 mg·d^(−1)时,随着镁摄入量的增加,糖尿病发病风险逐渐降低;240 mg·d^(−1)时,风险最低;240~400 mg·d^(−1)时,风险略有增加;当摄入量大于650 mg·d^(−1)时,膳食镁与糖尿病风险关联无统计学意义。[结论]本研究结果提示膳食镁摄入量与糖尿病风险有关,当膳食镁摄入量低于240 mg·d^(−1)时,膳食镁与糖尿病风险呈负相关,且呈非线性关联。

关键词：成年人膳食镁摄入糖尿病

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中华糖尿病杂志 2020年第3期12卷 141-162页

作者：无顾东风中华预防医学会中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会中华医学会糖尿病学分会中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会中华医学会健康管理学分会中华预防医学会慢性病预防与控制分会中国医疗保健国际交流促进会高血压分会中国社区卫生协会国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京100037 南方科技大学医学院深圳518055

心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等,严重威胁我国居民健康,疾病负担持续增长。健康的生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的重要基石。本指南主要基于中国人群的研究证据,针对膳食与饮料、身体活动、吸烟... 详细信息

心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等,严重威胁我国居民健康,疾病负担持续增长。健康的生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的重要基石。本指南主要基于中国人群的研究证据,针对膳食与饮料、身体活动、吸烟饮酒等方面提出建议,旨在促进我国居民采取健康的生活方式,预防心血管代谢疾病,推动健康中国行动的实施。

关键词：心血管代谢疾病生活方式一级预防指南

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中国循环杂志 2020年第3期35卷 209-230页

作者：无顾东风翁建平鲁向锋中华预防医学会中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会中华医学会糖尿病学分会中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会中华医学会健康管理学分会中华预防医学会慢性病预防与控制分会中国医疗保健国际交流促进会高血压分会中国社区卫生协会国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院南方科技大学医学院中国科学技术大学附属第一医院国家心血管病中心

关键词：心血管代谢疾病生活方式一级预防指南

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婴儿俯卧活动指南

中国儿童保健杂志 2024年第8期32卷 813-820页

作者：吴琼王晓彤黄艺文张延峰杨玉凤张霆朱宗涵首都儿科研究所北京100020 首都儿科研究所附属儿童医院妇幼健康研究会儿童早期发展专业委员会首都儿科研究所西安交通大学第二附属医院

俯卧活动是指在成人的鼓励和看护下,婴儿清醒时俯卧并且不受限制地活动四肢和躯体。作为生命早期发育进程中婴儿能够移动身体前的一项重要身体活动方式,俯卧活动具有促进婴儿大运动和认知发展、预防位置性头颅畸形和超重肥胖等重要意义... 详细信息

俯卧活动是指在成人的鼓励和看护下,婴儿清醒时俯卧并且不受限制地活动四肢和躯体。作为生命早期发育进程中婴儿能够移动身体前的一项重要身体活动方式,俯卧活动具有促进婴儿大运动和认知发展、预防位置性头颅畸形和超重肥胖等重要意义。近年来,世界卫生组织和全球多个国家发布的身体活动指南和共识对婴儿期俯卧活动做出了推荐,而我国尚无相关指南。首都儿科研究所联合运动科学、儿科学和儿童保健学领域的专家成立指南工作组,共同编写了《婴儿俯卧活动指南》。该指南是我国首个适用于1岁以下婴儿的俯卧活动指南,应用人群为婴幼儿养育照护相关从业人员和家长。《婴儿俯卧活动指南》遵循了婴儿运动发育规律,从俯卧活动指导原则、时间和频次、活动类型以及监测与评估等4个方面提出推荐,为婴儿科学和安全进行身体活动以满足其身体发育需求提供专业指导。

关键词：俯卧活动身体活动指南婴儿

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中华健康管理学杂志 2020年第2期14卷 113-134页

作者：无顾东风翁建平鲁向锋中华预防医学会中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会中华医学会糖尿病学分会中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会中华医学会健康管理学分会中华预防医学会慢性病预防与控制分会中国医疗保健国际交流促进会高血压分会中国社区卫生协会国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京100037 南方科技大学医学院深圳518055 中国科学技术大学附属第一医院国家心血管病中心

关键词：心血管代谢疾病生活方式一级预防指南

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水适宜摄入量的研究现状及展望

营养学报 2023年第1期45卷 15-20页

作者：张娜马冠生北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系北京100191 食品安全毒理学研究与评价北京市重点实验室北京100191 中国营养学会DRIs修订专家委员会水和膳食纤维组北京100191

水是地球上最常见的物质之一,是包括人类在内所有生命生存不可缺少的资源,在体内发挥着重要的生理功能。通常情况下,人体内水分维持动态平衡状态。当人体摄入水分过少或过多时,水合状态会发生改变,脱水或过水合状态危害机体健康。因此,... 详细信息

水是地球上最常见的物质之一,是包括人类在内所有生命生存不可缺少的资源,在体内发挥着重要的生理功能。通常情况下,人体内水分维持动态平衡状态。当人体摄入水分过少或过多时,水合状态会发生改变,脱水或过水合状态危害机体健康。因此,有必要研究提出人群水摄入量参考值。由于饮水行为与健康的研究有限,在制定水摄入量参考值时,只能制定水适宜摄入量。水适宜摄入量制定的方法主要有三种:(1)根据能量消耗与水代谢的关系计算每日水需要量;(2)根据水丢失量计算每日水需要量;(3)根据观察或实验获得健康群体水摄入量。目前,已有15个国际组织/国家制定了人群水适宜摄入量。1989年、1997年《中国居民膳食指南》和《中国居民膳食营养素参考摄入量(2000)》均没有提出我国居民水适宜摄入量,建议参考美国提出的参考值。但机体水需要量受到多种因素的影响,需结合我国居民和环境等情况,制定适合本国居民的水适宜摄入量。《中国居民膳食指南(2007)》中建议在温和气候条件下生活的、从事轻体力活动的成年人每日至少饮水1200 ml。随着我国居民饮水调查的开展和数据的积累,2013年,在已有的人群水摄入量调查数据的基础上,推荐温和气候条件下轻身体活动水平的成年男性和女性水适宜摄入量分别为1.7 L和1.5 L,并参考科学方法制定了不同生理阶段居民的水适宜摄入量。水相关研究偏少,仍需开展更多水适宜摄入量研究,探索水丢失量,积累不同季节、不同环境、特殊生理阶段、不同职业人群的饮水数据,分析饮水与健康的关系和影响机制,从改善居民水合状态以及疾病预防的角度不断更新和制定我国居民适宜水摄入量。

关键词：水适宜摄入量膳食营养素摄入量参考值水合状态脱水

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中华预防医学杂志 2020年第3期54卷 256-277页

作者：无顾东风翁建平鲁向锋曹杰陈博文陈纪春陈晓平范中杰顾水明郭长江郭艺芳胡东生黄建凤吉训明李光伟李建新李南方李小英林锦春刘芳超刘建民刘小清刘晓丽马冠生马吉祥牟建军彭道泉沈冲孙宁玲孙英贤许海燕严静杨学礼俞玲曾强曾敏赵文华张丽红郑志杰朱大龙祝之明陈恕凤黄克勇中华预防医学会中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会中华医学会糖尿病学分会中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会中华医学会健康管理学分会中华预防医学会慢性病预防与控制分会中国医疗保健国际交流促进会高血压分会中国社区卫生协会国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京100037 南方科技大学医学院深圳518055 中国科学技术大学附属第一医院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院中国社区卫生协会四川大学附属华西医院中国医学科学院北京协和医院上海市徐汇区卫生健康委员会军事科学院军事医学研究院环境医学与作业医学研究所河北省人民医院深圳大学医学部首都医科大学宣武医院中国医学科学院阜外医院中日友好医院新疆维吾尔自治区人民医院复旦大学附属中山医院深圳市罗湖区人民医院海军军医大学长海医院广东省人民医院首都医科大学附属安贞医院北京大学公共卫生学院中国疾病预防控制中心西安交通大学第一附属医院中南大学湘雅二医院南京医科大学公共卫生学院北京大学人民医院中国医科大学附属第一医院浙江医院天津医科大学公共卫生学院福建省立医院解放军总医院海南省人民医院中国疾病预防控制中心营养与健康所北京大学全球健康中心南京大学医学院附属鼓楼医院陆军军医大学第三附属医院

关键词：心血管代谢疾病生活方式一级预防指南

同方期刊数据库

多指标评估门诊就诊原发性高血压患者心血管疾病发病风险研究

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中国全科医学 2021年第32期24卷 4080-4085页

作者：邓利群王茜张冬花左惠娟林运首都医科大学附属北京安贞医院全科医学科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科十五病房北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京市100029

背景血脂异常、原发性高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、不健康饮食及身体活动不足等是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)可改变的危险因素,并用于进行10年风险评估。而上述4项行为因素以及3项生理和生化指标维持理想状态可明显降低人群ASCV... 详细信息

背景血脂异常、原发性高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、不健康饮食及身体活动不足等是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)可改变的危险因素,并用于进行10年风险评估。而上述4项行为因素以及3项生理和生化指标维持理想状态可明显降低人群ASCVD的发生。目的分析门诊就诊原发性高血压患者ASCVD的危险因素水平、危险分层以及理想心血管健康行为和因素,综合反应ASCVD发病风险。方法选择2016年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安贞医院就诊的>35岁的原发性高血压患者3451例为研究对象,采用面对面询问和现场测量、血液生化检查收集患者的基本信息,采用武阳丰教授建立的国人10年ASCVD风险评估预测模型(以下简称预测方法)及《中国心血管病预防指南》提供的方法(以下简称指南方法)对ASCVD发病风险进行评估及危险分层,理想的心血管健康定义采用美国心脏协会(AHA)的建议(包括7项理想的健康因素和行为)。计算Kappa值,评估两种方法对ASCVD危险分层结果的一致性。结果≥55岁的原发性高血压患者,两种工具判断的ASCVD不同危险人群的构成比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.608,P=0.005),预测模型方法判断ASCVD为高危的比例高于指南方法初评的结果(χ^(2)=4.219,P=0.04)。人群的构成比较,差异有统计学意义(χ^(2)=534.350,P指南方法初评高危比例达到29.5%。对中危患者进行余生风险评估,66例患者(13.0%)调整为高危,最终高危患者比例达到34.5%。预测模型方法判断为低危、中危和高危的患者,指南方法同样评估为低危、中危和高危的比例分别为51.9%、44.5%和56.0%,一致率为50.8%,经内部一致性检验,Kappa值为0.261(u=17.010,P身体活动比例、心血管健康指标数目比较,差异均有统计学意义(P指南判定高危的比例也超过1/3,和≥55岁高危比例相近,有高估此人群ASCVD危险的可能;5项心血管健康行为和因素,约70%患者具有2~3项健康行为和因素。加强原发性高血压患者可干预危险因素的控制,改善心血管健康可能是降低ASCVD危险的重要策略。

关键词：心血管疾病原发性高血压危险分层理想心血管健康影响因素分析

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社区人群健康状态综合评估量表的研制及评估

社区人群健康状态综合评估量表的研制及评估

作者：刘贝贝中国疾病预防控制中心

学位级别：硕士

研究背景我国正在进入深度老龄化进程,北京等特大城市的情况尤为严重。2019年北京市60岁及以上户籍老年人口数量为371.3万,占户籍总人口的26.3%。及时有效地发现老年人在健康方面的问题和健康风险,是制定老年人疾病预防控制政策、维护... 详细信息

研究背景我国正在进入深度老龄化进程,北京等特大城市的情况尤为严重。2019年北京市60岁及以上户籍老年人口数量为371.3万,占户籍总人口的26.3%。及时有效地发现老年人在健康方面的问题和健康风险,是制定老年人疾病预防控制政策、维护老年人身体功能、减少疾病负担的基础。老年综合评估(CGA)已经成为老年人健康状况评价不可缺少的工具之一。但目前尚缺少易于使用、可供参考的规范化社区老年人综合健康状况评估工具。现有评估工具大多由单一量表或某些特定功能量表组合而成,多强调单一专业领域内容,存在条目繁多、题目重复、耗时过长等问题,而针对社区老年人的CGA评估量表,研究报道少,多存在维度涵盖不全,特别是忽视对营养不良以及生活方式方面危险因素的筛查,缺少系统的应用研究和使用途径而未得到推广等问题。本课题综合分析全国和城市地区老年人群既往营养与健康状况调查结果和国外老年人群在慢病预防、膳食营养、运动、心理健康方面的相关研究,建立社区老年人的健康综合评估量表池,并通过德尔菲专家咨询结果对量表条目进行筛选和修改,通过预试验调整量表的语言表达,初步形成北京社区老年人健康状态综合评估量表,并对该量表的信度、效度、敏感性、可接受度等指标进行人群验证,同时对老年人综合健康状况调查结果进行现况分析。研究目的本研究目的在于构建适用于城市社区人群健康综合状况评估指标体系,编制适用于城市社区人群综合健康状态综合评价量表,评价该综合量表在北京社区老年人中应用的信度、效度、敏感性及可接受度,并对该人群综合健康状况结果进行分析,为北京及其他城市社区65岁及以上老年人健康综合评估提供可使用的参考工具,同时为完善我国基本公共卫生服务提供政策建议。研究内容及方法本研究采用定性定量研究相结合的方法研制城市社区老年人的健康状况综合评估简易版量表,以“生理-心理-社会”医学模式为基础、以“中国健康老年人标准(2013)”为框架,相关领域文献研究为参考,构建初始量表条目池,并通过15位专家评议,形成德尔菲专家咨询表。根据两轮德尔菲专家咨询法中专家打分和意见建议,筛选和修订量表条目及内容,形成初始量表。初始量表进行预试验,对量表进行表达效度进行评价,发现和修正量表在表达和初次应用中量表存在的问题,形成待验量表。而后使用待验量表在北京市65岁以上老年人群中进行量表的信效度评价。研究内容具体如下:(1)构建评估指标体系的量表池:以“生理-心理-社会”医学模式为依据,“中国老年人健康标准(2013)”为框架,文献检索1973年1月-2020年11月公开发表的关于老年健康评估工具的文献(包括期刊、学位论文、书籍、论文集等形式),同时参考国内外成熟量表及量表编制过程,并通过课题组及专家评阅、讨论,确定问卷维度和具体条目指标,设计条目具体下设问题和问题选项,编制量表条目池;课题小组根据量表池内容编写德尔菲专家咨询表。(2)德尔菲专家咨询:邀请50位在临床医学、公共卫生学、营养学、心理学、护理学、运动康复学等领域具有副高级及以上职称、熟悉研究领域、有兴趣且有意愿完成咨询的专家,通过电子邮件或微信的方式将专家咨询表发给各位专家。采集专家个人信息,要求专家对各维度和条目的重要性进行评分(1-5分),并填写判断依据和熟悉程度的大小,并对量表的维度和条目内容提出意见建议。第一轮德尔菲专家咨询结束后,根据各项打分统计分析结果和专家意见,制定第二轮专家咨询表返还各位专家,继续进行第二轮函询,经过至少两轮德尔菲专家咨询,形成社区老年健康综合评估初始量表。(3)预试验:采用方便抽样,由课题组成员使用初始量表对30位65岁及以上老年人进行面对面问卷和身体测量预调查,确定量表语言表达调查对象能否理解、有无歧义,身体测量能否实施,对量表内容进行修改、完善,形成待验量表。(4)量表的信效度验证:在北京市三个区抽取1983位老年人进行量表人群验证,其中371人进行二次调查,即两周后同一调查员对96位老年人使用同一量表进行量表复测,151位老年人由不同于第一次调查的调查员进行量表重测,124位老年人使用校标量表进行量表复测。回收人群现场调查数据,对量表的信度、效度、敏感性和可接受性进行评价。研究结果:(1)量表条目池的构建:北京社区老年人健康状态综合评估量表共包含疾患与身体功能、认知状况、社会交往状况、日常活动和生活自理能力、饮食营养与生活方式五个维度,并增加反映肌肉状况的四项身体测量指标,最终构成40个核心条目、62个问题的初始量表池。(2)德尔菲专家咨询:邀请50位相关领域专家共进行两轮专家咨询,两轮咨询问卷有效回收率分别为98.0%、100%,两轮咨询专家权威系数分别为0.84、0.86,第一轮咨询结果维度及条目均值为3.98～4.92,满分比为0.48～0.98,变异系数≤0.34;第二轮咨询结果维度及条目均值为4.

关键词：社区人群健康综合评估德尔菲信效度评价